Enfermedades Transmitidas por Alimentos y Agua (Fiebre tifoidea y paratifoidea, Cólera y Hepatitis A)
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- Valentín Díaz Olivares
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1 Enfermedades Transmitidas por Alimentos y Agua (Fiebre tifoidea y paratifoidea, Cólera y Hepatitis A) Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Diciembre de 2015.
2 Enfermedades transmitidas por alimentos, Colombia, 2015 Definición de caso probable de enfermedad transmitidas por alimentos: Paciente con cuadro clínico compatible con ETA, que se manifiesta de forma súbita, generalmente caracterizado por síntomas como vómito, diarrea, fiebre, dolor abdominal, cefalea, algunas veces reacciones alérgicas, deshidratación y otras que comprometen el sistema nervioso central, e incluso causan la muerte después del consumo de alimentos o agua contaminada. De acuerdo con la clasificación de las ETA establecida por la OPS, se incluye toda la gama de signos y síntomas y no se limita a los gastrointestinales.
3 Acciones individuales, enfermedades transmitidas por alimentos, Colombia, 2015 Caso probable de ETA Individual Recolección de muestra biológica - Aislamiento de agentes etiológicos Confirmar Sivigila Tratamiento
4 Fiebre tifoidea y paratifoidea, Colombia, 2015 Caso probable de fiebre tifoidea: todo paciente que presenta fiebre alta (>39º C) por más de 72 horas de comienzo insidioso, dolor de cabeza, malestar general; acompañado o no de: anorexia, estreñimiento o diarrea, tos no productiva y bradicardia relativa. Con prueba positiva (en hemocultivo, coprocultivo, urocultivo o cultivo de médula ósea) para Salmonella Typhi. Caso probable de fiebre paratifoidea: caso probable de fiebre tifoidea: todo paciente que presenta fiebre alta (>39º C) por más de 72 horas de comienzo insidioso, dolor de cabeza, malestar general; acompañado o no de: anorexia, estreñimiento o diarrea, tos no productiva y bradicardia relativa.
5 Acciones individuales, fiebre tifoidea y paratifoidea, Colombia, 2015 Recolección de muestra biológica Caso con aislamiento positivo Salmonella Typhi, Salmonella Paratyphi Seguimiento al tratamiento Coprocultivos seriados (3) Coprocultivos seriados en contactos (3)
6 Cólera, Colombia, 2015 Caso sospechoso: Todo paciente de cinco años o más, con enfermedad diarreica de inicio súbito y evacuaciones abundantes, con deshidratación y con antecedentes de desplazamiento en los últimos cinco días a lugares con evidencia de circulación de Vibrio cholerae epidémico o todo caso en el cual se tenga como impresión diagnóstica de cólera por parte del profesional de salud o todo paciente que fallezca, con Enfermedad Diarreica Aguda sin agente etiológico conocido
7 Acciones individuales, Cólera, Colombia, 2015 Caso sospechoso de Cólera Recolección de muestra biológica Individual Aislamiento positivo de Vibrio cholerae epidémico (coprocultivo) Confirmar Sivigila Seguimiento tratamiento Seguimiento contactos (coprocultivo)
8 Hepatitis A, Colombia, 2015 Casos clínico de Hepatitis A : Paciente con malestar general, anorexia, náuseas y molestias abdominales, con alteración en pruebas de función hepática, no atribuible a otras causas, acompañado o no de fiebre, ictericia, coluria, acolia o dolor en hipocondrio derecho, en el cual el médico tratante hace impresión diagnóstica de hepatitis A. Caso confirmado por laboratorio Caso probable que cuenta con prueba de Anticuerpos IgM anti-vha positiva.
9 Acciones individuales, hepatitis A, Colombia, 2015 Caso clínico de hepatitis A (pruebas de función hepática) Recolección de muestra biológica Pruebas de función hepática Individual Aislamiento positivo de virus de la hepatitis A (IgM anti-vha) ) Confirmar Sivigila Seguimiento al caso
10 Muestras biológicas que se deben garantizar a los pacientes y a los contactos (grupo familiar) Evento Agente etiológico Muestra Prueba ETA Bacterias, virus, parásitos, sustancias químicas Materia fecal, sangre, orina, vómito Hemocultivo, coprocultivo, coprológico, urocultivo, mielocultivo, otros Fiebre tifoidea y Paratifoidea Salmonella Typhi Salmonella Paratyphi Sangre, materia fecal, orina, médula ósea Hemocultivo, coprocultivo, urocultivo, mielocultivo, otros Cólera Vibrio Cholerae O1 u O139 epidémico Materia fecal Coprocultivo Hepatitis A Virus de la hepatitis A Suero IgM anti-vha
11 Recordar: Funciones de las entidades administradoras de planes de beneficios de salud: Decreto 3518 de 2006: Implementar las directrices y procedimientos determinados por el Ministerio de la Protección Social en relación con los procesos básicos de la vigilancia en sus redes de servicios; Garantizar la realización de acciones individuales tendientes a confirmar los eventos de interés en salud pública sujetos a vigilancia, y asegurar las intervenciones individuales y familiares del caso; Estructurar y mantener actualizadas las bases de datos sobre los eventos de interés en salud pública sujetos a vigilancia, de acuerdo con los estándares de información establecidos por el Ministerio de la Protección Social;
12 Recordar: Funciones de las entidades administradoras de planes de beneficios de salud: Analizar y utilizar la información de la vigilancia para la toma de decisiones que afecten o puedan afectar la salud individual o colectiva de su población afiliada; Suministrar la información de su población afiliada a la autoridad sanitaria de su jurisdicción, dentro de los lineamientos y fines propios del Sistema de Vigilancia en Salud Pública; Participar en las estrategias de vigilancia especiales planteadas por la autoridad sanitaria territorial, de acuerdo con las prioridades en salud pública;
13 GRACIAS Dirección Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Análisis del Riesgo y Respuesta Inmediata en Salud Pública Claudia Jimena Álvarez Álvarez calvarez@ins.gov.co Jaime Alberto Guerrero Montilla jguerrero@ins.gov.co Ángela Elena Folleco Villarreal afolleco@ins.gov.co Instituto Nacional de Salud Correo electrónico: contactenos@ins.gov.co Teléfono: (1) Ext fax Ext Bogotá, COLOMBIA Línea gratuita nacional:
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