SEPTIMO CONGRESO ARGENTINO DE ADMINISTRACION PÚBLICA MENDOZA, 18, 19 Y 20 DE SETIEMBRE DE 2013 PRESENTACION DE PANEL TITULO: Una educación de calidad y saludable PONENCIA 4: TITULO: Relevamiento Antropométrico de la población infantil para el dimensionamiento del mobiliario escolar. EXPOSITOR: Nombre: María del Pilar Balacco Diseñadora Industrial especializadea en productos. Becaria profesional del Laboratorio de Ergonomía. Facultad de Artes y Diseño UNCuyo. Cargo/Profesión/Institución de pertenencia: (hasta 170 caracteres) E-mail de contacto: ergonomia@fad.uncu.edu.ar Síntesis: El proyecto de beca forma parte de la investigación y desarrollo de diseño de mobiliario escolar. Consto de tres etapas, definición de población y variables antropométricas, apropiación de metodología para el relevamiento. Trabajo de campo en establecimiento escolar. Tratamiento de datos y confección de tablas aplicables al diseño. INTRODUCCION: La falta de datos antropométricos de la población argentina y mendocina en particular, impide el correcto dimensionamiento del diseño de productos de uso, generando inadecuación en los objetos que con lleva a incomodidad y provoca lesiones en los usuarios. Este problema proyectado a los niños, al diseño y dimensionamiento del equipamiento escolar constituye una preocupación adicional debido a que son un grupo de riesgo por encontrarse en edad de crecimiento y desarrollo corporal. El crecimiento óseo se inicia en la vida embrionaria y sigue hasta la pubertad. El periodo de la pubertad es un periodo de crecimiento más lento y sostenido en la que la formación ósea se encuentra permeable a factores endógenos y exógenos. En el ámbito escolar, los alumnos se exponen constantemente a factores de carga de mochilas, posturas sedentes prolongadas y mobiliario escolar. Las observaciones realizadas en las aulas escolares dan cuenta de la gran diversidad de dimensiones antropométricas que presentan los niños de la misma edad que comparten un mismo espacio áulico y el mismo tamaño de sillas y pupitres. El presente trabajo consta de tres etapas metodológicas: Una primera donde se realizó el proceso de indagación y el contacto para permisos de la escuela piloto Carmen Vera Arena. La determinación y ajuste de variables a relevar y la elaboración de la
planilla para registrar los datos. Asimismo se defino el instrumento a utilizar para cada variable y la secuencia de medición de los sujetos en función de optimizar el tiempo. Una segunda consistente en el trabajo de campo, en la que se iniciaron los relevamientos antropométricos con instrumentos del laboratorio y otros elementos de medición realizados para la investigación. La tercera y última en la que se realizará el procesamiento estadístico de datos, generación de percentiles y diseño de tablas antropométricas para publicar. OBJETIVOS: Generales: -Generar tablas antropométricas de niños en edad escolar. -Generar el perfil antropométrico de niños en Mendoza. Específicos: -Relevar antropometría de niños en edad escolar -Reducir el nivel de error en la medición -Obtener una base de datos para el proyecto mismo, y posteriores. -Lograr adecuación: niño-mobiliario escolar. -Brindar información relevante para empresas productoras de mobiliario escolar, iniciativas industriales. -Apoyar a los Diseñadores Industriales en sus futuros proyectos, al no tener que utilizar o adaptar tablas antropométricas extranjeras que no corresponden a nuestra realidad. HIPÓTESIS DE TRABAJO: La obtención del perfil antropométrico del niño en edad escolar será transferible al correcto dimensionamiento del mobiliario que promueva a la salud postural. METODOLOGÍA: La metodología empleada para el relevamiento antropométrico de la población de estudio es una combinación del protocolo ISAK restringido de 17 variables para determinar el perfil antropométrico de la población y el protocolo de ACOPLA 95, PHESANT de antropometría funcional cuyos datos son transferibles al dimensionamiento del diseño de equipamiento. Una vez definidas las variables a medir se elaboró una planilla para registrar los datos. Se elaboró en Excel, Utilizando como base la planilla realizada para el protocolo Restringido ISAK. La planilla presenta al comienzo datos como la fecha de evaluación, el nombre del evaluador y variables cualitativas del sujeto evaluado: nombre, fecha de nacimiento, edad, sexo. Luego las variables elegidas se dividen en grupos: mediciones básicas, longitudes, diámetros, perímetros, pliegues. Para cada grupo se utiliza un instrumento de medición determinado.
