Nacimiento y el bebé recién nacido. Janette Orengo,Ed.D.

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1 Nacimiento y el bebé recién nacido Janette Orengo,Ed.D.

2 Nacimiento y Cultura:cómo ha cambiado el proceso de dar a luz Antes del siglo XX el nacimiento era un ritual social femenino: - en su cama - rodeada de familares y la partera En Francia en siglos 17 y 18 una de cada 10 mujeres morían durante o poco despúes del parto. No fue hasta el siglo 15 que hubo presencia de un médico y eran en partos de mujeres ricas. A principios del siglo 19 se profesionalizó la obstetricia. Luego al inicio del siglo 20,empiezan los hospitales de maternidad.

3 Proceso de Nacimiento Trabajo de Parto es un término para el proceso de dar a luz. Preparto: - cambios uterinos, cervicales que generalmente duran cerca de dos semanas y que anteceden al nacimiento. - aumento brusco de niveles de estrógenos estimula al útero para que se contraiga y el cuello del utero se haga más flexible. - estas contracciones falsas comienzan por lo general en las 40 semanas de gestación( Constracciones de Braxton-Hicks)

4 Útero y Placenta

5 Etapas del Parto Primera etapa- -dilatación del cuello del útero,por lo general dura de horas en una madre primeriza -las constracciones uterinas son regulares y cada vez más frecuentes con un lapso de minutos entre ellas al principio y luego se reduce el tiempo de 2-5 minutos) -el cuello del útero abre aproximadamente 4 pulgadas,de modo que el bebé pueda descender por el canal del parto.

6 Primera etapa- dilatación del cuello del útero -dilatación del cuello del útero,por lo general dura de horas en una madre primeriza -las constracciones uterinas son regulares y cada vez más frecuentes con un lapso de minutos entre ellas al principio y luego se reduce el tiempo de 2-5 minutos) -el cuello del útero abre aproximadamente 4 pulgadas,de modo que el bebé pueda descender por el canal del parto.

7 Segunda Etapa- descenso y salida del bebé Dura por lo general 1-2 horas Inicia cuando la cabeza del bebé comienza a avanzar por el cuello del útero hacia el canal vaginal y termina cuando sale por completo de la madre. Ya el bebé ha nacido,pero sigue unido a la placenta de la madre por el cordón umbilical.

8 Tercera etapa-expulsión de la placenta Dura de 10 minutos a una hora. La placenta y lo que resta del cordón umbilical son expulsados del cuerpo de la madre.

9 Parto Vaginal versus parto por cesárea Parto vaginal es el método natural de nacimiento. Cuando el parto vaginal es demasiado lento,cuando el feto presenta problemas o la madre está sangrando se realiza el parto por cesárea. El parto por cesárea tiene riesgos de complicaciones como el sangrado,infecciones y lesiones intestinales.

10 Parto con medicamentos vs.sin medicamentos PARTO SIN MEDICAMENTOS En el siglo 20 se desarrollaron varios métodos alternativos de nacimiento natural o preparado: Ejemplos: -Parto sin temor- el dolor era provocado por el temor a lo desconocido y la tensión muscular. - Método Lamaze-utlización de respiración controlada. PARTO CON MEDICAMENTOS -Anestesia general,local,regional(epidural o espinal)

11 El bebé recién nacido Periodo neonatal- primeras 4 semanas de vida Los varones tienden a ser ligeramente más largos Miden en promedio 50.8cms. Pesa cerca de 3.4 kgs. Pierden cerca de 10% de su peso,por la pérdida de líquidos. Tienen cabeza grande,piel enrojecida,condiciones de la piel. Genitales inflamados. Secreciones

12 Sistemas corporales Anoxia-falta de oxígeno Hipoxia-provisión reducida de oxígeno Ictericia neonatal-inmadurez del hígado y presenta apariencia amarrillenta,puede provocar daño cerebral si no se trata con prontitud.

13 Evaluación Médica y conductual Escala Apgar-prueba despúes del parto y luego a los 5 minutos.se evalúa A(apariencia),P(pulso),G(gesticulación Mov.) A(actividad tono muscular)y R (respiración) Escala Brazelton- evaluación del estado neurológico(reflejos,movimientos) Detección de padecimientos médicos genéticos Escalas de activación y niveles de actividad

14 Complicaciones del nacimiento y sus consecuencias Bajo peso al nacer(5.5 lbs. o menos) Un 8.1% de bebés en E.U. Posmaduro-feto que aún no ha nacido a las 42 semanas de gestación(pueden sufrir daño cerebral o la muerte,por la falta de oxígeno que no reciben.

15 Los recién nacidos y sus padres Vínculo madre-lactante Vínculo con los padres Vínculo con los hermanos y familiares

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