Psicopatología y Autoconcepto en Esquizotipia

249 Psicopatología y Autoconcepto en Esquizotipia Modulada por la Sintomatología Esquizofrénica Ascensión Fumero y Adelia de Miguel* Resumen La investigación actual en esquizofrenia se ha dirigido a la detección de marcadores de vulnerabilidad de padecer el trastorno. Esta vulnerabilidad, denominada esquizotipia, puede identificarse en personas no afectadas a nivel clínico. Este estudio pretende comprobar si las dimensiones que conforman la esquizotipia correspondientes a los síntomas positivos, negativos y trastorno del pensamiento característicos de la esquizofrenia predicen, de manera aislada o conjunta, la aparición de síntomas psicopatológicos y afectan al autoconcepto. Las resultados apoyan la capacidad predictiva de los factores esquizotípicos sobre el malestar psicológico y el autoconcepto. La combinación de las tres dimensiones de esquizotipia predice fundamentalmente los síntomas del espectro de la esquizofrenia. Paradójicamente, el efecto del componente cognitivo-perceptual sobre el autoconcepto es positivo. Palabras clave: Esquizotipia. Psicopatología. Autoconcepto. Key words: Schizotypy. Psychopatology. Self concept. Introducción Meehl (1962) afirmó que determinados individuos con un tipo de personalidad, a los que se refería como esquizotipos, poseen una vulnerabilidad genética o diátesis para el desarrollo de esquizofrenia. Con el fin de identificar a estas personas, Chapman y Chapman (1983) desarrollaron medidas psicométricas sobre creencias, experiencias y síntomas esquizotípicos. Inicialmente se trabajó con un modelo bifactorial de la esquizotipia, correspondiente a los síntomas positivos y negativos que se encuentran en la esquizofrenia (Kelley y Coursey, 1992; Venables, Wilkins, Mitchell, Raine y Bailes, 1990). De acuerdo con este punto de vista, los síntomas negativos reflejan un patrón de aislamiento social, embotamiento emocional y anhedonia, que puede manifestarse posteriormente en la esquizofrenia como ausencia o presencia en menor grado de ciertas características del * Adelia de Miguel y Ascensión Fumero, Facultad de Psicología, Universidad de La Laguna, Facultad de Psicología, Campus de Guajara Universidad de La Laguna,Tenerife E-Mail: afumero@ull.es XXII p.p. 249 256 2013 Fundación AIGLÉ. comportamiento normal. Por otra parte, los síntomas positivos se cree que corresponden a una serie de estilos cognitivos idiosincráticos que pueden deteriorarse y desembocar en los síntomas positivos de la esquizofrenia, y que incluyen alucinaciones y delirios. La profundización en el estudio psicométrico de la esquizotipia ha provocado una modificación de esa perspectiva bifactorial adoptando un acercamiento a una posición multifactorial (Fonseca, Muñiz, Lemos, García y Campillo, 2007). Esta nueva aproximación en la investigación actual sobre esquizotipia apuesta por la existencia de una estructura común subyacente compuesta por tres grupos de síntomas o dimensiones: positivos, negativos y desorganizados (Fonseca, Paino, Lemos, Vallina y Muñiz, 2010; Stefanis, Smyrnis, Avramopoulous, Evdokimidis, Ntzoufras, y cols., 2004; Wuthrich y Bates, 2006). Este último grupo de síntomas incluye ideas y habla confusas junto a comportamiento incoherente o incomprensible para los demás. En una gran parte de los trabajos realizados en este campo de estudio, se selecciona a aquellos individuos que puntúan alto a partir de una sola puntuación de las tres que componen la esquizoti- Agradecimientos: agradecemos las aportaciones del grupo Pensamiento y Representación de la Facultad de Psicología de la Universidad de La Laguna para el desarrollo de este trabajo.

