Proyectos Legislativos Instancia: Cámara de Diputados Fecha: 9 de febrero, 2016. Tipo de Proyecto: PUNTO DE ACUERDO UNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE DIABETES. Presenta: Dip. Lillian Zepahua García (PRI) Objeto: Solicita a las autoridades del sector salud implementar acciones de coordinación con las del estado de Veracruz, así como una campaña permanente de información con énfasis en la prevención de las causas que ocasionan diabetes. La suscrita, diputada Lillian Zepahua García, integrante del Grupo Parlamentario del Partido Revolucionario Institucional en la LXIII Legislatura del honorable Congreso de la Unión, en ejercicio de la facultad otorgada por los artículos 3o., numeral 1, fracción XVIII, 6o., numeral 1, fracción I, y 79, numeral 1, fracción II, del Reglamento de la Cámara de Diputados, somete a consideración de esta honorable asamblea, la siguiente proposición con punto de acuerdo por el que se solicita a las autoridades del sector salud implementar acciones de coordinación con las del estado de Veracruz, así como una campaña permanente de información con énfasis en la prevención de las causas que ocasionan diabetes, particularmente en las zonas de Tierra Blanca y Zongolica, debido al aumento de casos en estas regiones, con base en los siguientes: Antecedentes 1. La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos que comparten la característica común de presentar concentraciones elevadas de glucosa en la sangre de manera persistente o crónica. La American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3 tipos: la diabetes mellitus tipo 1, en la que existe una destrucción total de las células â, lo que conlleva una deficiencia absoluta de insulina; la diabetes mellitus tipo 2 o no insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto progresivo en la secreción de insulina, así como el antecedente de resistencia periférica a la misma; la diabetes gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes ocasionados por causas diferentes. La ocasionan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células â o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La 1
diabetes mellitus y su comorbilidad constituyen una importante causa de preocupación en salud pública. Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina, aumento anormal de la necesidad de comer, incremento de la sed y pérdida de peso sin razón aparente. En ocasiones se toman como referencia estos tres síntomas para poder sospechar diabetes tipo 2 ya que en su mayoría son los más comunes en la población. En el mundo se calcula que hay 346 millones de personas, de las cuales, el 90 por ciento tiene diagnóstico de diabetes tipo 2. 2. En México, es la segunda causa de muertes solo por debajo de las enfermedades cardiovasculares, su costo anual es de 8,835 millones de pesos en atención y de acuerdo con datos del INEGI:1 A nivel nacional durante 2011, en 9 de cada 100 personas no aseguradas que se realizaron una prueba de diabetes, ésta fue positiva. En México durante 2011, 70 de cada 100 mil personas, murieron por diabetes mellitus. Las defunciones por diabetes se concentran en la de tipo II. En 2011 representaron 62% en mujeres y 61% en varones. Cada paciente con diabetes cuesta al año 23 mil pesos. Cifras de la Secretaría de Salud, señalaban que para 2011 Veracruz ocupaba el octavo lugar con el mayor número de personas de 20 o más años de edad que tienen un diagnostico positivo para diabetes mellitus pero que no cuentan con ningún tipo de seguro social. De acuerdo con la Asociación Alianza Generacional, Veracruz ocupa el primer lugar en obesidad y se encuentra entre los primeros 5 lugares en casos de diabetes a nivel nacional.2 La incidencia de diabetes mellitus para hombres mexicanos es de 326.81 por 100 mil habitantes, mientras que para mujeres es de 442.23 por 100 mil habitantes. 2
En lo que respecta al Estado de Veracruz existe una incidencia de Diabetes Mellitus de entre 275.83 a 331.77 por cada 100 mil habitantes para el caso de hombres. Para mujeres, la entidad se encuentra en un rango de 369.61 a 488.20 por cada 100 mil habitantes. El porcentaje de morbilidad hospitalaria por diabetes mellitus en hombres a nivel nacional es de 4.4% y para mujeres es de 2.1. Para Veracruz estas cifras son mayores en ambos sexos, para hombres se encuentra en un rango de 5.1 a 6.5 por ciento, mientras que para mujeres es de 2.3 a 3.4 por ciento, es decir mayor a la media nacional. La tasa de mortalidad observada en la población con diabetes mellitus a nivel nacional es de 69.78 por cada 100 mil habitantes, Veracruz se encuentra en un rango de 71.56 a 99.57 por cada 100 mil habitantes, es decir mayor a la media nacional. 3. Con datos proporcionados por la Sociedad de Metabolismo y Corazón, el Estado de Veracruz es uno de los que registra mayor número de casos de diabetes en niños de entre 6 y 7 años de edad por diversos factores, entre los que podemos considerar tanto hereditarios como de falta de ejercicio, la ausencia de políticas públicas que propicien una reactivación física y sobre todo una mala alimentación. Lo preocupante es que año con año, el Estado de Veracruz escala posiciones de entre las Entidades con más casos de diabetes tipo 2 y para este año, se encuentra en tercer lugar, solo por debajo del Distrito Federal y el Estado de México, asimismo y con datos de la propia Sociedad antes citada, las zonas del Estado donde más se han encontrado casos documentados de diabetes, se ubican en la sierra de Zongolica y la zona de Tierra Blanca. 4. Aunque la diabetes es una enfermedad incapacitante y cada año se erogan importantes sumas de dinero en su atención, está demostrado que una verdadera política de salud con énfasis en la prevención y en la atención pronta y oportuna puede generar cambios que repercutan en una mejor calidad de vida de quienes la padecen, pues al lograr un buen control de la glucosa, colesterol, triglicéridos y presión arterial, no se verá afectada la capacidad del 3
