Nota Técnica NT-P N

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Transcripción:

Nota Técnica NT-P N-01-13-0002 En este documento encontrarás todas las coberturas, derechos y obligaciones que tienes como asegurado y los compromisos que SURA adquirió contigo por haber contratado el Seguro de Mascotas.

Contenido Sección 1 Coberturas 1. 2. 3. 4. Daños a terceros causados por tu mascota Gastos de defensa Gastos veterinarios Gastos exequiales y de eutanasia 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Sección 2 - Exclusiones Sección 3 Otras condiciones Vigencia Lugar de cobertura Edad de ingreso de tu mascota Prima Valor asegurado Deducible Procedimiento en caso de reclamación Obligaciones en caso de siniestro Pago de la indemnización Pérdida del derecho a la indemnización Devolución proporcional por revocación Compensación Renovación Terminación del seguro

Sección 1- Coberturas 1. Daños a terceros causados por tu mascota: Durante la vigencia de este seguro, SURA paga los perjuicios patrimoniales y extrapatrimoniales por daños materiales, lesiones personales o muerte causados a terceros por tu mascota. SURA no paga cuando el evento sea consecuencia de infecciones o enfermedades transmitidas por tu mascota. La cobertura está limitada a $37.000.000 por vigencia si compraste el plan para perros y de $10.000.000 por vigencia si compraste el plan para gatos El cual se reduce durante la vigencia si se realizan pagos por cualquiera de las dos coberturas y tiene un deducible de 6 SMDLV, valor que debes asumir en caso de reclamación.

2. Gastos de defensa: Si recibes una reclamación de un tercero por un daño causado por tu mascota cubierto por este seguro, SURA te asigna un abogado que te defienda. Si prefieres nombrar un abogado directamente, SURA te reembolsa su costo siempre que solicites aprobación previa de SURA y los gastos sean necesarios y razonables. Esta cobertura remplaza los costos del proceso establecidos en el artículo 1128 del Código de Comercio. SURA no otorga las prestaciones o paga las indemnizaciones establecidas en esta cobertura cuando afrontes un proceso judicial en contra de orden expresa de SURA. La cobertura está limitada a $37.000.000 por vigencia si compraste el plan para perros y de $10.000.000 por vigencia si compraste el plan para gatos El cual se reduce durante la vigencia si se realizan pagos por cualquiera de las dos coberturas y tiene un deducible de 6 SMDLV, valor que debes asumir en caso de reclamación.

3. Gastos veterinarios: Si tu mascota sufre un accidente o una enfermedad, SURA te reembolsa los siguientes gastos: Consultas médicas veterinarias. Hospitalización. Ayudas diagnósticas y exámenes de laboratorio. La cobertura está limitada a $ 1.000.000 por vigencia. Esta cobertura cubre hasta 3 eventos en el año y tiene un deducible de 6 SMDLV, valor que debes asumir en caso de reclamación. 4. Gastos exequiales y de eutanasia: Si tu mascota se muere o necesita ser sacrificada por un accidente, enfermedad terminal o vejez, SURA te reembolsa los gastos por estos servicios. Debes certificar por un veterinario que la muerte fue durante la vigencia de este seguro y por alguno de los eventos cubiertos. La cobertura está limitada a $ 400.000 por vigencia y evento. Esta cobertura no tiene deducible.

Sección 2- Exclusiones SURA no paga cuando los daños o gastos sean causados directa o indirectamente por: a. b. c. d. e. f. g. Enfrentamientos con otros animales en competencias, exposiciones y peleas ilegales. Enfermedades o accidentes sufridos antes de tomar este seguro. Accidentes cuando tu mascota sea utilizada en funciones de guardia, seguridad, actividades policiacas, de defensa civil, seguridad pública o privada. Enfermedades como consecuencia del Virus de Inmunodeficiencia Felina (FIV) y del Virus de Leucemia Felina (FELV). Gestación. Defectos anatómicos. Displasias de caderas. Tampoco se reconocen los siguientes gastos y tratamientos: a. b. c. d. e. f. g. h. i. Prevención y mantenimiento de la salud. Vacunación, desparasitación, castración, esterilización, fertilización. Traslado de la mascota. Medicamentos, a excepción de los utilizados en la hospitalización cubierta por este seguro. Exámenes de diagnóstico cuando no se deriven de un accidente o enfermedad. Relacionados con la rabia. Por alteraciones hormonales. Dentales o de mandíbula que no sean consecuencia de un accidente. Aquellos que sean realizados en clínicas veterinarias que no estén legalmente constituidas.

