EL PROCESO DE REFORMA DE SALUD EN EL PERÚ JOSÉ CARLOS DEL CARMEN SARA

Transcripción

1 EL PROCESO DE REFORMA DE SALUD EN EL PERÚ JOSÉ CARLOS DEL CARMEN SARA

2 Porqué una Reforma en Salud? Se requiere eliminar restricciones que impiden a las personas ejercer su DERECHO A LA SALUD La Reforma PROMUEVE LA CORRESPONSABILIDAD Establece la ruta hacia un sistema de salud UNIVERSAL, EQUITATIVO Y SOLIDARIO La Reforma responde a un PROCESO DE ACUMULACIÓN

3 El desafío contra la inequidad Tasa de mortalidad infantil en el Perú Mortalidad infantil* según nivel SE ODM 2015: 18 por mil Fuente: ENDES 1996, 2000 y INEI * Según ENDES 2012 para los 5 años anteriores a la encuesta

4 LA POLÍTICA DE ASEGURAMIENTO EN SALUD EN EL PERÚ COMO RESULTADO DE UN PROCESO DE ACUMULACIÓN Antecedentes Seguro Materno Infantil Seguro Escolar Unidad de Seguro Integral de Salud Resolución Suprema SA Seguro Integral de Salud Organismo Público Descentralizado Ley Nº Ley del Ministerio de Salud Seguro Integral de Salud Organismo Público Ejecutor DS PCM Seguro Integral de Salud y el Aseguramiento Universal en Salud Ley Nº Aseguramiento Universal

5 MÁS gente protegida MÁS y mejores cuidados MÁS protección de derechos MÁS rectoría y gobernanza del sistema

6 MÁS GENTE PROTEGIDA Tendencia del aseguramiento en salud según nivel de pobreza Fuente: ENAHO

7 MÁS GENTE PROTEGIDA Camino a establecer un modelo de Protección Social en Salud universal, estamos ampliando la cobertura de aseguramiento al SIS Afiliación al SIS de las personas pobres sin cobertura (habitantes de zonas alejadas, indocumentados, habitantes de albergues, etc.) Afiliación al SIS de poblaciones prioritarias que no cuentan con protección en salud: gestantes, niños de 0 a 5 años, escolares de inicial y primaria de escuelas públicas. Afiliación gratuita al SIS de los pequeños contribuyentes independientes sin seguro de salud

8 MÁS GENTE PROTEGIDA Tendencia del aseguramiento en salud según nivel de pobreza Fuente: ENAHO

9 MÁS GENTE PROTEGIDA Tendencia del aseguramiento en salud en el Perú según tipo de IAFAS Fuente: ENAHO

10 MÁS GENTE PROTEGIDA

11 MÁS Y MEJORES CUIDADOS

12 MÁS MÁS Y Y MEJORES CUIDADOS Lugar al que acude la población asegurada al SIS para atención por problemas de salud Fuente: ENAHO

13 MÁS Y MEJORES CUIDADOS Lugar al que acude la población asegurada al ESSALUD para atención por problemas de salud Fuente: ENAHO

14 MÁS Y MEJORES CUIDADOS Acercar las intervenciones y servicios de salud a través de redes integradas de atención primaria de salud, incluyendo atención especializada Establecer una política remunerativa que incentive la atención primaria de salud, la atención especializada, el trabajo en zonas alejadas, las responsabilidades de jefatura y el desempeño adecuado Ampliar el uso de la oferta pública existente mediante el intercambio y la prestación de servicios complementarios Reducir el gasto de bolsillo en medicamentos mediante la mejora del acceso a genéricos para los asegurados del SIS Fortalecer la oferta pública de servicios de salud, modernizando la gestión de las inversiones y complementándola con APP

15 MÁS Y MEJORES CUIDADOS Parto en establecimiento de salud (Porcentaje) Urbana Total Rural Fuente: INEI - ENDES 2013

16 MÁS Y MEJORES CUIDADOS America Latina Defunciones de menores de un año por cada mil nacidos vivos Perú Rural Nacional Urbana Fuente: INEI - ENDES 2013

17 MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS La Superintendencia Nacional de Salud es la institución que, mediante sus acciones, induce a que se agregue valor a las operaciones del sistema de salud en beneficio de los usuarios Orientar y proteger los derechos de los usuarios Gestionar el riesgo operativo de las instituciones del sistema Proponer modelos adecuados de acreditación de los prestadores Supervisar la idoneidad de la categorización y de la acreditación de prestadores Supervisar el cumplimiento de estándares en la provisión de los servicios de salud

18 MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA Para hacer posibles y sostenibles las medidas pensadas en las personas Reorganizar el ministerio con énfasis en salud pública y acciones multisectoriales sobre los determinantes de la salud Fortalecer la articulación Intergubernamental en salud Fortalecer la capacidad de Regulación y Fiscalización de los mercados vinculados a la salud Desarrollar el Sistema Sectorial de Información en Salud vinculado al sistema de seguimiento y evaluación de los objetivos y metas sanitarias y de reforma Garantizar el servicio público en situaciones de emergencia

19 MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA

20 MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA En busca de la eficacia, calidad y buena orientación de la intervención del Estado Mecanismos para el Proceso De Coordinación: Para generar acuerdos intergubernamentales. De Colaboración: Apoyo Reciproco y bilateral. De Cooperación: En el marco de las respectivas competencias Convenios de Gestión con los Gobiernos Regionales para el cumplimiento de metas institucionales, indicadores de desempeño y mejoras del servicio, en el marco del DL N Convenios entre el SIS y los Gobiernos Regionales para pago capitado que estimule las actividades de prevención y la mejora de los indicadores sanitarios.

21 MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA Alianzas Multisectoriales e Intergubernamentales Plan TB Cero En busca de la eficacia, calidad y buena orientación de la intervención del Estado Lima Respira Vida Juntos contra la Tuberculosis 11 de Setiembre de 2011 Plan Integral Peste Región Macro Norte Convenio MINSA ESSALUD Gobiernos Regionales Intercambio Prestacional Arq. Alberto Sánchez A. Alcalde La Victoria Eco. Victor Salcedo R. Alcalde El Agustino Preventorio para niñas, niños y adolescentes Representantes OPS/OMS Presidente Regional La Libertad Alcaldes Provinciales Coronel Marco Álvarez Alcalde San Borja Dra. Carmen Masías Presidenta DEVIDA

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