UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA ESCUELA DE POST GRADO CONOCIMIENTO Y PRÁCTICAS DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE LOS ODONTÓLOGOS DE LAS PROVINCIAS DE LOJA, ZAMORA CHINCHIPE Y MORONA SANTIAGO. ODONT. ALBERTO IVÁN TANDAZO ORTEGA 2008 i
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA ESCUELA DE POST-GRADO Informe de investigación que se presenta como requisito para optar el grado de: ESPECIALISTA EN ORTODONCIA TEMA: CONOCIMIENTO Y PRÁCTICAS DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE LOS ODONTÓLOGOS DE LAS PROVINCIAS DE LOJA, ZAMORA CHINCHIPE Y MORONA SANTIAGO AUTOR: ODONTÓLOGO ALBERTO IVÁN TANDAZO ORTEGA 2008 ii
DEDICATORIA Este pequeño pero constante esfuerzo va dedicado a mis padres, a quienes quiero tanto, y quienes me han dado todo. A mis hermanas, por el apoyo prestado. A Dios por guiarme en este camino, de enseñanzas y logros. Un camino por el cual también ha guiado a mucha gente a mí alrededor y que han contribuido con su trabajo y entrega como son mis profesores; mis pacientes, el personal administrativo y demás personas. A los Colegios de Odontólogos de las Provincias de Loja, Zamora Chinchipe y Morona Santiago. iii
AGRADECIMIENTO Al concluir el presente trabajo de investigación, quiero dejar constancia de mi profundo agradecimiento, de manera especial a la Universidad de Guayaquil a los señores Catedráticos de la escuela de postgrado de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil y a los destacados profesionales de la odontología que dieron su valiosa colaboración con sus experiencias y opiniones para el desarrollo de esta investigación. Asimismo quiero expresar mi gratitud sincera al señor doctor Abdón Sánchez Cifuentes, distinguido Maestro Universitario, quien con su abnegación y dedicación, desde el inicio de mi trabajo, dirigió la elaboración de esta tesis, que para mí de manera especial es de trascendental importancia, ya que la misma me ha permitido conocer a grandes profesionales y alcanzar un sueño más de mi vida. iv
CERTIFICADO DE ACEPTACIÓN DEL TUTOR En mi calidad de tutor del trabajo de investigación nombrado por el Honorable Consejo Directivo de la Escuela de postgrado de la Facultad Piloto de Odontología CERTIFICO Que he analizado el proyecto de Tesis de Grado presentado como requisito previo a la aprobación y desarrollo de la investigación para optar el grado de Especialista en Ortodoncia El problema de investigación se refiere a: Conocimiento y prácticas de las medidas de bioseguridad de los odontólogos de las provincias de Loja, Zamora Chinchipe y Morona Santiago Presentado por Odontólogo. Tandazo Ortega Alberto Iván C.I.: 0920009305 Tutor: Dr. Abdón Sánchez v
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA ESCUELA DE POST-GRADO APROBACIÓN DEL TRIBUNAL EXAMINADOR Para constancias firman: vi
Este trabajo de investigación ha sido aceptado de la presente forma por el tribunal de grado nominado por el Consejo Directivo de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil como requisito parcial para optar el grado de: Especialista en Ortodoncia vii
ÍNDICE GENERAL CONTENIDO: Pág. Carátula.i Declaración de autoría de la investigación ii Dedicatoria iii Agradecimiento iv Certificación de aceptación del Tutor v Aprobación del Tribunal Examinador vi Aceptación por el Tribunal Examinador vii Índice viii Resumen xiii Introducción 1-2 CAPÍTULO I 1. Planteamiento del problema 5 1.1 Antecedentes 5 1.2 Contexto 6 1.3 Situación conflicto 6 Provincia de Loja 6-7 Provincia de Zamora Chinchipe 8 Provincia de Morona Santiago 9 1.4 Causas 10 viii