Sección 3- Otras Condiciones 1. Este seguro tiene una vigencia anual que inicia a partir del momento del pago efectivo de la prima. 2. Este seguro opera en Colombia. 3. Puedes asegurar tu mascota siempre y cuando tenga más de tres meses y menos de 9 años de edad. 4. La prima es el valor a pagar por el seguro y está calculada para períodos de un año. 5. El valor asegurado es el señalado en la carátula y es el límite máximo que SURA paga en caso de un siniestro. El pago de cada siniestro disminuye el valor asegurado total, es decir, no existe restablecimiento automático del mismo. 6. Deducible: Es el monto o porcentaje de la reclamación que siempre está a tu cargo y se encuentra determinado en la carátula de la póliza.

7. Procedimiento en caso de reclamación: En caso de un siniestro cubierto por este seguro, tú o el tercero afectado pueden solicitarle a SURA el pago de las indemnizaciones a la que tengan derecho, acreditando la ocurrencia y cuantía del mismo. La reclamación se presenta a SURA a través de: Desde un celular, marcando al #556 Llamando a la línea de atención en Bogotá, Cali o Medellín al 4486556 o en el resto del país al 018000526556. Por este medio SURA te informa los documentos con los que pueden soportar la reclamación. SURA descuenta de la indemnización la parte de la prima que esté pendiente por pagar frente a la cobertura de Daños a terceros causados por tu mascota y Gastos exequiales y de eutanasia. Si deseas el reembolso de las coberturas de Gastos veterinarios y de Gastos exequiales y de eutanasia, es importante que aportes la factura correspondiente con los requisitos legales de este documento, en la cual debe estar tu nombre y el de tu mascota. Así mismo, la clínica veterinaria que preste el servicio, debe estar legalmente constituida.

8. Obligaciones en caso de siniestro: Como asegurado, además de pagar la prima, tienes las siguientes obligaciones: Informar a SURA dentro de los tres días siguientes al momento en que te enteres. Informar a SURA los otros seguros que hayas contratado y que tengan las mismas coberturas ofrecidas por este seguro. Para la cobertura de Daños a terceros causados por tu mascota, si los terceros te demandan o reclaman debes informar a SURA dentro de los tres días siguientes al momento en que te notifiques de la demanda para definir tu estrategia de defensa. Si incumples cualquiera de estas obligaciones, SURA puede cobrar el valor de los perjuicios que esto le cause. 9. Pago de la indemnización El pago está definido de acuerdo a las coberturas del seguro. Cobertura Daños a terceros causados por tu mascota. Gastos de defensa. Pago de la indemnización SURA paga la indemnización a que esta obligada, dentro del mes siguiente al momento en que reclamaste en debida forma, es decir, una vez acreditada la cuantía y ocurrencia del siniestro. Gastos veterinarios. Gastos exequiales y de eutanasia. SURA reembolsa el valor reclamados 8 días después de recibir la factura correspondiente.

10. Pérdida del derecho a la indemnización: En los siguientes casos pierdes el derecho a la indemnización: a. b. Cuando presentes la reclamación de manera fraudulenta, o con apoyo en declaraciones falsas, o si se emplean otros medios o documentos engañosos o dolosos. Cuando renuncies a tus derechos contra los responsables del siniestro. 11. Devolución proporcional por revocación: En los casos en que el contrato sea revocado por ti o por SURA, se te devuelve proporcionalmente el valor de la prima no devengada desde la fecha de revocación. 12. Compensación: Si debes dinero a SURA y SURA tiene saldos a tu favor, la compañía compensa los valores, de acuerdo con las reglas del Código Civil. 13. Renovación: La vigencia de este seguro es la establecida en la carátula y al finalizar se renueva automáticamente por periodos iguales, el valor de la prima aumenta para cada renovación y el mismo se te informa. Recuerda que en cualquier momento puedes solicitar a SURA que tu seguro no se renueve y, adicionalmente, en cualquier momento tienes la posibilidad de darlo por terminado si no deseas continuar con la protección que este te brinda.

14. Terminación del Seguro: Este seguro se termina cuando: a. b. Lo solicites por escrito a SURA. SURA te lo informe por escrito con 10 días de anticipación. En los casos en que el contrato sea revocado por ti o por SURA, se te devuelve proporcionalmente el valor de la prima no devengada desde la fecha de revocación.