Guía de Beneficios de los Empleados

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1 Guía de Beneficios de los Empleados

2 Tabla de Contenidos Un Vistazo a los Beneficios...4 Cuándo Inscribirse...6 Cómo Inscribirse...6 Planes Médicos...7 Plan HMO vs Plan PPO...7 California...8 Colorado...10 Hawaii...12 Oregon...14 Washington...16 Todas las Localidades...18 Seguro Dental...20 Su Costo Mensual por la Cobertura...21 Seguro de Vida y AD&D Suplementario...22 Seguro de Incapacidad...23 Asistencia Mundial en Viajes...23 Programa de Asistencia a los Empleados...23 Beneficio de Transporte Público en el Área de la Bahía...24 Contacto con Alguien que Puede Ayudarle...25 Busca el Resumen de Beneficios y Cobertura (SBC) para uno de nuestros planes médicos? Visite el sitio de beneficios en mypetrochembenefits.com. 2 PETROCHEM

3 Nos da gusto que esté aquí! En Petrochem, reconocemos que nuestro éxito en última instancia depende de nuestro personal tan talentoso y dedicado. Nuestros logros son posibles debido a las contribuciones de cada empleado. Juntos, estamos elevando la barra y con ese fin, nos esforzamos en proporcionar un programa amplio de beneficios competitivos que cumpla con sus necesidades. Nuestra meta es brindarle un paquete de beneficios que sea fácil de entenderse, fácil de accesar y económico para todos los empleados. Use esta guía para ayudarle a escoger el tipo de plan y el nivel de cobertura que es indicado para usted y su familia. Empiece a explorar ahora. Opciones de Plan Médico (incluso una HRA) Beneficio de Transporte Público del Área de la Bahía (para empleados del Norte de California) Plan Dental Programa de Asistencia Mundial en Viajes (para empleados del Personal) Sus Beneficios de Petrochem Atención Óptica (combinada con el plan médico) Programa de Asistencia para los Empleados (para empleados del Personal) Seguro de Incapacidad (para empleados del Personal) Seguro de Vida y de Accidentes 3 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

4 Un Vistazo a los Beneficios Los beneficios que están a disposición suya, las reglas de elegibilidad y los períodos de espera que se aplican a la cobertura depende de su clasificación de puesto y localidad, según se describe en las siguientes tablas: PERSONAL (empleados no cubiertos por un convenio de negociación colectiva) BENEFICIO QUIÉN PUEDE CUBRIR Y QUÉ CANTIDAD ELEGIBILIDAD HORAS MÍNIMAS POR SEMANA PARA LA ELEGIBILIDAD Plan Médico/Plan Óptico Usted y sus dependientes elegibles Plan HRA (Sólo CA) Usted y sus dependientes elegibles inscritos en Kaiser CA Todos los Estados Plan Dental Usted y sus dependientes elegibles Seguro de Vida Usted: $50K Seguro por Muerte y Desmembramiento Accidental Usted: $50K El primero del mes después de 30 días de servicio 30 Plan de Incapacidad a Largo Plazo Usted: 66 2/3 del ingreso mensual, hasta $6,000 al mes Seguro Suplementario de Vida Usted: Hasta $500K Cónyuge: Hasta $250K Hijos: Hasta $10K SUPERVISORES Y MÁS ALTO (los empleados cubiertos por un convenio de negociación colectiva) BENEFICIO QUIÉN PUEDE CUBRIR Y QUÉ CANTIDAD ELEGIBILIDAD HORAS MÍNIMAS POR SEMANA PARA LA ELEGIBILIDAD Plan Médico/Plan Óptico Usted y sus dependientes elegibles Todos los Estados Plan HRA (Sólo CA) Plan Dental Usted y sus dependientes elegibles inscritos en Kaiser CA Usted y sus dependientes elegibles Primero del mes siguiente a 30 días de servicio o al cambio de estatus a Supervisor y más alto 30 Seguro de Vida Usted: $50K Seguro por Muerte y Desmembramiento Accidental Usted: $50K 4 PETROCHEM

