AYUDA PARA LA APLICACIÓN 1. INTRODUCCIÓN 2. MENÚS 2.1 LISTADOS 2.1.1 Listados NANDA 2.1.2 Listados NOC 2.1.3 Listados NIC 2.2 LIBROS 2.3 NANDA 2.4 NIC 2.5 NOC 2.6 INTERRELACIONES 3. GLOSARIO 4. AVISOS LEGALES 1 INTRODUCCIÓN La aplicación que presentamos trata de facilitar la consulta sobre taxonomías a los profesionales de enfermería y estudiantes, mediante una herramienta de fácil manejo, dotada de rapidez y agilidad para la búsqueda de Diagnósticos y sus Características definitorias (Nanda I), de Resultados y sus Indicadores (Noc) y de las Intervenciones y sus Actividades (Nic). Cuenta además, con unas búsquedas muy potentes sobre las Características definitorias y Factores relacionados o de Riesgo, proporcionándonos las hipótesis diagnósticas que la/lo contienen. Esta misma búsqueda se encuentra disponible en los Indicadores de la NOC, dándonos unas propuestas de Resultados y también en las Actividades de la NIC facilitándonos, igualmente, unos menús de Intervenciones necesarias para conseguir los Resultados deseados. Por otro lado, dispone de una serie de listados muy interesantes, como son la clasificación de Diagnósticos por Necesidades de la Dra. Virginia Henderson o por Patrones Funcionales de la Dra. Marjory Gordon, Intervenciones y Resultados por Especialidades de Enfermería, etc. 1
En la NANDA I (Conferencia de 2008) existen 201 Diagnósticos, si bien, en esta aplicación se han desarrollado 206, (5 más) según detallaremos, ya que la propia NOC, en sus relaciones con la NANDA, establecen esta diferenciación, de igual forma que lo hacen en las Interrelaciones. Por consiguiente y a efectos informáticos, optamos por desarrollar esos 5 diagnósticos más siguiendo la misma línea de los autores. El código 122 lo hemos asignado al DdE Trastorno de la percepción sensorial : cenestésica, siendo los 5 siguientes: 1221 Trastorno de la percepción sensorial : auditiva 1222 Trastorno de la percepción sensorial : gustativa 1223 Trastorno de la percepción sensorial : olfatoria 1224 Trastorno de la percepción sensorial : táctil 1225 Trastorno de la percepción sensorial : visual 2 MENUS 2.1 LISTADOS 1 2.1.1 Listados NANDA Como hemos dicho, los Listados son muchos y en el caso de NANDA I y como se puede apreciar por la imagen, son: NANDA: La taxonomía la podemos listar completa por orden Numérico de código o Alfabético. Nanda Noc: Nos presenta una pantalla para seleccionar el tipo de filtrado que deseamos hacer. Primero por la búsqueda del/los Diagnósticos y después la obtención de los NOC según hayamos filtrado por Sugeridos, Opcionales o Todos. Nanda Nic: Al igual que la anterior, nos lleva a una pantalla de filtrado previa a la obtención de listado, por lo que podremos filtrar por el Diagnóstico deseado y obtener las Intervenciones clasificadas por Principal, Sugerida, Opcional o todas. 1 Todos los listados se obtienen en formato pdf. 2
Nanda CYF (Características y/o Factores): El listado que se obtiene, previo paso por una pantalla de selección, puede ser ordenado numérica o alfabéticamente y filtrado por Características definitorias, Factores relacionados, de Riesgo o Todos. Dominios: Lista los dominios con su nombre y definición. Dominios Clases: Lista los dominios con las Clases con su nombre y definición. Necesidades Nanda: Mediante esta opción se obtiene en listado de los Diagnósticos, clasificados por las Necesidades de la Dra. Virginia Henderson. Patrones Funcionales Nanda: Al igual que la anterior, el listado obtenido son los Diagnósticos clasificados por patrones funcionales de la Dra. Marjory Gordon. Dominios Nanda: Con este listado obtenemos los Diagnósticos, clasificados por Dominios y Clases, con la definición propia de cada Dominio y Clase. 3
2.1.2 Listados NOC NOC: La taxonomía se lista completa ordenada numérica según código o alfabéticamente. Noc Nanda: Aquí el listado obtenido es la totalidad de los Resultados con los Diagnósticos relacionados. Noc Nic: Con esta opción se obtiene la totalidad de los Resultados con las Intervenciones relacionadas para cada uno de ellos, ordenadas éstas por Principal y Sugeridas y a su vez, por orden alfabético. Noc Indicadores: Aquí podemos obtener un listado de los resultados solicitados o bien la totalidad de ellos, ordenados por orden numérico de código o alfabético. En el ejemplo que vemos, hemos filtrado por el vocablo higiene, por lo que el programa nos ha facilitado los resultados de Autocuidados: higiene, Autocuidados: higiene bucal e Higiene bucal. Noc Dominios: Listado de los 7 Dominios de la NOC con los nombres y definiciones. Noc Clases: Lista las Clases con sus nombres y definiciones, clasificadas por Dominios. 4
