RNL Lineamientos Generales. Mauricio Beltrán Durán Subdirección Red nacional Laboratorios Instituto Nacional de Salud Colombia

Transcripción

1 RNL Lineamientos Generales Mauricio Beltrán Durán Subdirección Red nacional Laboratorios Instituto Nacional de Salud Colombia

2 Presentación 1.Lineamientos nacionales MS - PS 2. Plan Decenal 3. INS RNL 4. RNL Objetivos 5.INS RNL 6.Plan técnico RNL

3 Ministerio de Salud y Protección Social A. Calidad de vida y Mantenimiento de la Salud 1. Salud Publica Orientada por el Estado 2. Estrategia de Atención Primaria en Salud B. Servicios de Salud 3. Fortalecimiento del Talento Humano en salud 4. Transformación de Servicios hacia el enfoque de Gestión del Riesgo 5. Eliminación de Barreras de Acceso a Servicios de Salud 6. Control del Exceso de Demanda, Exceso de frecuencias de uso y Sobrecosto en los servicios de salud.

4 Ministerio de Salud y Protección Social 1. Salud Publica Orientada por el Estado Plan Decenal de Salud Pública Fortalecimiento de la Promoción de la Salud Reestructuración de los programas nacionales Recuperación de Capacidades básicas de las entidades territoriales: Desarrollo del Modelo de asistencia territorial unificado. Desarrollo de criterios de habilitación para Entidades Territoriales basados en las funciones esenciales de la Salud Publica. Desarrollo de la Estrategia Nacional de Comunicación en Salud Fortalecimiento del Sistema de Vigilancia en Salud Publica Desarrollo del Sistema de Información en Salud bodega de datos fuentes de datos portabilidad de la información clínica Desarrollo de la Gestión del Conocimiento en Salud: Biblioteca virtual trabajos de investigación, informes, presentaciones, GAI Comité de investigaciones.

5 Ministerio de Salud y Protección Social 2. Estrategia de Atención Primaria en Salud: Desarrollo de Modelo Operativo Colombiano con enfoque diferencial Redefinición de procesos operativos de ET EAPB - IPS Aseguramiento de la Calidad de los servicios de salud teniendo en cuenta las diferencias territoriales Desarrollo del Sistema de información para Caracterización Poblacional Definición de Regionalización y Construcción de RISS

6 El Plan Decenal de Salud Pública es una expresión concreta de una política pública de Estado, que reconoce la salud como un derecho humano interdependiente y dimensión central del desarrollo humano. Define la actuación articulada entre sectores y actores públicos, privados y comunitarios responsables de la intervención efectiva y positiva de los procesos de salud enfermedad, a través del abordaje de los determinantes sociales, con el fin de crear condiciones que garanticen bienestar integral y calidad de vida en Colombia 6

7 Dimensiones Prioritarias Salud ambiental Calidad del agua, aire y saneamiento básico Seguridad química Hábitat saludable Salud mental y convivencia Convivencia ciudadana Eventos prevalentes en salud mental y consumo Vida saludable y condiciones crónicas Modos, condiciones y estilos de vida saludable Condiciones crónicas prevalentes Seguridad alimentaria y nutricional Salud nutricional Inocuidad y calidad de los alimentos Gestión de la seguridad alimentaria y nutricional Salud sexual y reproductiva Desarrollo humano y salud sexual y reproductiva Espacios libres de condiciones vulnerantes para la salud sexual y reproductiva. Situaciones y condiciones de interés en salud sexual y reproductiva Salud libre de enfermedades transmisibles Inmunoprevenibles Situaciones y condiciones endémico - epidémicas Situaciones y condiciones emergentes y reemergentes Emergencias en Salud Pública Salud en situaciones de crisis. Emergencias complejas Gestión de la salud y sus determinantes Movilización social Fortalecimiento de la autoridad sanitaria Gestión de los determinantes en Salud Pública Gestión del riesgo en Salud Pública

8 1. Mortalidad materna y perinatal 2. Embarazo no deseado y en adolescentes 3. Sífilis congénita 4. Hipotiroidismo congénito 5. Transmisión vertical de VIH 6. Mortalidad por SIDA Intolerables evitables 7. Morbilidad y mortalidad por inmuno prevenibles 8. Mortalidad por desnutrición 9. Mortalidad por EDA en menores de 5 años 10. Mortalidad por IRA en menores de 5 años 11. Cáncer invasivo de cérvix 12. Mortalidad por cáncer de mama 13. Mortalidad por leucemia linfoide aguda en niños 14. Morbilidad evitable sobre agregada a patología oncológica 15. Morbilidad y mortalidad por maltrato, violencia intrafamiliar y de género 16. Morbilidad hospitalaria y mortalidad por TBC 17. Morbilidad hospitalaria evitable por EPOC 18. Mortalidad por malaria y dengue 19. Morbilidad evitable sobre agregada y mortalidad por causa cardiovascular (ERC,ECV,IAM,EVP) 20. Morbilidad evitable sobre agregada y mortalidad por causa metabólica 8