250 Ascensión Fumero y Adelia de Miguel pia (Braff, 1989; Gruzelier, Burgess, Stygall, Irving y Raine, 1995). Sin embargo, parece existir un interés creciente por considerar las combinaciones de síntomas esquizotípicos en lugar de trabajar con un criterio puro centrado en la puntuación alta en un único factor (Paíno, López, Inda, Martínez y Lemos, 1997; Surh y Spitznagel, 2001). Dicho interés se justifica, entre otras razones, por la coocurrencia de las dimensiones esquizotípicas y la detección en esos grupos de un rango de síntomas más amplio y severo que los perfiles ofrecidos por trabajos centrados en el estudio de las dimensiones individualmente. Posiblemente, el establecimiento de cuatro grupos de individuos-criterio (grupo de altas puntuaciones en síntomas positivos, grupo de altas puntuaciones en síntomas negativos, grupo mixto con altas puntuaciones en síntomas positivos y negativos, y grupo de baja esquizotipia con puntuaciones bajas en síntomas positivos y negativos) ha sido la opción más utilizada ya que facilita la realización de análisis más rigurosos y la obtención de resultados más clarificadores (Aguilera, Barrantes-Vidal, Guitart y Fañanás, 2008; Barrantes-Vidal, Lewandowski y Kwapil, 2010). Teniendo en cuenta que la elección de diferentes agrupaciones parece afectar a los resultados, el planteamiento de un trabajo más preciso en este campo de estudio debería focalizarse en la realización de análisis que señalasen las combinaciones de las dimensiones fundamentales de esquizotipia que permitieran optimizar las diferencias en un área concreta de estudio. En relación con la presencia de otros síntomas psicopatológicos asociados con la esquizotipia diversos estudios transversales (Blanchard, Collins, Aghevli, Leung y Cohen, 2011; Barrantes-Vidal y cols., 2010; Fonseca, Muñiz, Lemos, García y Campillo, 2007) coinciden en señalar que, concretamente, las puntuaciones elevadas en las dimensiones esquizotípicas demuestran características clínicas compatibles con la vulnerabilidad para la esquizofrenia. Se pudo comprobar, además, que el grupo caracterizado por esquizotipia con síntomas positivos llevaba asociado un mayor volumen de síntomas esquizotípicos, paranoides y psicóticos, estrés social y trastornos del estado de ánimo. Por su parte, el grupo de esquizotipia con sintomatología negativa presentó mayor cantidad de síntomas negativos, aislamiento esquizoide, síntomas esquizotípicos, paranoides, esquizoides y de discapacidad social. El grupo mixto al combinar las características positivas y negativas exhibió los niveles más elevados de síntomas y de discapacidad. Estos resultados corroboran la posibilidad del efecto aditivo de las dimensiones de esquizotipia sobre la sintomatología psicopatológica. Fumero, Santamaría y Navarrete (2009) presentaron un patrón de correlaciones entre la psicopatología, el consumo de alcohol y drogas, y la esquizotipia. Concretamente, el grupo de elevada esquizotipia alcanzó máximas puntuaciones en sensibilidad interpersonal, hostilidad, paranoidismo y psicoticismo. Por lo tanto, se espera que se observen resultados similares en una muestra no clínica que haya sido seleccionada en función de sus puntuaciones en las características fundamentales de la esquizotipia. Por otra parte, existe la posibilidad de que diversas variables psicológicas puedan estar afectadas por las dimensiones de esquizotipia. El aislamiento social, por ejemplo, como elemento fundamental de la sintomatología negativa parece estar conectado con el autoconcepto-autoestima. Trabajos como los de Lawrence y Bennett (1992) o Neto (1992) pusieron de relieve que las personas con alto autoconcepto-autoestima mostraron pocas conductas de retraimiento, de aislamiento y de timidez en las relaciones sociales. En este sentido, Garaigordobil, Cruz y Pérez (2003) constataron que un bajo nivel de conductas de ansiedad-timidez y de retraimiento eran variables predictoras del autoconcepto global mientras que muchas conductas sociales de ansiedad-timidez y retraimiento predecían un alto autoconcepto negativo. Asímismo, el autoconceptoautoestima se ha investigado con el fin de