Técnica quirúrgica Compact 2.0 LOCK Mandible. Sistema de placas de bloqueo para la mandíbula.
Índice Introducción Compact 2.0 LOCK Mandible 2 Principios de la AO 4 Indicaciones y contraindicaciones 5 Técnica quirúrgica Técnica quirúrgica 6 Resección ósea (optativa) 13 Información para pedidos Juego 15 Placas 16 Tornillos 16 Instrumentos 17 Advertencia Esta descripción de la técnica no es suficiente para su aplicación clínica inmediata. Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico junto a un cirujano experimentado. Synthes 1
Compact 2.0 LOCK Mandible. Sistema de placas de bloqueo para la mandíbula. Características del sistema y ventajas Cuatro perfiles de placa, un único diámetrode tornillo El sistema de placas de perfil bajo reduce al mínimo la irritación de las partes blandas y la palpabilidad del implante Posibilidad de elegir el nivel de rigidez según la situación individual El sistema cubre una amplia gama de indicaciones: Placas pequeñas para indicaciones traumatológicas sencillas Placas medianas para estabilidad añadida en caso necesario Placas grandes y extragrandes para indicaciones traumatológicas complejas y reconstrucción microvascularizada Posibilidad de elegir entre tornillos autorroscantes o autoperforantes Posibilidad de fijar la placa con tornillos de 2.0 mm con o sin bloqueo Los tornillos de 2.0 mm sirven para las placas de cualquier perfil Diseño de bloqueo: Aumenta la estabilidad del implante Reduce al mínimo el riesgo de que los tornillos se pasen de rosca Disminuye el riesgo de aflojamiento de los tornillos y la pérdida de la reducción Proporciona un tope para los tornillos de bloqueo insertados con motor Menor necesidad de moldeado anatómico preciso de la placa Conserva la reducción durante la intervención quirúrgica, pues mantiene la posición de la placa con respecto al hueso Placas Bajo perfil con alta estabilidad; resulta ventajoso en caso de mandíbula atrófica (menor riesgo de lesión neural) Moldeado tridimensional sencillo sin deformación de los agujeros de la placa Palpabilidad reducida de la placa Disponibles en una amplia variedad de formas: rectas, anguladas y curvas El espacio entre agujeros está diseñado para optimizar la fijación en cirugía reparadora 1.0 Pequeña 1.3 Mediana 1.5 Grande 2.0 Extragrande 4.8 5.0 6.5 6.7 2 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
Tornillos Tornillos LOCK de 2.0 mm, autorroscantes y autoperforantes Fijación estable de fragmentos e injertos óseos, incluso en caso de tejido óseo de mala calidad Menor riesgo de aflojamiento o desplazamiento de los tornillos No se pasan de rosca Ausencia de presión de la placa sobre el hueso: conservación del riego sanguíneo La doble rosca cónica especial bajo la cabeza del tornillo se encaja y queda bloqueada en los agujeros roscados de la placa Se fabrican en 6 a 18 mm de longitud, para aplicaciones monocorticales y bicorticales Autorroscantes para facilitar su inserción Fabricados en aleación de titanio de gran resistencia Tornillos de cortical de 2.0 mm, autorroscantes y autoperforantes (sin bloqueo) Sin rosca de bloqueo en la cabeza; permiten mayor angulación del tornillo en la placa LOCK 2.0 para mandíbula. Synthes 3
Principios de la AO En 1958, la AO (Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis) formuló los cuatro principios básicos de la osteo síntesis 1. Estos principios básicos, aplicados al sistema Compact 2.0 LOCK Mandible, son: Reducción anatómica Reducción y fijación de las fracturas para restablecer las relaciones anatómicas. Una amplia y completa gama de implantes e instrumentos permite satisfacer las necesidades para la mayor parte de las fijaciones sencillas y complejas. Fijación estable Estabilidad mediante fijación rígida (placa de compresión) o entablillado, según requiera el tipo de fractura o lesión. La placa mandibular LOCK 2.0 y la tecnología de bloqueo con tornillos están optimizados para conseguir una osteosíntesis estable. Conservación de la vascularización Conservación de la vascularización de las partes blandas y del tejido óseo mediante manipulación y técnicas de reducción cuidadosas. La instrumentación y los nuevos perfiles y bordes atraumáticos de los implantes reducen al mínimo el daño de las partes blandas y permiten conservar el flujo sanguíneo vascular para favorecer la consolidación ósea. Movilización precoz Movilización precoz y segura de la parte intervenida y del paciente. Los implantes del sistema Compact 2.0 LOCK Mandible, combinados con la técnica de la AO/ASIF, proporcionan una fijación lo suficientemente estable como para permitir una atención posoperatoria funcional. 