HOJA DE AUTO-REGISTRO DE MÉDICOS PARTICIPANTES

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Lidia Quintero Camacho
hace 5 años
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1 Anexo 2 GUÍA PARA REQUISITAR LA HOJA DE AUTO - REGISTRO DE MÉDICOS PARTICIPANTES Programa de Reconocimiento de Atención de Calidad de Médicos, Estomatólogos y Cirujanos Maxilo-Faciales de Base y Confianza (PRACMED) Programa IMSS-PROSPERA HOJA DE AUTO-REGISTRO DE MÉDICOS PARTICIPANTES Con el propósito de simplificar el proceso Programa de Reconocimiento de Atención de Calidad de Médicos, Estomatólogos y Cirujanos Maxilo-faciales de Base y Confianza, se ha implementado el Auto registro en línea de los interesados en participar. Para facilitar tu Auto-registro se ha creado un software amigable, al que tiene acceso en cualquier momento, durante el período de Inscripción, desde cualquier equipo de cómputo del Instituto, desde tu domicilio, consultorio, etc. El llenado de este formato es personal, siendo importante que verifiques, que tus datos estén correctos, recuerda que de ti depende el ingreso al concurso. La clave de acceso al sistema es tu matrícula, el cual se ha creado para facilitar tu participación, siendo necesario que tengas a la mano el tarjetón original de la segunda quincena del mes de noviembre del año 2016, para poder cotejar tus datos. Si al digitar tu matrícula los datos personales de adscripción o asiduidad, no corresponden, a los de tu tarjetón, deberás presentarte con el Gerente Delegacional o Supervisor Médico Regional del Programa IMSS-PROSPERA en tu delegación de adscripción. Una vez que hayas verificado que tus datos estén correctos en la pantalla del sistema, deberás imprimir tu hoja de auto-registro, firmarla y deberás sacarle una copia y entregarla al Comité Técnico Evaluador Delegacional representado por el Jefe Delegacional de Prestaciones Médicas y el enlace (Gerente Delegacional y/o Supervisor Médico del Equipo Multidisciplinario de Supervisión), junto con tu nombramiento, tarjetón original correspondiente a la 2da. Quincena del mes de noviembre del año 2016, así como la documentación comprobatoria de actividades en docencia y educación médica continua. Al recibir el Comité tu documentación deberán firmar la copia de tu registro de recibido ya que esta será tu constancia de inscripción al Programa.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS Programa de Reconocimiento a la Atención de Calidad de Médicos, Estomatólogos y Cirujanos Maxilo-Faciales de Base y Confianza

2 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS Programa de Reconocimiento a la Atención de Calidad de Médicos, Estomatólogos y Cirujanos Maxilo-Faciales de Base y Confianza HOJA DE AUTO-REGISTRO Delegación: 1 Unidad Médica: Nombre: 2 Matrícula: 6 Categoría: 3 Fecha de Registro: 7 Antigüedad Institucional: 4 años qnas dias Tiene más de 1 año en la Unidad actual: 8 SI NO CONSTANCIA DE INFORMACIÓN Hago constar que tengo información suficiente del Programa de Reconocimiento a la Atención de Calidad de Médicos Estomatólogos y Cirujanos Maxilo-Faciales de Base y Confianza, otorgando mi consentimiento para que sea evaluado mi desempeño. Acepto que de ser seleccionado por el Comité de como participante del programa, no implica que resultare beneficiado del mismo. Me comprometo a entregar las evidencias requeridas para mi evaluación y a entregar la documentación necesaria para conformar mi expediente completo. Tengo conocimiento, que si entre la documentación que presente ante el Comité de de Calidad de mi unidad de adscripción se encontraran documentos apócrifos y/o alterados, se podrá hacer del conocimiento de las autoridades administrativas correspondientes quienes determinarán las sanciones aplicables al caso. 9 Nombre y Firma del Participante Documentación Completa 10 Observaciones: Sección que el software del Programa emite automáticamente 11 Calificación de Asiduidad Aplicable a todos los participantes Sección requisitada por el Comité Técnico Evaluador de la Unidad Médica, UMAE ó el equipo de Supervisión Delegacional APLICA Calificación de la de la Atención de Calidad 12 SI ( ) NO ( ) Médicos de 1er, 2do y 3er nivel con o sin población adscrita, Estomatólogos, Cirujanos Maxilo-Faciales y Médicos de Base y Confianza de en Unidades Médicas 13 Calificación del desempeño Clínico (Indicadores Médicos) SI ( ) NO ( ) 14

