Sitio de Internet:

Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh Oficina de Matrículas 124 Grand Street Newburgh, NY 12550 (845) 563-KIDS (5437) Fax: (845) 568-6679 Sitio de Internet: www.newburghschools.org Documentos Necesarios para Matricular a un Estudiante en el Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh 1. Certificado de Nacimiento 2. Expediente de inmunizaciones/vacunas (al día) 3. Copia del último examen físico 4. Prueba de la dirección, por ejemplo: Comprobante de servicios (gas, electricidad, teléfono, o cable) Recibo de arriendo, contrato de arriendo, comprobante de hipoteca, Comprobante del salario recibido Correspondencia de una agencia del gobierno (DSS, Seguro Social, Ayuda para Niños) 5. Identificación expedida por el gobierno con foto del padre/guardián 6. Documentos de Custodia, Protección, o Cuidado Familiar, si fuera necesario 7. El reporte de notas o las calificaciones más recientes, o un IEP Un niño/niña puede ser matriculado únicamente por el padre, la madre, o un guardián legal asignado por la corte, o por un asistente social Revised 7/7/14

Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh Opciónes para Escuelas de Pre-K Año Escolar 2015-2016 Nombre del estudiante Fecha de nacimiento El Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh ofrece dos posibilidades de experiencia de Pre Kindergarten para su hijo/hija. Para ser legible para Pre-Kindergarten, los estudiantes beben tener cuatro (4) año antes del 1 de diciembre de 2015. Todos los estudiantes DEBEN saber cómo usar el baño antes de comenzar en septiembre. POR FAVOR, DE SELECCIONER LA OPCION QUE TRABAJA MEJOR PARA SU HIJO/HIJA. Opción #1 Las escuelas de Pre-K del NECSD son Balmville, Horizons-on-the-Hudson, New Windsor y Washington Street. Se ofrece transporte en autobús y la ubicación será determinar por su lugar de residencia o parada alternativa de autobús. Balmville Horizons-on-the-Hudson New Windsor Washington St. Escuela asignada por zona de transporte con el transporte proporcionado. Opción #2 Asientos adicionales están disponibles en las siguientes escuelas y NO se provee transporte: SUNY Lab School One Washington Center, Newburgh Windsor Academy 271 Quassaick Ave., New Windsor Little Harvard 63 Lawrence Ave., New Windsor Sacred Heart/Little Hearts 24 S. Robinson Ave., Newburgh Padres pueden elegir una escuela para asistir basado en la capacitad de esa escuela. NO se provee transporte. Esperamos con impaciencia a servir las necesidades educativas de Pre-Kindergarten de su hijo/hija. Misión: Inspirando a los estudiantes a convertirse en los líderes del mañana más allá de Academy Field Visión: Gracias al trabajo de todo lograremos la excelencia inclusiva.

CUESTIONARIO CONFIDENCIAL DE VIVIENDA Las respuestas que dé a las siguientes preguntas ayudarán al distrito a determinar los servicios que usted o su hijo o hija podrán recibir bajo el Acta de McKinney-Vento. Los estudiantes protegidos por el Acta de McKinney-Vento tienen derecho a matricularse en la escuela inmediatamente aun cuando no tengan los documentos que normalmente se necesiten, tales como la prueba de la dirección, reportes escolares, expedientes de inmunización, o certificado de nacimiento. Los estudiantes protegidos por el Acta de McKinney-Vento también podrían tener derecho a transporte gratuito y a otros servicios. Marque la casilla correspondiente si: Está viviendo en un albergue Está viviendo en un hotel/motel por falta de una vivienda alternativa adecuada Está viviendo en una estación de trenes o autobuses, en un automóvil, o en un campamento Está esperando colocación permanente en un centro de crianza Está viviendo con familiares u otras personas debido a la pérdida de la vivienda, dificultades económicas, o razones similares Es esta situación de vivienda con familiares u otras personas temporal o permanente? (por favor encierre en un círculo una de las dos situaciones) Otro, por favor explique En una vivienda permanente Si marcó una de las casillas de arriba, por favor escriba los nombres de los niños en su hogar que sean de 3 a 5 años de edad: Nombre del niño/la niña Fecha de nacimiento NOMBRE DEL/DE LA ESTUDIANTE: (Por Favor Use Letra de Imprenta) NUMERO DE TELEFONO: Casa Celular DIRECCIÓN ACTUAL: DIRECCIÓN ANTERIOR: Nombre del Padre, Madre, Guardián, o Estudiante (para jóvenes sin acompañamiento) Fecha Revised 1/29/2014 Firma del Padre, Madre, Guardián, o Estudiante (para jóvenes sin acompañamiento)