Se definió una técnica de medición para disminuir los tiempos. La misma consistió en armar estaciones de medición de acuerdo al instrumental a utilizar y a la postura que adopta el sujeto, es decir que dentro de una misma estación el sujeto adoptaba una sola postura, sedente o bípeda y se utilizaba el mismo instrumento. Esta técnica se fue mejorando a medida que se fue avanzando en los relevamientos. Estaciones de relevamiento: Se informó con anticipación a los establecimientos solicitando el consentimiento de los padres para el relevamiento antropométrico de los alumnos y sobre los fines del estudio. Se establecen las condiciones en las que se realizará la medición tanto ambientales como de vestimenta de las personas a medir. El equipo de medición se formó por el evaluador, encargado de tomar las dimensiones antropométricas de cada sujeto y el anotador, encargado de asentar en la planilla los relevamientos efectuados. Se tomó una muestra de cada grado, formada entre cinco y diez niños autorizados. Instrumentos de Medición: Se utilizó el equipo de instrumentos del Laboratorio de Ergonomía. Que cuenta con los siguientes elementos: Un calibre grande de brazos ajustables, un calibre mediano de brazos fijos, un calibre chico, una cinta para perímetros, un plicómetro para pliegues. Para facilitar el trabajo de campo se diseñaron nuevos elementos de medición:
Dos lonas impresas con doble escala lateral de 2 metros de largo y 20 cm de ancho. Una se colocó en la pared, en sentido vertical para relevar estaturas. La otra se colocó en la pared en sentido horizontal para medir la envergadura. Una lona impresa con doble escala lateral de 1,20 metro de largo y 20 cm de ancho. Se utilizó para medir la estatura sentado. Se colocó en la pared en sentido vertical a partir del plano horizontal (asiento) de la silla utilizada. Dos escalas adhesivas impresas con doble escala lateral de 70 cm de largo y 20 cm de ancho. Cada una se adhirió a una placa de MDF de las mismas dimensiones. Luego las placas se unieron haciendo centro en el cero mediante una bisagra. Este elemento permitió relevar las siguientes dimensiones: altura nalga poplítea, altura nalga rodilla, distancia nalga rodilla, distancia nalga poplítea. Una escuadra de madera para trasladar las dimensiones a las escalas o tener mayor precisión en las mediciones.
