COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO (CAH) CON XAVIER VERICAT (NOV 2015) MADRID Los trastornos de hombro son extremadamente frecuentes y afectan a personas de todas las edades y es más común en las personas cuya ocupación implica una mayor sobrecarga mecánica. Hay numerosos factores que pueden causar los síntomas y muchas disfunciones que lo pueden afectar! Saber exactamente qué lo causa y dónde se localiza el problema es esencial para elegir las técnicas de intervención más apropiadas y eficaces. FORMADOR XAVIER VERICAT Xavier Vericat Matamoros es Fisioterapeuta, Postgrado en Terapia Manual y también Postgrado en Osteopatia. Formado en diferentes conceptos y métodos de fisioterapia musculoesquelética (entre ello, Concepto Maitland, Concepto McConnell, el método McKenzie, Concepto Mulligan).Actualmente se dedica al ejercicio privado en Labrum-Fisioterapia, Sitges. MODELO FORMATIVO Curso DATA DE INíCIO / FIM 13-11-2015 / 15-11-2015 HORARIO Viernes - Tarde - 15h - 20h Sábado y Domingo - Mañana - 9h - 14h Sabado - Tarde - 15h - 20h DESTINATARIOS #Fisioterapeuta INVESTIMENTO LOCALIZAçãO Helios Electromedicina (Aula 7)
Ahora se sabe que el dolor de hombro es, muchas veces, recurrente y persistente. Por lo tanto, es esencial que el fisioterapeuta sea capaz de desarrollar un plan de tratamiento adecuado, porque son errores muy comunes en la evaluación de esta compleja articulación. Pero, todos los fisioterapeutas se sienten cómodos tratando un paciente con el llamado "dolor del hombro"? La verdad, sin embargo, es que el diagnóstico diferencial de los trastornos de hombro es vital para mejorar el tratamiento y para prevenir las recurrencias. Con este curso llegará a conocer diferentes técnicas de evaluación y tratamiento, en particular de ejercicio terapéutico para tratar estas disfunciones y obtener los resultados más eficaces! Entenderá la razón por la que la prevención, la participación activa del individuo y el autotratamiento pueden marcar una verdadera diferencia en este trabajo. POR QUé ESTE CURSO? Vea el hombro como una articulación única en el cuerpo humano y sepa cuáles son las disfunciones que le afectan con mayor frecuencia Mientras el fisioterapeuta sea capaz de realizar un diagnóstico diferencial de la articulación del hombro Vea los ejercicios terapéuticos como recursos importantes para lograr resultados más rápidos y eficaces en el tratamiento de los trastornos de hombro Sepa cómo involucrar al paciente en el plan de intervención y así mejorar los resultados de su intervención Conviértase en un fisioterapeuta más completo y competente en el abordaje de estos trastornos
PROGRAMA 1. Aspectos de la evaluación Revisión de la epidemiología del síntoma de dolor de hombro como patología general, de la patología del manguito de los rotadores y de la tendinopatía del supraespinoso. Factores de riesgo; pronóstico y resultados del tratamiento conservador. Etiología y patogénesis de la degeneración del manguito rotador. - Factores anatómicos: morfología del acromion, articulación acromioclavicular, continuidad de las estructuras cápsulo-tendinomusculares del manguito. CAH Contenidos del Curso jun2014 Xavier Vericat 2 - Factores funcionales: alteraciones en el mecanismo depresor de la cabeza del húmero; alteraciones del ritmo escapulohumeral; déficit de rotación interna de la glenohumeral (GIRD). Diagnóstico diferencial ante un paciente con dolor en la cintura escapular. Evaluación de la fuente de los síntomas. Cribado de la columna cervical y de la columna y torácica. Test musculares isométricos. Se exponen algunos de los test más frecuentes, su objetivo, los criterios de valoración del test, los datos científicos en relación a su eficacia, las variaciones de los mismos y las implicaciones del resultado en la reeducación del paciente. - Consideraciones en la interpretación de un test isométrico. - Criterios de un "buen" test específico. Son útiles y fiables los test ortopédicos isométricos para el hombro? Test del supraespinoso (lata llena, lata vacía) Test del infraespinoso (Patte, test de Kelly, signo de la corneta, signo de caída en R1, signo de caída en R2). Test del subescapular (Gerber, pérdida del lift-off, belly-press, belly-off sign, bear-hug test) - Test de provocación del bíceps braquial: Velocidad, Yergasson. Test de compromiso subacromial. Procedimiento clínico, criterios de valoración, evidencia de la fiabilidad de sus resultados, interés en la reeducación del paciente. - Test de Neer. - Test de Hawkins-Kennedy.
