ORDEN DEL DEPARTAMENTO DE SALUD Y CONSUMO POR LA QUE SE ADJUDICA A LA POLICLÍNICA GUIPUZKOA, S.A.

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1 ORDEN DEL DEPARTAMENTO DE SALUD Y CONSUMO POR LA QUE SE ADJUDICA A LA POLICLÍNICA GUIPUZKOA, S.A. UN CONTRATO MARCO PARA LA REALIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS EN LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE ARAGÓN. Vista la necesidad de proceder a la contratación de procedimientos quirúrgicos para reducir la demanda quirúrgica, al tratarse de una prestación de servicios sanitarios incluida en el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, se publicó el correspondiente anuncio en el Boletín Oficial de Aragón nº 214 de 4 de noviembre de 2009, para la adjudicación de un contrato de gestión de servicios públicos, en la modalidad de concierto, y con la consideración de contrato marco, con la siguiente distribución en lotes y sublotes: Lote nº 1.- Procedimientos de cirugía general y otros, distribuidos en 12 sublotes Lote nº 2.- Procedimientos quirúrgicos de traumatología, distribuido en 6 sublotes Lote nº 3.- Procedimientos de cirugía cardiovascular, distribuidos en 2 sublotes Lote nº 4.- Procedimientos de neurocirugía El contrato marco para la contratación de prestaciones de asistencia sanitaria con medios ajenos, se establece en el artículo 156.c de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de Contratos del Sector Público. La Cláusula 2.3 del Pliego de Cláusulas Administrativas del presente concurso establece que, la adjudicación se realizará por lotes o sublotes, de acuerdo con los criterios de valoración indicados en los Anexos VIII y IX del Pliego. Serán adjudicatarios los licitadores que, reuniendo todos los requisitos mínimos expresados en el Pliego de Prescripciones Técnicas, obtengan, para el lote o sublote, una valoración igual o superior a 50 puntos. Igualmente, dicha Cláusula señala que, el Órgano de Contratación adjudicará el contrato o contratos objeto del concurso, a uno, varios o todos los licitadores, y, para uno, varios o todos los lotes o sublotes incluidos en la oferta. La Mesa de Contratación se reunió el día 4 de diciembre de 2009 para la apertura y calificación de la documentación presentada en el sobre nº UNO.- Documentación administrativa por un total de diecinueve licitadores, acordando la notificación a dieciocho licitadores para la subsanación de las deficiencias observadas en la documentación administrativa presentada. La Mesa de Contratación se reunió el día 11 de diciembre de 2009, procediendo a comprobar la documentación presentada para la subsanación de las deficiencias observadas, acordando la admisión de diecisiete de las diecinueve empresas presentadas al concurso, y rechazando la proposiciones presentadas por las empresas Mediterrania Médica y Hospital Rey Don Jaime, por no haber acreditado el cumplimiento de los criterios de selección establecidos en el Anexo III del Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares del concurso. A continuación, se procedió a la apertura del sobre nº DOS.- Referencias Técnicas y Propuesta sujeta a evaluación previa de los licitadores admitidos, y acordó solicitar un informe técnico al Servicio de Conciertos y Prestaciones conforme a los criterios establecidos en el Anexo VIII del Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares del consurso, que fue emitido con fecha 23 de diciembre de La Mesa de Contratación reunida el día 23 de diciembre de 2009, procedió a hacer público el resultado de la valoración del sobre nº DOS.- Referencias técnicas y Propuesta sujeta a evaluación previa de cada uno de los licitadores. A continuación, se realizó la apertura del sobre nº TRES.- Oferta económica y Propuesta sujeta a evaluación posterior de cada uno de los licitadores admitidos, procediendo a su valoración conforme a los criterios establecidos en los Anexos IX y X del Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares del concurso. Como resultado de la valoración de las propuestas presentadas conforme a los criterios sujetos a evaluación previa y evaluación posterior establecidos en los Anexos VIII y IX del Pliego de Cláusulas Administrativas, la Mesa de Contratación ha propuesto la adjudicación a la Policlínica Guipuzkoa, S.A. de los procedimientos quirúrgicos correspondientes a los lotes y sublotes que se relacionan a continuación, por haber superado en todos los casos el umbral mínimo de puntuación (50 puntos) exigido en dicho Pliego para resultar adjudicatario de este contrato y reuniendo todos los requisitos mínimos expresados en el Pliego de Prescripciones Técnicas. Igualmente, la Mesa de Contratación ha propuesto la desestimación de las ofertas que no cumplen con los criterios establecidos en el Pliego de Cláusulas Administrativas y en el Pliego de Prescripciones Técnicas. 1

