FLUJO SANGUINEO. Flujo. Flujo = ΔP / R. [Flujo] ml/min [P] mm Hg [R] mm Hg. min. ml -1
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- Víctor Cortés Salas
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1 FLUJO SANGUINEO Flujo Flujo = ΔP / R [Flujo] ml/min [P] mm Hg [R] mm Hg. min. ml -1 1
2 Flujo en el sistema circulatorio Flujo = ΔP / R aorta vena cava Resistencia vascular Resistencia en serie R 1 R 2 R 3 R T = R 1 + R 2 +R 3 Resistencia en paralelo R 1 R 2 R = + + R T R 1 R 2 R 3 2
3 Resistencia vascular Flujo = ΔP / R R = 8Lη πr 4 Ley de Poiseuille (η viscosidad del fluido) Resistencia vascular La resistencia al flujo depende del radio del vaso Flujo = ΔP / R R = 8Lη πr 4 3
4 Reistencia vascular Viscosidad R = 8Lη πr 4 Viscosidad es la propiedad física de los líquidos de oponerse a su deformación. O también, la resistencia que oponen los fluidos a la variación de la velocidad de sus líneas de corriente. Shear stress o tensión tangencial Si un fluido se deforma por la acción de una fuerza, aparecen fuerzas tangenciales de igual dirección a la primera pero, de sentido contrario que se oponen al movimiento. Estas fuerzas tangenciales son directamente proporcionales a la velocidad. 4
5 Reistencia vascular La resistencia al flujo depende de la viscosidad de la sangre A F R = 8Lη πr 4 A v F/A = η dv x /dy shear stress shear rate [η] dina sec/cm 2 = Poise 1 atm 1 dina/cm 2 x 10 6 Flujo en el sistema circulatorio El flujo puede ser laminar o turbulento 5
6 FLUJO LAMINAR Perfil de velocidades en el vaso capas concéntricas Hemoreología Estudio del flujo sanguíneo y de la deformación de los glóbulos rojos y de los vasos 6
7 Viscosidad de la sangre La sangre es un fluido no-newtoniano La viscosidad depende de: Hematocrito Viscosidad de la sangre La viscosidad depende del hematocrito Flujo = ΔP / R R = 8Lη πr 4 7
8 La sangre es un fluido no-newtoniano La viscosidad depende de: Hematocrito La velocidad del flujo Viscosidad de la sangre La viscosidad depende de la velocidad del flujo 8
9 Viscosidad de la sangre La sangre es un fluido no-newtoniano La viscosidad depende de: Hematocrito La velocidad del flujo La agregación de los eritrocitos La deformabilidad de los eritrocitos Rouleaux Viscosidad de la sangre 9
10 Viscosidad de la sangre La sangre es un fluido no-newtoniano La viscosidad depende de: Hematocrito La velocidad del flujo La agregación de los eritrocitos La deformabilidad de los eritrocitos Estudio del perfil de velocidades de los eritrocitos en el flujo sanguíneo Bishop, J. J. et al. Am J Physiol Heart Circ Physiol 280: H222-H
11 transiluminación epiluminación dii epiluminación fluoresceina 1 punto cada 5 msec 11
12 12
13 Viscosidad de la sangre Efecto Fahraeus-Lindqvist Viscosidad de la sangre Efecto Fahraeus-Lindqvist En los capilares la viscosidad efectiva es menor que en vasos de radio mayor. 13
14 Flujo Difusión transmembrana Corriente eléctrica Fem: Δ presión Δ concentración Δ voltaje Movimiento de: Volumen de fluído Número de moléculas a través de la membrana Número de moléculas cargadas Variable de relación Resistencia del vaso Permeabilidad de la membrana Resistencia eléctrica Parámetro de la sustancia en mov Viscosidad del fluído Coeficiente de difusión Signo de la carga Parámetro del medio Radio y longitud del vaso Grosor y composición de la membrana Conductancia del medio Presión sanguinea Flujo = ΔP / R Gradiente de presión entre arterias y venas reservorio de presión reservorio de sangre 14
15 Presión sanguinea Área total (cm 2 ) Velocidad (cm/s) Presión (mm Hg) aorta arteria arteriola capilares venulas venas vena cava 15
16 Área total (cm 2 ) R = 8Lη πr = Σ R T R aorta arterias arteriola capilares Radio interno Area Area total 1 cm 4 cm 2 4 cm cm 8x10-3 cm 2 63 cm cm 7x10-7 cm cm cm 3x10-7 cm cm 2 El aumento en la superficie total produce una caída en la resistencia Área total (cm 2 ) R = 8Lη πr = Σ R T R Presión (mm Hg) Flujo = P / R P = Flujo *R La caída en la resistencia produce una caída en la presión 16
17 Área total (cm 2 ) Velocidad (cm/s) A Δx Flujo = ΔP / R Vol / tiempo = ΔP / R área * Δx/tiempo = ΔP / R Δx/tiempo = ΔP / (R* área) Área total (cm 2 ) Velocidad (cm/s) Presión (mm Hg) aorta arteria arteriola capilares venulas venas vena cava 17
18 Los vasos sanguíneos no son cilindros rígidos Windkessel model Presión sanguinea Vasos sanguíneos compliance = ΔV / Δ P 18
19 sistema venoso sistema arterial reservorio de sangre 50% volumen reservorio de presión Vasos sanguíneos arteria vena capilar válvulas endotelio músculo liso t. conectivo 19
20 Músculo liso filamento contractil cuerpos densos Duración de la contracción 20
21 Acople excitación contracción en el músculo liso Acople excitación-contracción: Músculo liso vs músculo esquelético 21
22 El retorno venoso es asistido por la contracción muscular Gasto cardíaco Gasto cardíaco desde el punto de vista vascular gasto cardíaco = volumen de sangre/min = presión arterial media resistencia periférica total 22
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