identificar factores protectores de problemas psicopatológicos. Garrick, Ostrov y Offer (1988) observaron que los sujetos con autoconcepto normal estaban significativamente más libres de síntomas físicos y Dowd (2002) detectó una relación inversa entre autoconcepto y síntomas somáticos. El efecto contrario aparece en relación a la depresión. Diferentes estudios han encontrado correlaciones negativas entre autoconcepto-autoestima y depresión (Alfeld y Sigelman, 1998; Fan y Fu, 2001; Hoffmann, Baldwin y Cerbone, 2003; Kim, 2003; Valentine, 2001), sobresaliendo, específicamente, el caso del autoconcepto físico (Bohne, Keuthen, Wilhelm, Deckersback y Jenike, 2002; Erkolahti, Ilonen, Saarijarvi y Terho, 2003). Por su parte, el psicoticismo, como variable psicopatológica, muestra igualmente correlaciones negativas con el autoconcepto (Fan y Fu, 2001; Fierro y Cardenal, 1996; Heaven, 1991). Todos estos resultados junto a los presentados por Erol, Toprak y Yazici (2002) y Watson (1998), que revelan que la baja autoestima se manifiesta como un fuerte predictor tanto de trastornos de personalidad como de síntomas psicopatológicos, nos llevaron a considerar que el autoconcepto podría verse afectado por la existencia de esquizotipia. Dado que parece existir una confusión conceptual entre los términos autoconcepto y autoestima, en el presente

Psicopatología y Autoconcepto en Esquizotipia Modulada por la Sintomatología Esquizofrénica 251 trabajo, se ha optado por el término autoconcepto, que en un sentido amplio, tal como señalan Cardenal y Fierro (2003), abarca ambas dimensiones. Con este trabajo pretendemos examinar: (a) la posibilidad de que la esquizotipia psicométrica, como marcador de vulnerabilidad de los trastornos del espectro esquizofrénico, tenga capacidad para predecir la presencia de síntomas psicopatológicos y bajo autoconcepto y, (b) comprobar la idoneidad de considerar la combinación de las diferentes dimensiones de esquizotipia para las predicciones anteriores. La constatación de estos efectos permitiría apoyar la validación del constructo y conocer si las dimensiones sintomatológicas de esquizotipia operan independientemente o en combinación sobre la sintomatología y el autoconcepto. Suponemos que se podrían obtener resultados similares a los de trabajos anteriores, en un doble sentido: primero, que las dimensiones de esquizotipia manifiestan una influencia sobre la sintomatología y el autoconcepto y, segundo, que las diferentes combinaciones de características esquizotípicas reflejan un patrón diferencial de influencia sobre dichas variables. Método Muestra Un grupo de 495 estudiantes de la facultad de psicología de la Universidad de La Laguna de los que 104 (21%) eran hombres y 391 (79%) mujeres, con un rango de edad entre 18 y 49, media de 21 años y desviación típica de 3,8. La muestra seleccionada no presenta historia previa de trastornos psicopatológicos diagnosticados. Instrumentos El Cuestionario de Personalidad Esquizotípica (Schizotipical Personality Questionnaire, SPQ; Raine, 1991). Es uno de los instrumentos más utilizados en la investigación para evaluar rasgos esquizotípicos de personalidad. Es una escala autoaplicada formada por 74 ítems cuyo formato de respuesta es verdadero/falso. Está formada por nueve subescalas basadas en los criterios diagnósticos DSM-III-R (American Psychiatric Association, 1987) para el trastorno esquizotípico de la personalidad que, asumiendo el carácter multidimensional del constructo esquizotipia configuran tres dimensiones: factor cognitivo-perceptual o dimensión positiva (alucinaciones y delirios), factor o dimensión desorganizada (trastornos del pensamiento) y factor interpersonal o dimensión negativa (retraimiento y aplanamiento emocional). El SPQ muestra alta consistencia interna (alpha de Cronbach= 0,83), fiabilidad test-retest buena (r= 0,83), así como validez de constructo y validez convergente (Raine,1991). Una puntuación alta indica mayor nivel de esquizotipia. El Inventario de Síntomas (Symptoms Check List, SCL-90-R; Derogatis, 1994) es un autoinforme desarrollado para evaluar el grado de malestar psicológico que