Para tomar el peso se utilizó una balanza CAM de la Escuela Carmen Vera Arena, que se encuentra dentro del consultorio que nos dieron para hacer los relevamientos. Dificultades encontradas: Algunos padres cuestionaron o no estuvieron de acuerdo con que los chicos llevaran poca ropa y estrecha al momento de relevar, por lo tanto, algunas de las variables no pudieron ser medidas para no generar errores, se suprimieron algunas variables de la planilla. Se pueden observar algunas tablas de percentiles incompletas. 4-Establecimiento de las variables a estudiar Las variables seleccionadas se presentaron en una planilla, utilizando como base la planilla realizada para el protocolo Restringido ISAK. La misma presenta las siguientes variables cualitativas: 16 medidas generales, 6 medidas de longitudes, 7 dimensiones de diámetros, 9 mediciones de perímetros 5-Acopio de datos Luego de cada jornada de relevamiento se cargaron los datos en una planilla Excel para generar una base de datos y luego realizar el procesamiento estadístico. 6-Procesamiento estadístico Una vez cargados los 61 niños relevados se ordenaron los datos por sexo y edades: de 6 a 7 años, de 8 a 9, de 10 a 11 de 12 a 13 y de 14 a 15. 7-Generación de percentiles Diseño de tablas antropométricas Se obtuvieron los percentiles 0,5-5- 0,95 femeninos y masculinos para los siguientes intervalos de edades: 6-7, 9-8, 10-11, 12-13, 14-15. Se realizaron tablas y gráficos para cada variable relevada. IMC: Índice de masa corporal El IMC también llamado índice de Quetelet, resulta de la división del peso del sujeto en kilogramos, por el cuadrado de su estatura expresada en metros. El índice de masa corporal (IMC) es un indicador que estima para cada persona, a partir de su estatura y de su peso, su grado de obesidad. La comparación del valor del índice de masa corporal de una persona con los de tablas creadas por Organizaciones Internacionales a partir de valores estadísticos permite conocer el rango de peso más saludable que puede tener esta persona. El IMC ha sido desarrollado y es utilizado a efectos estadísticos y no es un parámetro exacto. Su valor varía en función de una serie de parámetros como son la masa muscular, la estructura ósea, el género y la etnia. El IMC permite clasificar las personas sedentarias de acuerdo con la composición media de su cuerpo. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, el IMC permite clasificar la población en: IMC < 15: personas en situación de inanición o delgadez extrema IMC entre 15 y 18.5: personas con excesiva delgadez
IMC entre 18.5 y 25: personas con el peso ideal IMC entre 25 y 30: personas con sobrepeso IMC entre 30 y 40: personas obesas IMC > 40: personas con obesidad mórbida TABLA DE NIÑAS: IMC = kg/m Peso (Estatura) 2 Clasificación según la Organización Mundial de la Salud 1 43,3 kg (1,55)m 2 18.02 Excesiva delgadez 2 39,8kg (1,553)m 2 16,45 Excesiva delgadez 3 37kg (1,448)m 2 17,64 Excesiva delgadez 4 48,5kg (1,554)m 2 20,08 Peso ideal 5 55,5kg (1,556)m 2 22,92 Peso ideal 6 58,4kg (1,583)m 2 23,30 Peso ideal TABLA DE NIÑOS IMC = kg/m Peso (Estatura) 2 Clasificación según la Organización Mundial de la Salud 1 33,7 kg (1,387)m 2 17,51 Excesiva delgadez 2 35,6kg (1,42)m 2 17,24 Excesiva delgadez 3 35,8kg (1,484)m 2 16,25 Excesiva delgadez 4 33kg (1,382)m 2 17,27 Excesiva delgadez 5 42,1kg (1,452)m 2 19,96 Peso ideal 6 35,8kg (1,362)m 2 19,29 Peso ideal 7 49,8kg (1,545)m 2 20,86 Peso ideal El análisis muestra que el 50% de las niñas presenta n peso ideal y el otro 50% excesiva delgadez 8 33kg (1,383)m 2 17,25 Excesiva delgadez 9 49,5kg (1,55)m 2 20,60 Peso ideal
ICC: Índice cintura-cadera Es un indicador de la distribución de la grasa corporal. Pone en relación la medida de la cintura con la medida de la cadera para determinar si existe riesgo de contraer determinadas enfermedades asociadas a la obesidad. El índice cintura-cadera se calcula dividiendo el resultado de medir el perímetro de la cintura a la altura de la última costilla flotante entre el resultado de medir el perímetro de la cadera a nivel de los glúteos Tipo de riesgo Mujeres Hombres Riesgo Bajo 79 cm 93 cm Riesgo incrementado 80-87 cm 94-101 cm Riesgo incrementado sustancialmente 88 cm 102 cm Tabla 1. Umbrales de CC para identificar personas