5 OFICIOS (los empleados cubiertos por un convenio de negociación colectiva) BENEFICIO QUIÉN PUEDE CUBRIR Y QUÉ CANTIDAD ELEGIBILIDAD HORAS MÍNIMAS POR SEMANA PARA LA ELEGIBILIDAD Todos los Estados Excepto CA, HI y WA Plan Médico/Plan Óptico Usted y sus dependientes elegibles 1 Día 90 de servicio CA Plan Médico/Plan Óptico Cuenta HRA Usted y sus dependientes elegibles 1 Usted y sus dependientes elegibles inscritos en el plan Kaiser CA 1 Día 60 de servicio 30 HI Plan Médico Bajo Plan Médico Alto Usted Usted y sus dependientes elegibles 1 Primero del mes después de 30 días de servicio 20 Día 90 de servicio WA Plan Médico/Plan Óptico Usted y sus dependientes elegibles 1 Plan de Group Health: Primero del mes después de 60 días de servicio Todos los otros planes: Día 90 de servicio Todos los Estados Plan Dental Plan Dental Usted Usted y sus dependientes elegibles 1 Seguro de Vida Usted: $10K Seguro por Muerte y Desmembramiento Accidental Usted: $10K Seis meses de servicio y 1,040 horas trabajadas Julio o enero después de 24 meses de servicio y 2,080 horas Seis meses de servicio y 1,040 horas trabajadas 1 Petrochem contribuye al costo de la cobertura sólo del empleado si está cubierto por un convenio de negociación colectiva y cumple con los requisitos de elegibilidad. Si está cubierto por un convenio de negociación colectiva y completó 24 meses de servicio y 2,080 horas de servicio consecutivo, la compañía contribuirá al costo del seguro médico y dental por usted y sus dependientes elegibles. Puede inscribir a sus dependientes en junio o en diciembre; la cobertura se iniciará en el primer día del mes después de que se inscriba. Dependientes Elegibles Los dependientes elegibles incluyen: ~ ~ Su cónyuge o pareja doméstica registrada 2 ~ ~ Sus hijos, como se indica: x Plan Médico: Sus hijos hasta a edad de 26 años x Plan Dental: Sus hijos solteros hasta la edad de 19 años, ó 24 años si son estudiantes de tiempo completo x Plan médico y plan dental: Sus hijos solteros que están física o mentalmente incapacitados y dependen de usted para su sostén (según la definición de las guías del impuesto federal del IRS) 30 2 Debe entregar una copia de su licencia de matrimonio o registro estatal. Las parejas domésticas pueden inscribirse en todos los planes médicos excepto en el plan de Cigna Healthcare y en el plan Dental de Assurant. 5 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

