XII REUNIÓ DEL CLUB DE GESTIÓ DEL BLOC QUIRÚRGIC

Transcripción

1 XII REUNIÓ DEL CLUB DE GESTIÓ DEL BLOC QUIRÚRGIC IMPLICACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL CHECK LIST QUIRÚRGICO: UNIDAD GARANTIZANDO DE CORTA LA ESTANCIA SEGURIDAD QUIRURGICA: DEL PACIENTE ORGANIZACIÓN MEDIANTE EL Y USO GESTIÓN DE LAS DE LOS RECURSOS TIC L. MARMOL REYES SUPERVISIÓ BQ ESTERILITZACIÓ I UNITAT CURTA ESTADA

2 Hospital comarcal. 165 camas. Población de referencia > personas. Provienen de Sta. Coloma de Gramenet, St. Adrià del Besòs, Badalona y Barcelona.

3 1ª PLANTA BQ Área Obstétrica/ Ginecológica Admisiones URPQ/UCSI 16 camas 7 Quirófanos 1 Quirófano de cesáreas 1 REA con 8 camas 3 Salas de dilatación/ partos 3 consultas urgencias

4 A finalesdel 2009, se iniciaronlas primerasmodificacionesque impulsarona realizar diferentes gestiones para optimizar la programacion quirúrgica.

5 Ingreso URPQ Cambios organizativos Disminución tiempo estancia Monitorización Gestión CMA Vías Clínicas UCEQ

6 Ingreso de todas las cirugías el mismo día de la IQ, (excepto las urgentes) La Unidad de Cirugía sin Ingreso (UCSI), se convirtió en la URPQ/UCSI Incremento dotación: 1 DUE + 2 Auxiliares Las modificaciones comenzaron a disminuir el tiempo de estancia. Durante el primer año se monitorizaron los tiempos quirúrgicos y estancias medias por procedimiento. Gestión conjunta entre coordinación del BQ y los jefes de servicios quirúrgicos para modificar los tipos de cirugía según la estancia, adecuando la actuación del quirúrgico a la prioridad de la disminución de la estancia media. Modificaciones en técnicas anestésicas, ayudan a fomentar la CMA, en procedimientos que requerían ingreso: H. Inguinales, Umbilicales, Safenectomias, Tiroidectomías parciales, Artroscopias de rodilla, hombro, etc. Incremento y consenso de las vías clínicas, según los días de estancia media, para procedimientos habituales: PUR,PTR,PTC,HTAS,HVTS, Septoplastia, etc.

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9 En abril de 2011 se pone en marcha la UCEQ UCEQ 4ª Planta 9 INDIVIDUALES 24 DOBLES SAOS CIR. PRIVADA

10 Misión de la UCEQ o Alcanzar un nivel excelente de cuidados de enfermería al paciente y su entorno familiar, con el fin de conseguir una pronta recuperación, tanto física como emocional. o Ser referente en otras unidades de similares características. Valores de la UCEQ o Trabajo en equipo o Compromiso o Profesionalidad oliderazgo o Innovación o Humanización de los servicios y respeto máximo al usuario

11 Características del funcionamiento Dinámico e innovador en los cuidados del paciente y su entorno Orientada a pacientes quirúrgicos, cuyas IQ requieren un tiempo de estancia mínima de 24h y máxima de 96h Creada como alternativa a la hospitalización convencional, para conseguir, sin disminuir la calidad asistencial y manteniendo la seguridad del paciente: Disminución de los tiempos de espera Aumento del grado de satisfacción de los pacientes Optimizar recursos para disminuir el coste económico-social

12 Justificación Avances de las técnicas quirúrgicas que son menos invasivas y agresivas Avance en el campo de la anestesiología Necesidad de interrumpir lo menos posible la vida familiar y social de los pacientes Cómo funciona? De lunes a viernes La dotación del personal de enfermería viene dada según la cantidad de ingresos y el tipo de cirugías.