2 LOTE/ SUBLOTE MODALIDAD VALORACIÓN Otorrinolaringología Hosp. 92, Otorrinolaringología CMA 92, Otorrinolaringología cma 92, Cirugía general y digestiva Hosp. 92, Cirugía general y digestiva CMA 92, Cirugía general y digestiva cma 92, Cirugía plástica Hosp. 92, Cirugía plástica CMA 92, Cirugía plástica cma 92, Cirugía urológica Hosp. 92, Cirugía urológica CMA 92, Cirugía urológica cma 92, Obstetricia y ginecología Hosp. 91, Obstetricia y ginecología CMA 91, Obstetricia y ginecología cma 91, Procedimiento Hosp. 92, Procedimiento CMA 92, Oftalmología Hosp. 92, Oftalmología CMA 91, Procedimiento Hosp. 91, Procedimiento CMA 89, Cirugía maxilofacial Hosp. 92, Cirugía maxilofacial CMA 92, Procedimientos 23.0, y CMA 92, Procedimientos 23.0, y cma 92, Traumatología Hosp. 94, Traumatología CMA 94, Procedimiento 77.5 CMA 97, Procedimiento Hosp. 97, Procedimiento CMA 97, Procedimiento Hosp. 97, Procedimiento CMA 97, Procedimientos 80.21, 80.26, 80.6, y Hosp. 97, Procedimientos 80.21, 80.26, 80.6, y CMA 94, Cirugía vascular Hosp. 97, Cirugía vascular CMA 97, Cirugía cardíaca Hosp. 97, Cirugía cardíaca CMA 97, Procedimientos de neurocirugía Hosp. 96, Procedimientos de neurocirugía CMA 96,28 Por todo ello, y de acuerdo con lo establecido en el artículo de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de Contratos del Sector Público, he tenido a bien disponer lo siguiente: 2

3 PRIMERO.- Adjudicar provisionalmente a la Policlínica Guipuzkoa, S.A. un contrato marco para la realización de procedimientos quirúrgicos en la Comunidad Autónoma de Aragón, correspondientes a los lotes y sublotes que se relacionan en el Anexo nº 1 de esta Orden, de acuerdo con las condiciones establecidas en el Pliego de Prescripciones Técnicas y las mejoras incorporadas a la oferta. SEGUNDO.- Desestimar la proposición presentada por la Policlínica Guipúzcoa, S.A. para la realización de Procedimientos de cirugía bariátrica (Lote 1, Sublote 1.3, Modalidad Hospitalización y CMA), por no disponer de una Unidad de Cirugía Bariátrica debidamente autorizada por la administración competente, tal y como se requiere en el apartado 4.4 del Bloque A.- Estructura y Equipamiento del Lote 1 en el Anexo 1 del Pliego de Prescripciones Técnicas y para la realización de Procedimientos de interrupción voluntaria del embarazo (Lote 1, sublote 1.8, Modalidad Hospitalización), por no realizar en dicha clínica este tipo de procedimientos. TERCERO.- Notificar la presente Orden a la Policlínica Guipuzkoa, S.A., requiriéndole para que en el plazo de quince días hábiles siguientes a la publicación de la presente adjudicación en el perfil de contratante, aporte la documentación señalada en apartado del Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares del concurso. CUARTO.- Publicar la presente adjudicación provisional en el perfil de contratante de la Administración de la Comunidad Autónoma de Aragón. La presente Orden pone fin a la vía administrativa, y contra la misma podrá interponerse recurso potestativo de reposición ante la Consejera de Salud y Consumo en el plazo de un mes desde su notificación, de conformidad con los artículos 116 y 117 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, modificada por la Ley 4/1999. Asimismo podrá ser impugnada ante la Sala de lo Contencioso Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Aragón, en el plazo de dos meses contados a partir del día siguiente de su notificación, de acuerdo con lo establecido en el artículo 46 de la Ley 29/1998, de 13 de julio, reguladora de la Jurisdicción Contencioso-Administrativa, modificada por Ley Orgánica 19/2003, de 23 de diciembre. Zaragoza, a 11 de marzo de La Consejera de Salud y Consumo. LUISA MARIA NOENO CEAMANOS 3

