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1 ENTRENAMIENTO ANATOMÍA DEL HOMBRO

2 Anatomía básica del hombro La articulación del hombro humano es la articulación de mayor movilidad en el cuerpo, permite el mayor rango de movimiento. Esta movilidad también significa que la articulación del hombro es inherentemente inestable, que se basa en estructuras de tejidos blandos (ligamentos, músculos y tendones), para proporcionar estabilidad y prevenir la subluxación. Por esta razón, los tejidos blandos son a menudo tensos y dañados.

3 Anatomía básica del hombro El hombro es una articulación "sinovial. Las articulaciones sinoviales están rodeadas por una cápsula de ligamento duro que contiene un fluido viscoso, llamado líquido sinovial, que lubrica la articulación. En el hombro, la cápsula de la articulación está formada por un grupo de ligamentos que conectan el húmero con la cavidad glenoidea.

4 Anatomía básica del hombro La articulación del hombro está compuesta por cinco estructuras principales: Huesos Ligamentos Cartílagos Tendones Músculos Vista anterior Vista posterior

5 Huesos Existen tres huesos que forman la articulación del hombro: El húmero: es el hueso en la parte superior del brazo. La escápula (omóplato): es un hueso ubicado en la parte posterior del hombro y la parte superior con varias partes diferentes y salientes: El acromion: e l techo del hombro que está formado por la escápula. El proceso coracoides: el gancho de espesor protuberante del hueso unido a la parte delantera de la escápula. La clavícula (el hueso del cuello): conecta el hombro al esternón (hueso del pecho).

6 Articulaciones Existen cuatro articulaciones que forman el hombro. El principal conjunto -la articulación glenohumeral- se forma cuando la cabeza del húmero encaja en la cavidad poco profunda en la escápula llamada la cavidad glenoidea. La articulación acromioclavicular (AC) es donde la clavícula se articula con el acromion. La articulación esternoclavicular (SC) soporta la conexión de los brazos y los hombros en el esqueleto principal de la parte frontal del pecho. Un articulación falsa" -la articulación escapulotorácica- se forma donde se desliza la escápula contra el tórax (costillas). En lugar de tener ligamentos anexo como las articulaciones verdaderas, se mantiene en su lugar por los huesos, bolsas y los músculos.

7 Ligamentos Los ligamentos conectan los huesos a los huesos. Hay varios ligamentos capsulares importantes en el hombro. Ellos incluyen: El ligamento glenohumeral superior. El ligamento glenohumeral medio. El ligamento cruzado anterior glenohumeral inferior. Estos ligamentos son un factor clave para la estabilidad del hombro. Vista lateral de la cavidad glenoidea con sus ligamentos

8 Ligamentos Hay varios otros ligamentos importantes en la articulación del hombro. Estos incluyen: El ligamento humeral transverso: mantiene el tendón de la porción larga del músculo bíceps braquial en el surco entre el tubérculo mayor y Iesser en el húmero (intertubercular surco). El ligamento acromioclavicular: conecta el acromion con la clavícula. El ligamento coracoclavicular: conecta el coracoides con la clavícula. El ligamento coracoacromial: conecta el coracoides con el acromion.

9 Ligamentos Un tipo especial de ligamento forma una estructura llamada Labrum. El Labrum es un "tope" que se une casi completamente alrededor del borde de la cavidad glenoidea. Cuando se observa en sección transversal, el Labrum tiene forma de cuña. El Labrum crea una taza más profunda de la cavidad glenoidea, lo que aumenta la estabilidad articular. El Labrum es también donde el tendón del bíceps se une a la cavidad glenoidea. En la cara superior de la cavidad glenoidea, el tendón del bíceps se une al hueso y en realidad se convierte en parte del Labrum. Ilustración del hombro Labrum El Labrum es a menudo afectado cuando el hombro está dislocado traumáticamente.

10 Cartílago El cartílago articular (hialino), es un tipo de cartílago que cubre la superficie de los huesos que se articulan con otros huesos. El cartílago articular es un tejido fibroso que es suave y resbaladizo. El cartílago articular es lubricado por un fluido viscoso sinovial que reduce la fricción de manera que las articulaciones se muevan libremente. En el hombro, el cartílago articular cubre las caras articulares sur de la cabeza y el glenoideos.

11 Tendones Los tendones conectan a los músculos con los huesos. Los tendones del hombro incluyen: Proximal del tendón del bíceps: conecta la porción larga del músculo bíceps a la cavidad glenoidea. Tendón del tríceps Proximal: conecta el músculo tríceps con la escápula por debajo de la cavidad glenoidea. Tendones del manguito rotador: son cuatro tendones que conectan el supra espinoso, infra espinoso, redondo menor y subescapular músculos con el húmero.

12 Músculos Los principales músculos del hombro forman el grupo de los músculos conocidos como el manguito rotador. VISTA ANTERIOR El complejo manguito rotador se compone de: - Teres menor - Infra espinoso -Supra espinoso - Sub escapular VISTA POSTERIOR

13 Músculos Los cuatro músculos del manguito rotador se originan en la escápula y se extienden hasta el húmero, formando una unión tendinosas casi circunferencial compuesta por archivos adjuntos cortos y anchos que se conectan al húmero justo debajo de la cabeza del húmero. Trabajando en concordancia con otros, los músculos del manguito rotador contribuyen a la estabilidad y el movimiento de la articulación gleno humeral, equilibrando el tirón hacia arriba del músculo deltoides y la producción interna), así como la rotación externa del húmero. VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR

14 Músculos El músculo deltoides es un gran músculo triangular y grueso que le da al hombro su forma y contorno. El nombre se deriva de la forma de la letra delta y la palabra eidos (oid) orform significado forma. El deltoides es el músculo más grande y probablemente más importante del complejo del hombro. Se compone de tres partes principales con funciones específicas: Fibras anteriores Fibras medias Fibras posteriores Gleno humerai (hombro), flexión de la articulación, rotación interna, aducción horizontal y la retención (en el lugar de la corona. Se origina en la superficie anterior del contorno y superior del tercio lateral de la clavícula. La aducción de la función articular del hombro y pequeñas en flexión. Se origina en la cara lateral del acromion. La rotación externa, abducción, aducción y extensión de la articulación gleno humeral. Procede del borde posterior de la espina de la escápula

15 Nervios Todos los nervios que viajan por debajo del brazo pasan a través de la axila, justo debajo de la articulación del hombro y se conocen como el plexo braquial antes de dividirse en los nervios individuales. El plexo braquial está formado por los siguientes nervios: - Sub escapular (rotación del hombro) - Axilar (el movimiento del hombro) - Musculo cutáneo (flexión del codo) - Radial (extensión de muñeca y dedos) - Mediana (flexión de muñeca y dedos) - Cubital (control dedo y el pulgar bien)

16 Suministro de sangre Arteria axilar: es la arteria principal que lleva la sangre oxigenada al brazo y a la axila superior. La arteria axilar tiene muchas ramas más pequeñas que suministran sangre a diferentes partes del hombro. El hombro tiene un suministro de sangre muy rico.

17 Bursa Una bursa es un saco cerrado y relleno de líquido que funciona como superficie de deslizamiento para reducir la fricción entre los tejidos del cuerpo. "Las bolsas" es el plural para "bursa". La inflamación de la bursa se conoce como "bursitis". Hay numerosas bolsas en la región del hombro. Las bursas más comúnmente involucradas en la patología son la bursa subacromial (situada entre el acromion y la cápsula articular) y subdeltoidea bursa (entre el músculo deltoides y la cápsula articular). Otras bolsas grandes incluyen las bolsas subescapular y subcoracoid.

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