1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1991). Manual de osteosíntesis (3.ª edición). Barcelona: Springer-Verlag Ibérica. 4 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
Indicaciones y contraindicaciones Indicaciones Traumatología mandibular Cirugía ortognática Cirugía reparadora con injerto óseo microvascularizado Grosor de la placa Tipo de placa Indicación principal Indicación secundaria 1.0 mm Placas pequeñas: Placas rectas Placas de adaptación Placas de rejilla, poligonales, en L y en Y Traumatología mandibular Cirugía ortognática 1.3 mm Placas medianas: Placas de adaptación Placas semilunares Placas anguladas Placas DCP Traumatología mandibular NA 1.5 mm Placas grandes: Placas curvas y semilunares Placas rectas Placas anguladas Traumatología mandibular NA 2.0 mm Placas extragrandes: Placas rectas Placas anguladas Placas con doble ángulo Reconstrucción mandibular primaria (con injerto óseo microvascularizado) Fracturas conminutas Contraindicaciones Cirugía reparadora sin injerto óseo microvascularizado Synthes 5
Técnica quirúrgica 1 Exposición y reducción Tras haber completado la planificación preoperatoria, proceda a exponer la zona fracturada o de osteotomía. Para las indicaciones traumatológicas, reduzca la fractura según corresponda. 2 Selección y preparación de los implantes Instrumento 347.981 Pinzas para placas de 1.0 a 2.4 Escoja la placa adecuada (v. página anterior) según la indicación de que se trate. Oriente la placa de tal manera que su cara superior mire hacia fuera. Determine el tipo adecuado de tornillos (con o sin bloqueo, autorroscantes o autoperforantes). 6 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
3 Optativo: Corte de la placa Instrumento 391.951 Alicates de corte limpio, para placas de 1.0 a 2.4, longitud 180 mm Optativo 329.143 Alicates para doblar y cortar con pico, para placas LOCK 2.0 Placas pequeñas, medianas y grandes Si fuera necesario, corte la placa hasta la longitud deseada. Las placas pequeñas pueden cortarse con los alicates de corte limpio o los alicates para doblar y cortar con pico. Placas extragrandes Si fuera necesario, corte la placa hasta la longitud deseada. Las placas extragrandes pueden cortarse con los alicates de corte limpio. Synthes 7
Técnica quirúrgica 4 Selección y conformación de la plantilla maleable Escoja la plantilla maleable de la forma y longitud adecuadas, y adáptela a las características anatómicas del hueso. Nota: La fijación estable precisa como mínimo de 2 ó 3 tornillos por segmento. 5 Moldeado de la placa Instrumentos 347.901 Alicates planos puntiagudos, para placas de 1.0 a 2.4 391.965 Alicates combinados para placas de 1.0 a 2.0, para cortar y doblar 329.143 Alicates para doblar y cortar con pico, para placas LOCK 2.0 (instrumento optativo) Placas pequeñas y medianas Posibilidad de doblado en el plano, fuera del plano y torsión Las placas pequeñas y medianas pueden moldearse con los alicates combinados y con los alicates planos. 8 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
Placas grandes y extragrandes Pueden moldearse con los alicates con pico y con los alicates planos. Doblado en el plano Doblado fuera del plano Doblado del último agujero fuera del plano con el pico Doblado mediante torsión Sujete la placa en la mordaza adecuada de los alicates planos y aplique un movimiento giratorio hasta conseguir la torsión deseada. Synthes 9
