de Secretaría Salud Honduras Experiencias en el uso de pruebas rápidas para sífilis Honduras CA Dr. Marco Antonio Urquía Bautista, MHP Jefe Programa Nacional de ITS Secretaria de Salud, Honduras Universidad Peruana Cayetano Heredia
Honduras CA Extensión Territorial 112,492 Km2 Población Total 8,055,990 Hab. Crecimiento Poblacional 2.5% anual Mortalidad Materna 108 por cada 100,000 NV Mortalidad Infantil 42 X 1000 NV Prevalencia de sífilis Materna 1.2% Prevalencia sífilis congénita en RN 1.4 x 1000 NV H. E (Hosp. Nac.) 20 Regiones Departamentales de Salud. SS atiende el 67%, el IHSS 11% y el Sector Privado 22%
Generalidades Experiencia del uso de pruebas rápidas para sífilis Inicia: 2008 Financiamiento: UNFPA Población a la que se dirige: Mujeres Embarazadas Números planeados: Alcanzar a 100,000 embarazadas por año con tamizaje a través de pruebas rápidas de las 220,000 Embarazadas esperadas por año. Universidad Peruana Cayetano Heredia
Generalidades (cont.1) Tipo de prueba: Sífilis Abbott TP Determine Universidad Peruana Cayetano Heredia
Generalidades (cont.2) Quien realiza la prueba: Microbiólogas Técnicos de Laboratorio Enfermeras auxiliares Enfermeras Profesionales capacitadas previamente en la realización de pruebas rápidas y su control de control de calidad Universidad Peruana Cayetano Heredia
Proceso de Implementación Abogacia: Desde 2008, se celebra en Honduras el 20 de octubre como el Día Internacional de la Eliminación de la Sífilis Congénita En todo las 20 RDS, se promociona la rápidas rápida como un metodo Dx. Para deteccion de sifilis en las embarazadas Participación del Sr. Secretario de Salud y las autoridades superiores en los actos del Día Internacional de ESC Participación de: CDC/GAP, Tephinet, UNFPA, OPS/OMS, UNICEF, USAID, ONUSIDA y Fondo Global.
Proceso de Implementación Entrenamiento: Realizado por Laboratorio Central de ITS Barreras: Insumos para el diagnóstico de sífilis en embarazadas Recursos para el entrenamiento a nivel nacional Sensibilización del personal de salud para promover el tamizaje de sífilis durante el control prenatal
Proceso de Implementación Sistemas de control de calidad: Supervisión del Laboratorio Central de ITS a las regiones que implementan las pruebas para el tamizaje de sífilis Envío de muestras para confirmación a Laboratorio Central Pruebas confirmatorias de TPPA para muestras reactivas de RPR
Proceso de Implementación Materiales producidos Periódicos Murales por el Día Internacional de Eliminación de Sífilis Congénita en las Regiones de Salud de Honduras Trípticos informativos sobre la importancia del tamizaje de sífilis materna y congénita Camisetas de Promoción de la ESC Afiches sobre la importancia del Control de Sífilis Materna y Congénita
Pruebas Rápidas realizadas a MECP Honduras 2008-2010
Resultados Aceptabilidad:Las RDS han visto la necesidad de aplicar pruebas rápidas de sífilis a las MECP en la US donde no hay laboratorio. Sostenibilidad: Existe el compromiso de las RDS para implementar la capacitacion de recursos humanos y compra de PRS
Como funciona el sistema hoy 10/20 Regiones de Salud implementaron la prueba rápida Aun no se ha implementado a nivel nacional Se ha mejorado la cobertura de tamizaje de sífilis en embarazadas de 31% en el 2006 a 42% en el 2010 Donde hay laboratorio se continua realizando RPR confirmado con MHATP. Universidad Peruana Cayetano Heredia
Como funciona el sistema hoy Tenemos capacitadas en pruebas Rápidas de sífilis a 180 Enfermeras auxiliares, 15 Enfermeras profesionales, 8 Microbiólogos y 6 técnicos de laboratorio Continua siendo regional 10 RDS Aun falta capacitar el 50% de las RDS Universidad Peruana Cayetano Heredia
Lecciones aprendidas Celebración del Día Internacional de la Eliminación de la Sífilis Congénita clave para sensibilizar al personal de salud Participación Interinstitucional para desarrollo del Plan de Nacional de Eliminación de Sífilis Congénita Integración del tamizaje de sífilis y VIH en mujeres embarazadas con pruebas rápidas Asistencia técnica constante de CDC/GAP-Tephinet Honduras. Asistencia finaciera de UNFPA para implementar PRS Universidad Peruana Cayetano Heredia
Lecciones aprendidas Incremento de un 10% del tamizaje de sífilis MECP. Entrega de resultados el mismo día de la consulta. Detección temprana y tratamiento oportuno en los casos positivos y Tx. a sus parejas sexuales. El apoyo financiero del UNFPA ha sido de gran importancia para la implementación de la Estrategia de Pruebas Rápidas de Sífilis. Compromiso Político de las Autoridades Superiores del Gobierno para ESC en Honduras Universidad Peruana Cayetano Heredia
MUCHAS GRACIAS