experimenta una persona. Consiste en un listado de 90 síntomas psiquiátricos de diverso nivel de gravedad que permite caracterizar la sintomatología de la persona evaluada en un perfil compuesto por nueve dimensiones primarias de síntomas: Somatización, Obsesiones, Sensitividad Interpersonal, Depresión, Ansiedad, Hostilidad, Ansiedad Fóbica, Ideación Paranoide y Psicoticismo. El SCL-90-R ha mostrado unas cualidades psicométricas que lo convierten en una herramienta útil para la investigación y evaluación clínica, oscilando el alpha de Cronbach de las 9 subescalas entre 0,78 y 0,90 (González de la Rivera, De las Cuevas, Rodríguez y Rodríguez, 2002). La Escala de autoconcepto (AF-5; García y Musitu, 1999) consta de 30 ítems que evalúan cinco dimensiones asociadas al autoconcepto: autoconcepto académico-laboral o percepción de la calidad del desempeño del rol de estudiante o trabajador, autoconcepto social o percepción del desempeño en las relaciones sociales, autoconcepto emocional o percepción del estado emocional y de la respuestas a situaciones específicas, autoconcepto familiar o percepción de la implicación, participación e integración en el mundo familiar y autoconcepto físico o percepción del aspecto físico y la condición física. Los autores informan de un índice de fiabilidad satisfactoriamente alto (alpha de Cronbach=0,85). Procedimiento Los estudiantes participaron voluntariamente en el estudio realizado en sus aulas de clase. Recibieron las instrucciones estándar de cada una de las pruebas y no se estableció un tiempo límite para contestar. El orden de administración de los cuestionarios aparecía contrabalanceado en los cuadernillos de respuesta. Se realizó una regresión lineal múltiple por pasos para analizar el efecto de cada una de las dimensiones de esquizotipia en la predicción de la sintomatología clínica y el autoconcepto. Resultados En la tabla 1 se presentan las medias y desviaciones típicas de los factores que conforman el trastorno esquizotípico de la personalidad, la sintomatología clínica y el autoconcepto.

252 Ascensión Fumero y Adelia de Miguel Tabla 1. Estadísticos descriptivos de los factores del trastorno esquizotípico de la personalidad, síntomas psicopatológicos y autoconcepto. MEDIA DESVIACIÓN TÍPICA Trastorno esquizotípico Cognitivo- perceptual 9,67 5,29 Interpersonal 9,88 5,12 Desorganizado 4,14 3,00 Autoconcepto Académico laboral 37,03 9,14 Social 41,08 8,90 Emocional 32,47 10,07 Familiar 48,23 8,87 Físico 33,72 9,79 Sintomatología Somatización 0,81 0,57 Obsesión-compulsión 1,01 0,65 Sensibilidad interpersonal 0,77 0,68 Depresión 0,90 0,68 Ansiedad 0,69 0,58 Hostilidad 0,55 0,56 Ansiedad fóbica 0,28 0,46 Ideación paranoide 0,71 0,61 Psicoticismo 0,46 0,47 La tabla 2 muestra los resultados de los análisis estimando la regresión múltiple de las variables esquizotípicas sobre los síntomas de malestar psicológico y el autoconcepto. Dichos resultados indican un efecto estadísticamente significativo de los síntomas del trastorno esquizotípico de la personalidad sobre el malestar psicológico. Tanto los aspectos cognitivo-perceptuales como los interpersonales de la esquizotipia permiten la predicción de la sintomatología psicopatológica. La única excepción se produce en la predicción del factor de hostilidad, para el que tener una capacidad interpersonal mermada no aporta una cuantía significativa. En el caso del factor denominado desorganizado sólo se alcanza el nivel estándar de significación para los factores de obsesión-compulsión, ideación paranoide y psicoticismo. La predicción de estas tres variables sintomatológicas requiere la aportación de todos los factores esquizotípicos. La capacidad predictiva difiere en cada uno de los factores, los valores van desde el 9% en el caso de ansiedad-fóbica hasta 30% para la sensibilidad interpersonal. En la predicción de los diferentes componentes del autoconcepto intervienen tanto el factor cognitivo-perceptual como el interpersonal de la esquizotipia, principalmente en el caso de los aspectos sociales donde la predicción alcanza una cuantía de 44%. El factor que recoge la desorganización, sin embargo, no