Técnica quirúrgica 6 Colocación de la placa Instrumento 398.660 Pinzas de sujeción con bola, cierre de cremallera, longitud 180 mm (instrumento optativo) Coloque la placa sobre la línea de fractura u osteotomía. Si lo desea, puede servirse de las pinzas de sujeción para asegurar la placa contra el hueso. 7 Perforación del primer orificio Opción 1: Perforación con guía de broca estándar o guía de broca doble Instrumentos 312.155 Guía de broca 1.5, para placas LOCK 2.0 316.510 Broca de 1.5 mm, con dos aristas de corte, longitud total/utilizable 80/55mm, anclaje J-Latch 312.220 Guía de broca doble 2.0/1.5 Introduzca la guía de broca en el agujero de la placa más próximo a la línea de fractura u osteotomía. Cuando utilice una guía de broca estándar o doble con tornillos de bloqueo, asegúrese de que esté bien centrada en todos los planos para que las roscas de bloqueo del tornillo queden correctamente alineadas en la placa. Nota: La guía de broca estándar de 1.5 mm y la guía de broca se utilizan para los tornillos sin bloqueo o cuando existe buena visualización. 10 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
Opción 2: Perforación con guía roscada Instrumentos 312.156 Guía de broca 1.5 con rosca, para placas LOCK 2.0 316.520 Broca de 1.5 mm, 2-flute, con dos aristas de corte, longitud total/utilizable 125/100 mm, anclaje J-Latch Cuando utilice la guía de broca con rosca, rote la guía de broca en el sentido de las agujas del reloj para que la rosca prenda en la placa. Nota: La guía de broca 1.5 con rosca se utiliza para los tornillos de bloqueo. 8 Medición de la longitud del tornillo Instrumento 319.520 Medidor de profundidad para tornillos de 1.5 a 2.0 mm, medición hasta 45 mm Determine la longitud idónea del tornillo con el medidor de profundidad. Synthes 11
Técnica quirúrgica 9 Inserción del tornillo Instrumentos 313.252 Pieza de destornillador PlusDrive 1.5/2.0, larga, autosujetante, para anclaje hexagonal 311.006 Mango mediano, con anclaje hexagonal Introduzca el tornillo de 2.0 mm de la longitud adecuada (con o sin bloqueo) a través del agujero de la placa, y apriételo hasta que quede bien fijo. 10 Perforación de los orificios restantes e inserción de los tornillos restantes Siguiendo el mismo procedimiento ya descrito, proceda a insertar el segundo tornillo al otro lado de la línea de fractura u osteotomía. Inserte el resto de los tornillos de forma alterna a un lado y otro de la mandíbula. Apriete bien todos los tornillos, excepto si está previsto practicar una resección mandibular. Si se considera conveniente, practique una fijación complementaria. 12 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
Resección ósea (opcional) 1 Resección mandibular Instrumentos 313.252 Pieza de destornillador PlusDrive 1.5/2.0, larga, autosujetante, para anclaje hexagonal 311.006 Mango mediano, con anclaje hexagonal Después de haber completado la colocación previa, retire la placa y los tornillos, anotando la posición de cada tornillo. Proceda a resecar la mandíbula. 2 Reposición de la placa Vuelva a colocar la placa sobre la mandíbula en su posición original. Vuelva a insertar todos los tornillos predeterminados. Compruebe que todos los tornillos quedan bien fijados en la placa. Synthes 13
Resección ósea (opcional) 3 Injerto óseo 2 Todos los implantes de 2.0 mm utilizados para la reconstrucción mandibular deben complementarse con un injerto óseo vascularizado. Atención: Si no está previsto practicar un injerto óseo vascularizado, debe utilizarse una placa de reconstrucción UniLOCK 2.4, o mayor. 2 Prein J (1998). Manual of internal fixation in the cranio-facial skeleton. Berlín: Springer. 14 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