6 Cuándo Inscribirse Puede inscribirse en los beneficios durante estos tres marcos de tiempo: Cuando sea elegible por primera vez (dentro de los 31 días siguientes a su fecha de elegibilidad, y la cobertura entrará en vigencia en la fecha de elegibilidad). Durante las Inscripciones Abiertas. Durante el año del plan, si tiene un evento calificado de vida (dentro de los 31 días siguientes al evento). Cuando Sea Elegible por Primera Vez Debe inscribirse dentro de los 31 días siguientes a su fecha de elegibilidad. Si no se inscribe dentro de 31 días, no podrá inscribirse en la cobertura de salud, cambiar sus beneficios ni agregar o quitar la cobertura para los dependientes sino hasta el siguiente período de inscripciones abiertas (a menos que tenga un evento calificado o se haga elegible para inscribir a sus dependientes, según se describe en la sección "Inscripción Durante el Año" a la derecha). Las decisiones que tome cuando sea elegible por primera vez siguen en vigencia hasta el final del año del plan, que termina el 31 de diciembre. Durante las Inscripciones Abiertas Las Inscripciones Abiertas son la oportunidad que tiene una vez al año de inscribirse en los beneficios o de hacer cambios en sus selecciones de beneficios actuales. Las Inscripciones Abiertas típicamente ocurren en diciembre Petrochem le comunicará las fechas de las Inscripciones Abiertas por anticipado. Los beneficios que escoja durante las Inscripciones Abiertas estarán en vigencia del 1º de enero hasta el 31 de diciembre. Inscripción Durante el Año Eventos Calificados Si tiene un evento calificado durante el año, puede inscribirse en la cobertura y hacer cambios dentro de los 31 días siguientes al evento. Sus selecciones o cambios en los beneficios deben ser consistentes con el evento. Inscripción de los Dependientes Elegibles (para empleados cubiertos por un convenio de negociación colectiva) Si está cubierto por un convenio de negociación colectiva y completó 24 meses de servicio y 2,080 horas de servicio consecutivo, la compañía contribuirá al costo del seguro médico y dental por usted y sus dependientes. Puede inscribir a sus dependientes elegibles en junio o diciembre; la cobertura se iniciará en el primer día del mes después de la inscripción. Comuníquese con el Gerente de Beneficios para más información al (707) Qué es un Evento Calificado? Los ejemplos de eventos calificados incluyen, pero sin limitación: ~ ~ Matrimonio ~ ~ Divorcio ~ ~ Nacimiento o adopción de un niño ~ ~ Muerte de un dependiente Tiene nada más 31 días para hacer cambios en su cobertura después de un evento calificado. Cómo Inscribirse Puede inscribirse o renunciar a la cobertura completando los formularios de inscripción. Luego, envíe sus formularios completados por correo o por fax a: Sabrina Baskerville Petrochem Insulation Inc. 110 Corporate Place Vallejo, CA Fax: (866) PETROCHEM

7 Planes Médicos Petrochem tiene el compromiso de proporcionarle planes de salud amplios que están diseñados para cubrir sus necesidades médicas, de recetas médicas y ópticas. Las opciones de cobertura se determinan con base en el domicilio de su casa. California ~ ~ Plan HMO de Kaiser (Norte de California) ~ ~ Plan HMO de Kaiser (Sur de California) ~ ~ Cuenta de Reembolso de Salud Veritas (HRA) Colorado ~ ~ Plan HMO de Kaiser Colorado Hawaii ~ ~ Plan HMO Alto de Kaiser Hawaii Necesita ayuda para decidir cuáles planes están disponibles en su área? Visite nuestro nuevo sitio de beneficios de los empleados en mypetrochembenefits.com para ver cuáles planes médicos están disponibles en su área específica del código postal en casa. ~ ~ Plan HMO Bajo de Kaiser Hawaii Oregon ~ ~ Plan HMO de Kaiser del Noroeste Washington ~ ~ Plan HMO de Kaiser del Noroeste ~ ~ GroupHealth Todas las regiones no cubiertas por uno de los planes indicados arriba ~ ~ Plan PPO de Cigna Healthcare 1 1 El personal no cubierto por un convenio de negociación colectiva puede escoger entre Cigna y cualquier otro plan que se ofrezca en su región geográfica. Plan HMO Versus Plan PPO Un HMO, u Organización de Mantenimiento de la Salud, ofrece una red de proveedores de salud que debe usar para que su atención quede cubierta (excepto en una emergencia). Si participa en un plan HMO, necesitará designar a un Doctor Primario cuando se inscriba. Las referencias con especialistas deben ser coordinadas por su Doctor Primario. Un plan PPO le permite usar proveedores ya sea en la red o fuera de la red. Sin embargo, los beneficios se pagan a un nivel mayor cuando use proveedores de la red. En general, la cobertura en la red se proporciona al 90% (usted pagará 10%) después de un deducible anual o 100% después de que pague un copago. 7 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