parece afectar a los elementos sociales y emocionales. La relación es mayoritariamente negativa, es decir, la sintomatología esquizotípica se asocia a menor autoconcepto excepto en el caso del factor cognitivo-perceptual que presenta una asociación positiva con los aspectos académico-laboral, social, familiar y físico del autoconcepto. Conclusiones y discusión El objetivo del presente trabajo era comprobar si la esquizotipia, como marcador de vulnerabilidad de los trastornos del espectro esquizofrénico, permite predecir la aparición de síntomas psicopatológicos y si afecta al autoconcepto. Considerando que la investigación en el contexto de la esquizotipia señala la importancia diferencial de las características fundamentales que conforman el rasgo esquizotípico (Barrantes-Vidal y cols, 2010), se pretendía explorar

Psicopatología y Autoconcepto en Esquizotipia Modulada por la Sintomatología Esquizofrénica 253 Tabla 2. Resultados de la regresión múltiple de los factores de la esquizotipia sobre la sintomatología y el autoconcepto. VARIABLE COGNITIVO-PERCEPTUAL INTERPERSONAL DESORGANIZADO R 2 β β β SCL-90-R AF-5 Somatización 0,12 0,26*** 0,16* 0,03 Obsesión-compulsión 0,24 0,20** 0,24*** 0,22*** Sensibilidad interpersonal 0,30 0,26*** 0,39*** 0,09 Depresión 0,23 0,17** 0,39*** 0,06 Ansiedad 0,17 0,33*** 0,15* 0,09 Hostilidad 0,10 0,32*** 0,09 0,07 Ansiedad fóbica 0,09 0,15* 0,23*** 0,09 Ideación paranoide 0,26 0,37*** 0,15* 0,13* Psicoticismo 0,25 0,25*** 0,18** 0,24*** Académico laboral 0,11 0,29*** -0,30*** -0,15* Social 0,44 0,31*** -0,73*** -0,05 Emocional 0,19-0,20** -0,32*** 0,05 Familiar 0,13 0,15* -0,23** -0,28*** Físico 0,15 0,23** -0,37*** -0,17* Nota: *=p<0,05; **= p<0,01; ***= p<0,001. la capacidad predictiva de cada una de ellas empleando una muestra no clínica. Con un diseño de grupos extremos, los resultados confirman que las dimensiones de la esquizotipia afectan diferencialmente al malestar psicológico y al autoconcepto, apoyando así los trabajos anteriores que apostaban por la multidimensionalidad de la esquizotipia para mejorar la predicción frente a la perspectiva unidimensional. Además se confirma que la combinación de factores esquizotípicos permite una mejor predicción de gran parte de los síntomas psicopatológicos y del autoconcepto. Un hallazgo relevante es el avance producido en la determinación del papel del factor de pensamiento desorganizado. Su combinación con las dimensiones cognitivo-perceptual y los elementos interpersonales revela su compromiso con la sintomatología del espectro de la esquizofrenia aunque no parece tener influencia sobre el autoconcepto social y el emocional. Los resultados apuntan a que las dimensiones de esquizotipia afectan de manera diferente a los síntomas de malestar psicológico y al autoconcepto. Si bien, la sintomatología esquizotípica que favorece la aparición de malestar psicológico no siempre afecta negativamente al autoconcepto. En primer lugar, en relación con el malestar psicológico, esta investigación sugiere que los síntomas positivos de la esquizotipia están implicados en un número de conexiones significativas ligeramente superior a los negativos. Los elementos cognitivo-perceptuales asociados a las alucinaciones y los delirios son tan relevantes como la reducción de las relaciones interpersonales. Estos resultados no coinciden con otras publicaciones (Cohen y Davis, 2009; Jahsham y Sergi, 2007; Lemos, Inda, López, Paíno y Besteiro, 1999) que muestran la importancia del factor negativo por encima de los otros factores, concretamente, que la propensión a la esquizofrenia se asocia principalmente a la reducción de relaciones interpersonales. Los resultados relacionados con la predicción de los síntomas de ansiedad y depresión tampoco son consistentes con los descritos por Lewandowski y cols. (2006). Estos investigadores hallaron que ansiedad y depresión estaban más asociados con los síntomas positivos de la esquizotipia que con los síntomas negativos. Sin embargo, en este estudio, ambas dimensiones, positiva y negativa, de la esquizotipia participan en la predicción de los síntomas de ansiedad y depresión.