Información para pedidos 01.504.224 Compact 2.0 LOCK Mandible, PlusDrive Unidades 61.504.024 Módulo Compact 2.0 LOCK Mandible, 3/3, con tapa, sin contenido 1 447.224 Placa LOCK 2.0, pequeña, con espacio central, 4 agujeros, longitud 28 mm, titanio puro 2 447.225 Placa LOCK 2.0, pequeña, con espacio central, 6 agujeros, longitud 40 mm, titanio puro 2 447.051 Placa de adaptación LOCK 2.0 para mandíbula, pequeña, 20 agujeros, longitud 119 mm, titanio puro 1 447.101 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, mediana, con espacio central, 6 agujeros, longitud 43 mm, titanio puro 1 447.102 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, mediana, 12 agujeros, longitud 77 mm, titanio puro 1 447.103 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, grande, con espacio central, 6 agujeros, longitud 53 mm, titanio puro 1 447.104 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, grande, 6 agujeros, longitud 47 mm, titanio puro 1 447.105 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, grande, 12 agujeros, longitud 95 mm, titanio puro 1 447.106 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, grande, 20 agujeros, longitud 159 mm, titanio puro 1 447.108 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, angulada, derecha, grande, 6+21 agujeros, longitud 189/81 mm, titanio puro 1 447.109 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, angulada, izquierda, grande, 6+21 agujeros, longitud 189/81 mm, titanio puro 1 401.291.04C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 5 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 2 401.292.04C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 3 401.294.04C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 3 401.295.04C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 10 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 3 401.296.04C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 12 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 3 401.297.01C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 14 mm, aleación de titanio (TAN), en clip 4 401.298.01C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 16 mm, aleación de titanio (TAN), en clip 4 401.299.01C Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 18 mm, aleación de titanio (TAN), en clip 4 401.041.04C Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 4 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 2 401.043.04C Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 3 401.044.04C Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 4 unidades en clip 3 401.792.01C Tornillo de emergencia PlusDrive de 2.4 mm, autorroscante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 1 unidad en clip 4 401.794.01C Tornillo de emergencia PlusDrive de 2.4 mm, autorroscante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN), envase de 1 unidad en clip 4 312.156 Guía de broca 1.5 con rosca, para placas LOCK 2.0 1 313.252 Pieza de destornillador PlusDrive 1.5/2.0, larga, autosujetante, para anclaje hexagonal 2 316.520 Broca de 1.5 mm, longitud 125 mm, con dos aristas de corte, anclaje J-Latch 1 316.510 Broca de 1.5 mm, longitud 80 mm, con dos aristas de corte, anclaje J-Latch 1 317.660 Broca de 1.5 mm con tope, longitud 44.5/6 mm, con dos aristas de corte, anclaje J-Latch 2 317.680 Broca de 1.5 mm con tope, longitud 44.5/8 mm, con dos aristas de corte, anclaje J-Latch 2 317.720 Broca de 1.5 mm con tope, longitud 44.5/12 mm, con dos aristas de corte, anclaje J-Latch 2 61.504.024.01Clips de etiquetado para tornillos y piezas de destornillador de 2.0 mm, PlusDrive 1 Synthes 15
Información para pedidos También disponible Tornillos Placas 4447.050 Placa de adaptación LOCK 2.0, 12 agujeros, titanio puro 447.204 Placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, mediana, 4 agujeros, titanio puro 447.205 Placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, mediana, 5 agujeros, titanio puro 447.206 Placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, mediana, 6 agujeros, titanio puro 447.208 Placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, mediana, 8 agujeros, titanio puro 447.210 Placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, mediana, angulada, 6 agujeros, titanio puro 447.212 Placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, mediana, angulada, 8 agujeros, titanio puro 447.215 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, mediana, semilunar, 5 agujeros, titanio puro 447.217 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, mediana, semilunar, 7 agujeros, titanio puro 447.304 Placa de tensión