enfermo para realizar las actividades cotidianas. Además no impide que destaque en cualquier actividad que decida realizar. Ello implica mejorar hábitos alimenticios, incluyendo ejercicio regular que otorga bienestar físico y mental, medir frecuentemente la glucosa para checar que se encuentre en los niveles correctos, cuidar la dosis y horarios de los medicamentos e insulina y visitar frecuentemente al médico para vigilar estrechamente la función de los órganos, como los riñones y el corazón. Sin embargo, todo ello se puede lograr en la medida en que la población cuente con acceso a información acerca de cómo cuidar su salud, así como un correcto y eficaz acceso a los servicios de atención médica a los que pueda acudir. 5. Aunque se han realizado importantes esfuerzos a nivel federal para dimensionar el problema de salud pública provocado por el aumento de personas con diabetes, es una realidad que todavía existen zonas del país en donde esta enfermedad ha venido en aumento, debido a múltiples factores como la falta de oportunidades de desarrollo económico de la región donde se ha focalizado, los usos y costumbres, la ausencia de información que permita desde la niñez una cultura de la alimentación equilibrada y saludable y la falta de infraestructura de salud. Por ello, es fundamental que en el combate a la diabetes, así como en la prevención eficaz de aquellos factores que la propician como la obesidad y el sedentarismo, el Gobierno Federal participe y sea el eje coordinador de las acciones a fin de que actúen de manera eficaz, todos los actores sociales; en este sentido el aporte e implementación de políticas públicas eficaces con énfasis en la prevención y atención temprana se vuelve determinante y puede ser la diferencia entre erradicar este grave problema de salud pública, o convertirnos en un país de diabéticos. Considerandos Primero. Las y los legisladores, conscientes del compromiso adquirido con nuestros representados, desde el inicio de la actual legislatura nos hemos dado a la tarea de diseñar e impulsar acciones que permitan proteger los valores fundamentales de la sociedad. 4
La diabetes es la enfermedad más cara del mundo debido a la multiplicidad de factores que se requieren para su atención, sin embargo también es una realidad que en aquellos países en donde se ha podido combatir con mayor eficacia este problema es donde se han diseñado políticas públicas con acento en la prevención de los factores que la propician. En este sentido, como legisladores asumimos el reto de actuar a fin de exhortar al Gobierno Federal a que continúe con las acciones que permitan su combate eficaz. Es preciso reconocer que precisamente es el Presidente de la República, licenciado Enrique Peña Nieto quien de manera reiterada ha exhortado a las autoridades del sector salud, a diseñar estrategias y acciones que permitan atender este grave problema de salud pública, por ello, sin dejar de mencionar que nos solidarizamos con esta visión, es preciso que como representantes populares cuyo mandato electivo surge de una región específica del país, seamos voceros de las necesidades de esos lugares, sin dejar de lado la perspectiva nacional. En este sentido, en mi carácter de legisladora federal de mayoría, cuyo distrito se asienta en el Municipio de Zongolica, tengo un compromiso con mis representados de atender esta problemática en particular, sobre todo porque los datos citados anteriormente, dan cuenta que es precisamente en esta región donde se concentra un número importante de niños y niñas con diagnóstico de diabetes tipo dos, dato estadístico que coincide con cifras a nivel mundial que indican que la mayor incidencia de esta enfermedad se da en zonas y regiones con bajo desarrollo, lamentablemente 8 de cada 10 fallecimientos como consecuencia de la diabetes se da también es estas regiones. Segundo. Es una realidad, que en nuestro país el aumento de casos de diabetes se ha vuelto un verdadero problema de salud pública y que esto es consecuencia de años de desatención en materia de prevención de los factores propiciatorios de dicha enfermedad, al convertirnos en el país más obeso del mundo sin que se atendiera de manera eficaz e integral esta problemática. Sin embargo, es preciso actuar de manera oportuna y coordinada con las autoridades del sector salud, a fin de dotarles de los elementos que les permitan actuar de manera focalizada en las zonas y regiones donde este problema se recrudece, particularmente en el estado de 5
Veracruz, donde a pesar de las acciones y políticas que han sido coordinadas desde el ámbito Federal, todavía nos encontramos con aumentos fuera de proporción de casos de personas con diabetes. Tercero. Que en el diseño de acciones y en el perfeccionamiento del marco normativo que permita a las autoridades en materia de salud contar con mejores y más eficaces herramientas para combatir la denominada epidemia del siglo XXI, esta H. Cámara de Diputados debe asumir un rol fundamental, sobre todo por tratarse de un tema donde se requiere que todas y cada una de las fuerzas políticas aquí representadas, dejemos de lado lo que nos opone y hagamos causa en común pues se trata del futuro sustentable y de salud de toda la nación. Cuarto. Que particularmente debe llamar la atención el aumento de casos de niños y niñas con diabetes tipo dos en el Estado de Veracruz y particularmente concentrados en las zonas de Tierra Blanca y Zongolica; este crecimiento atípico debe ser parte de toda una estrategia en materia de prevención y atención en salud por parte de las autoridades de los tres niveles de gobierno y se debe actuar de manera oportuna estableciendo acciones coordinadas que permitan llevar a cabo campañas de prevención, por ello se debe exhortar a las autoridades a que focalicen el problema y actúen de forma inmediata. Por las consideraciones expuestas, propongo al Pleno de esta Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión, la siguiente proposición con Punto de Acuerdo Único. Se solicita a las autoridades del sector salud implementar acciones de coordinación con las del estado de Veracruz, así como una campaña permanente de información con énfasis en la prevención de las causas que ocasionan diabetes, particularmente en las zonas de Tierra Blanca y Zongolica, debido al aumento de casos en estas regiones Dado en el Palacio Legislativo, a 9 de febrero de 2016. Diputada Lillian Zepahua García (rúbrica) 6