254 Ascensión Fumero y Adelia de Miguel En segundo lugar, en relación al autoconcepto hay que destacar que el factor cognitivo-perceptual presenta una asociación positiva con los aspectos académico-laboral, social, familiar y físico. Este resultado paradójico puede interpretarse desde el modelo interactivo de Perris (1988) o teoría del procesamiento egocéntrico de la información. Esta teoría señala que una de las distorsiones cognitivas más frecuentes en la esquizofrenia es la confusión de causas y significados (Jacob, 1982). Los esquizofrénicos al enfrentarse con la explicación de un acontecimiento externo novedoso utilizan una interpretación relacionada con el autoconcepto. Podría considerarse que representa una versión atenuada de la denominada omnipotencia del pensamiento o sensación de omnipotencia que ha sido detectada en pacientes esquizofrénicos desde este modelo interactivo. En conclusión, se pretendía comprobar si las dimensiones que componen la esquizotipia permitirían predecir la aparición de malestar psicológico y afectar al autoconcepto. Se observó que el efecto producido sobre estas variables difiere en función de la dimensión o combinación de dimensiones esquizotípicas que impliquemos en la predicción. El análisis de los factores que suponen un mejor pronóstico va en la dirección de la ausencia de embotamiento afectivo y la buena adaptación social, sexual y laboral de la persona frente a los de peor pronóstico que se focalizan sobre la prevalencia de síntomas negativos y embotamiento afectivo. Sin embargo, hay que ser cauteloso en las conclusiones puesto que el trabajo presenta una serie de limitaciones. Entre ellas, hay que destacar que se realizó con una muestra no clínica lo que afecta a la generalización de los resultados; además la adopción de una perspectiva dimensional psicométrica de la esquizotipia puede ser una limitación puesto que la consideración de una puntuación elevada no implica necesariamente la existencia de un diagnóstico de trastorno del espectro de la esquizofrenia y algo similar puede ocurrir en el caso de la evaluación del malestar psicológico ya que se ha podido identificar erróneamente una tendencia o vulnerabilidad psicopatológica como un falso positivo incrementando con ello el error de tipo 1. El futuro de los trabajos sobre esta temática debe orientarse a la evaluación dirigida al rasgo y no sólo a la sintomatología teniendo presente que la predicción debe atender a la composición multifactorial de la esquizotipia considerando que las dimensiones esquizotípicas pueden jugar un papel muy diferente. Por otra parte, los trabajos en el contexto de la esquizotipia pueden requerir un nuevo prisma que describa fundamentalmente una concepción que favorezca y promocione la prevención, centrada no sólo en las coincidencias sino en las disparidades con los pacientes esquizofrénicos. BIBLIOGRAFÍA Aguilera, M., Barrantes-Vidal, N., Guitart, M. y Fañanás, L. (2008). Schizotypy personality clusters and their neurocognitive correlates in the general population. European Journal of Psychiatry, 22(1), 17-28. Alfeld, L.C. y Sigelman, C.K. (1998). Sex differences in self-concept and symptoms of depression during the transition to college. Journal of Youth and Adolescence, 27(2), 219-244. American Psychiatric Association. (1987). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (3rd ed. revised) (DSM III R). Washington, DC: Author. Barrantes-Vidal, N., Lewandowski, K. y Kwapil, T. (2010). Psychopathology, social adjustment and personality correlates of schizotypy clusters in a large nonclinical sample. Schizophrenia Research,112(1-3), 219-225. Blanchard, J.J., Collins, L.M., Aghevli, M., Leung, W.W. y Cohen, A.S. (2011). Social anhedonia and schizotypy in a community sample: The Maryland Longitudinal Study of Schizotypy. Schizophrenia Bulletin, 37(3), 587-602. Bohne, A., Keuthen, N.J., Wilhelm, S., Deckersback, T. y Jenike, M.A. (2002). Prevalence of symptoms of body dysmorphic disorder and its correlates: A crosscultural comparison. Psychosomatics: Journal of Consultation Liasion Psychiatry, 43(6), 486-490. Braff, D.L. (1989). Sensory input deficits and negative symptoms in schizophrenic patients. American Journal of Psychiatry, 146, 1006 1011. Cardenal, V. y Fierro, A. (2003). Componentes y correlatos del autoconcepto en la escala de Piers-Harris. Estudios de Psicología, 24(1), 101-111. Chapman, L.J. y Chapman, J.P. (1983). Reliability and the discrimination of normal and pathological groups. The Journal of Nervous and Mental Disease, 171(11), 658-661. Cohen, A. S. y Davis, T. E. (2009). Schizotypal symptoms and quality of life in a large nonclinical sample. Comprehensive Psychiatry, 50(5), 408 414. Derogatis, L.R. (1994). Symptom Checklist 90. Administration Scoring and Procedures Manual. Minneapolis: National Computer Systems Inc. Dowd, S.A. (2002). Internalizing symptoms in adolescents: Assessment and relationship to self-concept.