4 ANEXO Nº 1 DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS, PRESTACIONES Y TARIFAS MÁXIMAS APLICABLES PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS ADJUDICATARIO: POLICLÍNICA GUIPUZKOA, S.A. LOTE 1: PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA GENERAL Y OTROS. SUBLOTE 1.1: OTORRINOLARINGOLOGÍA Otoesclerosis 19.1 Estapedectomía 704, Perforación timpánica Perforación timpánica más desviación tabique nasal 19.4 Miringoplastia 369, Otra Timpanoplastia 626, Miringoplastia + septoplastia 695, Otitis media no especificada Miringotomía con inserción de tubo 424,87 113, Pólipo Nasal 470 Tabique nasal desviado Tabique nasal desviado Polipectomía nasal con estudio anatomopatológico. Cirugía endoscópica nasosinusal con estudio anatomopatológico 569,46 212,28 838, Septoplastia 578, Rinoplastia 522, Rinoseptoplastia 890, Apnea del sueño y roncopatía Septoplastia más turbinectomía 718,32 Otra reparación plástica del paladar (uvuloplastia) 508, Amigdalectomía sin Adenoidectomía 369, Enfermedad crónica de amígdalas y adenoides 28.3 Amigdalectomía con Adenoidectomía 383, Adenoidectomía sin Amigdalectomía 368, Miringotomía con inserción de tubo 424,87 113, Edema de Reinke Escisión de cuerda vocal 704, Pólipo cuerda vocal Escisión de cuerda vocal 704, Otra escisión o destrucción de lesión o tejido de laringe 776, a y ó Neoplasia de laringe Otra escisión o destrucción de lesión o tejido de laringe con técnica láser y estudio anatomopatológico 2.587, Laringuectomía total 3.388, Laringuectomía radical 4.066,21 4

5 SUBLOTE 1.2: CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA 214 Lipoma Quiste sebáceo 86.3 Escisión local de piel o tejido subcutáneo con estudio anatomopatológico Escisión local de piel o tejido subcutáneo con estudio anatomopatológico 222,65 222, Neoplasia benigna de piel/dermatofibroma Enf. de la uña (incluye uña incarnata) a 242 Patología Tiroidea 252 Patología de la glándula paratiroidea Hernia diafragmática Escisión local de piel o tejido subcutáneo con estudio anatomopatológico Extracción de uña, lecho de uña o pliegue 06.2 Lobectomía tiroidea unilateral 1.464, Otra tiroidectomía parcial 1.464, Tiroidectomía total 1.830, Paratiroidectomía total 2.247, Otra paratiroidectomía 1.464, Otros procedimientos para la creación de competencia esfinteriana esofagogástrica (funduplicatura y cardioplastia) Reparación de hernia diafragmática, acceso abdominal 2.050, ,62 222,65 155, Reparación de hernia diafragmática, acceso abdominal (laparoscópica) 2.178, ó 154 Neoplasia de colon y recto 45.7 Escisión parcial de intestino grueso (Hemicolectomía dcha., izda., resección de colon transverso, sigmoidectomía, y otras) 3.115, Resección de recto abdominoperineal 3.422, Colelitiasis Colecistectomía vía laparotómica 1.598, Colecistectomía vía laparoscópica 2.013, , Otros trastornos del tracto biliar Otra operación sobre vía biliar 3.044, Quiste pilonidal Extirpación de quiste 637,65 606, Hemorroides Hemorroidectomía 769,42 732, Fisura anal 49.3 Fisurectomía anal 590,74 562, Fístula anal Fistulectomía anal 637,51 606, Hernia inguinal unilateral 53.0 Reparación unilateral hernia inguinal 873,27 830, Hernia inguinal bilateral 53.1 Reparación bilateral hernia inguinal 1.049,72 999, Hernia umbilical 53.4 Reparación hernia umbilical 873,27 830, Hernia ventral (incluida hernia incisional) Reparación de otra hernia de pared abdominal sin injerto ni prótesis Reparación de otra hernia de pared abdominal con injerto o prótesis 1.241, , , , Hernia crural unilateral 53.2 Reparación unilateral hernia crural (femoral) 873,27 830,54 5

