1/ 27 EMA 8.- INSRUMENACIÓN ÓPICA PARA BAJA VISIÓN Concepto de baja visión. Ayudas convencionales para visión cercana. Ayudas convencionales para visión intermedia. Ayudas ópticas no convencionales.
8.1.- Concepto de baja visión 2/ 27 α A = 80" 60" MAR Discapacitado visual (OMS 1973): individuo (debidamente compensado) cuya AV<0.3 y/o cuyo campo visual es inferior a 20º AV =
3/ 27 Algunas causas de la Baja visión Degeneración macular asociada a la edad Retinopatía diabética Glaucoma Cataratas no operables Miopía magna
4/ 27 Degeneración macular asociada a la edad (DMAE) Cómo es la imagen observada?
5/ 27 Retinopatía diabética Cómo es la imagen observada?
6/ 27 Glaucoma Cómo es la imagen observada?
7/ 27 Cataratas no operables Cómo es la imagen observada? Polo anterior de un ojo con catarata
8/ 27 Miopía magna Miopía con R > -10D Visión borrosa Cómo es la imagen observada?
9/ 27 8.2.- Ayudas convencionales para visión cercana Lupas de baja potencia ϕ'<10 D Ejemplo: Γ N 2 ρ = f ' m = 2.5 2ρ m φ ' + z = φ f '= 100 mm φ = 50mm 2ρ = 50mm m ' A ' A OBS F ' z = 0 f
10 / 27 f f ' 1 f ' f ' 1 2 ' = f ' 1 2 Ejemplo: F ' F ' f ' f ' = 100 mm f ' = 50mm 1 2 ϕ ' = ϕ ' + ϕ' eϕ ' ϕ' = 2ϕ ' 2ρ m = φ Lupas de alta potencia: dobletes 1 2 1 2 1 Γ N = 5 φ = 50mm 2ρ = 50 e 0 ϕ ' 1 = ϕ' 2 ϕ ' = 2 ϕ ' 1 m mm
11 / 27 Lupas con pie Baja potencia : ϕ ' < 10D (singlete) Alta potencia : ϕ ' > 10D (doblete)
Lupa pisapapeles (campo claro) 12 / 27 Ejemplos d d r = βo 2 = r βo ( n = 1.5) = 1.2 =1.5 β o = 1+ 1 n n 1 d r
Lupa de manojo de fibra óptica 13 / 27 Buenas para lectura Aumento bajo Visión sin distorsión Visión binocular
LUPAS ELEVISIÓN 14 / 27
15 / 27 Lupas montadas en gafas Condiciones de Aumento iso-acomodativo Γ = 1+Γ IA N
16 / 27 8.3.- Ayudas convencionales para visión intermedia ANEOJO ELEMICROSCOPIO: Acoplamiento entre un Anteojo y una lente convergente de potencia media que permite aumentar la agudeza visual pero manteniendo una distancia de trabajo razonable.
ELEMICROSCOPIO DE KEPLER LC L1 L 2 17 / 27 Potencia L C + L1 ϕ L1C + L 2 1C ( ) ϕ = ϕ + ϕ d ϕϕ = ϕ + ϕ 1C 1 C 1 C 1 C ( ) = ϕ + ϕ eϕ ϕ = ϕ + ϕ + ϕ eϕ ϕ + ϕ = 2 1C 2 1 C 2 2 1 C 0 = ϕ + ϕ + ϕ eϕϕ eϕ ϕ = ϕ eϕ ϕ = C 1 2 1 2 C 2 C C 2 f 1' + f ' 2 f 1' = ϕc( 1 eϕ2) = ϕc 1 = ϕc = ϕcγ f ' 2 f ' 2 K ϕ C K f ' = ϕ Γ f ' = Γ C K f ' < 0
Profundidad de enfoque 18 / 27 { } M Δ e = O% RO % P { IV.. N. = OROP} ' 2 zr zr = f ' 2 2 f ' C f ' = ΓK ' ' zr = ( za + r) F F F M ' C z ' f ' = Γ C A 2 K 2 z f ' = R r + z' x f ' f ' x' F = = z' = Γ Γ Γ F C C 2 2 A 2 K K K A z R = f ' Γ f C' 2 Γ K C K 2 r Δ = z Análogamente z P = z e P R f C' ΓK f C' p 2 Γ K 2
Potencia equivalente y Aumento visual 19 / 27 El elemicroscopio equivale a una Lupa de focal Γ eq ϕ = = 2 p f' zoza' fc' Aumento f ' eq eq ΓK ϕ ϕ = 2 Γ = + f 4 C' fc' zo 2 ΓK ΓK Γ < 0 Aumento normal z = o 0 ϕ = Γ = Γ ϕ ' = f ' / Γ K K C Γ f C' = 4 f C K ϕ
Campo visual C ρ ρ' ρ '' w L Objetivo Ocular ' m m m m 20 / 27 Anteojo de Kepler φoc tan w' m = ' tan ' 2a w m p φoc tan wm = tan ( wm) = ΓK ' e 2e ap = Γ K ρm de la Figura tan ( wm ) = f ' z M de Kepler con Ocular doble C o M de Kepler 2ρ m = φ oc f C' z e z 0 = 0 φoc 2 ρ m = f C' = f C' tanw e f ' z 2ρm = φoc e f f f C ' ob o o ' E / ' F m
21 / 27 ELEMICROSCOPIO DE GALILEO El elemicroscopio de Kepler tiene Aumento negativo. Soluciones para conseguir un Aumento positivo: Añadir un Sistema inversor elemicroscopio de Galileo
22 / 27
ELESCOPIOS AFOCALES 23 / 27 GALILEO KEPLER Con Sistema Inversor
24 / 27 ELESCOPIOS ENFOCABLES GALILEO KEPLER Con Sistema Inversor
8.4.- Ayudas ópticas no convencionales 25 / 27 Sistema de Aumento anamórfico Lentes astigmáticas: El Aumento no es igual en todas las direcciones Sistema de lentes esféricas: El Aumento es igual en todas las direcciones
26 / 27 El campo no se incrementa igual en todas las direcciones Direcciones de interés: www.baja-vision.org/bajavision.htm www.bajavision.es
27 / 27 Práctica de laboratorio Construcción de un elemicroscopio de Kepler Pupila de salida Distancia de enfoque y Profundidad de enfoque Campo visual Aumento visual Comparación con un elemicroscopio de Galileo Comparación con una Lupa