Formulario de Matrícula del Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh Escuela ID# Verified by DATOS DEL/DE LA ESTUDIANTE Estudió antes en el Distrito? Fecha de Matrícula Nombre del/de la Estudiante Apellido Primer Nombre Segundo Nombre Masculino Femenino Fecha de Nacimiento Grado Ha recibido su niño o niña cualquier servicio de educación especial o ha tenido un IEP o un Plan 504? Por favor explique: Identificación Racial y Etnica del/de la Estudiante: Conteste ambas preguntas, la # y la #2. Por favor lea las preguntas antes de contestarlas. Escriba una X en la casilla que describa mejor a su hijo o hija. 1. Es el estudiante Hispano, Latino, o de origen Español? (Hispano, Latino o de origen Español significa una persona de una cultura u origen Cubano, Mejicano, Puerto Riqueño, de Centro o Sur América, u otra cultura u origen Español, sin importar la raza). Sí, es Hispano No, no es Hispano 2. Cuál es la raza del/de la estudiante? Escoja UNA O MAS razas de los siguientes cinco grupos raciales. Escriba una X en la casilla que describa mejor a su hijo o hija. Usted debe llenar al menos una casilla. INDIO AMERICANO O NATIVO DE ALASKA: Una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos originarios de Norte y Sur América (incluso América Central), y que mantenga afiliación con una tribu o apego a una comunidad. ASIATICO: Una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos del Lejano Oriente, Asia Suroriental, o el sub-continente Indio, incluso por ejemplo, Cambodia, China, India, Japón, Corea, Malasia, Pakistán, las Islas Filipinas, Tailandia, y Vietnam. NATIVO DE HAWAII U OTRO ISLEÑO DEL PACIFICO: Una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos originarios de Hawaii, Guam, Samoa, u otra Isla del Pacífico. NEGRO O AFRICANO-AMERICANO: Una persona con orígenes en cualquiera de los grupos raciales Negros del Africa. BLANCO: Una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos originarios de Europa, Africa del Norte, o el Medio Oriente. Lenguaje Principal Hablado en la Casa: Por el Padre/la Madre/el Guardián Por el/la Estudiante País Nativo del/de la Estudiante Fecha de Entrada a E.U. Fecha de Entrada a Escuela en E.U. Fecha de Entrada a Escuela en E.U. Ciudad donde Nació Estado donde Nació Dirección de la Casa Ciudad/Estado Código Postal Dirección Postal (si es diferente de la anterior) El/la estudiante vive en: la Ciudad de Newburgh el Pueblo de Newburgh el Pueblo de New Windsor Dirección Anterior Revised 1/29/2014

Nombre del/de la Estudiante Fecha de Nacimiento ID# INFORMACION PERSONAL Vive con: Ambos Padres La Madre Solamente El Padre Solamente Un Guardián Madre/Padrastro Padre/Madrastra Padre/Madre de Crianza * Por favor indique el nombre/los nombres: - Nombre y teléfono del/de la Asistente Social Nombre de la Residencia de Grupo o dirección y teléfono de la residencia ordenada por la corte: - Nombre y teléfono del/de la Asistente Social Independiente Otro (explique) Madre/Guardián/Madrastra Vive en Casa: Sí No Teléfono de la Casa Teléfono Celular Teléfono del Trabajo Dirección de e-mail Padre/Guardián/Padrastro Vive en Casa: Sí No Teléfono de la Casa Teléfono Celular Teléfono del Trabajo Dirección de e-mail INFORMACION DE EMERGENCIA Persona(s) de contacto en caso de una emergencia: Escriba nombres y números locales solamente Nombre Relación con el/la estudiante Dirección Teléfono Nombre Relación con el/la estudiante Dirección Teléfono A continuación escriba los nombres legales completos de niños/niñas que vivan en su casa bajo su responsabilidad legal: Nombre Relación Fecha de Nacimiento Nombre Relación Fecha de Nacimiento Nombre Relación Fecha de Nacimiento Nombre del Padre/Madre/Guardián (Por favor escriba en tipo de imprenta) Relación con el/la Estudiante (Firma del Padre/Madre/Guardián) Fecha Revised 1/29/2014

Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh Oficina de Matrículas 124 Grand Street Newburgh, NY 12550 (845) 563-KIDS (5437) Fax: (845) 568-6679 AUTORIZACION PARA ENVIO DE REGISTROS El estudiante/la estudiante nombrado(a) abajo se ha matriculado en el Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh. Por favor envíe todos los registros escolares, incluso el certificado de nacimiento, información sobre la salud e inmunizaciones, evaluación sicológica, historial social, I.E.P., y cualquier otra información pertinente, a la escuela del Distrito Escolar Extendido de la Ciudad de Newburgh especificada. Si no se ha indicado una escuela, por favor envíe la información por correo o fax a la Oficina de Matrículas. Nombre de la Escuela Más Reciente Nombre del Estudiante/de la Estudiante - Dirección de la Escuela Fecha de Nacimiento Grado Ciudad Estado Código Postal EDUCACION ESPECIAL (I.E.P., ETC.) A: POR FAVOR ENVIE LOS REGISTROS DE Department Of Special Education Newburgh Enlarged City School District Teléfono Fax 20 Chestnut Street, Newburgh, NY 12550 (845) 563-8520, Fax: (845) 563-8529 Por favor envíe los registros a: Balmville School Fostertown School GAMS 5144 Route 9W 364 Fostertown Rd. 300 Gidney Avenue Newburgh, NY 12550 Newburgh, NY 12550 Newburgh, NY 12550 (845)563-8550; fax 563-8554 (845)568-6425; fax 568-6430 (845)563-8450; fax 563-8459 Gardnertown School Heritage Middle School Horizons-on-the-Hudson School 6 Plattekill Tpk. 405 Union Avenue 137 Montgomery Street Newburgh, NY 12550 New Windsor, NY 12553 Newburgh, NY 12550 (845)568-6400; fax 568-6408 (845)563-3750; fax 563-3759 (845)563-3725; fax 563-3730 Meadow Hill School Newburgh Free Academy New Windsor School 124 Meadow Hill Rd. 201 Fullerton Avenue 175 Quassaick Avenue Newburgh, NY 12550 Newburgh, NY 12550 New Windsor, NY 12553 (845)568-6600; fax 568-6609 (845)563-5491; fax 563-5486 (845)563-3700; fax 563-3709 South Middle School Temple Hill Academy Vails Gate School 33-63 Monument Street 525 Union Avenue 400 Old Forge Hill Rd. Newburgh, NY 12550 New Windsor, NY 12553 New Windsor, NY 12553 (845)563-7000; fax 563-7019 (845)568-6450; fax 568-6470 (845) 563-7900; fax 563-7909 Padre/Madre/Guardián Legal Fecha Revised 7/7/14