6 Hernia crural bilateral 53.3 Reparación bilateral hernia crural 1.049,72 999, Varices Varices bilaterales Ligadura y extirpación de venas varicosas incluyendo perforantes 38.5 Ligadura y extirpación de venas varicosas bilaterales incluyendo perforantes 883,33 841, , ,18 SUBLOTE 1.4: CIRUGÍA PLÁSTICA Epitelioma basocelular, sitio no especificado 86.3 Escisión local de piel y tejido celular subcutáneo con estudio anatomopatológico + injerto de pedículo o colgajo 326, Escisión local de piel o tejido subcutáneo con estudio anatomopatológico + reconstrucción 466, Epitelioma basocelular Escisión local de piel o tejido subcutáneo con estudio anatomopatológico + injerto de pedículo o colgajo con anestesia general/sedación 765,96 672, Neoplasia benigna piel Escisión local de piel o tejido subcutáneo con estudio anatomopatológico + injerto de pedículo o colgajo 326, Estados cicatriciales y fibrosis piel ,83 Hidradenitis unilateral 86.0 Relajación de cicatriz o de contractura reticulada de piel Incisión piel y tejido subcutáneo unilateral 193,65 507,47 414,26 705,83 Hidradenitis bilateral 86.0 Incisión piel y tejido subcutáneo bilateral 714,63 621, Lipodistrofia abdominal Operación plástica de reducción de tamaño pared abdominal 2.404, Hipertrofia mamaria Mamectomia subcutánea bilateral 1.590, V51 Gigantomastia. Mamas tuberosas. Asimetría mamaria Secuelas de mastectomía Mamoplastia de reducción bilateral 2.514, Reconstrucción total mama 1 tiempo, sin prótesis ni expansores mamarios Reconstrucción total mama 3 tiempos, sin prótesis ni expansores mamarios 1.554, , Reconstrucción total mama con gran dorsal, sin prótesis ni expansores mamarios 4.036, Otra mamoplastia 1.554,45 6

7 SUBLOTE 1.5: CIRUGÍA UROLÓGICA 189,0,1,2 Neoplasia maligna de riñón y de uréter Nefroureterectomía 4.230, Trastorno renal y ureteral no especificado Nefroureterectomía 4.230, Neoplasia de uréter Ureterectomía NEOM 1.921, Trastorno renal y ureteral no especificado Ureterectomía NEOM 1.921, ó ó ó Neoplasia de vejiga Incontinencia urinaria 57.4 Escisión o destrucción transuretral de tejido de vejiga (RTU) 57.6 Cistectomía parcial 2.517, Cistectomía total (incluso radical) 5.753, Suspensión uretral retropúbica 1.092, Uretrocervicopexia 1.092, Otra reparación de incontinencia urinaria de esfuerzo 904,86 852, , Estenosis uretral no especificada 58.0 Uretrotomía 402,35 383, Liberación de estenosis uretral 402,35 383, Hiperplasia próstata 60.2 Resección transuretral 1.215, , Prostatectomía suprapúbica 1.946, Neoplasia maligna próstata 60.5 Prostactectomía radical 2.064, Hidrocele 61.2 Escisión de hidrocele 570,65 540, Testículo no descendido 62.5 Orquidopexia 570,65 540, Varicocele 63.1 Varicocelectomía 704,66 666,59 V25.2 Esterilización 63.7 Vasectomía y ligadura conducto deferente 316,21 Circuncisión con anestesia local 101, Fimosis 64.0 Circuncisión con anestesia general o locorreginal 301,12 SUBLOTE 1.6: OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA Trastorno no especificado de los órganos genitales femeninos Laparoscopia ginecológica exploratoria con biopsia 806, Otros quistes ováricos y quistes ováricos no especificados 65.2 Escisión local o destrucción de lesión o tejido de ovario vía laparoscópica 806,73 761, Quistes ováricos y no especificados 65.4 Salpingooforectomía unilateral vía laparoscópica 806,73 761, Quistes ováricos y neoplasias malignas de ovario y anejos Extirpación de ambos ovarios y trompas en mismo tiempo operatorio , Displasia de cérvix uterino 67.2 Conización 714, ó ó Neoplasia de cérvix uterino 67.2 Conización 714, Amputación de cuello uterino 1.633, ó Neoplasia de cuerpo uterino 68.4 Histerectomía total abdominal 1.780,20 7

