DOCUMENTO. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos.

Transcripción

1 DOCUMENTO Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos. 1

2 Documento EFECTOS EN SALUD POR CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA CEVECE Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades 2

3 Zona metropolitana del Valle de Toluca En la actualidad la Zona Metropolitana del Valle de Toluca (ZMVT) se compone de 7 municipios que alberga a 1.6 millones de residentes. En 197 estaba conformada sólo por 27 mil habitantes de Toluca y Metepec.Dicha cifra ha superado la cantidad de población que tienen, por separado, 11 entidades del país como Morelos, Querétaro y Durango. Los municipios que integran la Zona Metropolitana del Valle de Toluca son: Toluca, Metepec, Zinacantepec, Lerma, San Mateo Atenco, Ocoyoacac, Xonacatlán. El crecimiento de la ZMVT ha sido constante y actualmente es la quinta más grande a nivel nacional, después del Valle de México, Monterrey, Guadalajara y Puebla-Tlaxcala. De seguir esta tendencia, el Conapo proyecta que en el 23, esta zona concentrará a 2 millones de habitantes. Municipios como Toluca tendrán hasta un millón de habitantes, Metepec más de 32 mil y Zinacantepec, Almoloya de Juárez y Lerma con unas 2 mil personas cada uno, según el documento Proyecciones de la Población en México. Los efectos de los contaminantes atmosféricos en la salud humana son: Ingresos hospitalarios Ingreso a salas de emergencia Demanda de servicios médicos Funcionamiento pulmonar Mortalidad En México, los estudios epidemiológicos de los efectos de los contaminantes atmosféricos son: Disminución en la función pulmonar Incremento en ausentismo escolar Aumento en el número de consultas por asma Exacerbaciones de asma infantil Incrementos de síntomas respiratorios 3

4 Mortalidad A través de: Sistema de vigilancia epidemiológica ambiental. Fracción de la enfermedad atribuible a la contaminación del aire? Otros factores de riesgo para el asma: Alergias Humo de cigarrillo Infecciones virales Genética malnutrición Acceso a servicios de salud Emociones intensas Ejercicio PROPOSITO 4

5 Propósito Calcular el número esperado de casos, ingresos a hospitales, salas de emergencia, ausentismo por causas medicas debido a la asociación de PM1 con los indicadores de efectos en salud en la zona metropolitana de Toluca para el Proaire Caracterizar, desde un enfoque ecosistémico, los riesgos a la salud por la contaminación atmosférica en la ZMVT y la magnitud del daño y de sus alternativas de solución, para con ello sustentar las políticas de manejo ambiental del Gobierno del Estado de México. Reducción del impacto salud La reducción de los eventos (efectos en la salud) debido a la disminución en la exposición a PM1 se calcula por la fórmula: I = DY * Yb * DCPopw * Pop I = Impacto DY = % Cambio/Conc. Yb = Tasas Basales (Impacto/ 1 Hab.) DCPopw = Exposición ponderada por la Población Pop = Población expuesta 5

6 IMECA CALIDAD DEL AIRE EFECTOS -1 Satisfactoria Situación favorable para la realización de todo tipo de actividades 11-2 No Satisfactoria Aumento de molestias menores en personas sensibles 21-3 Mala Aumento de molestias e intolerancia relativa al ejercicio en personas con padecimientos respiratorios 31-5 Muy mala Aparición de diversos síntomas e intolerancia al ejercicio en la población Asimismo, es muy común encontrar subdivisiones dentro de los rangos al 3: IMECA Satisfactorio No Satisfactorio No Satisfactorio Malo

7 Año típico para PM1 en la ZMVT mgr/m días Fuente: Red Automá9ca de Monitoreo Atmosférico del Valle de Toluca. GEM. 211 Por estaciones de monitoreo Título del eje Distribución en año 5pico de PM1 en estación SC. 211 Título del eje Distribución en año 5pico de PM1 en estación APP 211 7

8 Título del eje Distribución en año 5pico de PM1 en estación SM 211 Título del eje Distribución de año 5pico de PM1 en estación CBP 211 Estimación de función-respuesta por exposición de PM1 en la ZMVT en la población general Indicador % de cambio por cada 1 µg/m3 de PM1 Admisiones en hospitales Causa respiratoria Causa Cardio- vascular Falla congesdva del corazón Visitas a sala de emergencia Respiratoria Dias de acdvidad restringida Total (adultos) Dias laborales perdidos (adultos) Total (niños) Dias laborales perdidos de mujeres Dias de acdvidad restringida menor Total (adultos)

9 Estimación de función-respuesta por exposición de PM1 en la ZMVT en la población general Efectos en asmá-cos Ataques de asma Tos sin flema Tos con flema Tos con flema y uso de broncodilatador Sintomas respiratorios Sintomas en vías respiratorias superiores Sintomas en vías respirarías inferiores Bronqui-s Aguda Morbilidad Crónica Bronqui-s Crónica Tos crónica (niños) Mortalidad por enfermedad crónica Total Mortalidad Aguda Total Infan-l

10 Estimación de función-respuesta por exposición de PM1 en la ZMVT en la población general Indicador % de cambio por cada 1 µg/m3 de PM1 Es9mación de casos para el Valle de Toluca Es9mación de casos atribuidos a la CA en el Valle de Toluca Admisiones en hospitales Causa respiratoria Causa Cardio- vascular Falla conges9va del corazón 1.22,36,32 Visitas a sala de emergencia Respiratoria , Días de ac2vidad restringida Total (adultos) 4,12,282 2,381,374 Días laborales perdidos (adultos) 998, ,46 Total (niños) 1,63,71 946,627 Días laborales perdidos de mujeres 428, ,61 Días de ac2vidad restringida menor Total (adultos) 4.92 Efectos en asmá2cos Ataques de asma 4,444 2,579 Tos sin flema , Tos con flema Tos con flema y uso de broncodilatador

11 Estimación de función-respuesta por exposición de PM1 en la ZMVT en la población general Síntomas respiratorios Síntomas en vías respiratorias 4.39 superiores Síntomas en vías respiratorias 6.85 inferiores Bronqui:s Aguda Morbilidad Crónica Bronqui:s Crónica 3.6 3, Tos crónica (niños) Mortalidad por enfermedad crónica Total , Mortalidad Aguda Total 1.1 5, Infan:l CEVECE.Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades Tel Pagina Web: Correo electrónico: cevece@salud.gob.mx 11