LOCK 2.0 para mandíbula, derecha, premoldeada, 4 agujeros, titanio puro 447.305 Placa de tensión LOCK 2.0 para mandíbula, izquierda, premoldeada, 4 agujeros, titanio puro 447.308 Placa LOCK 2.0 de dos filas, 12 agujeros, titanio puro, flexible 447.309 Placa LOCK 2.0 de dos filas, 9 agujeros, titanio puro, flexible 447.310 Placa poligonal LOCK 2.0, cuadrada, 4 agujeros, titanio puro, flexible 447.312 Placa de rejilla LOCK 2.0, 8 agujeros, titanio puro, flexible 447.315 Placa de rejilla LOCK 2.0, curva, 8 agujeros, titanio puro, flexible 447.317 Placa LOCK 2.0 en doble Y, titanio puro, flexible 447.318 Placa LOCK 2.0 en L, derecha, titanio puro, flexible 447.319 Placa LOCK 2.0 en L, izquierda, titanio puro, flexible 447.404 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, grande, con doble ángulo, 4+20+4 agujeros, titanio puro 447.405 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, grande, con doble ángulo, 5+22+5 agujeros, titanio puro 447.406 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, grande, con doble ángulo, 6+24+6 agujeros, titanio puro 447.412 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, extragrande, 12 agujeros, titanio puro 447.420 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, extragrande, 20 agujeros, titanio puro 447.422 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, derecha, extragrande, 6+21 agujeros, titanio puro 447.423 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, izquierda, extragrande, 6+21 agujeros, titanio puro 447.424 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, con doble ángulo, extragrande, 4+20+4 agujeros, titanio puro 447.425 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, con doble ángulo, extragrande, 5+22+5 agujeros, titanio puro 447.426 Placa LOCK 2.0 para mandíbula, con doble ángulo, extragrande, 6+24+6 agujeros, titanio puro Todas las placas pueden pedirse esterilizadas con solo añadir una S al número de referencia; p. ej., el artículo 447.224 será 447.224S en envase estéril. Tornillos LOCK autorroscantes 401.291 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 5 mm, aleación de titanio (TAN) 401.292 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN) 401.294 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN) 401.295 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 10 mm, aleación de titanio (TAN) 401.296 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 12 mm, aleación de titanio (TAN) 401.297 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 14 mm, aleación de titanio (TAN) 401.298 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 16 mm, aleación de titanio (TAN) 401.299 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 18 mm, aleación de titanio (TAN) Disponibles en envases de 1 y 5, envases de 1 en clip (estéril y no estéril) y envases de 4 en clip (hasta 12 mm; estéril y no estéril)*. Tornillos LOCK autoperforantes 401.955 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autoperforante, longitud 5 mm, aleación de titanio (TAN) 401.956 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autoperforante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN) 401.957 Tornillo LOCK PlusDrive de 2.0 mm, autoperforante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN) Disponibles en envases de 1 y 5, envases de 1 en clip (estéril y no estéril) y envases de 4 en clip (estéril y no estéril)*. Tornillos de cortical autorroscantes 401.041 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 4 mm, aleación de titanio (TAN) 401.043 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN) 401.044 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN) 401.045 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 10 mm, aleación de titanio (TAN) 401.046 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 12 mm, aleación de titanio (TAN) 401.047 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 14 mm, aleación de titanio (TAN) 401.048 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 16 mm, aleación de titanio (TAN) 401.049 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autorroscante, longitud 18 mm, aleación de titanio (TAN) Disponibles en envases de 1 y 5, envases de 1 en clip (estéril y no estéril) y envases de 4 en clip (hasta 12 mm; estéril y no estéril)*. 16 Synthes Compact 2.0 LOCK Mandible Técnica quirúrgica
