UN BOLETÍN DE priority partners managed CarE organization Su s a l u d i m p o rta VOLUMEN I, NÚMERO I Demasiado Mayor para el Pediatra
Priority Partners organiza clínicas mensuales para mamogramas. Si tiene entre 52 y 64 años, es elegible para asistir a nuestra clínica de mamogramas. Cada afiliado que asiste a un día de clínica recibirá el transporte de ida y vuelta y una tarjeta Visa de regalo por valor de $25 el día en que asistan. Por favor, llame al 410-762-5272 o al 410-762-1586 para programar su mamograma hoy mismo. Pregúntele al Equipo ÍNDICE 03 Pregúntele al Equipo 06 Visita Postparto 04 Demasiado Mayor para el Pediatra 07 Priority Partners y Yo Preguntas? Si tiene preguntas o desea más información sobre sus beneficios de Priority Partners, llame a uno de los siguientes teléfonos: Atención al Cliente o Afiliado 800-654-9728 Educación sobre la Salud 800-957-9760 Servicios de Salud Mental 800-888-1965 Servicios de Abuso de Sustancias 800-261-2429 Beneficios para la Vista 800-428-8789 Beneficios DentaQuest 888-696-9596 Línea de Enfermería 877-839-5414 Su SALUD importa es una publicación trimestral para los miembros de Priority Partners. Priority Partners (PPMCO) es una Organización estatal de Atención Administrada de Medicaid por medio de una asociación entre Johns Hopkins HealthCare y el Sistema Médico Comunitario de Maryland, un grupo de ocho centros médicos con calificación federal. Para información o para enviar ideas para artículos: Your HEALTH Matters, Priority Partners MCO, 6704 Curtis Court, Glen Burnie, MD 21060 O por correo electrónico a: dchase@jhhc.com. Este boletín fue impreso y distribuido en diciembre de 2015. Sitio Web de Priority Partners www.ppmco.org Conozca a nuestro equipo de mamogramas. De izquierda a derecha: Barbara Koonz, Karen French, Tanya Illery, LaKendra Williams y Mary Collier. Pregunta: Qué es una mamograma? respuesta: Una mamograma es una radiografía del pecho. Estas imágenes se utilizan para detectar indicios tempranos de cáncer de mama. Pregunta: Cuándo debería hacerme una mamograma? respuesta: Recomendamos que las mujeres se hagan mamogramas cada dos años de los 50 a los74 años. Hable con su proveedor si nota cambios en los senos o si hay cáncer de mama en su familia. Su proveedor puede querer que usted se haga mamogramas antes de cumplir 50 años o más a menudo. { Su Salud Importa 2 } { Su Salud Importa 3 } Pregunta: Cuánto tiempo lleva hacerse una mamograma? respuesta: Una mamograma normalmente solamente lleva de 10 a 15 minutos. Puede haber también un poco de espera en la clínica. Pregunta: Cómo hago una cita para una mamograma? respuesta: Para encontrar una clínica en la que hacerse una mamograma, puede visitar ppmco. org y entrar en I Want To > Find a Doctor (Quiero>Encontrar a un médico). Busque un proveedor de Radiology and Lab (Radiología y laboratorio) en su área. Llame al proveedor. Si tiene entre 52 y 64 años, puede llamar al equipo de mamogramas al 410-762-5272 o al 410-762-1586 para obtener ayuda para hacer una cita.
Su Familia Demasiado Mayor para el Pediatra Ayude a Su Hijo a Pasar a la Atención para Adultos Csomo padre, ha tomado todas las decisiones de atención médica para su hijo desde (y antes) de su nacimiento. Pero cuando son adolescentes, es hora de ayudarles a que comiencen a tomar sus propias decisiones y encontrarles a un proveedor que pueda cuidar de sus necesidades cambiantes. El proceso de transición de la atención médica (HCT, por sus siglas en inglés) puede comenzar desde los 12 años. A esta edad, usted debería hablar sobre la transición con el pediatra de su hijo. Usted y el proveedor de su hijo deberían comenzar un plan cuando su hijo tenga 14 o 15 años. POR QUÉ NECESITA MI HIJO UN PROVEEDOR DE ATENCIÓN PARA ADULTOS? A medida que su hijo crece, su cuerpo cambia y tiene diferentes preocupaciones de las que tenía cuando era joven. Al igual que un pediatra sabe cómo ayudar a su hijo a mantenerse sano, un proveedor de atención para adultos sabe cómo mantener a su joven sano. Ambos tipos de proveedores pueden proporcionar atención de calidad, pero tienen un enfoque diferente. Muchos pediatras cuidarán a pacientes hasta que éstos tengan 21 años, pero muchos pacientes deciden encontrar a un proveedor de atención para adultos antes. La edad a la que su hijo realice este cambio depende de lo que usted y el pediatra de su hijo piensen que es mejor. Si su hijo ve a un proveedor familiar en lugar de a un pediatra, no necesita cambiar de médicos a menos que así lo desee. Cuando su hijo cumpla 18 años, usted ya no podrá tomar decisiones médicas por su hijo ni recibir información sobre su atención sin su permiso por escrito. Ayúdele a practicar cómo hacer sus propias citas y a obtener sus medicamentos antes de que cumpla 18 años. Es importante ayudar a su hijo a tomar esta gran responsabilidad por sí mismo. Hable con el pediatra de su hijo para más ayuda durante este tiempo. { Su Salud Importa 4 } { Su Salud Importa 5 }
