Hacemos realidad grandes innovaciones

Transcripción

1 URO /2016-ES Hacemos realidad grandes innovaciones Nuevos ureterorrenoscopios de KARL STORZ

2 Nuevas dimensiones en la ureterorrenoscopia Hoy en día, no avanzar equivale a quedarse rezagado. Por este motivo, en KARL STORZ trabajamos permanentemente para optimizar y mejorar todos nuestros instrumentos. Con esta nueva generación de ureterorrenoscopios, KARL STORZ le presenta otra innovación que se adelanta al futuro con su nuevo diseño. La forma todavía más delgada de la vaina confiere al instrumento un perfecto equilibrio y le permite trabajar con más comodidad y ergonomía. La escala de la vaina es mucho más suave, le proporciona extraordinarias propiedades de deslizamiento y permite al cirujano tratar al paciente de un modo más sencillo y atraumático. Junto a estos nuevos elementos, presentes ahora en todos los ureterorrenoscopios de KARL STORZ, se han conservado los más acreditados como, p. ej., el sistema de estanqueidad con autocierre, que tapona herméticamente el ureterorrenoscopio de modo seguro en cada fase de la operación. El optimizado sistema de fibra óptica de KARL STORZ garantiza una excelente visión, y las distintas entradas intercambiables de los instrumentos con acoplamiento rápido permiten realizar combinaciones personalizadas. Para practicar diagnósticos y terapias eficientes, KARL STORZ le ofrece otros ureterorrenoscopios rígidos de distintos tamaños. Vaina con un diámetro muy reducido y una escala muy suave y progresiva La parte distal de la vaina tiene forma atraumática y una punta redondeada, lo que facilita su introducción 2

3 Características especiales de los ureterorrenoscopios modificados de KARL STORZ El ocular acodado de forma rígida permite una cómoda posición de trabajo y un manejo más sencillo de los instrumentos Máxima potencia de irrigación gracias al gran canal de trabajo con 2 conexiones de irrigación laterales dispuestas en ángulo recto El sistema de estanqueidad con autocierre se tapona herméticamente de modo automático en la introducción tanto distal como proximal de los instrumentos Gran canal de trabajo recto para una buena irrigación y el uso de instrumentos de trabajo (rígidos) y sondas La llave de dosificación precisa permite dosificar con precisión el flujo de entrada o de salida. Así se evita una irrigación demasiado fuerte o con variación incontrolada y, por ende, que se arrastre un cálculo a la pelvis renal Vaina con diámetro muy reducido Escala de la vaina muy suave y progresiva Extremo atraumático de la vaina para una fácil introducción en el uréter Excelentes propiedades de deslizamiento para mayor confort del paciente Máxima potencia de irrigación mediante su gran canal de trabajo Excelente visión Manejo sencillo 3

4 Características especiales de los ureterorrenoscopios modificados de KARL STORZ KARL STORZ le ofrece una variada gama de ureterorrenoscopios, con vainas con un diámetro de 7 a 9,5 Charr. y canales de trabajo de 4,8 a 6 Charr., que se adaptan a la perfección a las necesidades del cirujano y del paciente. Su diseño exclusivo como, por ejemplo, su forma delgada, sus excelentes propiedades de deslizamiento y la reputada calidad de KARL STORZ le permiten trabajar de un modo ergonómico y más atraumático para el paciente. El gran canal de trabajo proporciona la máxima potencia de irrigación y garantiza la mejor visión posible. Los ureterorrenoscopios rígidos de KARL STORZ le ofrecen además, junto con las distintas pinzas y sistemas de litotricia (CALCULASE II, CALCUSON, CALCUSPLIT ), excelentes opciones para la terapia de cálculos. El cesto filtro incluido proporciona una óptima protección para el ureterorrenoscopio en su transporte, limpieza y almacenamiento, y garantiza de este modo su larga vida útil. Desde el diagnóstico, pasando por la terapia, hasta el transporte, la limpieza, el almacenamiento, los accesorios y el mantenimiento, KARL STORZ le ofrece soluciones que cubren toda la cadena completa en el hospital, y que van incluso más allá. 4

5 Ureterorrenoscopio modificado de MICHEL El canal de trabajo central en el ureterorrenoscopio de MICHEL permite practicar una litotricia sencilla en el uréter. Éste garantiza que la sonda de litotricia pueda conducirse de forma centrada sobre el cálculo, y evita de este modo tener que girar innecesariamente el ureterorrenoscopio o la sonda. Características especiales Punta distal de 9 Charr. Manejo confortable mediante el canal de irrigación adicional colocado en la parte inferior del instrumento Opciones de limpieza optimizadas Sonda láser Canal de irrigación adicional 5