Psicopatología y Autoconcepto en Esquizotipia Modulada por la Sintomatología Esquizofrénica 255 Dissertation Abstract International Section B: The Sciences and Engineering, 62(8), 3796. Erkolahti, R., Ilonen, T., Saarijarvi, S. y Terho, P. (2003). Self-image and depressive symptoms among adolescents in a non-clinical simple. Nordic Journal of Psychiatry, 57(6), 447-451. Erol, A., Toprak, G. y Yazici, F. (2002). Predicting factors of eating disorders and general psychological symptoms in female college students. Turk Psikiyatri Dergisi, 13(1), 48-57. Fan, F. y Fu, J. (2001). Self-concept and mental health of college students. Chinese Mental Health Journal, 15(2), 76-77. Fierro, A. y Cardenal, V. (1996). Dimensiones de personalidad y satisfacción personal. Revista de Psicología General y Aplicada, 49(1), 65-81. Fonseca, E., Muñiz, J., Lemos, S., García, E. y Campillo, A. (2007). Lateralidad manual, problemas emocionales y esquizotipia en adolescentes. Psicothema, 19(3), 467-472. Fonseca, E., Muñiz, J., Lemos, S., García, E., Campillo, A. y Villazón, U. (2007). La multidimensionalidad de la esquizotipia a revisión. Papeles del Psicólogo, 28(2), 117-126. Fonseca, E., Paino, M., Lemos, S., Vallina, O. y Muñiz, J. (2010). ESQUIZO-Q: An instrument for the assessment of psychometric high risk for psychosis. Clínica y Salud, 21(3), 255-269. Fumero, A., Santamaría, C. y Navarrete, G. (2009). Predisposición al consumo de alcohol y drogas en personas vulnerables a la esquizofrenia. Revista de Neurología, 49, 8-12. Garaigordobil, M., Cruz, S. y Pérez, J. L. (2003). Análisis correlacional y predictivo del autoconcepto con otros factores conductuales, cognitivos y emocionales de la personalidad durante la adolescencia. Estudios de Psicología, 24(1), 113-134. García, F. y Musitu, G. (1999). Manual AF-5. Madrid: TEA. Garrick, T., Ostrov, E. y Offer, D. (1988). Physical symptoms and self-image in a group of normal adolescents. Psychosomatics, 29(1), 73-80. González de la Rivera, J.L., De las Cuevas, C., Rodríguez, M. y Rodríguez, F. (2002). Cuestionario de 90 Síntomas SCL-90 de Derogatis L., Adaptación Española. Madrid: TEA. Gruzelier, J., Burgess, A., Stygall, J., Irving, G. y Raine, A. (1995). Patterns of cognitive asymmetry and syndromes of schizotypal personality. Psychiatry Research, 56, 71 79. Heaven, P.C. (1991). Personality correlates of functional and dysfunctional impulsiveness. Personality and Individual Differences, 12(11), 1213-1217. Hoffmann, J.P., Baldwin, S. A. y Cerbone, F.G. (2003). Onset of major depressive disorder among adolescent. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 42(2), 217-224. Jacobs, L. (1982). Cognitive therapy for schizophrenia in remission. Current Psychiatric Therapies, 21, 93-100. Jahshan, C.S. y Sergi, M.J. (2007). Social cognition: a potencial mediator of relations between neurocognition and social functioning in schizotypy. Schizophrenia Research, 89, 278-286. Kelley, M.P. y Coursey, R.D. (1992). Factor structure of schizotypy scales. Personality and Individual Differences, 13, 723-731. Kim, Y.H. (2003). Correlation of mental health problems with psychological constructs in adolescence: Final results from a 2-year study. International Journal of Nursing Studies, 40(2), 115-124. Lawrence, B. y Bennett, S. (1992). Shyness