8 182 ó ó Leiomioma uterino Alteración útero no especificada 68.6 Histerectomía abdominal radical 2.130, Miomectomía uterina 1.082, Histerectomía abdominal total 1.780, Histerectomía abdominal total 1.780, Dilatación y legrado de útero 623, Legrado por aspiración de útero 623, Reparación estructuras soporte útero 1.172, Prolapso genital Reparación cistocele y rectocele 1.527, Reparación cistocele (colporrafia anterior) Reparación rectocele (colporrafia posterior) 1.092, , Prolapso útero vaginal completo 68.5 Histerectomía vaginal 1.780, Quiste de glándula de Bartholino ó ó ó Neoplasia de mama 610 Displasias mamarias benignas 85.20, 22, 25 Operaciones sobre glándulas de Bartholino Otros tipos de extirpación de tejido de mama (tumorectomía, incluida mastectomía subtotal) Mastectomía 2.083, Otra mamoplastia 1.554, , 22, 25 Extirpación local de lesión de mama (fibroma) Otros tipos de extirpación de tejido de mama (tumorectomía) Mastectomía simple 1.342, Mastectomía bilateral 2.083,47 419, ,80 824,07 672,75 SUBLOTE 1.7: PROCEDIMIENTO (Otra destrucción u oclusión bilateral de las trompas de Falopio vía laparoscópica) V25.2 Esterilización Otra destrucción u oclusión bilateral de las trompas de Falopio vía laparoscópica 673,20 579,22 SUBLOTE 1.9: OFTALMOLOGÍA, excepto el Procedimiento (Extracción de cristalino + LIO) Chalazión Escisión chalazión 295, Ectropión/Entropión 08.4 Reparación ectropión/entropión 629, Ptosis palpebral 08.3 Reparación de ptosis palpebral 253, Trastornos del aparato lacrimal Dacriocistorrinostomía 512, Pterigión 365 Glaucoma 361 Desprendimientos y defectos de la retina Escisión de pterigión 305, Escisión de pterigión con autoinjerto 750, Trabeculectomía desde el exterior 649,94 616, Otros procedimientos de glaucoma 716,02 677,35 Reparación de desgarro retinal por crioterapia 987,54 8

9 14.34 Reparación de desgarro retinal por fotocoagulación por láser 329, Trastornos del cuerpo vítreo 14.7 Operaciones sobre el cuerpo vítreo 1.878, Estrabismo y otros trastornos de los movimientos binoculares de los ojos Otras operaciones sobre músculos extraoculares ,11 SUBLOTE 1.10: PROCEDIMIENTO (Extracción de cristalino + LIO) 366 Cataratas Extracción de cristalino + LIO 846,61 799,19 SUBLOTE 1.11: CIRUGÍA MAXILOFACIAL, excepto los Procedimientos 23.0 (Extracción de diente con fórceps), (Extracción quirúrgica de cordales y caninos incluidos, con anestesia local) y (Extracción de restos radiculares) Anomalías inespecíficas mandíbula. Prognatismo.Retrognatismo 76.6 Reparación hueso facial y cirugía ortognática 2.550, Enfermedades gingivales y periodontales 24.3 Otras operaciones sobre encía 549, Enfermedades de los maxilares 24.4 Escisión de lesión maxilar de origen dentario (quistectomía) 549, Enfermedades de las glándulas salivares 26.3 Sialoadenectomía 1.090, ,03 SUBLOTE 1.12: PROCEDIMIENTOS 23.0 (Extracción de diente con fórceps), (Extracción quirúrgica de cordales y caninos incluidos, con anestesia local) y (Extracción de restos radiculares) 23.0 Extracción de diente con fórceps 32,84 Extracción quirúrgica de diente(cordales y caninos incluidos) 105, Trastornos de la erupción dentaria Extracción quirúrgica de dos dientes (cordales y caninos incluidos) Extracción quirúrgica de diente con anestesia general (cordales y caninos incluidos) Extracción quirúrgica de dos dientes con anestesia general (cordales y caninos incluidos) 302,33 340,83 143, Raíz dental no extraída Extracción de restos radiculares 85,30 LOTE 2: PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE TRAUMATOLOGÍA 9