6 Lo más destacado El ureterorrenoscopio ultrafino con un extremo distal de 6,5 Charr. y una vaina de 7 Charr. Ureterorrenoscopio con extremo distal de 6,5 Charr. El nuevo ureterorrenoscopio ultrafino con un extremo distal de tan solo 6,5 Charr. destaca, con sus reducidas dimensiones, por sus claras imágenes y su excelente visión, que quedan garantizadas por la alta potencia de irrigación gracias a su gran canal de trabajo. Por este motivo, el presente instrumento puede utilizarse tanto en pacientes adultos como en la urología pediátrica. Gracias al reducido diámetro de la vaina y la forma atraumática de la punta de la vaina resulta fácil de introducir en el uréter, incluso en anatomías complejas. Las excelentes propiedades de deslizamiento proporcionan mayor confort al paciente. Debido al reducido diámetro del ureterorrenoscopio, en determinados casos puede prescindirse de la colocación de un catéter ureteral, lo que hace que su uso resulte especialmente económico en el día a día del hospital. 6

7 Opiniones de médicos sobre el ureterorrenoscopio ultrafino de KARL STORZ Ya hemos practicado las primeras intervenciones con la nueva generación de ureterorrenoscopios semirrígidos, y nos han impresionado sus propiedades realmente excelentes de deslizamiento. En este campo se ha dado de nuevo un gran avance cualitativo respecto a los modelos predecesores. La escala muy suave y progresiva de la vaina, junto con su superficie muy plana, garantiza una gran capacidad de deslizamiento, lo que resulta especialmente adecuado en el uréter. Al mismo tiempo, y a pesar de su reducido tamaño de tan solo 7 Charr., se ha podido conservar el canal de trabajo. Este hecho resulta muy importante para asegurar una corriente de irrigación que sea suficiente. La ergonomía del sistema sigue siendo excelente, como ya se apreciaba en los modelos de la generación anterior. El sistema se adapta muy bien a la mano y proporciona una extraordinaria calidad de imagen, de modo que permite trabajar en el uréter por vía endoscópica con gran calidad y seguridad. Prof. Dr. Thomas Knoll, M. Sc. Médico Jefe Clínica Urológica Sindelfingen (UKS, Urologische Klinik Sindelfingen), Alemania Este pequeño instrumento permite por fin al urólogo adaptar el instrumento a las peculiaridades del uréter y no al revés. Era el eslabón perdido en la gama de ureterorrenoscopios semirrígidos de KARL STORZ. Quiero destacar la alta calidad de visión que se alcanza en el quirófano con una cámara IMAGE1 HD a pesar de su reducido tamaño. En particular, dadas las reducidas dimensiones del endoscopio, los ajustes de la cámara resultan especialmente importantes: ampliación: desactivada, brillo: endoscopio pequeño B, cable de luz de fibra óptica de 2,5 o 3,5 mm, algo de zoom, intensidad lumínica al 5% con Xenon 300 vatios. De este modo puede obtenerse una buena visión al utilizar este dispositivo en combinación con una cámara HD en las intervenciones del tracto urinario superior. En pocas palabras, desde mi punto de vista, todas las operaciones son diferentes, y todas las ópticas y todos los ajustes de vídeo son distintos, pero uno debe siempre regirse por el mismo principio: la óptica debe adaptarse a la anatomía del paciente, y los ajustes de la cámara a las dimensiones y al tipo de dispositivo. El nuevo L ofrece la mejor manera de lograrlo. Dr. Cesare Marco Scoffone Médico Jefe de Urología Hospital Cottolengo de Turín, Italia 7

