Articulación Temporo mandibular

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1 Estudio radiográfico de la Articulación Temporo mandibular Prof. Alejandro R. Padilla Profesor en la cátedra de Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela Dr. Axel Ruprecht Profesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial Profesor de Anatomía y Biología Celular Universidad de Iowa USA

2 Radiología de la articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Patologías de la ATM

3 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular

4 Imagen de la ATM Pantomografía

5 Imagen de la ATM Pantomografía

6 Imagen de la ATM Pantomografía

7 Imagen de la ATM Pantomografía Ventajas Buena para evaluar asimetría (si se posiciona correctamente) Buena técnica para el despistaje de patologías

8 Imagen de la ATM Pantomografía Ventajas Buena para visión general de las patologías. Buena para fractura de la mandíbula y del área condilar

9 Imagen de la ATM Pantomografía Desventajas No demuestra la ATM Se presenta el cóndilo mandibular, pero de una manera distorsionada

10 Imagen de la ATM Pantomografía Desventajas No se presenta la cavidad glenoidea ni buena imagen de la eminencia articular No es buena para los cambios posicionales

11 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Pantomografía

12 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Pantomografía

13 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Pantomografía

14 Imagen de la ATM Cefálica lateral

15 Imagen de la ATM Cefálica lateral Articulación temporo mandibular

16 Imagen de la ATM Cefálica lateral Ventajas Ninguna

17 Imagen de la ATM Cefálica lateral Desventajas No podemos observar la ATM o sus componentes

18 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Cefálica lateral

19 Imagen de la ATM Postero anterior Caldwell

20 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Postero anterior (caldwell)

21 Imagen de la ATM Postero anterior (caldwell) Ventajas Ninguna

22 Imagen de la ATM Postero anterior (caldwell) Desventajas No podemos observar la ATM o sus componentes

23 Imagen de la ATM Postero anterior (caldwell)

24 Imagen de la ATM Postero anterior Waters

25 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Postero anterior (waters)

26 Imagen de la ATM Postero anterior (waters) Ventajas Podemos observar el cóndilo en una distorsión postero anterior Podemos observar la relación cóndilo-cavidad glenoidea

27 Imagen de la ATM Postero anterior (waters) Ventajas No podemos observar la ATM en detalle

28 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Postero anterior (waters)

29 Imagen de la ATM Submento vértex Axial (basal)

30 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Submento vértex

31 Imagen de la ATM Submento vértex (basal) Ventajas Podemos observar el cóndilo en una dirección axial Podemos observar la relación cóndilo-cavidad glenoidea

32 Imagen de la ATM Postero anterior (waters) Desventajas No podemos observar la ATM en detalle

33 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Submento vértex

34 Imagen de la ATM Transfaringea Parma

35 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Submento vértex

36 Imagen de la ATM Transfaringea (parma) Ventajas Podemos observar una vista distorsionada del cóndilo en una dirección lateral. Buena para fracturas en el área condilar. Buena para visión general de las patologías.

37 Imagen de la ATM Transfaringea (parma) Desventajas No podemos observar la relación cóndilocavidad glenoidea en detalle.

38 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Transfaringea

39 Imagen de la ATM Transcraneal

40 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Transcraneana

41 Imagen de la ATM Transcraneal Ventajas Podemos observar distorsionada la relación cóndilo-cavidad glenoidea. Buena para visión general de las patologías.

42 Imagen de la ATM Transcraneal Desventajas No se puede observar la relación exacta del cóndilo-cavidad glenoidea. No podemos observar patologías en etapa temprana.

43 Imagen de la ATM Transcraneal

44 Imagen de la ATM Transcraneal Vista tomográfica

45 Imagen de la ATM Transcraneal vista tomográfica

46 Imagen de la ATM Transcraneal vista tomográfica

47 Imagen de la ATM Transcraneal vista tomográfica Ventajas Podemos observar la relación cóndilocavidad glenoidea. Puede obtenerse visión general de las patologías anteriores.

48 Imagen de la ATM Transcraneal vista tomográfica Desventajas No podemos observar patologías tempranas facilmente. No podemos observar el disco interarticular

49 Imagen de la ATM Transcraneal vista tomográfica

50 Imagen de la ATM Transorbitaria

51 Imagen de la ATM 15 o Transorbitaria 30 o

52 Imagen de la ATM Transorbitaria Ventajas Buena vista antero-posterior modificada del cóndilo. Buena para visión general de las patologías. Buena para fracturas en el área condilar.

53 Imagen de la ATM Transorbitaria Desventajas No se puede observar la relación del cóndilo con la cavidad glenoidea.

54 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Transorbitaria

55 Imagen de la ATM Transmaxilar a través del seno

56 Imagen de la ATM Transmaxilar Articulación temporo mandibular 35 o 10 o

57 Imagen de la ATM Transmaxilar Ventajas Buena vista antero-posterior modificada del cóndilo. Buena para visión general de las patologías. Buena para fracturas en el área condilar.

58 Imagen de la ATM Transmaxilar Desventajas No se puede observar la relación del cóndilo con la cavidad glenoidea.

59 Towne a través del seno

60 Imagen de la ATM Towne Articulación temporo mandibular 30 o

61 Imagen de la ATM Towne Ventajas Buena vista postero-anterior modificada del cóndilo. Buena para visión general de las patologías.. Buena para fracturas en el área condilar.

62 Imagen de la ATM Towne Desventajas No se puede observar la relación del cóndilo con la cavidad glenoidea. Debe ser capaz de abrir la boca de par en par.

63 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Towne

64 Tomografía computarizada

65 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Tomografía computarizada

66 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Tomografía computarizada Ventajas Podemos observar los componentes de la ATM Podemos observar la relación de los componentes de la ATM.

67 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Tomografía computarizada Desventajas No es buena para las patologías de los tejidos blandos (disco interarticular)

68 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Tomografía computarizada

69 Artrografía Artrotomografía

70 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Artrografía y artrotomografía Ventajas Podemos contornear los componentes de la ATM. Podemos observar la relación de los componentes de la ATM. Podemos observar la perforaciones del disco.

71 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Artrografía y artrotomografía Desventajas Procedimiento invasivo. Algo doloroso. No se puede utilizar si es alérgico al medio de contraste o iodo.

72 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Artrografía

73 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Artrotomografía

74 Resonancia magnética

75 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Resonancia magnética (MRI)

76 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Resonancia magnética (MRI) Ventajas Podemos observar los componentes de la ATM. Podemos observar la relación de los componentes de la ATM. Buena para los componentes de tejido blando.

77 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Resonancia magnética (MRI) Desventajas No es buena para los componentes óseos. Slices gruesos. No puede ser usado si presentan metales ferrrosos.

78 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Resonancia magnética (MRI)

79 Medicina nuclear cintigrafía

80 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Medicina nuclear (cintigrafía)

81 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Medicina nuclear (cintigrafía) Ventajas Bueno para el hueso en actividad (remodelación, inflamación.)

82 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Medicina nuclear (cintigrafía) Desventajas No es bueno para la morfología.

83 Imagen de la ATM Articulación temporo mandibular Medicina nuclear (cintigrafía)

84 Estudio radiográfico de la Articulación Temporo mandibular Gracias!

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