10 SUBLOTE 2.1: TRAUMATOLOGÍA, excepto los Procedimientos 77.5 (Cirugía percutánea de antepie), (Artroscopia de tobillo), ((Artroscopia de pie), (Escisión de disco invertebral), (Artrodesis vertebral), (Artroscopia de hombro terapéutica), (Artroscopia terapéutica de rodilla), 80.6 (Escisión de menisco de rodilla), (Reparación de ligamentos cruzados) y (Reparación de ligamentos colaterales) Síndrome del túnel carpiano Liberación de túnel carpiano 597, Síndrome del túnel cubital Liberación del nervio cubital 746, Callos y callosidades óseas Espolón calcáneo Deformidades adquiridas del dedo gordo del pie (valgo, martillo y rígido) Escisión local de lesión o tejido óseo de tarsianos o metatarsianos Otra osteotomía parcial en tarsianos o metatarsianos Escisión y reparación de Hallux Valgus y otras deformaciones de los dedos del pie Escisión y reparación de Hallux Valgus y otras deformaciones de los dedos del pie (bilateral) Otra burnionectomia.técnica de Scarf (Sin material de osteosíntesis) 478,01 633,20 734,92 930,82 703, Deformidades adquiridas dedos pie (Excepto dedo gordo) Reparación de dedo de pie (Excepto dedo gordo) 362, Antepie triangular 80.8 Incisión y escisión de estructuras de la articulación del pie y dedos del pie 952, Artrodesis de tobillo sin material 900, Trastorno no especificado de articulación de tobillo Triple artrodesis de tobillo sin material 1.435, Otras operaciones plásticas sobre tendón / tenodesis 631, Extracción de dispositivo fijación interna 595, Extracción dispositivo fijación interna (Enclavamiento medular de tipo UTN, GANMA, o similares) 1.387,06 V53.7 Extracción de dispositivo de fijación interna 78.6 Extracción múltiple (más de dos EMOS) en diferente fractura 1.021, Extracción de dispositivo interno de húmero 1.049,38 986, Extracción de dispositivo interno de fémur-cadera 1.049,38 986, , 1, y y Síndrome manguito rotadores hombro, trastornos conexos y otras afecciones del hombro. Rotura manguito de los rotadores 81.8 Acromioplastia y otras reparaciones de hombro excluido material de anclaje 1.765,10 Lo anterior más RHB 1.920, Artroplastia de hombro sin prótesis 2.972, Artroplastia de hombro con prótesis 6.210, Luxación recidivante rotula 79.8 Reducción abierta de luxación 2.429,19 10