con riesgo de padecer Diabetes tipo 2, Hipertensión, y Enfermedades Cardiovasculares. [World Health Organization. Obesity, preventing and managing the global epidemic report of a WHO consultation on obesity. Geneva: WHO, 1997. En (3)] El análisis de las tablas muestra que sólo una niña presenta riesgo incrementado, lo cual es indicativo de alerta, el resto presentan riesgo bajo. Los niños todos presentan riesgo bajo. CONCLUSIONES: La elaboración de tablas antropométricas propias como banco de datos al servicio de la comunidad tiene la finalidad de convertirse en una herramienta útil y flexible en la toma de decisiones de factor humano en el desarrollo de productos y de enfatizar en el diseño la relevancia que debe tener el individuo durante el proceso de conceptualización y como usuario final. Los resultados de este estudio son de gran importancia para el diseño de elementos que deben ser utilizados por los niños de estos grupos de edades, tales como mobiliario escolar, parques, elementos de transporte,
equipos deportivos, juguetes, vestuario y en fin cualquier elemento con el cual los niños deben convivir, contribuyendo a la comodidad, seguridad, bienestar, prevención de riesgos posturales. 9-Conclusiones finales A- Comparación con tablas de Lejarraja: GUÍAS PARA LA EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO Sociedad Argentina de Pediatría, 2001.Hecho el depósito que marca la Ley 11.723. ISBN: 987-9051- 14-9. Editado e impreso en la República Argentina. Primera Edición, 1986. Segunda Edición, noviembre 2001. Reimpresión, agosto 2004. NIÑAS: Peso niñas: Los percentiles 5, 50 y 9,5, presentan mayores valores en las tablas generadas que en las de Lejarraja. Estatura niña: Los percentiles 5, 50 y 9,5, presentan mayores valores en las tablas generadas que en las de lejarraja. Por lo tanto, en la variable estatura de sentado, también presentan valores mayores las tablas generadas para los mismos percentiles. Perímetro brazo. Las tablas de Lejarraja presentan valores con menor brecha entre un intervalo y otro, en cambio en las tablas generadas se reciben brechas mayores entre los intervalos. Además son mayores los valores observables en las tablas generadas NIÑOS: Peso niños: Los percentiles 5, 50 y 9,5, presentan mayores valores en las tablas generadas que en las de lejarraja. Estatura niños: Los percentiles 5, 50 y 9,5, presentan mayores valores en las tablas generadas que en las de lejarraja. Cabe destacar que en el intervalo de 14-15 años se observan menor brecha entre los valores (hay poca diferencia). Como consecuencia, en la variable estatura de sentado también presentan valores mayores las tablas generadas para los mismos percentiles. Perímetro brazo.
Las tablas de Lejarraja presentan valores con menor brecha entre un intervalo y otro, en cambio en las tablas generadas se reciben brechas mayores entre los intervalos. Además son mayores los valores observables en las tablas generadas B-Comparación con las tablas antropométricas infantiles de niños y niñas de 5 a 10 años. Colombia Bogotá. Manuel Ricardo Ruiz Ortiz. 2001 NIÑAS Peso: En cuanto al peso, las tablas generadas presentan mayores pesos para los mismos intervalos de edades en comparación con las tablas colombianas. Estatura: También se observan valores mayores en cuanto a estatura en las tablas generadas. Como consecuencia, las alturas de: visión, codo, hombro, también son mayores en las tablas generadas. Perímetro de cintura: En cuanto al perímetro de cintura las niñas de Colombia presentan mayores dimensiones. Perímetro de cadera: Se observan valores mayores en las tablas generadas de población mendocina. NIÑOS Peso: En cuanto al peso, las tablas generadas presentan niños con mayor peso que los niños de las tablas colombianas. Estatura: También los niños de las tablas generadas presentan mayor estatura. Como consecuencia, las alturas: de visión, de codo y de hombro, también es mayor en los chicos de Mendoza. Perímetro de cintura: En cuanto al perímetro de cintura, los chicos de Colombia presentan mayores dimensiones en relación al mismo intervalo de edad. Perímetro de cadera: Los chicos de Colombia presentan mayores dimensiones en relación al mismo intervalo de edad. 14-BIBLIOGRAFÍA
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