8 Opiniones de médicos sobre el ureterorrenoscopio ultrafino de KARL STORZ Recientemente, KARL STORZ ha presentado una combinación increíblemente efectiva de un ureterorrenoscopio flexible y uno semirrígido que facilitará sin duda nuestro trabajo. Por qué combinar dos endoscopios? Porque, en mi opinión, incluso en el caso de los cálculos renales, es aconsejable utilizar primero un ureterorrenoscopio semirrígido para obtener una primera visión de conjunto con el doble objetivo de explorar la anatomía del uréter por una parte, y de dilatar el orificio uretral y el uréter completo por la otra. Este primer paso tiene una importancia decisiva al preparar el tracto urinario superior para la colocación de una vaina de acceso ureteral de gran diámetro, lo cual resulta fundamental para poder practicar una ureterorrenoscopia flexible con resultados satisfactorios y sin complicaciones. De acuerdo con mi experiencia, el nuevo L de KARL STORZ supone un indudable avance en el instrumental endourológico, puesto que se ha reducido significativamente su diámetro (6,5 Charr. en el extremo distal), pero se ha conservado un canal de trabajo espacioso que puede alojar fácilmente cestas y fibras láser de Holmio de mayor tamaño, y que garantiza una óptima irrigación para obtener una extraordinaria visualización del campo de operación. Cabe destacar que el nuevo ureterorrenoscopio semirrígido es muy delgado pero, además, y lo que es más importante aún, que el aumento del diámetro a lo largo de la vaina es casi insignificante, por lo que puede practicarse cualquier manipulación en el uréter de manera fácil y sin peligro. Una vez creado el acceso al tracto urinario superior ha llegado la hora de utilizar el Rolls-Royce de los videoureterorrenoscopios flexibles: el nuevo FLEX-X C de KARL STORZ, equipado con la tecnología de sensores de imagen CMOS distales. Realmente se trata del endoscopio digital más pequeño del mundo, pero que proporciona imágenes de la máxima calidad, inimaginables tan solo pocos años atrás, y que permite practicar ureterorrenoscopias de un modo más fácil, rápido y efectivo. Gracias a su reducido diámetro (8,5 Charr.) y a su deflexión de 270 hacia arriba y hacia abajo bajo control permanente, además de su insuperable resistencia a la torsión, hemos podido tratar cálculos y tumores en prácticamente todos los cálices renales, incluidos los cálices de más difícil acceso del grupo inferior. De este modo hemos podido obtener unos excelentes resultados en términos de la tasa libre de cálculos y de la remisión a largo plazo de TCC. En otras palabras, la imbatible combinación de KARL STORZ del nuevo endoscopio semirrígido L y el innovador videoureterorrenoscopio digital FLEX-X C constituye la clave del éxito en el acceso ureteroscópico retrógrado a los tumores y cálculos renales. Dr. Guido Giusti Responsable del Stone Center y del Centro Europeo de Formación de Endourología Instituto Clínico Humanitas, IRCCS, Rozzano (Milán), Italia 8

9 Opiniones de médicos sobre el ureterorrenoscopio ultrafino de KARL STORZ De acuerdo con nuestra experiencia, el nuevo L es un ureterorrenoscopio realmente universal dado que puede utilizarse de manera muy efectiva tanto en las intervenciones pediátricas como en la cirugía de adultos. La punta distal del instrumento es muy fina y la vaina no presenta aumentos de tamaño perceptibles, con lo que permite un acceso seguro en el uréter, incluso en la pediatría. Otras ventajas de este dispositivo que hemos apreciado en el uso clínico cotidiano son que, a pesar de su reducido tamaño, que es vital para los niños, el dispositivo dispone de un buen canal de trabajo e irrigación que ofrece una extraordinaria visión, también en combinación con la videocámara IMAGE1 HD, la cual cuenta con las opciones de ajuste adecuadas para un endoscopio tan pequeño. En resumen: por qué no utilizar un mismo ureterorrenoscopio para el tratamiento de cálculos en pacientes adultos y en la pediatría? Tras nuestras experiencias preliminares podemos afirmar que con el L puede alcanzarse este objetivo. Dr. Ferretti Asistente del Equipo de Endourología - Laparoscopia Urología Quirúrgica Hospital Universitario de Parma, Italia Dr. Frattini Jefe de la Unidad Quirúrgica de Urología Hospital Guastalla (RE), Italia 9

10 Datos técnicos L/K Punta distal: 6,5 Charr. Vaina del instrumento: 7 Charr., 1 nivel, 9,9 Charr. Canal de trabajo: 4,8 Charr., para utilizar con instrumentos de hasta 4 Charr. Óptica: Sistema fibróptico KARL STORZ, dirección visual 6 Longitud: 43/34 cm Ocular: acodado, rígido L/K Punta distal: 7 Charr. Vaina del instrumento: 8 Charr., 1 nivel, 12 Charr. Canal de trabajo: 5 Charr., para utilizar con instrumentos de hasta 4 Charr. Óptica: Sistema fibróptico KARL STORZ, dirección visual 6 Longitud: 43/34 cm Ocular: acodado, rígido L/K Punta distal: 8 Charr. Vaina del instrumento: 9,5 Charr., 1 nivel, 12 Charr. Canal de trabajo: 6 Charr., para utilizar con instrumentos de hasta 5 Charr. Óptica: Sistema fibróptico KARL STORZ, dirección visual 6 Longitud: 43/34 cm Ocular: acodado, rígido L Ureterorrenoscopio de MICHEL Punta distal: 9 Charr. Vaina del instrumento: 9,5 Charr., 1 nivel, 12 Charr. Canal de trabajo: para utilizar con instrumentos y sondas de 2 y 3 Charr. Canal de irrigación separado: 2,3 Charr. Óptica: Sistema fibróptico KARL STORZ, dirección visual 6 Longitud: 43 cm Ocular: acodado, rígido 10

