MEDICO: JUAN FERNANDO BOJANINI BETANCUR CONSULTORIO: NO ENVIARFECHA-HORA PROCESO: 23 de abr de 2016 10:03 AM HEMATOLOGIA GENERAL HEMOLEUCOGRAMA TIPO V NO INCLUYE SEDIMENTACION 1 ERITROGRAMA LEUCOGRAMA GLOBULOS ROJOS 10^6/uL 4,73 4-5,1 LEUCOCITOS 10^3/uL 5,9 4,5-12 ERITROCITOS NUCLEADOS (NRBC) x1.000/leuocitos /100WBC 0.0 0-2 NEUTROFILOS (#) 10^3/uL 3,1 1,5-7,26 HEMOGLOBINA g/dl 12,1 12-16 NEUTROFILOS % % 53,4 38,9-75,1 HEMATOCRITO % 37,6 36-44 BANDAS EN # X1.000-0,225-1,21 P.V.C (M.V.C) fl 79,5 80-95 BANDAS % % - 5-11 HEM.CORP. MEDIA pg 25,6 26-31 LINFOCITOS % % 31,7 12,8-44 PROM.HEM.CORP. g/dl 32,2 31-35,1 LINFOCITOS EN # (abs) 10^3/uL 1,9 1,08-4,84 RDW (ADE) % 16,3 12-16 MONOCITOS % % 11,9 4,8-9,4 R. DE PLAQUETAS 10^3/uL 167 138-345 MONOCITOS (#) 10^3/uL 0,7 0,4-1,3 MORF. PLAQUETARIA MACROTROMB OCITOS EOSINOFILOS % % 2,4 0-6 M.V.P (V.PLAQ.MED) fl 9,8 7,5-9,3 EOSINOFILOS (#) 10^3/uL 0,1 0,15-0,5 PLAQUETOCRITO % 0,16 0,2-0,35 BASOFILOS % % 0,6 0-1 P.D.W (A.D.P) % 18 14-17 BASOFILOS (#) 10^3/uL 0.0 0-0,11 MICROCITOSIS POSITIVO + MICROBIOLOGIA GENERAL CULTIVO DE ORINA *(Muestra Tomada:2016May07) CONTINUACION EN LA PAGINA 2
LABORATORIO MÉDICO LAS AMÉRICAS MEDICO: JUAN FERNANDO BOJANINI BETANCUR CONSULTORIO: NO ENVIARFECHA-HORA PROCESO: 9 de may de 2016 12:59 PM Continuación MICROBIOLOGIA GENERAL ORIGEN DE LA MUESTRA: INFORME DE LA COLORACION UNICA miccion espontanea ORINA DESCRIPCION DE LA COLORACION : 1 BACILOS GRAM NEGATIVOS + REACCION LEUCOCITARIA: ESCASA 2 Tipo de Reacción: NEUTROFILA LINFOCITARIA MONOCITA EOSINOFILA 0 0 0 0 % % % % SEGUIMIENTO CULTIVO Tipo de Antibiograma Utilizado 27 HORAS Bacilos Gram Negativos UFC 51 HORAS Escherichia coli UFC >100,000 >100,000 PRUEBA DE SENSIBILIDAD A LOS DIFERENTES ANTIMICROBIANOS CEFALOTINA 4 mcg/ml SENSIBLE CEFUROXIME 4 mcg/ml SENSIBLE CIPROFLOXACINA <=0,25 mcg/ml SENSIBLE GENTAMICINA (N) <=1 mcg/ml SENSIBLE NITROFURANTOINA <=16 mcg/ml SENSIBLE NORFLOXACINA <=0,5 mcg/ml SENSIBLE TRIMETROPRIM/SULFA <=20 mcg/ml SENSIBLE SULBACTAM/AMPICILINA 16 mcg/ml SENS. INTERMEDIA AMPICILINA >=32 mcg/ml RESISTENTE MICROBIOLOGIA-ORINAS CITOQUIMICO DE ORINA *(Muestra Tomada:2016May07) mcg/ml ASPECTO FISICOQUIMICO SEDIMENTO EN CAMARA (A.P) ASPECTO FISICO L. TURBIO NORMAL LEUCO X CAMARA Cel.Alto.P 6 /CPA 0-5 COLOR DE LA ORINA AMARILLO CLARO AMARILLO CLARO ERITROCITOS Cel.Alt.P 2 /CPA 0-5 CONTINUACION EN LA PAGINA 3
MEDICO: JUAN FERNANDO BOJANINI BETANCUR CONSULTORIO: NO ENVIARFECHA-HORA PROCESO: 7 de may de 2016 2:55 PM Ph DE LA ORINA 6 5-8 CEL.EPIT. BAJAS X CAMPO AP 6-10 0-2 DENSIDAD URINARIA 1020 1010-1030 MOCO ESCASO ESCASO EST. LEUCOCITARIAS /ul 100 0-3 BACTERIAS ABUNDANT AUSENTES PROTEINAS mg/dl NEGATIVO 0-25 CELULAS DEL EPITELIO NO ESCAMOSO <1 /CPA 0-2 CUERP. CETONICOS mg/dl NEGATIVO 0-5 UROBILINOGENO mg/dl NORMAL 0-1 BILIRRUBINA DIRECTA mg/dl NEGATIVO 0-0,1 SANGRE( HEMO.LIBRE) /ul 25 0-5 GLUCOSA mg/dl NORMAL 0-0 NITRITOS NEGATIVO NEGATIVOS 3 INMUNO-QUIMICA GLUCEMIA EN AYUNAS EN mg/dl TSH TIROTROPINA. ULTRASENSIBLE. EN uiu/ml COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD (HDL) EN mg/dl V. DE REF V. DE REF V. DE REF 96 70-100 1,37 0,4-4 37 38-65 CONTINUACION EN LA PAGINA 4
