Gestión Clínica en Hospital Clínico Universidad de Chile. Dr. Alfredo Aguila Rojas Agosto 2013

Transcripción

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2 Gestión Clínica en Hospital Clínico Universidad de Chile Dr. Alfredo Aguila Rojas Agosto 2013

3 Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRDs) en Hospital Clínico de la Universidad de Chile

4 Presentación - Aspectos generales - Novedades - Resultados - Acciones realizadas - Otros

5 Evolución de GRD en Chile 2002 Chile, Proyecto Fondef 2006 Proyecto BID Hospital Clínico Universidad de Chile 2009 Minsal, Implementación en Hospitales de la Red de Salud.

6 Proyecto Instrumentos para la Gestión y Productividad del Sistema Hospitalario Chileno Proyecto BID - HCUCH Hospital Clínico Universidad de Chile

7 Objetivos del Proyecto Objetivo General Promover la competitividad del sector salud en Chile. Objetivos específicos Fortalecimiento institucional del HCUCH a fin de desarrollar e implementar herramientas de gestión clínica, apoyadas en tecnologías de información y comunicaciones (TIC). Fomentar el aumento de la productividad de los hospitales privados a través de instrumentos basados en soluciones TIC. Facilitar el acceso de estos Hospitales al Plan AUGE a través de herramientas de gestión clínica. Texto extraído de documento preparado por el BID en el contexto de las políticas sobre operaciones no reembolsables del FOMIN

8 Herramientas de Gestión Clínica GRD. Ficha Clínica Electrónica. Guías Clínicas. Telemedicina.

9 Proceso de obtención del GRD - Novedades

10 Proceso de obtención del GRD -Trabajo para la obtención de datos Ficha Clínica Ficha: - Papel - FCE

11 Extracción CMBD

12 Extracción CMBD

13 Proceso de obtención del GRD -Trabajo para la obtención de datos Ficha Clínica Ficha: - Papel - FCE CMBD Nombre Episodio Edad (F.Ing./F.Nac.) Sexo F. Ingreso F. Egreso Otros...

14 Proceso de obtención del GRD -Trabajo para la obtención de datos Ficha Clínica Ficha: - Papel - FCE CMBD Nombre Episodio Edad (F.Ing./F.Nac.) Sexo F. Ingreso F. Egreso Otros... BBDD HIS Administrativo Financiero GRD

15 DRGFinder

16 Proceso de obtención del GRD - Novedades

17 CodeFinder

18 Proceso de obtención del GRD -Trabajo para la obtención de datos Ficha Clínica CMBD Codif. Diag. Codif. Proced. Agrupa ción Ficha: - Papel - FCE Nombre Episodio Edad (F.Ing./F.Nac.) Sexo F. Ingreso F. Egreso Aplicación DRGFinder CIE9 BBDD HCUCH en SQL Server

19 Proceso de obtención del GRD -Trabajo para la obtención de datos Enlace GRD Datos codificación GRD a HIS HCUCH DRG_Finder 3M Datos Administrativos del paciente desde HIS HCUCH BBDD HCUCH en SQL Server

20 Proceso de obtención del GRD - ETL >> Validación de ellos Enlace GRD Datamart CIE9 Datamart CIE10 BBDD HCUCH en SQL Server Tabla conversión CIE9 a CIE10

21 Proceso de obtención del GRD -Obtención de Información y Conocimiento Datamart CIE9 Alcor Datamart CIE10

22 Resultados - Años anteriores - Agrupación AP

23 Análisis 2007

24 Análisis 2008

25 Análisis 2008

26 Análisis 2009

27 Análisis 2009

28 Otras actividades 2008

29 Otras actividades 2008

30 Resultados - Años 2007 al Agrupación IR Version 2.3

31 Resultados -Visión general por años

32 Resultados -Valores extremos

33 Resultados - Indicadores Depurados período

34 Resultados - Novedades - Norma_HCUCHv01_2007a2012

35 Resultados - Indicadores Depurados por años

36 Resultados - Tipos de GRD por años

37 Resultados - 25 GRD más frecuentes año 2013

38 Resultados - CATEGORÍA DIAGNÓSTICA PRINCIPAL MÁS %

39 Resultados Norma IRv2.3 MINSAL v IP COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA

40 Resultados Norma_HCUCHv01_2007a IP COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA

41 Resultados Norma IRv2.3 MINSAL v IP PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEXOS

42 Resultados Norma_HCUCHv01_2007a IP PROCEDIMIENTOS SOBRE ÚTERO Y ANEXOS

43 Resultados Norma IRv2.3 MINSAL v IP CESÁREA

44 Resultados Norma_HCUCHv01_2007a IP CESÁREA

45 Resultados -Distribución grupos etarios por años

46 Resultados -Peso Medio GRD por grupos etarios y años

47 Resultados -Estancia Medio GRD por grupos etarios y años

48 Resultados -Diag. Cod. Media por grupos etarios y años

49 Resultados -Proced. Cod. Media por grupos etarios y años

50 Resultados -DISTRIBUCIÓN SEGÚN NIVEL DE GRAVEDAD

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52 Consultoria 2011

53 Consultoria 2011 Resumen Sistema GRD Conocimiento de Jefes Servicios y Clínicos débil Disminuye en relación a responsabilidad en gestión Gestión Clínica Financiera Conocimiento moderado y poca exigencia de línea clínica y gerencial Algunos clínicos separan mayor costo con necesidad del hacer y no hacer Implantación y desarrollo de GRD en HCUCH Moderado a poco conocimiento del tema

54 Consultoria 2011 Talleres GRD y Gestión Clínica 35 personas, equipo directivo y académico, jefes servicios /deparmentos GRD, Gestión Clínica y su asociación a FCE y Guías Clínicas 34 médicos y otros profesionales Productividad hospitalaria asociada a costos, desarrollo de Contabilidad analítica 20 personas del área comercial

55 Uso de GRD Directo Dirección General Acceso directo a BI de Alcor Dirección Médica Acceso directo a BI de Alcor Area Comercial Acceso en base a requeirmientos específicos acerca de patología y/o financiador Area clínica Jefes de Servicio o equipo solicitan información puntual Clínicos Con fines de investigación

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57 Gracias

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