Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes CHLA-EP Primer Curso Intensivo de Formación de Vacunadores Técnicas de Inyección Dr. Jorge Rodriguez-De Marco
Inmunizaciones Inhalatoria Oral Intra-dérmica Sub-cutánea (hipodérmica) Intra-muscular Inyecciones
Las Inyecciones Procedimiento traumático que consiste en: punción en la piel realizado con una jeringa y su aguja para introducir una sustancia con fines curativos o preventivos Procedimientos médicos comunes utilizados con mayor frecuencia. Cada año en el mundo se aplican aproximadamente de 12 000 millones a 16 000 millones.
Motivo del Uso de Inyecciones
Piel El mayor órgano del cuerpo humano: ocupa aproximadamente 2 m 2 Funciones: barrera protectora aísla al organismo del medio que le rodea protege y contribuye a mantener íntegras sus estructuras actúa como sistema de comunicación con el entorno órgano sensorial) Interviene en la regulación de la temperatura corporal y del balance hídrico
Estructura de la Piel Epidermis Dermis Tejido Subcutáneo (hipodermis)
Capas de la Piel De la superficie a la profundidad: Epidermis: Estrato córneo (capa córnea) Queratinocitos (células escamosas) Capa basal Melanocitos melanina (el pigmento de la piel)
Capas de la Piel Dermis: Capa profunda de tejido conjuntivo fibras de colágeno y elásticas consistencia y elasticidad característica Vasos sanguíneos Vasos linfáticos Folículos pilosos Glándulas sudoríparas Fibroblastos Nervios
Capas de la Piel Tejido subcutáneo: conjuntivo laxo y adiposo funciones de regulación térmica y de movimiento ayuda a conservar el calor corporal protege el cuerpo contra lesiones amortigua los impactos
Inyección Segura La finalidad de las inyecciones es prevenir o curar enfermedades NUNCA DEBEN CAUSAR DAÑO Sólo deben administrarse observando prácticas de seguridad y cuando sea necesario
Inyección segura NO perjudica al receptor NO expone al dispensador del servicio a ningún riesgo evitable NO genera ningún desecho peligroso para otras personas ni al medio ambiente
LAVADO DE MANOS agua y jabón!
Las inyecciones Vías: Intradérmica (I/D) Subcutánea (S/C) Intramuscular (I/M) Intravenosa (I/V) Más de 90% de estas inyecciones se administran con fines terapéuticos Una de cada 20 inyecciones son utilizadas para administrar vacunas
Vía Intradérmica La vacuna usada para prevenir la tuberculosis (BCG) es la única que integra el CEV administrada por esta vía
Inyección Sub-Cutánea La inyección subcutánea (S/C) es administrada en la grasa subcutánea por debajo de la dermis por encima del tejido muscular
Sitios para la Inyección Sub-Cutánea
Técnica de Inyección Sub-Cutánea
Inyección Intra-Muscular Las inyecciones intramusculares (I/M) son administradas en el tejido muscular Por debajo de la dermis y de la grasa sub-cutánea
Inyección Intra-Muscular Vacunas administradas por vía intramuscular quedan depositadas en un tejido altamente vascularizado, pobre en células presentadoras de antígenos permanencia un tiempo más prolongado en el lugar de inoculación Contienen adyuvantes el antígeno está absorbido en una sustancia gelatinosa (hidróxido o fosfato de aluminio) que actúa como depósito y lo va liberando durante un periodo de tiempo prolongado
Inyección Intra-Muscular NO deben administrarse medicamentos por inyección intramuscular a personas: que usen anticoagulantes que tengan alteraciones de la crasis sanguínea Se pueden formar hematomas locales de gran severidad En niños pequeños Inyección en la región glútea riesgo de lesión nervio ciático u otras estructuras Dificultades en la absorción de la sustancia inyectada En este grupo etario evitar inyectar en esta región
Sitio de Inyección Intra-Muscular Niños Pequeños Trocánter mayor Vasto ext. 1/3 medio Cóndilo femoral lateral
Sitio de Inyección Intra-Muscular Niños Mayores y Adultos Deltoides Sitio de Inyección
Técnica de Inyección Intra-Muscular
Inyección Intra-Muscular Dos preparados vacunales punto anatómico distinto para cada uno de ellos Más de dos preparados vacunales en la misma pierna región antero-lateral del muslo lugar más adecuado por su gran masa muscular Las inyecciones deben estar suficientemente separadas (por ejemplo, de 3 a 5 cm) en el caso de que aparezca una reacción local de una de las vacunas ésta será fácilmente identificable En niños mayores y en adultos múltiples inyecciones i/m músculo deltoides
LAVADO DE MANOS agua y jabón!