- Test de Yocum. - Locking position de Maitland. - Qué se considera un test subacromial?, son útiles y fiables estos test?, cuál es la mejor combinación? Test de inestabilidad gleno-humeral. Procedimiento clínico, criterios de valoración, evidencia de la fiabilidad de resultados, interés en la reeducación del paciente. - Concepto de inestabilidad. Dificultad para el diagnóstico clínico. - Criterios para considerar un test positivo. - Test de aprehensión anterior. - Test de recolocación o de reorientación del Jobe. Test sorpresa o anterior release test. - Test de cajón anterior. - Signo del surco (laxitud inferior). - Test de cajón trasero. - Test de carga y deslizamiento (test load & shift). Valoración de posible tensión de la cápsula posterior. Implicaciones de la rigidez capsular posterior. - Implicación de la rigidez de la cápsula posterior en la elevación y en la pérdida de la rotación medial de la glenohumeral. Test de tensión o rigidez de la cápsula posterior. Técnicas de estiramiento de la cápsula posterior. Propuestas de tratamiento manual para el estiramiento de estructuras de la cara posterior basadas en la evaluación de los déficits de movimientos accesorios y fisiológicos. Técnicas de autotratamiento. Prueba de evaluación de los músculos escapulares y valoración clínica del ritmo escápulohumeral (REH). Se muestra el modo de evaluar la capacidad de los dos músculos escapulares con mayor responsabilidad a un ritmo escápulohumeral adecuado. - Test de competencia del serrato anterior. - Test de competencia del trapecio inferior.
Test de extensibilidad del pectoral menor. Definición de REH e interés en clínica. Componente articular del REH. Componente muscular del REH. Clasificación e identificación clínica de las alteraciones del REH: discinesias escapulares. Propuestas de tratamiento manual para: la movilización de la columna torácica alta; de la articulación acromioclavicular y esternoclavicular. 2. Ejercicio terapéutico: cinesiterapia activa en patología del CAH Aspectos teóricos - Modos de trabajo en reeducación muscular. - Criterios generales para los ejercicios. - Papel del manguito (depresores largos) en el centrado de la cabeza humeral. - Papel de los depresores largos. - Biomecánica de la elevación: acción muscular en el centrado humeral. Papel del deltoides. Material para los ejercicios: banda elástica, polea, mancuerna. Ventajas e inconvenientes. Aspectos prácticos Descenso o depresión de la cabeza humeral. Descenso de la cabeza humeral integrada en un gesto. Tonificación de los músculos del manguito rotador. Protocolo de trabajo de San Antonio. Cómo realizar los ejercicios de una manera correcta? Estudios de referencia: los mejores ejercicios para los diferentes grupos musculares de la articulación glenohumeral. Estudios de referencia: ejercicios para los estabilizadores escapulares (trapecio inferior, serrato anterior). Propiocepción: importancia, criterios de progresión, algunas propuestas.
Ejercicios relacionados con el Concepto Pilates. Se exponen aquellos aspectos de los principios básicos de Pilates que pueden ser útiles en el trabajo del CAH. OBJETIVOS Objetivos generales Al final del curso se espera que los alumnos hayan adquirido conocimientos teóricos y prácticos para hacer frente a las disfunciones y alteraciones del movimiento del complejo articular del hombro, tanto en la perspectiva de evaluación como de tratamiento. Objetivos específicos Conocer la etiología, la epidemiología y la fisiopatología de las disfunciones del hombro Reconocer los factores funcionales y biomecánicos implicados en las disfunciones del hombro Conocer la relación entre los cambios de la estabilidad y movilidad del complejo articular Ser capaz de realizar un diagnóstico diferencial de las disfunciones del hombro Ser capaz de diseñar un plan de evaluación Ser capaz de realizar, de forma correcta, tests musculares isométricos, tests de compromiso subacromial, tests de inestabilidad gleno-humeral, tests de tensión de la cápsula posterior, evaluación de los músculos escapulares y evaluación del ritmo escapulo-humeral Conocer los principios del ejercicio terapéutico Ser capaz de diseñar un plan de intervención para las disfunciones del hombro Ser capaz de desarrollar un trabajo de reeducación muscular, corrección de movimiento, propiocepción, entre otros. Identificar los diferentes materiales y equipos que se pueden utilizar en la rehabilitación y la prevención de hombro. Comprender cómo el Pilates es un concepto importante para la rehabilitación y la prevención de las disfunciones del hombro. Ser capaz de fomentar la participación activa del paciente y el autotratamiento Incorporar la profilaxis como una herramienta de trabajo
QUé SE INCLUYE EN ESTE CURSO? 20 horas de formación Material de soporte del curso (en español) Certificado de participación Bwizer Coffee-break NOTAS IMPORTANTES Los participantes deberán traer ropa cómoda (camiseta/polo o top y pantalones cortos) que les permita entrenar correctamente todas las técnicas. También deberán traer una toalla. FECHAS 13, 14 y 15 de Noviembre de 2015