3 Médicos de 1er Nivel con Población Adscrita Calificación de la Gestión Directiva SI ( ) NO ( ) Médicos de Confianza en Unidades Médicas de 1er, 2do y 3er Nivel 15 Sección requisitada por el Coordinador Delegacional de Planeación y Enlace Institucional Calificación de la del Desempeño Académico Institucional SI ( ) NO ( ) Médicos de 1er, 2do y 3er Nivel con o sin población adscrita, Estomatólogos, Cirujanos Maxilo-Faciales, Médicos comisionados como profesores de curso y Médicos de Base y Confianza en Unidades Médicas y Administrativas Puntuación Total Entregar esta hoja, Nombramiento, tarjetón de pago de la 2da quincena del mes de noviembre del año a evaluar y documentos comprobatorios de las actividades realizadas dentro del Instituto, en Educación Continua, Docencia e Investigación al Comité Técnico Evaluador de la Unidad ANEXO 2 Hoja de Auto-registro de participantes INSTRUCTIVO DE LLENADO. No. Dato Anotar 1 Delegación Delegación de Adscripción (Dato impreso y 2 Nombre Apellido paterno, materno y nombre (s) (Dato impreso y precargado por el sistema 3 Categoría Categoría registrada en nómina, (Dato impreso y 4 Antigüedad Institucional Antigüedad correspondiente la 2da Qna. de noviembre del año 2016 (Dato impreso y

4 5 Unidad Médica Unidad Médica de adscripción (Dato impreso y precargado por el sistema 6 Matrícula Matrícula registrada en nómina (Dato impreso y 7 Fecha de Registro Fecha en que se registran datos de ingreso al Programa (Dato impreso y 8 Tiene más de un año en la Unidad actual. 9 Nombre y firma del participante 10 Documentación completa Observaciones Dato que introduce el participante al sistema y que es cotejado por el Comité Técnico Evaluador de la Zona de Servicios Médicos (Antigüedad requerida como requisito de participación) Nombre y firma del participante (Dato escrito por el participante). Observaciones relevantes en relación a la documentación presentada. 11 Calificación de Asiduidad Calificación otorgada, con base a los criterios de asiduidad requeridos para la participación y su correspondiente asignación del puntaje (Dato impreso y calculado por el sistema PRACMED) para todas las categorías). 12 APLICA SI ( ) NO ( ) Marcar con una X si la evaluación

5 correspondiente a cada rubro aplica o no, esto con base a la categoría de participación (Dato escrito por el responsable designado para este fin por el Comité Técnico Evaluador de la ZSM). 13 Calificación de de la Calidad de Atención 14 Calificación del Desempeño Clínico correspondiente a este rubro (Dato escrito por el responsable designado para este fin por el Comité Técnico Evaluador de la ZSM). correspondiente a este rubro (Dato escrito por el responsable designado para este fin por el Comité Técnico Evaluador de la ZSM). 15 Calificación de Gestión Directiva 16 Calificación de la Curricular correspondiente a este rubro (Dato escrito por el responsable designado para este fin por el Comité Técnico Evaluador de la ZSM). correspondiente (Dato escrito por el responsable designado para este fin por el Comité Técnico

6 Evaluador de la ZSM). 17 Puntaje Total Sumatoria de los subtotales de las Evaluaciones previas, aplicables según la categoría de participación.

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