11 714.0 Artritis reumatoide rodilla Sustitución total de rodilla (sin prótesis) 3.829,30 Lo anterior más RHB 3.984,30 Sustitución total de rodilla (con prótesis) 6.860,10 Lo anterior más RHB 7.015, Osteotomía de rodilla 3.144, o Gonartrosis primaria o secundaria Sustitución total de rodilla (sin prótesis) 3.829,30 Lo anterior más RHB 3.984, Sustitución total de rodilla (con prótesis) 6.860,10 Lo anterior más RHB 7.015, o Complicación mecánica o infecciosa de prótesis de articulación interna Revisión sustitución de rodilla (con prótesis) 7.228,09 Lo anterior más RHB 7.383, Complicación mecánica de dispositivo/ implante ortopédico interno Revisión de sustitución de rodilla (un tiempo), sin prótesis 4.846,70 Lo anterior más RHB 5.001, Reacción infecciosa inflamatoria por prótesis de articulación interna Artrotomía para extracción de prótesis y sustitución de rodilla ( dos tiempos), sin prótesis 7.150,37 Lo anterior más RHB 7.305, o Coxartrosis primaria o secundaria Sustitución total o parcial de cadera (sin prótesis) 3.700,13 Lo anterior más RHB 3.855,13 Sustitución total de cadera (con prótesis) 6.266,15 Lo anterior más RHB 6.421, o Complicación mecánica o infecciosa de prótesis de articulación interna Revisión de sustitución de cadera (con prótesis) 7.284,89 Lo anterior más RHB 7.439, Complicación mecánica de dispositivo/implante ortopédico interno Revisión de sustitución de cadera (un tiempo). Sin prótesis 4.846,70 Lo anterior más RHB 5.001, Reacción infecciosa inflamatoria por prótesis de articulación interna , 52 Artrotomía para extracción de prótesis y sustitución de cadera (dos tiempos). Sin prótesis 7.150,37 Lo anterior más RHB 7.305, Ganglión Dedo en resorte Tendinitis de Quervain Escisión de lesión de vaina tendón de mano Escisión de lesión de vaina tendón de mano Escisión de lesión de vaina tendón de mano 414,10 414,10 414,10 11

12 728.6 Dupuytren Otra fasciectomía de mano 591, Dedo de mano en martillo Reparación dedo en martillo mano 441, Dedo de la mano en garra Reparación dedo en garra mano 441, Epicondilitis 83 Operación de músculo, tendón, fascia y bolsa sinovial, excepto mano 563, Quiste de Baker Escisión de lesión de otro tejido blando 542, Neuroma de Morton Escisión de lesión de otro tejido blando 495,68 SUBLOTE 2.2: PROCEDIMIENTO 77.5 (Cirugía percutánea de antepie) Deformidades adquiridas del dedo gordo del pie (valgo, martillo y rígido) 77.5 Cirugía percutánea de antepie (incluyendo Hallus valgus, dedos en martillo y metatarsalgia en conjunto) unilateral 1.040,32 SUBLOTE 2.3: PROCEDIMIENTO (Artroscopia de tobillo) Trastorno no especificado de articulación de tobillo Artroscopia de tobillo 1.268, ,33 SUBLOTE 2.4: PROCEDIMIENTO (Artroscopia de pie) Trastorno no especificado de articulación de tobillo Artroscopia de pie 1.268, ,33 SUBLOTE 2.6: PROCEDIMIENTOS (Artroscopia de hombro terapéutica), (Artroscopia terapéutica de rodilla), 80.6 (Escisión de menisco de rodilla), (Reparación de ligamentos cruzados) y (Reparación de ligamentos colaterales) 726.0, 1, y y Síndrome manguito rotadores hombro, trastornos conexos y otras afecciones del hombro. Rotura manguito de los rotadores 717 Trastorno interno de rodilla Artroscopia de hombro terapéutica excluido material de anclaje 1.635, ,03 Lo anterior más RHB 1.790, ,03 Artroscopia terapéutica (incluido material) 80.6 Escisión de menisco de rodilla 2.177, Reparación ligamentos cruzados 3.198, Otros trastornos internos de rodilla Reparación ligamentos colaterales 3.409, ,89 901,38 12

