SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Y/O REFRENDO EN EL PADRÓN ÚNICO DE PROVEEDORES DE LA COMISIÓN DE DERECHOS HUMANOS DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES 2018

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1 DIRECCIÓN DE LICITACIONES Y ADQUISICIONES SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Y/O REFRENDO EN EL PADRÓN ÚNICO DE PROVEEDORES DE LA COMISIÓN DE DERECHOS HUMANOS DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES 8 Datos l registro Para uso exclusivo la Coordinación Administrativa licitaciones y adquisiciones Nuevo No Proveedor: Tipo solicitud: D Refrendo D M M A A autorización: Cambio Datos generales la persona moral o persona física Nombre o razón social nombre registrado ante SHCP Nombre Comercial Nombre usuario en COMPRANET RFC Domicilio Fiscal Calle Número Entre las calles y Colonia Código Postal Municipio s incluir claves ladas Fax ; ; Nombre l Representante Legal Correo electrónico l representante Correo electrónico l Actividad económica Sector al que pertenece Comercializador Realiza subcontrataciones? Industria Comercio Fabricante Página web Servicios Distribuidor autorizado No Empleados Prestador l servicio Int

2 Datos l acta constitutiva persona moral Número escritura Volumen Datos l notarios Nombre l notario No notaria Datos inscripción en el registro público la propiedad y l comercio No registro fojas volumen libro o folio mercantil Descripción l objeto social Ultima modificación l acta constitutiva persona moral No escritura Volumen Datos inscripción en el registro público la propiedad y l comercio No registro fojas volumen libro o folio mercantil Nombres los accionistas y porcentaje acciones persona moral Apellido Paterno Apellido Materno Nombre s % Porcentaje acciones Datos l representante legal Nombre l aporado o representante legal No la escritura pública mediante la cual acredita su personalidad y facultas No escritura Volumen Nombre l notario No notaria Datos l notario Datos inscripción en el registro público la propiedad y l comercio No registro fojas volumen libro o folio mercantil

3 Referencias comerciales la persona moral y persona física Nombre la empresa Domicilio Nombre la empresa Domicilio Nombre la empresa Domicilio Uso datos personales Para efectos lo dispuesto por los artículos y la Ley Trasparencia y Acceso a la Información Pública l Aguascalientes y el artículo 68 último párrafo la Ley General Transparencia y Acceso a la Información Pública autorizó a la Oficialía Mayor la Fiscalía General l Aguascalientes para que mis datos personales contenidos en el presente documento puedan ser difundidos públicamente o transferidos a otras autoridas gubernamentales exclusivamente para el ejercicio las funci ones que a estas compete y en el entendido que la presente autorización se conce para que se publiquen o transmitan los datos indispensables y nunca los datos sensibles a

4 MANIFESTACIÓN BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD COORDINACIÓN ADMINISTRATIVA DE LA COMISIÓN DE DERECHOS HUMANOS DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES PRESENTE Manifiesto bajo protesta cir verdad que: Que ningún socio o accionista la empresa a la cual represento se encuentra bajo alguno los supuestos que prevé el artículo 7 la Ley Adquisiciones Arrendamientos y servicios l estado Aguascalientes y sus Municipios Que me encuentro enterado l contenido l artículo la Ley Adquisiciones Arrendamientos y Servicios l sector Publico para aquellos procesos sujetos a la aplicación la ley feral Autorizo que me sea notificado a través los medios comunicación electr ónica que al efecto señalo invitaciones comunicaciones avisos noticias así como cualquier otro tipo información relativa a alguno los procedimientos administrativos que instruya la dirección adquisiciones y licitaciones adscrita a la Fiscalía General l Aguascalientes lo anterior conformidad a lo establecido en el artículo 7 fracción II la Ley l Procedimiento Administrativo l Aguascalientes Que los datos contenidos en el presente formato y en los más documentos anexos son verídicos y autorizo expresamente a la dirección adquisiciones y licitaciones la fiscalía a llevar a cabo su verificación; asimismo me obligo a notificar oportunamente cualquier cambio concerniente a los mismos y a proporcionar la información complementaria que se me requiera a

