Registro Nacional de Trasplante Renal Dra Susana Elgueta Miranda Sección Histocompatibilidad

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Transcripción:

Registro Nacional de Trasplante Renal- Dra Susana Elgueta Miranda Sección Histocompatibilidad

Distribución por órganos de 85 trasplantes en Chile al de agosto de 8 7 8 R-P Riñón H-R Hígado Corazón Cor-Pul Pulmón Otros 9

Trasplantes renales al de octubre de 7; 8% TOTAL TRASPLANTES:98 D.VIVO D.CADAVER ; % Incluye trasplantes combinados

Frecuencia de trasplantes renales por año 5 9 8 5 9 58 9 7 7 99 97 D.VIVO D.CADAVER 58 NUMERO TX 5 5 5 9 7 8 5 57 9 55 7 7 8 8 57 998 999 5 7 8 9 * AÑO * al de octubre Incluye trasplantes renales combinados 85 donantes Tx D Vivo 5= 9, % 8= 7, % =,9 % =, % =,5 %

Tasas de trasplante renal en Chile Trasplantes por millón habitantes 8 8 975 97 977 978 979 98 98 98 98 98 985 98 987 988 989 99 99 99 99 99 995 99 997 998 999 5 7 8 9 *,5,7,8, 9,, Año Tx D.VIVO Tx D.CADAVER TOTAL TX INE Población país Censo : 7.55.85 *=al octubre

PACIENTES EN DIALISIS* Y EN ESPERA TRASPLANTE CON DONANTE CADAVER N Pacientes 8 8 99 99 99 99 99 995 99 997 998 999 5 7 8 9 Espera TX Sólo en dialisis Año 99= % 995= 8% =% 8=,% 9=9,8% =8,8% =8,% Informe anual de diálisis de Dr H Poblete y desde Informe de peritoneodiálisis Dra M Ortiz. Al de septiembre de hay 5 pacientes en programa trasplante renal con don cadáver.

Trasplantes combinados con riñón 7 Número trasplantes 5 99 995 997 998 999 Oct 8 trasplantes Riñón-Páncreas (R-P) 9 trasplantes Hígado-Riñón (H-R) trasplante Riñòn- Corazòn (R-C) 5 7 8 9 R-C H-R R-P

Nº pacientes en programa Centro de trasplante de 55 pacientes en programa trasplante renal con donante cadavérico a septiembre de 8 8 5 5 7 8 7 78 9 9 5 7 9 5 5 8 Inactivos Activos 5 8 5 5 Centro de trasplante Activos= 95 Inactivos=58 Centros fuera de programa: Talca, Temuco, Dipreca 5 pacientes sin centro de Tx Números mostrados corresponden a pacientes activos Al 7 nov : activos

Distribución de 5 trasplantes renales (y combinados) de enero a octubre de por centro de trasplante Nº pacientes en programa 5 5 5 5 5 9 9 7 8 9 5 7 9 5 5 9 8 8 5 5 7 5 5 5 DV DC Centro de trasplante

8 Tasa de trasplante (tx) y de pacientes en lista de espera (LE) por región (-octubre) Tx LE País Tx, pacientes/millón hab.(cad y vivo) LE 87,5 pacientes/millón hab. HD pacientes/millón hab. (año) s/d tx 7 (,%) y LE 8 (5,%) 8 XV I II III IV V RM VI VII VIII IX XIV X XI XII XV I II III IV V RM VI VII VIII IX XIV X XI XII tasa Tx Tasa LE HD,7,,5 7,,,7 5,8 7,7,8 7,7,,5,9 9, 5, 95 9 7 5 7 75 8 7 99 8 89 7 5 8 8 99 775 89 98 57 9 978 9 787 9

Distribución de trasplantes según edad receptor Número trasplantes 5 5 5 79,9 9,9, 9, 9, 7 5 8 5,7,9 8,8 8,7 5 5 5, 7 % 8 8 9 8 7 5 8,, % 8 8 9 <8 8-59 o mas % <8 % o mas Año Lista Espera (activos) Considera Tx D.Vivo y Cadáver. Considera Tx combinados