Especialidades Noc: Este listado nos presenta a los Resultados clasificados por Especialidades de Enfermería, pudiendo filtrar por Especialidades y ordenados por código o alfabéticamente. Noc Especialidades: En esta ocasión el listado nos presenta las Especialidades de Enfermería clasificadas por Resultados, o dicho de otra forma, nos presenta los Resultados con las Especialidades en las que está incluido cada uno de ellos. Dominios Noc: Este listado nos muestra a los Resultados clasificados por Dominios y Clases, de igual forma que ocurría con la Nanda. Noc Escalas: Aquí obtendremos un listado con las 15 escalas que existen en la actualidad con su definición, así como el tipo de medida para los valores del 1 a 5 de cada una. 5
2.1.3 Listados NIC NIC: La taxonomía se lista completa ordenada numérica por código o alfabéticamente. Nic Nanda: Aquí el listado obtenido es la totalidad de las Intervenciones con los Diagnósticos relacionados. Nic Noc: Con esta opción se obtiene la totalidad de las Intervenciones con los Resultados relacionados para cada una de ellas, ordenados éstos por Principal y Sugeridas y a su vez, por orden alfabético. Nic Actividades: Podemos listar las Actividades de todas las Intervenciones, o bien, seleccionar aquella que nos interese. En el ejemplo, hemos puesto simplemente dol, con lo que el programa nos ha listado las Intervenciones de Manejo del dolor, Educación paterna: adolescente, Fomentar el desarrollo: adolescentes. Nic Campos: Lista los 7 Campos de la NIC con los nombres y definiciones. Nic Clases: Lista las Clases con sus nombres y definiciones, clasificadas por Campos. Especialidades Nic: Este listado nos presenta a las Intervenciones clasificadas por Especialidades de Enfermería, pudiendo filtrar por Especialidades y ordenadas por código o alfabéticamente. Nic Especialidades: En esta ocasión el listado nos presenta a las Especialidades de Enfermería clasificadas por Intervenciones, o lo que es lo mismo, nos presenta las Intervenciones con las Especialidades en las que está incluida cada una de ellas. Campos Nic: Nos muestra el listado de las Intervenciones clasificadas por Campos y Clases, de la misma forma que en la Nanda y la Noc. 2.2 LIBROS Clickando directamente sobre este menú, nos llevará a la pantalla principal donde tenemos presentes a los 4 libros. 6
2.3 NANDA Al pinchar en el menú Nanda iremos a una pantalla que nos situará en el primer Diagnóstico, o sea, en el código 1 (se ha prescindido de los ceros situados a la izquierda). Aquí podemos ver una descripción completa del diagnóstico, como su nombre, definición, año en que apareció el diagnóstico y sus posteriores revisiones, Necesidades y Patrones en los que está clasificado según la Dra. Virginia Henderson o la Dra. Marjory Gordon, respectivamente, Dominio, Clase, etc. En la parte inferior de la pantalla nos muestra las Características definitorias, Factores relacionados o de Riesgo, según el diagnóstico seleccionado. En el margen superior derecho se encuentran 4 botones de desplazamiento que nos moverán, empezando por el de la izquierda, hacia el primer registro, al anterior, al siguiente y al último. Asimismo, en el margen izquierdo de la pantalla disponemos de 4 botones, los cuales pasamos a describir: En esta pantalla, este botón nos hará un listado de la totalidad de la NANDA ordenado numéricamente según el código. Como vimos en el menú Listados, también tenemos la posibilidad de listarla por orden alfabético. Pinchando sobre este botón nos lleva a otra pantalla en las que nos muestra los Resultados que están vinculados con este diagnóstico y haciendo clic sobe uno de ellos nos llevará a la pantalla de la NOC: 7
En esta pantalla nos aparece otro botón en el margen derecho y para cada Resultado. Haciendo clic sobre él en el Resultado elegido, nos llevará hacia otra pantalla: 8