5 ANEXO Llenar únicamente en caso tener domicilio fiscal fuera l y contar con una sucursal en el Aguascalientes SUCURSAL EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES Nombre o razón social nombre registrado ante SHCP Nombre Comercila RFC Domicilio la Sucursal Calle Número Int y Entre las calles Colonia Código Postal Municipio s incluir claves ladas ; Fax Correo electrónico l contacto a

6 ANEXO CARTA DE CUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES PATRONALES COMISIÓN DE DERECHOS HUMANOS DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES PRESENTE El que suscribe manifiesta bajo protesta cir verdad que: Que cuento con el Registro Patronal ante el IMSS número y l cual anexo copia Que me encuentro al corriente en el cumplimiento mis obligaciones patronales en materia seguridad social al efecto anexo copia la última liquidación cuotas obrero patronal al IMSS Que la empresa que represento cumple cabalmente con las obligaciones en materia trabajo infantil acatando las prohibiciones que en materia contratación menores establece la Ley Feral l Trabajo así como las exigencias previstas pro dicho ornamiento para la protección l trabajo adolescentes y en su caso las prohibiciones correspondientes en términos los artículo 7 y 76 l mismo ornamiento Haciéndome sabedor la responsabilidad civil y penal en la que puedo incurrir en caso incumplimiento a dichas disposiciones Que presento y adjunto al presente la opinión cumplimiento obligaciones fiscales en materia seguridad social a