1.5. Consecuencias 11 1.5.1. Enfermedades infecciosas 12-15 1.6 Delimitación del problema 15 1.7 Planteamiento del problema 15 1.8 Evaluación del problema 16-17 2. Objetivos 18 2.1 Objetivo General 18 2.2 Objetivos Específicos 18 3 Justificación 19 CAPITULO II Marco teórico Antecedentes del estudio 20 1. Concepto de Bioseguridad 20 1.1 Principios de Universalidad 21 1.2. Técnicas de Barrera 21-24 1.2.1. Esterilización y Desinfección 24 1.2.1.1. Esterilización 24 1.2.1.2. Desinfección 24-25 1.2.1.3. Métodos de Esterilización 26 1.2.1.4. Técnicas de empaque 29 1.2.1.5. Enfermedades producidas 29-31 1.2.2. Recursos Humanos 31 ix
1.3. Manejo de Desechos 32 1.3.1. Desechos comunes no contaminados 32 1.3.2. Desechos biocontaminados 32-33 1.3.3. Desechos Especiales 34-35 1.3.4. Almacenamiento y Eliminación 36-38 1.4. Distribución del área física 38 1.4.1. Área Administrativa 38 1.4.2. Área Directa 38 1.4.3. Área clínica indirecta 39 1.4.4. Área de Procesamiento 39-40 2. Hipótesis 41 3. Variables 41 CAPITULO III Metodología 1 Diseño de la investigación 42 1.2 Población y muestra 42 1.3 Unidad de observación 43 1.4 Operacionabilidad de las variables 43 1.4.1. Principios de Bioseguridad 43 1.4.2. Medidas de Bioseguridad 44 1.4.3. Manejo de Desechos 50 1.4.4. Infraestructura 53 2. Técnicas e instrumentos para la recolección de datos 56 x
CAPÍTULO IV 1 Cronograma de actividades 58 2 Presupuesto 59 3 Resumen del presupuesto 60 CAPÍTULO V 1. Análisis e interpretación de resultados 1.1. Provincia 61 1.2. Genero 62 1.3. Ubicación 63 1.4. Experiencia Laboral 64 1.5. Factor Laboral 65 1.6. Nivel de Instrucción 66 1.7. Acerca de bioseguridad 67 1.8. Relación entre bioseguridad y medidas de bioseguridad 68 1.9. Principios de Universalidad 69 1.10. Eliminación de los Materiales Contaminados 70 1.11. Preparación para recibir al paciente 71 1.12. Lavado y enjuague de instrumental 72 1.13. Limpieza y Secado 73 1.14. Esterilización 74 1.15. Limpieza y área de trabajo 75 1.16. Vestimenta 76 xi
CAPITULO VI 1. Conclusiones 77 2. Recomendaciones 78 Referencias Bibliográficas 79-80 Anexos 1. Cuestionario 81-86 2. Guía de Observación 87 3. Certificado 89 Bibliografía 90-95 xii
RESUMEN. El tema de investigación tiene su base en la falta de información actualizada acerca de las medidas de Bioseguridad empleadas por los Odontólogos de las provincias del Loja, Zamora Chinchipe y Morona Santiago, esta información limitada permite que exista un mayor riesgo de contaminación y propagación masiva de enfermedades infecto-contagiosas a pacientes y profesionales de la salud, tales como el VIH, hepatitis, entre otras. Cabe señalar que se deberá considerar a todo paciente como un individuo potencialmente contaminado razón por la que se deben tomar todas las medidas de bioseguridad. La investigación va encaminada a más de determinar cuales son los conocimientos y prácticas empleados por Odontólogos profesionales, observar otros aspectos necesarios en la bioseguridad como la infraestructura del lugar de trabajo, establecer de qué manera se emplean las barreras de protección, conocer cómo se realiza el manejo de los desechos del consultorio. Este estudio se desarrollará de forma simultanea en las demás provincias del país con lo cual obtendremos una información valiosa de las condiciones en que se está laborando, dejando un precedente y un pilar importante para futuras investigaciones, las mismas que permitirán la creación de cursos de educación continua a nivel local y nacional y coadyuvarán en la propuesta e implementación de políticas de trabajo incluso hasta leyes para poder obtener una licencia profesional y así se permita ejercer la profesión con garantía de calidad. La metodología a emplearse para desarrollar este estudio será la encuesta a los Odontólogos que estén afiliados a los Colegios, entidades públicas como Ministerio de Salud, el IESS, ONGS y la observación de sus unidades de trabajo. xiii