donde nos mostrará las Intervenciones vinculadas a ese Resultado concreto, a su vez, pinchando sobre la Intervención deseada nos llevaría hacia sus características y Actividades. De esta forma y con unos sencillos clics podemos obtener el Diagnóstico, el Resultado óptimo y la/s Intervención/es adecuada/s. Volviendo a la pantalla anterior de Nada con Noc, podemos pinchar sobre el Resultado que estimemos es el correcto y obtendremos toda su información, así como sus Indicadores. Este botón actúa de forma similar al anterior, solo que en esta ocasión nos mostrará las Intervenciones relacionadas con el Diagnóstico seleccionado. A partir de ahí, podremos seleccionar la que nos interese, ver sus Actividades, así como las vinculaciones que pueda tener con relación a los Resultados. aporta. Este botón resulta de suma importancia por las posibilidades de búsqueda que 9
Al pinchar sobre él, se nos abre la siguiente pantalla: Aquí tenemos tres opciones: 1. Búsqueda por el código del Diagnóstico 2. Búsqueda a través del nombre o parte de él 3. Búsqueda por Características y Factores Seleccionando la 1ª opción deberemos teclear el código sin ceros a la izquierda, ej.: 146 mostrándonos el Diagnóstico de Ansiedad. Escogiendo la 2ª opción podemos decirle al programa que nos busque el Diagnóstico o Diagnósticos según el texto introducido, por ej.: Riesgo de, nos mostraría un listado con todos los Diagnósticos de riesgo desde donde podríamos acceder a cualquiera de ellos con un simple click; Deterioro de igualmente nos mostraría un listado con todos los Diagnósticos que en su etiqueta contengan las palabras tecleadas. Si seleccionamos la 3ª opción, la aplicación nos dará unas hipótesis de Diagnósticos que en sus Características y Factores contengan el texto tecleado. Veamos unos ejemplos: Ejemplo 1: Desconocemos el nombre del diagnóstico y sabemos que el paciente tiene malestar. Si tecleamos este vocablo: obtendremos la siguiente pantalla: 10
donde directamente podremos seleccionar para su validación el Diagnóstico que estimemos acertado, según los datos de valoración del paciente, de entre los 14 encontrados. Ejemplo 2: Desconocemos el nombre del diagnóstico y sabemos que el paciente tiene úlceras, por lo que al teclear este vocablo nos presentará la siguiente pantalla: pudiendo pinchar directamente sobre aquel Diagnóstico que creamos acertado para nuestro paciente. A continuación el programa nos presentaría la pantalla de la Nanda con el Diagnóstico seleccionado. 11
2.4 NIC Al pinchar en el menú NIC iremos a una pantalla que nos situará en la primera Intervención, o sea, en el código 140. Aquí podemos ver una descripción completa de la Intervención, como su nombre, definición, año en que apareció y sus posteriores revisiones, Campos y Clases, y las especialidades de enfermería en que se encuentra incluida. La parte inferior de la pantalla nos muestra las Actividades ordenadas por el código de la actividad. De igual forma que ocurría en la NANDA, al pinchar en este botón nos mostrará un listado, en formato pdf, con la totalidad de las Intervenciones ordenadas numéricamente por el código. Con este botón nos mostrará otra pantalla con los Resultados vinculados a esta Intervención, pudiendo a su vez seleccionar cualquiera de ellos llevándonos de nuevo a la pantalla NOC. Como su nombre indica, haciendo clic sobre este botón, nos llevará a la pantalla de la NANDA mostrándonos los Diagnósticos relacionados con esta Intervención, a su vez, desde esa pantalla podremos seleccionar el Diagnóstico más aconsejable para cada situación. 12
El uso de este botón tiene similares efectos que en la NANDA solo que con las Intervenciones, esto es, nos mostrará una pantalla de búsqueda donde podremos efectuarla por diferentes parámetros: Aquí las búsquedas las podremos realizar por el código, por el nombre de la Intervención o una parte de ella y, quizá la más importante, por una parte de actividad que creamos pueda contener la taxonomía NIC. Esto nos propondrá Intervenciones en función del término introducido. A continuación podremos seleccionar la Intervención que más se ajuste a las necesidades del paciente. 13
