IMPLEMENTACION DEL PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD OBJETIVOS SANITARIOS

Transcripción

1 Políticas y Acciones para Implementar las PRS como una Estrategia para la Eliminación de la Sífilis Congénita y Mejorar la Prevención de la Transmisión del VIH en el Perú. Dra. Lucy del Carpio Ancaya. COORDINADORA NACIONAL ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DGSP-MINSA

2 2000 Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas, Declaración y Programa de Acción del Foro del Milenio (Nueva York) Objetivo 4: : Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años. Objetivo 5: : Mejorar la Salud Materna. Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA.

3 IMPLEMENTACION DEL PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD OBJETIVOS SANITARIOS Reducir la mortalidad materna. 2. Reducir la mortalidad infantil. 3. Controlar las Enfermedades Transmisibles. Reducción de la Mortalidad Materna y Perinatal en el Perú como expresión de una Maternidad Saludable, Segura y Voluntaria; con la participación multisectorial y el compromiso de la sociedad civil

4 ASEGURAMIENTO UNIVERSAL Garantizar el cumplimiento del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), iniciando su implementación en los ámbitos priorizados: Ayacucho, Apurimac, Huancavelica, San Martín-alto alto Huallaga, alto Piura, La Libertad- Huamachuco, Lambayeque-Salas, Junín-zonas del VRAE, Callao- Pachacutec. Presupuesto por Resultados del Programa Articulado Materno Neonatal Se prioriza en el Sector Salud: el Programa Estratégico Materno Neonatal, articulado Nutricional y otros programas; los mismos que responden al diseño de intervenciones orientadas a la generación de resultados y ASEGURA EL FINANCIAMIENTO Y LA

5 INICIATIVA REGIONAL PARA LA ELIMINACION DE LA TRANSMISION MATERNOINFANTIL DEL VIH Y DE LA SIFILIS CONGENITA EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE. MAPA DE LOS INDICADORES M &E PRODUCTOS DESEMPEÑO IMPACTO Embarazadas tamizadas resultados de VIH Embarazadas con test de Sifilis (antes y después de las 20 semanas) Pareja/s sexual/es de mujeres + para Sífilis son tratados Embarazadas VIH + que reciben ARVs Embarazadas positivas para Sifilis son tratadas (antes de las 24 sem.) Niños expuestos que reciben ARVs Niños expuestos estudiados (test virológico antes de 2 m) Distribución de prácticas de alimentación entre los niños expuestos a los 3 meses Aumento de embarazadas con 1er control prenatal antes de las 20 semanas Disminución de la prevalencia de VIH en embarazadas por grupo etario Aumento de embarazadas atendidas por personal capacitado/a contactos) Disminución de la prevalencia de Sifilis en embarazadas por grupo etario Plan nacional integrado para la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH y la SC. Reducción de la transmisión maternoinfantil del VIH (? 2% ) Reducción de la Incidencia de Sifilis C 0,5 nacidos casos/1,000 vivos) CONTEXTO NACIONAL Y LOCAL Sistemas de salud, pobreza, género, educación, derechos humanos, familia, medios de comunicación

6 AVANCES EN LA ATENCION MATERNO PERINATAL VIH Y SIFILIS

7 MORTALIDAD MATERNA, PERINATAL Y NEONATAL EN EL PERU Fuente: Encuestas Nacionales ENDES DGE, 2015* meta ODM

8 ATENCION PRENATAL POR PROFESIONAL DE LA SALUD % Obstetriz Médico Enfermera Otro 2/ % Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)

9 GESTANTES TAMIZADAS Y REACTIVAS A VIH. MINSA G EST ANTES TAMIZ ADAS VIH 500, , , , , G ESTANTES CO N VIH GES TAN TES TAM I ZADAS 10 9, , , , , , , , , , GES TAN TES VI H GESTANTES TAMIZADAS GESTANTES VIH 2009 PR ELISA Fuente: 2000 al 2009 ESNSSR y ESN P y CITS/VIH PR Trabajo de Parto TOTAL

10 2009 ELISA: 25.61% PR: 74.39% INTRODUCCION DE PRUEBA RAPIDA MIN=50% MAX=90% Fuente: 2000 al 2009 ESNSSR y ESN P y CITS/VIH

11 Con la RM /MINSA, se aprueba la Directiva Sanitaria N 020 MINSA/DGSP V.01 Implementación del Tamizaje de Prueba Rápida para VIH en Mujeres en Edad Fértil en los Servicios de Planificación Familiar. Desde el año 2008 se están realizando Talleres Regionales de capacitación en Transmisión Vertical del VIH/SIFILIS en coordinación con al ESN P y C ITS/VIH y SIDA y el Fondo Mundial. A través del presupuesto programático (POA 2010) se han adquirido en el presente año 900, PR de VIH más lancetas para MEF; distribuidas a nivel nacional. Gestión con presupuesto programático (POA) para adquirir 300, Pruebas Rápidas para SIFILIS más lancetas, las mismas que serán destinadas a gestantes.

12 Para el año 2011 se ha programado realizar talleres regionales y Talleres de CAP de CAP sobre Aplicación de Pruebas Rápidas de Sífilis. Se está fortaleciendo el sistema de registro, monitoreo y supervisión ( en coordinación con la ESN P y C ITS/VIH y SIFILIS). Para asegura el financiamiento en el Programa Estratégico Materno Neonatal del PpR a partir del 2011 se ha considerado en la Definición Operativa y Estructura de Costo de la APN Reenfocada las Pruebas Rápidas de Sífilis y VIH a nivel de todas las categorías de establecimientos. Participación con la ESN P y C ITS/VIH en la conformación de la Red de Gineco Obstetras expertos en el Tema de TV a nivel nacional y regional.

13 PROPUESTAS

14 Incrementar el acceso de las gestantes de las zonas rurales a la Atención Prenatal Reenfocada. Lograr que las gestantes inicien su atención prenatal en el I trimestre y complete mínimamente sus 6 atenciones con análisis completos de laboratorio - pruebas para VIH y SIFILIS ( PR-S, PR-VIH, RPR, ELISA) Asegurar la disponibilidad de insumos, medicamentos y reactivos para la atención materna y neonatal en los EESS a través del SIS y RO.

15 Mejorar la Calidad de Atención Materna y Perinatal en los Establecimientos de Salud VIH SIFILIS

16 Tamizaje oportuno de VIH /SIFILIS al 100% de las gestantes que acuden al EESS Referencia oportuna de las gestantes con VIH para el tratamiento con ARV, Cesárea, lactancia con sucedaneos, profilaxis para el RN, seguimiento del niño expuesto, asi mismo brindar tartamiento inmediato a las gestantes con Sifilis. Supervisión, monitoreo y evaluación de las intervenciones de prevención de la transmisión vertical del VIH/SIFILIS en forma conjunta con la ESNPyC ITS,VIH y Sida. Implementar un Sistema de Vigilancia de casos de Gestante y MEF con VIH en coordinación con la ESNPyC ITS,VIH y Sida. Contrubuir a la Implementación de las HISTORIAS CLINICAS ESTRUCTURADAS E INFORMATIZADAS PARA VIH Y SIFILIS en GESTANTES, en coordinación con la ESNPyC ITS,VIH y Sida.

17 SOLICITA LA PRUEBA DE SIFILIS Y VIH EN TU ESTABLECIMIENTO DE SALUD MAS CERCANO