9 PLAN ESTRATÉGICO RNL

10 Objetivos de la RNL 1. Fortalecer la gestión integral de la RNL, INS - LSP a fin de lograr un alto nivel de eficiencia y competitividad garantizando la calidad y la excelencia en los productos y servicios prestados. 2. Implementar el sistema de vigilancia y control en salud pública 3. Apoyar la investigación desde el laboratorio y contribuir con el Sistema Nacional de Ciencia y Tecnología en el desarrollo de investigaciones en el área de la salud. 4. Actuar como laboratorios nacionales y regionales de referencia y coordinadores de las redes. Desarrollar el sistema de Referencia y Contra referencia en Salud Pública. 5. Mejorar la capacidad de oferta de servicios de diagnóstico de eventos de interés en salud pública 1. Decreto 2323 de Decreto 3518 de Decreto 4109 de 2011

11 OBJETIVOS RNL EJES ESTRATEGICOS Gestión Técnica y Administrativa Vigilancia en Salud Pública OBJETIVO Fortalecer la gestión integral de la RNL, INS LSP a fin de lograr un alto nivel de eficiencia y competitividad garantizando la calidad y la excelencia en los productos y servicios prestados. Desarrollar el sistema de vigilancia y control en salud pública Actuar como entidades de referencias de Laboratorios y coordinadores de Red. ESTRATEGIA Implementar un modelo de gestión administrativa Potenciar el desarrollo, bienestar y productividad del talento humano. Diseñar e implementar herramientas que permitan visualizar las actividades de RNL Mantener y modernizar la infraestructura física y tecnológica - Implementar y ejecutar el sistema de calidad (estandares acreditaciòn). - Evaluaciones de calidad. Adoptar los protocolos de SIVIGILA desarrollando los procesos de Laboratorio requeridos Participar en el sistema de Referencia y Contra referencia en Salud Pública Investigación y Gestión del Conocimiento Prestación de servicios apoyar la investigación desde el laboratorio y contribuir con el Sistema Nacional de Ciencia y Tecnología en el desarrollo de investigaciones en el área de la salud. Mejorar la capacidad de oferta de servicios de diagnóstico de eventos de interés en salud pública Formular y ejecutar proyectos de investigación que respondan a las prioridades en salud pública del país, acorde con los lineamientos nacionales y necesidades regionales Desarrollar mecanismos de comunicación y transferencia del conocimiento. laboratorios públicos y privados en los diferentes niveles territoriales LSP para apoyo a otras entidades territoriales

12 INS Objetivos 1. Dirigir y Desarrollar el sistema de vigilancia y control en salud pública 2. Desarrollar la investigación en salud pública y Biomedicina. 3. Actuar como laboratorio Nacional - LNR 4. Coordinar las redes Laboratorios, bancos de sangre, trasplantes, epidemiologia e Investigación. 5. Producir biológicos e insumos de interés en salud pública.

13 Funciones LNR - LSP 1. Desarrollar los procesos encaminados a su integración funcional a la Red de Laboratorios y al cumplimiento de sus funciones de manera coordinada y articulada con las instancias técnicas de la dirección territorial de salud afines con sus competencias. 2. Realizar exámenes de laboratorio de interés en salud pública en apoyo a la vigilancia de los eventos de importancia en salud pública, vigilancia y control sanitario. 3. Adoptar e implementar el sistema de información para la Red Nacional de Laboratorios establecido por el nivel nacional en los temas de su competencia. 4. Adoptar e implementar en su jurisdicción el sistema de monitoreo y evaluación de la Red Nacional de Laboratorios acorde con los lineamientos del Ministerio de la Protección Social. 5. Recopilar, procesar, analizar y difundir oportunamente datos y resultados de los análisis de laboratorio de interés en salud pública, con el fin de apoyar la toma de decisiones para la vigilancia y control sanitario. 6. Implementar el sistema de gestión de la calidad para garantizar la oportunidad, confiabilidad y veracidad de los procedimientos desarrollados. 7. Participar en los programas nacionales de evaluación externa del desempeño acorde con los lineamientos establecidos por los laboratorios nacionales de referencia. 8. Vigilar la calidad de los exámenes de laboratorio de interés en salud pública desarrollados por los laboratorios del área de influencia.

14 Funciones LNR- LSP 9. Implementar los programas de bioseguridad y manejo de residuos, de acuerdo con la normatividad nacional vigente. 10. Cumplir con los estándares de calidad y bioseguridad definidos para la remisión, transporte y conservación de muestras e insumos para la realización de pruebas de laboratorio. 11. Realizar los análisis de laboratorio en apoyo a la investigación y control de brotes, epidemias y emergencias. 12. Realizar y participar activamente en investigaciones de los principales problemas de salud pública, según las directrices nacionales y las necesidades territoriales. 13. Brindar capacitación y asistencia técnica a los municipios y a otras entidades dentro y fuera del sector salud en las áreas de sus competencias. 14. Participar en el sistema de referencia y contrarreferencia de muestras biológicas, ambientales e insumos de acuerdo con los lineamientos nacionales. 15. Realizar análisis periódicos de la demanda y oferta de exámenes de laboratorio de interés en salud pública.