13 Gestión de camas Al validar el programa quirúrgico a una semana vista. La realiza supervisión del BQ, según patologías, sexo y días de estancia media previstos. Personal servicio admisiones, realiza llamada previa 24-48h antes del ingreso para confirmación de la cirugía. Quién dispone de la información Coordinación del BQ. Coordinación Admisiones. Supervisora gestora de RRHH. Enfermera referente de la UCEQ. Enfermera referente REA.

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15 UCEQ BQ COORDINACIÓN >TIEMPO ESTANCIA

16 GENER - SETEMBRE 2013 UCE-Quirúrgica ANY 2012 UCE-Quirúrgica ANY 2011 UCE-Quirúrgica Servei Casos % Casos Pes mitjà EM Susceptibles de UCE-Q* Casos % Casos Susceptibles de UCE-Q* Casos % Casos Cirurgia general ,07% 1,1934 1, ,60% ,45% - Cirurgia màxillo facial 10 1,50% 1,1485 1, ,62% ,82% - Cirurgia plàstica 13 1,95% 1,3068 1, ,62% 2 8 1,45% - Cirurgia vascular 2 0,30% 2,8348 2, ,00% 0 3 0,55% - Oftalmologia 1 0,15% 1,0460 1, ,00% 0 0 0,00% - Otorrinolaringologia 72 10,83% 0,9518 1, ,78% ,45% - Urologia 92 13,83% 1,1761 1, ,67% ,45% - Traumatologia ,39% 2,6574 2, ,08% ,55% - Ginecologia 53 7,97% 1,0532 2, ,64% ,27% - TOTAL UCE-Q % 1,6927 1, % % - Susceptibles de UCE-Q* FILTRE: UF 18 UCE-Q. Altes UCE Q amb llit a la 4ª planta (amb excepcions), amb Tipus de GRD quirúrgic, circ. Admissió Programada i amb Producte Facturació 1 i PRIVAT. *Susceptibles de UCE-Q: Altes amb estada durant el cap de setmana (dissabte/diumenge), amb Estada entre 1 i 4 dies, circ. Admissió Programada, Tipus de GRD quirúrgic, Producte de Facturació 1 pero sense llit a la 4ª planta; NO assignades a la UF18 (UCE-Q)

17 XII REUNIÓ DEL CLUB DE GESTIÓ DEL BLOC QUIRÚRGIC GENER FEBRER MARÇ ABRIL MAIG JUNY JULIOL AGOST SETEMBRE OCTUBRE NO VEMBRE DESEMBRE UCE Quirúrgica per Mes 2013 / Gener - Se temb re 2013

18 GENER - SETEMBRE 2013 UCSI ANY 2012 UCSI ANY 2011 UCSI A NY 2010 UCSI Servei Casos % Casos Casos % Casos Casos % Casos Casos % Casos Cirurgia general ,52% ,89% ,27% ,53% C irurgia màxil lo facial 87 2,67% 119 2,94% 126 3,30% 123 3,34% Cirur gia plàstica 6 0,18% 14 0,35% 12 0,31% 7 0,19% C irurgia vascular 156 4,79% 205 5,07% 179 4,69% 285 7,73% Oftalmologia ,05% ,27% ,35% ,70% Otorr inolar ingologia 154 4,73% 187 4,62% 162 4,25% 139 3,77% Urologia 211 6,47% 191 4,72% 378 9,91% 208 5,64% T raumatologia ,28% ,46% ,09% ,56% Obstetrícia 70 2,15% 91 2,25% 92 2,41% 116 3,15% Ginecologia 201 6,17% 300 7,42% 282 7,40% 273 7,40% TOTAL UCSI % % % %

19 UCSI per mes Gen-Set

20 UCSI per trimestres er Trimestre 2on Trimestre 3er Trimestre 4rt Trimestre Gen-Set

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