7 ANEXO TABLA DE CLASIFICACIÓN DE GIRO COMERCIAL Marque con una "x" el giro al que pertenece la empresa acuerdo a su actividad comercial y/u objeto social marcar con "xx" el giro principal se sugiere no señalar más giros GIRO MATERIALES Y SUMINISTROS GIRO GRÁFICOS IMPRESIONES PUBLICACIONES Y PLACAS ELÉCTRICO ALIMENTOS ABARROTES DESPENSAS PLACAS Y NOMENCLATURAS SUSPENSIÓN Y DIRECCIÓN ARTÍCULOS DE LIMPIEZA IMPRENTAS AFINACIÓN PRODUCTOS QUÍMICOS FARMACÉUTICOS Y DE LABORATORIO LIBROS Y EDITORIALES ACCESORIOS ANIMALES Y MATERIALES PARA SU MANEJO PUBLICIDAD Y DISEÑO TRANSMISIONES JUGUETES PUBLICACIONES EN MEDIOS MASIVOS DE COMÚN 6 RADIADORES Y ESCAPES GRASAS Y COMBUSTIBLES SELLOS 7 MOTOR 6 REGALOS MATERIAL PARA CONSTRUCCIÓN 8 LAVADOS GIRO EQUIPOS BÁSICOS PARA LA CONSTRUCCIÓN 9 SERVICIOS METEOROLÓGICOS Y CLIMAS ARTIFICIALES ACEROS Y LAMINAS HOJALATERÍA Y PINTURA EQUIPO DEPORTIVO ASFALTOS Y CONCRETOS 8 LAVADOS ESCOLAR RESTAURACIÓN Y DECORACIÓN DE EXTERIORES AGROPECUARIO MATERIALES PARA POZOS TALLERES INDUSTRIALES SEGURIDAD Y CONTROL DE INCENDIOS ESTRUCTURAS METÁLICAS Y DE CONCRETO TALLERES DE REPARACIÓN PARA AUTOMOTORES COCINAS E UTENSILIOS SERVICIOS TALLERES DE MANTENIMIENTOS 6 COMPUTADORAS REDES Y TELECOMUNICACIONES CONSTRUCCIÓN Y ELECTRICIDAD 7 IMPRENTA PROFESIONALES UNIFORMES 8 MEDICO MANTENIMIENTO DE EQUIPO DE COMPUTO Y REDES COBERTORES Y COBIJAS 9 LABORATORIO MANTENIMIENTO DE MOBILIARIO Y EQUIPO DE OFICINA BLANCOS ELECTRODOMÉSTICOS Y LÍNEA BLANCA MANTENIMIENTO A EQUIPO DE INGENIERÍA Y DIBUJO DECORACIÓN DE INTERIORES ELECTRÓNICOS ARRENDAMIENTOS MERCERÍA FOTOCOPIADORAS 6 VIGILANCIA DISEÑO Y CONFECCIÓN INSTRUMENTOS MUSICALES 7 LIMPIEZA INGENIERÍA TOPOGRAFÍA Y DIBUJO 8 MÉDICOS Y LABORATORIO JARDINERÍA Y RIEGO 9 ASESORÍA Y CAPACITACIÓN 6 MAQUINARIA Y HERRAMIENTA PARA LA INDUSTRIA ADMINISTRATIVOS 7 MUEBLES MANTENIMIENTO DE EQUIPO MEDICO 8 RADIOCOMUNICACIÓN SEGUROS 9 SEMAFORIZACIÓN Y SEÑALAMIENTOS VIALES SERVICIOS DE COMEDOR SONIDO ILUMINACIÓN Y TELEFONÍA TRATAMIENTO DE AGUAS PAPELERÍA PARA OFICINA VIDEO Y FOTOGRAFÍA MATERIALES PARA LAS ARTES GRAFICAS EQUIPAMIENTOS PAPELERÍA PARA INGENIERÍA Y DIBUJO AUTOS CAMIONES Y CAMIONETAS REFRIGERADOS Y BASCULAS REFACCIONES PARA EQUIPOS MENORES 6 TRANSPORTE AÉREO REFACCIONES PARA PERFORACIÓN DE POZOS 7 PERIFÉRICOS Y ACCESORIOS DE COMPUTO REFACCIONES Y HERRAMIENTAS PARA AUTOMOTORES 8 EQUIPO DE FOTOCREDENCIALIZACIÓN REFACCIONES PARA MAQUINARIA PESADA 9 SOFTWARE Y LICENCIAS LLANTAS Y CÁMARAS MOTOCICLETAS Y BICICLETAS TAPICERÍA TRANSPORTE NÁUTICO 6 LUBRICANTES GRASAS Y ACEITES FERRETERÍA Y TLAPALERÍA 7 REFACCIONES PARA MAQUINAS DE IMPRENTA FERRETERÍA EN GENERAL 8 REFACCIONES PARA EQUIPO DE OFICINA INSTRUMENTOS Y EQUIPOS DE MEDICIÓN 9 REFACCIONES PARA EQUIPO DE INGENIERÍA Y DIBUJO LONAS INDUSTRIALES FRENOS Y CLUTCH GIRO GIRO GIRO 6 GIRO 7 GIRO 8 GIRO TALLERES UNIFORMES MERCERÍA Y BLANCOS OTROS Especificar PAPELERÍA Y MATERIALES PARA LAS ARTES GRAFICAS REFACCIONES MATERIALES Y SERVICIOS AUTOMOTRICES GIRO 9 a

8 ANEXO AUTORIZACIÓN DE PAGO VÍA ELECTRÓNICA La Fiscalía General l Aguascalientes con la finalidad proporcionarle mayor comodidad y rapiz al recibir sus pagos le invita al programa Pagos mediante Vía Electrónica y cheque normativo por medio l cual proporcionándonos la institu ción Bancaria su elección el número cuenta correspondiente únicamente cuentas cheques así como los 8 dígitos su CLABEClave Bancaria Estandarizada usted recibirá en tiempo y forma el pago por los bienes y/o servicios adquiridos Manifiesto mi conformidad en que los pagos a mi favor sean realizados en: Manifiesto mi conformidad en que los pagos a mi favor sean realizados en: Datos l Beneficiario Nombre o razón social l Titular la Cuenta RFC Número plaza Institución Bancaria Número Sucursal don se apertura Tipo Cuenta Bancaria la cuenta bancario Número cuenta CLABE la clave bancario be contener 8 digitaos y se la proporciona su Institución financiera Correo electrónico para confirmación pago y Fax Extensión a