15 LSP - RNL 1. Vigilancia en salud publica 2. Calidad en los LSP y redes. 3. Investigación 4. Gestión de las redes

16 Actividades de Laboratorios de salud pública Vigilancia, control prevención de Enf. Infecciosas, genéticas, crónicas Integración y gestión de información de laboratorio Inocuidad de alimentos LABORATORIOS DE SALUD PUBLICA LNR Detección, aislamiento e identificación de agentes o elementos. Pruebas de resistencia antimicrobiana Resultados analíticos exactos, precisos y oportunos. PEED Evaluación eventos - Diagnóstico rápido brotes Pruebas de referencia y especializadas. TBC, Rabia Mejora continua de la calidad en laboratorios Respuesta a emergencias Bio terrorismo Salud y medio ambiente, agua, aire Formación y Educación EISP x laboratorio investigación en salud pública

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18 RNL 1. Vigilancia en salud publica 1. Diagnósticos de interés en salud publica a cargo del estado 1. Fiebre amarilla, polio, encefalitis. 2. Vigilancia de eventos interés en salud pública. 1. Resistencia a microbiana a medicamentos. 2. Serotipos o genotipos (Dengue VHC) 3. Resistencia a insecticidas. 3. Adopción de protocolos SIVIGILA - actividades Laboratorio

19 Laboratorio de Salud Pública Referencia y contrarreferencia: envió de muestras biológicas, entomológicas o elementos de ayuda diagnóstica, medicamentos, alimentos y productos varios, a otros laboratorios para su procesamiento y generación de una respuesta. Capacitación, asesoría y asistencia técnica a los laboratorios: En estandarización de políticas, programas, técnicas diagnósticas y aplicación de los Protocolos de VSP Exámenes de Interés en SP: ITS:VIH, Sífilis, IG y todas las Hepatitis

20 Laboratorio de Salud Pública CC directo: Consiste en el envió por parte del LSP de muestras desconocidas para realizarlas como pruebas diagnósticas en los diferentes laboratorios del departamento.(hiv, Sífilis, Hepatitis, cepas) (concordancia en el diagnóstico, técnica, materiales) CC indirecto: Envio de láminas al LSP de las patologías de interés en salu pública que dx los laboratorios de la red (TB, Infección G, Lepra, Leishmaniasis C,...). (Concordancia, títulos de dilución, calidad del suero) (coloración, extendido, lectura, diagnóstico)

21 RNL 1. Vigilancia en salud publica 5. Revisión de cobertura y diagnóstico perfil epidemiológico 6. Sistema de referencia para Dx de EISP 7. Seguimiento estudios o programas especiales y centinelas 8. Bases de datos / Informes - IQEN / publicaciones 9. Sistemas de información. SIVIEN - SIVICAP

22 RNL 2. Calidad: 1. Implementar sistema de calidad - estándares 2. Acreditación ensayos. 3. Estandarizaciones y validaciones. 4. PEEDs / Directo Indirecto / desempeño y cobertura 5. Implementación de PGIR.

23 RNL 3. Investigación: 1. Líneas nacionales e institucionales 1. Proyectos de investigación en conjunto con redes 2. Proyectos de regalías Colciencias.

24 RNL 4. Gestión LSP y redes Prestación de servicios 1. Aspectos gerenciales MS - PS 2. Registro de los laboratorios de su área. 3. Disponibilidad de diagnósticos de ISP. 4. Visitas de asistencia técnica a sus redes: informes, matriz de priorización. 5. Capacitación en aspectos técnicos, de calidad y vigilancia en SP. 6. Sistemas de información - Retroalimentación.

25 SRNL 10 Laboratorios: 1. Entomología 2. Genética 3. Micobacterias 4. Microbiología 5. Parasitología 6. Patología 7. Salud ambiental 8. Química clínica 9. Virología 10. Calidad agua potable Redes Nacionales 1. Bancos de Sangre 2. Donación y Trasplantes de componentes anatómicos

26 INS - SUBDIRECCION RED 1. LNR apoyo en diagnóstico de eventos de ISP Referencia o vigilancia nacional protocolos 2. PEEDs / Directo Indirecto / desempeño y cobertura 3. Implementación de PGIR. 4. Capacitaciones. 5. VAT por laboratorio. 6. Apoyo en implementación sistema de calidad - estándares 7. Apoyo en Acreditación ensayos.

27 INS SUBDIRECCION RED 8. Respaldo al MS PS Gestión administrativa Aspectos Normativos 9. Sistema de información 11. Normas técnicas 13. Investigación : Líneas nacionales RNL 14. Supervisiones

28 Gracias Mauricio Beltrán Durán Subdirector Subdirección RNL Instituto Nacional de Salud Correo electrónico: Teléfono (57-1) Extensión Bogotá, COLOMBIA Línea gratuita nacional:

29 SIVIGILA OTROS SECTORES INS SIIS MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL DTS - LSP Y EPIDEMIOLOGÍA SIVIGILA SIVIGILA DLS EPIDEMIÓLOGOS SIVIGILA IPS LABORATORIOS CLÍNICOS Y OTROS SIVIGILA Instituto Nacional de Salud