Mamá Sana Bebé Sano Priority Partners y Yo LOS DESAFÍOS DE JUDY, MÁS FÁCILES CON PRIORITY PARTNERS Judy Harris sabía que iba a ser un desafío criar a su nieto Dezino cuando fue a vivir con ella a los 4 años. Si necesita ayuda para hacer una cita postparto, llame a Administración de Casos de Maternidad de Partners With Mom, al 410-762-5355 o al 800-261-2396, ext. 5355. It is ver ATENCIÓN, NUEVAS MADRES: NO PIERDAN ESTA CITA Haga su visita postparto para asegurarse de que su cuerpo esté recuperándose como debe. Tuve que cambiar mi estilo de vida por completo, dijo Judy. Para mí, fue un cambio drástico. Pero fue un cambio bueno. Y la situación solamente se hizo más difícil. Cuando Judy intentó trabajar con Dezino en sus ABC, se dio cuenta de algo. Él no repetía ninguno de los sonidos. Parecía no seguir nada. Solamente se sentaba allí y parecía distraído, dijo Judy. Yo me dije, esto no es normal. A Dezino le diagnosticaron Trastorno de Hiperactividad de Déficit de Atención (ADHD). ADHD es un trastorno común que afecta a la forma en que se desarrolla el cerebro. Para Dezino, el trastorno dificultaba que el prestase atención y fuese organizado. Esa era la distracción de la que hablaba Judy. Para obtener a Dezino la atención que necesitaba, Judy necesitó mucha ayuda. Ahí es cuando comenzó a participar Priority Partners. Judy eligió Priority Partners para el seguro de Dezino porque pensaba que ofrecía la mejor cobertura para sus condiciones médicas. Y cada año, renueva su seguro con nosotros. Priority Partners ayudó a Judy Harris a criar a su nieto, al cual le diagnosticaron ADHD cuando tenía 4 años. Debería haber sido difícil, pero Priority Partners lo hizo más fácil. Los médicos estaban todos en la red, y los medicamentos estaban todos cubiertos. E incluso cuando tuvo inquietudes, como cuando perdió las tarjetas médicas de Dezino, Priority Partners la ayudó. Cada vez que llamaba, tenía resultados muy positivos, mencionó Judy. El personal de atención al cliente fue muy agradable y amable. Como embarazada, usted acude a muchas citas médicas antes de dar a luz a su bebé. Pero hay una cita médica más que es muy importante, después de dar a luz: su visita postparto. Postparto significa el tiempo después de dar a luz. Durante este tiempo, su cuerpo atraviesa muchos cambios. Su visita postparto asegura que su cuerpo se recupere y sane como es debido. Debería tener su visita postparto de tres a ocho semanas (de 21 a 56 días) después de dar a luz. En esta visita, su proveedor comprobará su peso y presión arterial, mirará las cicatrices de su parto y su cérvix y útero para asegurarse de que estén volviendo a la normalidad. Su proveedor puede desear hablar también sobre su método anticonceptivo, su dieta y su nutrición. Incluso aunque se sienta bien después de dar a luz, es posible que su cuerpo no esté curándose correctamente. No se olvide de hacer su visita postparto. Nunca lo cambié porque han sido muy buenos, dijo Judy. Dezino tenía sus proveedores. Tenía un especialista del oído. Tenía un tutor. Tenía medicamentos. Tenía muchas necesidades de atención, y Judy tenía mucho que monitorear. Ahora, Dezino tiene 12 años y es un alumno muy bueno. Judy dice que es creativo y trabajador. También es más independiente. El año pasado, fue en un viaje de la escuela de una semana de duración sin Judy. Es excelente, dijo Judy. No pensaba que él pudiera jamás hacer eso. Cómo puede ayudarle el Departamento de Atención al Cliente? Si tiene preguntas o le preocupa algo, llame al 800-654-9728. { Su Salud Importa 6 } { Su Salud Importa 7 }
El rincón de los Niños Necesitas reírte? Prueba con estos chistes nuevos. Pregunta: Qué tiene una cabeza, un pie y cuatro patas? Pregunta: Cuál es la única cosa que puedes romper cuando dices su nombre? Pregunta: Dónde se puede encontrar siempre dinero cuando se busca? Su Salud Importa. Si tiene preguntas referentes al fraude o sospecha que pueden existir actividades fraudulentas relacionadas con un afiliado, proveedor o empleado de Priority Partners, comuníquese con el Departamento de Conformidad Corporativa llamando al 410-424-4996 o por email a compliance@jhhc.com. También puede enviar un fax al 410-762-1527. Toda la información se mantendrá en confidencialidad. 6704 Curtis Court Glen Burnie, MD 21060 respuesta: En el diccionario. respuesta: El silencio. respuesta: Una cama