11 Accesorios para ureterorrenoscopios y ureteroscopios Para utilizar con L/K, L/K, L/K, L Los siguientes accesorios están incluídos en el suministro: E Guía de inserción, para sondas guía G Entrada para instrumentos con sistema de obturación y cierre rápido, 1 canal N Junta, para canal de trabajo, envase de 10 unidades, se recomienda una sola utilización Llave para dosificación precisa Conector para tubos LUER-Lock, macho/cono exterior, embocadura de tubo 9 mm Ø Conector para tubos LUER-Lock, con llave, desmontable X Cesto filtro, 644 x 150 x 80 mm incluye: Adaptador de limpieza, para entradas G/GF/GH Accesorios opcionales: GF Entrada para instrumentos con sistema de obturación y cierre rápido, 2 canales GH Entrada para instrumentos con sistema de obturación y cierre rápido, 2 canales, (1 canal recto, 1 canal latera)l N Junta, para canal de trabajo, envase de 10 unidades, se recomienda una sola utilización 11

12 Accesorios para ureterorrenoscopios y ureteroscopios Para utilizar con L/K y L/K F Pinzas, rígidas, para el agarre de fragmentos de cálculos, abertura bilateral, 4 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: azul P Pinzas, rígidas, para el agarre de grandes cálculos y fragmentos, abertura bilateral, 4 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: azul Z Pinzas para biopsia, rígidas, abertura bilateral, 4 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: azul R Pinzas de PÉREZ-CASTRO, rígidas, con mandíbulas largas, para cálculos dispuestos en secuencia, abertura bilateral, 4 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: azul U Tijeras para incisión de uréter, rígidas, cortantes hacia arriba, abertura unilateral, 4 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: azul VB Extractor de cálculos, estéril, para un solo uso, 2,5 Charr., longitud 120 cm Y Cepillo para citología, 3 Charr., no estéril, para un solo uso, envase de 5 unidades Para utilizar con L FM Pinzas, rígidas, para el agarre de fragmentos de cálculos, abertura bilateral, 3 Charr., longitud 60 cm, para utilizar con ambos canales de irrigación, color distintivo: verde VB Extractor de cálculos, estéril, para un solo uso, 2,5 Charr., longitud 120 cm Y Cepillo para citología, 3 Charr., no estéril, para un solo uso, envase de 5 unidades 12

13 Accesorios para ureterorrenoscopios y ureteroscopios Para utilizar con L/K F Pinzas, rígidas, para el agarre de fragmentos de cálculos, abertura bilateral, 5 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: rojo P Pinzas, rígidas, para el agarre de grandes cálculos y fragmentos, abertura bilateral, 5 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: rojo Z Pinzas para biopsia, rígidas, abertura bilateral, 5 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: rojo R Pinzas de PÉREZ-CASTRO, rígidas, con mandíbulas largas, para cálculos dispuestos en secuencia, abertura bilateral, 5 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: rojo U Tijeras para incisión de uréter, rígidas, abertura unilateral, cortantes hacia arriba, 5 Charr., longitud 60 cm, color distintivo: rojo WU Catéter balón, estéril, para un solo uso, 3 Charr, envase de 2 unidades VK Extractor de cálculos, 5 Charr., longitud 60 cm, para utilizar a través del canal lateral de irrigación incluye: Mango de tres anillos 3x Cestilla 3x Espiral VU Extractor de cálculos, estéril, para un solo uso, 3 Charr., longitud 115 cm Y Cepillo para citología, 3 Charr., no estéril, para un solo uso, envase de 5 unidades 13

14 Notas 14

15 Notas Antes de realizar una intervención quirúrgica, se recomienda verificar si ha elegido el producto idóneo. 15

16 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemania Postbox 230, Tuttlingen, Alemania Teléfono: +49 (0) Fax: +49 (0) URO /2016/EW-ES