13 LOTE 3: PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR SUBLOTE 3.1: CIRUGÍA VASCULAR Aterosclerosis de arterias nativas de extremidades Oclusión y estenosis de arteria carótida V y 441.3, 4, 5 y y Presencia de derivación arterial venosa (para diálisis) Aneurisma de aorta abdominal y disección Aterosclerosis de otras arterias especificadas Endarterectomía de extremidades superiores. Resección de vasos de miembros superiores con sustitución Resección de arterias de miembros inferiores con sustitución Endarterectomía de extremidades inferiores Endarterectomía de otros vasos de cabeza y cuello Resección de otros vasos de cabeza y cuello con sustitución Arteriovenostomía para diálisis renal (creación) Arteriovenostomía para diálisis renal (revisión) Resección de aorta abdominal con sustitución 1.936, , , , , , , Derivación aorto-iliaca-femoral 5.734,74 Aneurisma de arteria iliaca y femoral Derivación aorto-iliaca-femoral 5.734,74 Varices 38.5 Varices bilaterales 38.5 Ligadura y extirpación de venas varicosas incluyendo perforantes Ligadura y extirpación de venas varicosas, ambas piernas incluyendo perforantes 734, ,44 883,33 841, , ,18 SUBLOTE 3.2: CIRUGÍA CARDIACA Diagnósticos. CIE-9-MC P.CIE 9 Procedimientos Modalidades y Tarifas máximas Valvulotomía y valvuloplastia cardiaca abierta sin sustitución 7.293, a Valvulotomía aórtica o pulmonar o mitral 7.293,78 Valvuloplastia mitral 7.293, a y a Patología de válvulas cardiacas y de endocardio a Valvuloplastia tricuspídea o valvuloplastia mitral y tricuspídea Sustitución de válvula cardiaca no especificada 7.293, ,70 Sustitución de válvula mitral o aórtica 8.447,73 Sustitución de válvula mitral y aórtica 8.622, a Sustitución de dos o más válvulas 8.749,91 Escisión anillo subvalvular aórtico y otras operaciones sobre estructuras 7.641,94 adyacentes a válvulas 13

14 745 Anomalías cierre septal cardiaco 35.5, 35.6, Reparación de tabiques cardiacos con prótesis o injerto de tejido 7.120, Complicación tras sustitución valvular cardiaca Revisión de procedimientos correctivos sobre el corazón Revisión de procedimientos correctivos sobre el corazón + circulación extracorpórea 5.083, , Aneurisma de aorta ascendente más enfermedad de la válvula aórtica Resección de aneurisma de aorta con sustitución valvular o reimplantación de vasos 8.133, a Cardiopatía isquémica 36.1 a a Anastomosis para revascularización miocárdica Lo anterior más sustitución valvular aórtica 8.361, , Enfermedades del pericardio Pericardiectomía 3.820, Bloqueo cardiaco Inserción o sustitución de electrodo epicárdico 1.042,04 979, Recambio de generador 521,02 494, Inserción, revisión, sustitución de marcapasos endocavitario permanente 1.707, , Insuficiencia cardiaca Implante de balón de contrapulsación 2.778, , 441.1, Disección y aneurisma de aorta torácica Resección de aneurisma con sustitución 6.913, Conducto arterioso permeable Escisión, ligadura de ductus 3.473, Coartación de la aorta Reparación de coartación 4.515,50 14

15 LOTE 4: PROCEDIMIENTOS DE NEUROCIRUGÍA LOTE 4: NEUROCIRUGÍA Diagnósticos. CIE-9-MC P.CIE 9 Procedimientos Modalidades y Tarifas máximas 741 Malformación Arnold Chiari Reparación conducto espinal 6.234, Neoplasia benigna de cerebro y otras partes del sistema nervioso Hidrocefalia 02.3 Escisión o destrucción de lesión o tejido de cerebro y meninges Escisión o destrucción de lesión de médula espinal o meninges espinales Derivación ventricular extracraneal (válvula no incluida) 7.358, , , Defecto craneal Craneoplastia (prótesis no incluida) 5.692, Trastornos raíces y plexos nerviosos 03.1 Rizotomia abierta 6.234,73 Rizolisis con infiltración 1.438, , o Trastorno del disco intervertebral con o sin mielopatía Patología degenerativa lumbar con o sin mielopatía (espondilosis lumbar) Escisión de disco intervertebral a un nivel Escisión de disco intervertebral a más de un nivel 3.000, , Artrodesis vertebral 3.881,18 NOTA: Las modalidades indicadas en el apartado Modalidades y Tarifas máximas de este Anexo son las siguientes: Hosp.: Cirugía en régimen de hospitalización. CMA: Cirugía Mayor Ambulatoria. cma: Cirugía Menor Ambulatoria. Zaragoza, LA CONSEJERA DEL DEPARTAMENTO DE SALUD Y CONSUMO, Fdo.: Luisa María Noeno Ceamanos 15