Proporción de trasplantes renales con donante criterio expandido 5 9 8, 75,7 número trasplantes 5 7,5 9, 8 porcentaje C expandido C estandar % C expandido 5, 8 5 9 9 * Año En lista de espera septiembre hay 7 pacientes con 55 años y con PRA máximo % y 8 pacientes en programa Tx con DCE No incluye trasplantes combinados * Al octubre

Edad de receptores de riñones de DCE No#considera#Tx#combinados# Riñones de DCE Oct Total Riñones 9 8 Total con Tx combinados 9 8

Edad de receptores de riñones de donantes de 5 años No#considera#Tx#combinados# Riñones de DC 5 Oct Total Riñones 95 99 Total con Tx combinados 97

Promedio de años de espera en trasplantados renales con donante cadáver,5 Años espera,5,5 5 7 8 9 * Año 5 7 8 9 * promedio,,9,8,7,5,7,9,7,5 n (todas las edades) 58 9 98 9 97 5 <8 años,,9,8,,9,,9,9, n <8años 8 7 7 7 9 * Al octubre

Promedio de años de espera de pacientes activos en LE por grupo sanguíneo (al octubre ) Promedio de,8 años,,75,9, O AB A B OIV ABI AII BIII X,,75,9, DE,,,8, n 898 8 8 5 N= 9 pacientes. No se consideran 5 pacientes activos sin grupo sanguíneo

Frecuencia de trasplante renal por Prioridad Médica Número trasplantes 9 8 7 5 99 99 99 995 99 5 997 998 999 *= al de octubre Otra causa 5 7 Desensibilizado 9 Se excluyen trasplantes combinados Al 7 de noviembre hay PM en espera Tx ( causa clínica, desensibilización reciprocidad) 5 * Año

Tiempo de isquemia fría de 5 trasplantes renales (enero-octubre )

Sobrevida injerto renal de donante vivo y cadavérico - p <,5 n m a a a a 5a a 7a 8a 9a a D. Vivo 795 95 9 9 9 9 87 85 8 78 77 7 D. Cadáver 85 9 88 85 8 8 78 75 7 9 7 Tx hasta /7/; Sin Tx combinados No considera actualización H Militar Dipreca : sin actualizar

Sobrevida injerto renal de donante vivo en niños y adultos - n a a a a 5a a 7a 8a 9a a < 8 años 78 9 9 9 9 87 8 78 7 7 7 Adulto 7 9 9 9 9 87 8 8 8 8 75

Sobrevida injerto renal de donante cadáver en niños y adultos - p=<, n a a a a 5a a 7a 8a 9a a < 8 años 89 85 8 77 75 7 58 5 5 Adulto 58 88 85 8 8 78 7 7 7 8 5

Sobrevida injerto renal con donante criterio expandido - (-7-) m a,5 a a sobrevida 89 89 8 7 n= 5 7

Número Listas de espera para trasplante riñón, hígado, corazón, pulmón Corazón Pulmón 5 5 5 5 5 5 779 7 8 8 59 7 8 98 7 8 7 8 5 5 9 8 99 9 8 9 57 8 5 * 5 7 8 9 *= total para corazón/pulmón al de septiembre Año 5 7 7 Hígado Riñón 55 5 5 5 5 5 95 85 75 5 55 5 5 5 5 5-5 Corazón Pulmon Hígado Riñón

Conclusiones.-Datos generales similares a años previos: Acciones tomadas no se reflejan en mejoría de cifras globales de trasplante.-proceso de obtención: mayor complejidad por traslado de pacientes, número de pacientes, retrospectivo.-mejorar registros en relación a : diagnóstico, frecuencia y tipo rechazos, IS, procedencia paciente.-análisis datos: multivariante, poblacional (tasas ajustadas). Integrar datos de dialisis-tx

La información presentada es posible gracias al esfuerzo realizado por los profesionales de los centros de trasplante, que envían anualmente los datos actualizados de sus pacientes