Tornillos de cortical autoperforantes 401.061 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autoperforante, longitud 4 mm, aleación de titanio (TAN) 401.063 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autoperforante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN) 401.065 Tornillo de cortical PlusDrive de 2.0 mm, autoperforante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN) Disponibles en envases de 1 y 5, envases de 1 en clip (estéril y no estéril) y envases de 4 en clip (estéril y no estéril)*. Tornillos de emergencia autorroscantes 401.792 Tornillo de emergencia PlusDrive de 2.4 mm, autorroscante, longitud 6 mm, aleación de titanio (TAN) 401.794 Tornillo de emergencia PlusDrive de 2.4 mm, autorroscante, longitud 8 mm, aleación de titanio (TAN) 401.795 Tornillo de emergencia PlusDrive de 2.4 mm, autorroscante, longitud 10 mm, aleación de titanio (TAN) 401.796 Tornillo de emergencia PlusDrive de 2.4 mm, autorroscante, longitud 12 mm, aleación de titanio (TAN) Disponibles en envases de 1 y 5, y envases de 1 en clip (estéril y no estéril)*. * Para pedir: Un envase de 5 tornillos, debe añadirse «.05» tras el número de referencia; p. ej., la referencia 401.291 se convierte en 401.291.05. Un envase de 1 tornillo en clip, debe añadirse «.01C» tras el número de referencia; p. ej., la referencia 401.291 se convierte en 401.291.01C. Un envase de 4 tornillos en clip, debe añadirse «.04C» tras el número de referencia; p. ej., la referencia 401.291 se convierte en 401.291.04C. Un envase de 1 tornillo estéril en Clip, debe añadirse «S» tras el número de referencia; p. ej., la referencia 401.291 se convierte en 401.291S. Un envase de 4 tornillos estériles en Clip, debe añadirse «04S» tras el número de referencia; p. ej., la referencia 401.291 se convierte en 401.291.04S. Instrumentos 310.811 Avellanador con aguja de centrado, para tornillos de Ø 2.0 mm con anclaje hexagonal 397.440 Guía de broca 1.5 con rosca, corta, para placas LOCK 2.0 para mandíbula 312.154 Guía de broca 1.5 con rosca, larga, para placas LOCK 2.0 para mandíbula 329.571 Plantilla maleable para placa LOCK 2.0 para mandíbula, semilunar, 5+7 agujeros, longitud 42 mm 329.572 Plantilla maleable para placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, angulada, 6+8 agujeros, longitud 42 mm 329.573 Plantilla maleable para placa LOCK DCP 2.0 para mandíbula, 4+6+8 agujeros, longitud 68 mm 329.574 Plantilla maleable para placa LOCK 2.0 para mandíbula, con doble ángulo, 4+20+4 agujeros, longitud 202 mm 329.575 Plantilla maleable para placa LOCK 2.0 para mandíbula, con doble ángulo, 5+22+5 agujeros, longitud 221 mm 329.576 Plantilla maleable para placa LOCK 2.0 para mandíbula, con doble ángulo, 6+24+6 agujeros, longitud 240 mm Instrumentos estándar Compact 2.0 Mandible, 3/3, con tapa Unidades 61.502.092 Bandeja de instrumentos Compact 2.0 Mandible, 3/3, con tapa 1 347.901 Alicates planos puntiagudos, para placas de 1.0 a 2.4 2 347.981 Pinzas para placas de 1.0 a 2.4 1 347.985 Pinzas para tornillos de cortical, 1.0 a 2.4 mm 1 391.965 Alicates combinados para placas de 1.0 a 2.0, para cortar y doblar 1 319.520 Medidor de profundidad para tornillos de 1.5 a 2.0 mm, medición hasta 45 mm 1 311.006 Mango mediano, con anclaje hexagonal 2 312.220 Guía de broca doble 2.0/1.5 1 391.951 Alicates de corte limpio, para placas de 1.0 a 2.4, longitud 180 mm 1 Optativo 329.143 Alicates para doblar y cortar con pico, para placas LOCK 2.0 398.660 Pinzas de sujeción con bola, cierre de cremallera, longitud 180 mm 312.155 Guía de broca 1.5, para placas LOCK 2.0 Nota: Si desea información sobre otras placas, tornillos, plantillas e instrumentos, consulte la última actualización del catálogo Synthes de cirugía maxilofacial (045.000.610).
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