FISIOLOGÍA HUMANA. BLOQUE 8. SISTEMA ENDOCRINO Tema 37. Médula Suprarrenal. Prof. Miguel García Salom

Facultad de Medicina Departamento de Fisiología FISIOLOGÍA HUMANA BLOQUE 8. SISTEMA ENDOCRINO Tema 37. Médula Suprarrenal Prof. Miguel García Salom E mail:mgsalom@um.es. Tlfno. 868 88 3952 Facultad de Medicina. Despacho B1.1.037. Campus de Espinardo

ANATOMÍA FUNCIONAL Células cromafines: Constituida por tejido de origen nervioso, con células ganglionares g especializadas con inervación colinérgica Contienen granos de secreción conteniendo Catecolaminas ATP Cromogranina Derivados de la POMC El 80 85% de los gránulos contienen adrenalina; el resto noradrenalina Koeppen & Stanton: Berne y Levy Fisiología, 4th edition Copyright 2006 Elsevier & Mosby

SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE CATECOLAMINAS Estimulación simpática a través del aumento del AMPc. Las catecolaminas formadas se almacenan en los gránulos unidas a la cromogranina de la que se separa durante la exocitosis. Ls estimulación se produce ante situaciones asociadas a Sensación, percepción o previsión de situaciones de peligro Miedo, excitación Traumatismos T i o dolor Hipovolemia o hipotensión Anoxia Hipotermia Hipoglucemia Ejercicio intenso

SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE CATECOLAMINAS Secreción: En situaciones de estrés producidas por: Sensación, percepción o previsión de situaciones de peligro Miedo, excitación Traumatismos o dolor Hipovolemia i o hipotensión ió Anoxia Hipotermia Hipoglucemia Ejercicio intenso

METABOLISMO DE LAS CATECOLAMINAS Son de vida media corta (semivida plasmática de 2 min), lo que permite una rápida eliminación de sus efectos. Se metabolizan sobre todo en hígado y riñón, eliminándose como ácido vanilmandélico y metanefrinas, que se excretan por la orina. Se utilizan con fines diagnósticos en casos de hiperactividad simpática, o de la presencia de Feocromocitomas

METABOLISMO DE LAS CATECOLAMINAS Circulan libres en plasma (semivida plasmática de 2 min), lo que permite una rápida eliminación de sus efectos. Se metabolizan sobre todo en hígado y riñón, eliminándose como ácido vanilmandélico y metanefrinas, que se excretan por la orina. Se utilizan con fines diagnósticos en casos de hiperactividad simpática, i o de la presencia de Feocromocitomas Koeppen & Stanton: Berne y Levy Fisiología, 6th edition Copyright 2009 Elsevier & Mosby

MECANISMO DE ACCIÓN Actúan a través de diversos tipos de receptores, clasificados en α y β, con varios subtipos: α 1 : Calcio y derivados del fosfatidil inositol α 2 : Receptores acoplados a proteínas G inhibidoras de AC β 1,2 y 3 : Receptores acoplados a proteínas G estimuladoras de AC La activación de tirosina kinasas inactiva los receptores impidiendo su activación mantenida en respuesta a estimulaciones repetidas (desensibilización aguda). La estimulación crónica disminuye el número de receptores

MECANISMO DE ACCIÓN Activan receptores, clasificados en α y β, con varios subtipos: α 1 : Calcio y derivados del fosfatidil inositol α 2 : Receptores acoplados a proteínas G inhibidoras de AC β 1,2, 3 : Receptores acoplados a proteínas G estimuladoras de AC La activación de tirosina kinasas inactiva los receptores impidiendo su activación mantenida en respuesta a estimulaciones repetidas (desensibilización aguda). La estimulación crónica disminuye el número de receptores Koeppen & Stanton: Berne y Levy Fisiología, 6th edition Copyright 2009 Elsevier & Mosby

ACCIONES DE LA ADRENALINA La actividad del SN Simpático disminuye durante el ayuno y aumenta tasa tras la comida, adaptando do la noradrenalina el gasto energético a las disponibilidades de energía. En cambio, durante el ayuno prolongado y 4 a 5 horas después de comer (cuando baja la glucemia), los niveles de adrenalina aumentan ligeramente a fin de estimular la síntesis de glucosa.