2.5 NOC Seleccionando en el menú la NOC o bien directamente sobre el libro, iremos directamente al primer Resultado: Podemos ver todos los campos de que consta la NOC, su Código, Edición, nombre del Resultado, Definición, Dominio y Clase a la que pertenece, así como las Especialidades de Enfermería en que este Resultado se encuentra presente. En la parte inferior se detallan los Indicadores ordenados por código y a la derecha la escala que corresponde a cada indicador. Haciendo clic sobre este botón obtendremos un listado completo de la taxonomía NOC ordenado por el código. Con este botón nos llevará a la ventana NIC mostrándonos las Intervenciones relacionadas con este Resultado. 14
Una vez en esta pantalla podremos seleccionar la Intervención que precisemos llevándonos de nuevo a la pantalla de la NIC seleccionada. Igualmente, haciendo clic sobre este botón nos mostrará un listado con los Diagnósticos vinculados a este Resultados, pudiendo en este momento seleccionar la NANDA que estimemos oportuna. Este botón tiene idénticas funciones que en la NANDA y NIC y ya explicadas sobradamente, salvo que en este caso hace referencia a las búsquedas dentro de la NOC: 15
PDF. Es importante tener presente que, como ya hemos dicho, todos los listados que salen de la nandanocnic/web se obtiene en formato pdf. Así pues, el botón tiene los siguientes resultados en función de la pantalla activa: Pantalla Listado obtenido NANDA Diagnósticos por orden del código NANDA con NIC Intervenciones relacionadas a la NANDA NANDA con NOC Resultados relacionados a la NANDA NIC Intervenciones por orden de código NIC con NANDA Diagnósticos relacionados a la NIC NIC con NOC Resultados relacionados a la NIC NOC Resultados por orden de código NOC con NANDA Diagnósticos relacionados a la NOC NOC con NIC Intervenciones relacionadas a la NOC 16
2.6 INTERRELACIONES Entrando en este libro nos presenta una pantalla con la totalidad de Diagnósticos pudiendo seleccionar cualquiera de ellos para obtener un desplegable con los Resultados relacionados con ese Diagnóstico, como el siguiente ejemplo: 17
En este ejemplo partimos del Diagnóstico HIPERTERMIA, de los 11 Resultados que nos muestra el programa seleccionamos TERMORREGULACION y por último, de las Intervenciones que nos sugiere, seleccionamos TRATAMIENTO DE LA FIEBRE. En este ejemplo, las diferentes pantallas nos pueden llevar, por un lado, haciendo clic en Indicadores (21), a la siguiente: Donde podremos seleccionar el Indicador que estimemos más idóneo para medir evolución del paciente en la consecución del resultado esperado. la 18
Por otro lado, al seleccionar la Intervención de TRATAMIENTO DE LA FIEBRE se abrirá el siguiente desplegable: aquí, si hacemos clic sobre Actividades (25), nos llevará a la pantalla de la NIC donde podremos comprobar el resto de datos que precisamos, es decir, las Actividades que necesitaremos para conseguir los objetivos deseados. 19
3. GLOSARIO Nanda: Acrónimo de las siglas en inglés North American Nursing Diagnosis Association. Necesidades: 14 necesidades básicas propuestas por la Dra. Virginia Henderson. Nic: Acrónimo de las siglas en inglés de Nursing Interventions Classification. Noc: Acrónimo de las siglas en inglés Nursing Outcomes Classification. Patrones: 11 patrones funcionales propuestos por la Dra. Marjory Gordon. 4. AVISOS LEGALES Los datos contenidos en este Programa informático, así como la propia aplicación, están protegidos por las leyes de Propiedad Intelectual e Industrial. Educsa se reserva el derecho de realizar, sin necesidad de aviso previo, cualquier modificación, tanto de la información como de la presentación contenida en esta aplicación, que considere oportuna, manteniendo siempre y en todo momento los datos originales propiedad de terceros que han sido cedidos para su uso legalmente. Educsa no se responsabilizará de las consecuencias, daños o perjuicios que se deriven de la navegación por esta aplicación y del uso de la información contenida en ella. No podrá realizarse reproducción, copia o distribución de toda o parte de la información contenida en esta aplicación, sin autorización expresa de Educsa, salvo la obtenida de la propia aplicación informática. Editorial ELSEVIER, por las traducciones al español Educsa Tics, S.C.P., por esta aplicación informática John Wiley & Sons, Inc., editorial licenciante NANDA I, autores 20