LABORATORIO MÉDICO LAS AMÉRICAS MEDICO: JUAN FERNANDO BOJANINI BETANCUR CONSULTORIO: NO ENVIARFECHA-HORA PROCESO: 23 de abr de 2016 10:58 AM Continuación INMUNO-QUIMICA TRIGLICERIDOS SERICOS EN mg/dl RLN COLESTEROL TOTAL / HDL LDL COLESTEROL EN mg/dl 195 V. DE REF V. DE REF V. DE REF 53-190 6,65 0-4 170 70-180 4 Los valoreas de referencia expresados tanto en el campo del examen, como en la tabla adjunta corresponden a valores de distribucion NORMAL de la población aparen (Estas cifras describen el estado POBLACIONAL DE LA CIUDAD DE MEDELLIN, ), pero no definen los niveles de riesgo como tal. Es COMPLETAMENTE diferente desde el punto de vista conceptual, cuando se habla de FACTORES DE RIESGO ateroesclerótico, pues en este caso se usan los niveles epidemiológicamente obtenidos y evaluados en grandes trabajos poblacionales, para evitar el riesgo ateroesclerótico, como recomienda el estudio ATP III, publicado en www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp_iii.htm Para tal efecto publicamos aqui la tabla correspondiente a estos NIVELES recomendados para evitar el riesgo ateroesclerótico como variable independiente. COLESTEROL TOTAL EN mg/dl FERRITINA SERICA (MEIA) EN ng/ml V. DE REF V. DE REF 246 100-200 19,17 10-80 CREATININA SERICA CREATININA SERICA IFG CALCULADO (MDRD) CREATININA SERICA mg/dl 0,81 0,8-1,2 INDICE DE FILTRACION GLOMERULAR CALCULADO (MDRD) 76,81 60-140 Por recomendación internacional de (NKEDP,NIH,KDOQI) y dado el hecho que la medición de la creatinina sola en personas mayores es imprecisa para calcular el verdadero estado de la función renal; es recomendado calcular la función renal (IFG) expresanda en ml/min/1.73 mts cuadrados, basados en la fórmula del MDRD, la cual aplica solo para mayores de 18 años. Adicionalmente suministramos la dirección de otras calculadoras con otros parámetros, si el médico tratante desea utilizarlas. CONTINUACION EN LA PAGINA 5
MEDICO: JUAN FERNANDO BOJANINI BETANCUR CONSULTORIO: NO ENVIARFECHA-HORA PROCESO: 23 de abr de 2016 10:37 AM Continuación INMUNO-QUIMICA MDRD, la cual aplica solo para mayores de 18 años. Adicionalmente suministramos la dirección de otras calculadoras con otros parámetros, si el médico tratante desea utilizarlas. NOTA:De acuerdo con los entes internacionales el punto de corte debe ser 60 ml/min/1.73 mt 2. Por lo tanto la expresión a tener en cuenta es si es >60 ml/min/1.73 mt 2., (es Normal), o si es <60 ml/min/1.73 mt 2. (es anormal). 1. http://www.senefro.org/modules.php?name=calcfg 2. http://mdrd.com 3. http://nkdep.nih.gov/lab-evaluation/gfr-calculators/adults-conventional-unit.asp 4. http://nephron.org/mdrd_gfr_si 5