and education: The relationship between shyness, social class and personality variables in adolescents. British Journal of Educational Psychology, 62(2), 257-263. Lemos, S., Inda, M., López, A.M., Paíno, M. y Besteiro, J.L. (1999). Valoración de los componentes esenciales de la esquizotipia a través de medidas neurocognitvas. Psicothema, 11(3), 477-494. Lewandowski, K.E., Barrantes-Vidal, N., Nelson-Gray, R.O., Clancy, C., Kepley, H.O. y Kwapil, T.R. (2006). Anxiety and depression symptoms in psychometrically identified schizotypy. Schizophrenia Research, 83(2-3), 225-235. Meehl, P.E. (1962). Schizotaxia, schizotypy, schizophrenia. American Psychologist, 17, 827 838. Neto, F. (1992). Loneliness among Portuguese adolescents. Social Behavior and Personality, 20(1), 15-21. Paíno, M.M., López, A. M., Inda, M., Martínez, P.C. y Lemos, S. (1997). Validación externa de dos cuestionarios de esquizotipia. Psicothema, 9(1), 175-186. Perris, C. (1988). Cognitive therapy with schizophrenic patients. New York: Cassell. Raine, A. (1991). The SPQ: a scale for the assessment of schizotypal personality based on DSM-III-R criteria. Schizophrenia Bulletin, 17, 555-564. Stefanis, N.C., Smyrnis, N., Avramopoulous, D., Evdokimidis, I., Ntzoufras, I. y Stefanis, C.N. (2004). Factorial composition of self-rated schizotypal traits

256 Ascensión Fumero y Adelia de Miguel among young males undergoing military training. Schizophrenia Bulletin, 30, 335-350. Suhr, J.A. y Spitznagel, M.B. (2001). Factor versus cluster models of schizotypal traits. II: relation to neuropsychological impairment. Schizophrenia Research, 52(3), 241-250. Valentine, I.S. (2001). The relationship between depression, self-esteem, trauma, and psychopathy in understanding conduct disordered adolescents. Dissertation Abstracts International Section B: The Sciences and Engineering, 61(10), 5585. Abstract: Current schizophrenia research has led to the detection of vulnerability markers in individuals at risk for developing the disorder. This vulnerability, knowned as schizotypy can be identified in clinically non-affected subjects. This study aims to verify whether the schizotypal dimensions which correspond to positive and negative symptoms and thought disorder characteristic of schizophrenia, predict in isolated manner or jointly, the occurrence of psychopathological symptoms and affect self-concept. The results support the prediction of the schizotypal factors on psychological distress and self-concept. The combination of the three schizotypal dimensions predicts essentially schizophrenia spectrum symptoms. Paradoxically, the effect of cognitive-perceptual component on self-concept is positive. Venables, P.H., Wilkins, S., Mitchell, D.A., Raine, A. y Bailes, K. (1990). A scale for the measurement of schizotypy. Personality and Individual Differences, 11, 481-495. Watson, D.C. (1998). The relationship of self-esteem, locus of control, and dimensional models to personality disorders. Journal of Social Behavior and Personality, 13(3), 399-420. Wuthrich, V. y Bates, T.C. (2006). Confirmatory factor analysis of the three-factor structure of the schizotypal personality questionnaire and Chapman schizotypy scales. Journal of Personality Assessment, 87, 292-304. Recibido: 30-3-12 Aceptado: 3-11-12