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Aspectos destacados del Sistema Endócrino ligados al entrenamiento deportivo (Parte II) Dr. Juan Carlos Mazza (Argentina)

Focos de la presentación Interacciones Sistema Nervioso-Sistema Endocrino. Hormonas Glucogenogénicas y Lipogénicas: Foco en las acciones de la Insulina. Hormonas Glucogenolíticas y Lipolíticas: Foco en las acciones de las Catecolaminas (A y NA), Glucagón, Cortisol y Hormona del Crecimiento (STH o GH). Regulación Hormonal de la Glucemia. Cambios hormonales como adaptación al entrenamiento.

Interacciones Sistema Nervioso-Sistema Endocrino Kraemer W., Endocrine Factors and Exercise, 2006

Regulación hormonal de la Lipólisis y de la Lipogénesis (reesterificación) de Triglicéridos Biochemical Basis of Sports Performance, Ronald Maughan & Michael Gleeson (Eds.), Oxford University Press, New York, 2008

Insulina: Efectos generales de la hormona y resultados consecuentes de su acción Aumenta la captación de Glucosa celular y disminuye la glucemia. Incrementa la síntesis de Glucógeno muscular y hepático. Aumenta la captación celular de AA y reduce los AA sanguíneos. Incrementa la síntesis proteica en los tejidos. Disminuye la degradación de proteínas. Disminuye la ruptura de Triglicéridos por lo que reduce la concentración de AGL en la circulación sanguínea. Incrementa la síntesis de TGL por re-esterificación, con el consiguiente aumento del depósito de grasas en los tejidos. Antagoniza los efectos catabólicos del Cortisol, compitiendo por los receptores celulares.

Catecolaminas: Efectos generales de la Epinefrina y Norepinefrina, y resultados consecuentes de su acción Incrementa la tasa de Glucogenólisis hepática y muscular, disminuyendo las reservas en ambos tejidos. Aumenta la Glucemia. Incrementa la tasa de Lipólisis, con aumento de los AGL circulantes en plasma. Incrementa la producción de ácido láctico muscular y sanguíneo. Estimula la producción de Testosterona.

Glucagón: Efectos generales de la hormona y resultados consecuentes de su acción Incrementa la tasa de Glucogenólisis hepática con un aumento de la Glucemia. Incrementa la tasa de Lipólisis con aumento de los AGL circulantes en plasma. Aumenta la tasa de neoglucogénesis hepática, a partir de la captación de Alanina y de Acido Láctico.

Hormona del Crecimiento (GH o STH): Efectos generales de la hormona y resultados consecuentes de su acción Disminuye la captación de Glucosa desde la sangre, con un aumento consecuente de la Glucemia. Aumenta la captación de AA desde la sangre, e incrementa la síntesis proteica y la acumulación de proteínas en los tejidos. Reduce la tasa de ruptura de proteínas ( Breakdown ). Incrementa la tasa de Lipólisis, con aumento de los AGL circulantes en plasma.

Interacciones de la Hormona de Crecimiento Kraemer, William, 1992

Cortisol: Efectos generales de la hormona y resultados consecuentes de su acción Aumenta la tasa de neoglucogénesis hepática, a partir de la captación de Alanina y de Acido Láctico. Incrementa la disponibilidad de Glucosa. Incrementa la tasa de Lipólisis, con aumento de los AGL circulantes en plasma. Incrementa la ruptura de AA (Breakdown) muscular, con incremento de la disponibilidad de AA en el plasma.

Interacciones del Cortisol Kraemer, William, 1992

Regulación hormonal de la glucemia # Durante el ejercicio los niveles de glicemia deben mantenerse cercanos a los normales (90-100 mg/dl). # La coordinación de este estado de homeostasis depende de 2 sistemas: Sistema Nervioso Autónomo: Catecolaminas. Sistema Endócrino: Insulina, Glucagón, Cortisol, Hormona de Crecimiento (GH o STH).

Regulación hormonal de la glucemia # Con la actividad física bajan las reservas de glucosa sanguínea. # El organismo trata de compensar esta caída de 2 formas: Aumenta la liberación de glucosa (desde el hígado, o por mayor captación intestinal, o por incremento de la tasa de Neoglucogénesis). Aumenta los combustibles alternativos (ácidos grasos, triglicéridos, lactato, leucina, etc). Al aumentar estos combustibles sustitutos (por efecto de las catecolaminas, STH y cortisol) se puede producir un ahorro de Glucógeno y Glucosa ( sparing effect ), posponiendo el tiempo en el qué la caída de la glucemia se puede volver crítica.

Regulación hormonal de la glucemia # La liberación de glucosa hepática se incrementa con la intensidad del ejercicio, ya que se produce un aumento de catecolaminas. # Con intensidades muy elevadas, se evidencia un aumento de glucemia mayor a niveles de reposo: se libera más Glucosa de la que captan los músculos. # Pero cuando aumenta mucho la intensidad, los músculos utilizan Glucógeno muscular. # En cambio, en ejercicios de larga duración puede ser que no se mantenga la glucemia, por vaciamiento hepático. Es por ello, que tiene una gran importancia la glucosa ingerida para mantener la glucemia.

Respuestas de las hormonas reguladoras de la Glucemia, durante ejercicio prolongado J. Wilmore & D. L. Costill, 1998

Insulina y regulación del transporte de Glucosa hacia la célula # La Insulina tiene una importante función regulatoria sobre los GLUT-4 de la membrana celular. # Las fibras lentas (ST) tienen mayor cantidad de transportadores GLUT-4 que las fibras rápidas (FT). # El entrenamiento incrementa la concentración de GLUT-4.

Acción independiente del ejercicio sobre la funcionalidad de los GLUT 4 Ejercicio Insulina GLUCOSA receptor IRS Senal independiente de AMPK AMPK*** PI-3K PDK Akt PKC Senal independiente de PI-3K ph, T, Hipoxia, C/ PC, Ca, ATP/ADP, Glicogeno GLUT4 GLUCOGENO A.Krook, 2004. Med. Sc. Sport Exer. Modif. C. Saavedra Vía independiente de la Glucosa, por acción de la AMPK, activada por el ejercicio, puede estimular los GLUT4, sin presencia de insulina.

Papel del Hígado en la regulación hormonal de la glucemia # El Hígado tiene un papel fundamental en la regulación de la glucemia, ya que: glucemia captación hepática. glucemia liberación hepática. # El hígado posee mayor concentración de GLUT-2, independientes de la acción de la insulina, y responden a diferencias en el gradiente de concentración del sustrato.

Entrenamiento e Insulina # Las hormonas que aumentan la glucemia se incrementan menos en personas entrenadas vs. personas no entrenadas. # Los niveles de insulina, durante el ejercicio, disminuyen más en personas no entrenadas vs. personas entrenadas. # Esto se debe a que las personas entrenadas tienen más capacidad para regular la glucemia.

Respuestas de la Glucemia, el nivel de Glucagón y el nivel de Insulina, durante el ejercicio J. Wilmore & D. L. Costill, 1998

Cambios hormonales durante ejercicio prolongado, sin ingesta de CHO J. M. Davis, Sport Science Exchange, Vol. 14, Nro. 1, 2001

Cambios hormonales durante ejercicio prolongado, con ingesta de CHO J. M. Davis, Sport Science Exchange, Vol. 14, Nro. 1, 2001