The University of the State of New York The State Education Department Office of Bilingual Education Albany, New York 12234 CUESTIONARIO SOBRE EL IDIOMA QUE SE HABLA EN EL HOGAR ( Home Language Questionnaire, HLQ ) Spanish Estimado Padre/Madre o Guardián: Para poder ofrecer a su hijo(a) la mejor educación posible, necesitamos determinar cuán efectivamente él o ella entiende, habla, lee y escribe el idioma inglés. Su ayuda será apreciada si contesta estas preguntas. Gracias. PARA SER COMPLETADO POR EL PERSONAL ESCOLAR (TO BE COMPLETED BY SCHOOL PERSONNEL) DISTRITO (District) ESCUELA (School) NOMBRE DEL ESTUDIANTE (Student Name) IMPRIMA O ESCRIBA CLARAMENTE (Please print or type Clearly) GRADO (Grade) FECHA DE NACIMIENTO (Date Of Birth) Mes: Día: Año: (Month) (Day) (Year) NUMERO DE IDENTIFICACION DEL ESTUDIANTE (Student Identification Number) PAIS NATAL O ASCENDENCIA (Country of Birth/Ancestry) NUMERO DE AÑOS MATRICULADO EN ESCUELA(S) FUERA DE LOS E.U. (Number of years enrolled in school outside the U.S.) NOMBRE/POSICIÓN DEL PERSONAL ESCOLAR LLENANDO ESTA SECCION (Name/Position School Personnel Completing This Section) DETERMINACIÓN: (Determination) Posiblemente LEP (Possibly LEP) Dominante en Inglés (English Proficient) ( Marque las casillas que aplican) 1. Qué idioma(s) se habla en el hogar Inglés Español Otro o residencia del estudiante? (Especifique cuál) 2. En qué idioma(s) se le habla al estudiante Inglés Español Otro la mayor parte del tiempo (Especifique cuál) en el hogar o residencia? 3. Qué idioma(s) entiende el estudiante? Inglés Español Otro (Especifique cuál) 4. Qué idioma(s) habla el estudiante? Inglés Español Otro (Especifique cuál) 5. En qué idioma(s) lee el estudiante? Inglés Español Otro No lee (Qué idioma) 6. En qué idioma(s) escribe el estudiante? Inglés Español Otro No escribe 7. En su opinión, qué tan bien el estudiante entiende, habla, lee y escribe inglés? Muy bien Un poco Nada Entiende Inglés Habla Inglés Lee Inglés Escribe Inglés (Qué idioma) Firma del Padre/Madre/Guardián/Otro (Signature of Parent/Guardian/Other) Mes: Día: Año: (Month) (Day) (Year) Fecha (Date) HLQ (2/00) 99-337 PM

Nombre del/de la Estudiante Fecha de Nacimiento ID# Inventario de Salud Modificado Tiene el niño(a) alguna condición física o emocional, alergias, o condiciones de salud de la cual debamos saber? Sí No * Si marcó Sí, por favor explique: Está su niño(a) tomando algún medicamento? Sí No * Si marcó Sí, por favor indique los nombres y las dosis: Tiene su niño(a) algún problema de la visión, la audición o el habla? Sí No * Si marcó Sí, por favor explique: Tiene su niño(a) alguna discapacidad que haya requerido servicios de educación especial? Sí No * Si marcó Sí, por favor explique: Hay algunas situaciones especiales o preocupaciones en su familia que pudan afectar el comportamiento o las necesidades de aprendizaje de su niño(a)? Sí No * Si marcó Sí, por favor explique: School Use Only Immunizations Complete/copy attached Immunizations Incomplete/student lacking: OPV/IPV MMR DPT/DTap Tdap HBV HIB Varicella Exámenes Físicos Por favor marque una de los siguientes: El examen físico de mi hijo(a) será hecho por su proveedor de salud privado. Devolveré el formulario del examen físico completo a la oficina de salud de la escuela a más tardar 30 días después de que hayan comenzado las clases o le suministraré a la oficina de salud el nombre del médico y la fecha de la cita médica para que pueda ser verificada. Yo deseo que el examen físico de mi hijo(a) se haga en la escuela y al firmar en la parte de abajo doy permiso para que el médico de la escuela y/o la enfermera práctica completen dicho examen. Entiendo que la fecha de este examen físico se determinará a partir del 1ro de noviembre y que recibiré notificación de la fecha por lo menos dos semanas antes del examen físico. Yo estaré presente durante el examen físico de mi hijo(a) Yo no estaré presente durante el examen físico de mi hijo(a) Certifico que la información anterior es correcta. Firma del Padre/Madre/Guardián Fecha Revised 1/29/2014