8 California Plan HMO de Kaiser (Norte y Sur de California) A continuación se da un resumen de los beneficios bajo este plan y lo que pagará por los diversos servicios. BENEFICIOS PLAN HMO DE KAISER EN EL NORTE Y SUR DE CALIFORNIA COBERTURA SÓLO EN LA RED CARACTERÍSTICAS DEL PLAN 1 Deducible por Año Calendario Plan Médico Individual/Familiar Deducible por Año Calendario Recetas Máximo Gasto Propio por Año Calendario Individual/Familiar Designación del Doctor Primario Requisito de Referencia ATENCIÓN PREVENTIVA Exámenes Físicos Rutinarios de Adulto Examen Rutinario de Niños en Salud Examen Rutinario Femenil en Salud Mamografías Rutinarias $1,000 / $2,000 $250 de deducible por medicinas de marca / por miembro / por año $3,000 / $6,000 Se Requiere Se Requiere Consulte el folleto de la compañía de seguros para edad y frecuencia SERVICIOS DEL DOCTOR Visitas al Consultorio Atención Primaria Visitas al Consultorio Atención de Especialidad Visitas al Consultorio Atención Prenatal $30 de copago después del deducible $30 de copago después del deducible PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Laboratorio y Rayos X No mayores, no preventivos: $10 de copago después del deducible Mayores (IRM, CT y PET): $50 de copago después del deducible ATENCIÓN DE EMERGENCIA Atención de Urgencia Sala de Emergencias Uso de Ambulancia en Emergencias $30 de copago después del deducible 30% después del deducible $150 después del deducible HOSPITAL / CENTRO QUIRÚRGICO Internado en Hospital Cirugía en Consulta Externa 30% después del deducible 30% después del deducible SERVICIOS DE SALUD DE LA CONDUCTA Internado por Salud Mental En Consulta Externa por Salud Mental Internado por Rehabilitación de Alcohol / Drogas En Consulta Externa por Rehabilitación de Alcohol / Drogas 30% después del deducible Individual: $30 de copago después del deducible Grupo: $15 por ciento de copago después del deducible 30% después del deducible Individual: $30 de copago después del deducible Grupo: $5 de copago después del deducible 8 PETROCHEM

9 BENEFICIOS OTROS SERVICIOS Terapia de Rehabilitación en Consulta Externa (física, del habla y ocupacional) Atención Quiropráctica Acupuntura 2 Equipo Médico Duradero Atención Óptica BENEFICIOS DE RECETAS MÉDICAS Farmacia Local Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca Medicinas por Correo PLAN HMO DE KAISER EN EL NORTE Y SUR DE CALIFORNIA COBERTURA SÓLO EN LA RED $30 después del deducible No se cubre $30 después del deducible 20%, se dispensa el deducible Sólo exámenes de refracción: Consulte el sitio de la aseguradora para recetas que requieran certificación previa o autorización de terapia en pasos Surtido de hasta 100 días $10 de copago $30 de copago después del deducible de $250 por medicina de marca N/A Surtido de hasta 100 días Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca 1 Los deducibles, coseguros y copagos se incluyen en su máximo gasto propio. $10 de copago $30 de copago después del deducible de $250 por medicina de marca N/A 2 La acupuntura se cubre en todos los planes como una alternativa a las modalidades de tratamiento estándar cuando, a juicio de un doctor del Plan, es el tratamiento más apropiado para la condición específica del paciente. Cuenta de Reembolso de Salud Veritas (HRA) Si se inscribe en uno de los planes HMO de Kaiser en California, Petrochem contribuirá a una Cuenta de Reembolso de Salud (HRA) a nombre suyo. Puede usar el dinero para reembolsarse los gastos propios calificados, por ejemplo: ~ ~ Deducible médico (excepto los primeros $150 de gastos en sala de emergencias) ~ ~ Copagos (excepto en las recetas médicas) ~ ~ Coseguro (excepto los primeros $150 de gastos en sala de emergencias) ~ ~ Artículos para la vista (hasta $150 por miembro/año) El diagrama siguiente ilustra cómo trabaja el plan HRA: Su cuenta HRA Puede usar el dinero de su cuenta HRA para ayudarle a cubrir los costos que paga por su deducible o coseguro Atención Preventiva El plan paga el 100% de los gastos de atención preventiva que reciba de proveedores de la red. Deducible Anual Usted paga 100% del deducible. Una vez que cubra el deducible, el plan empieza a pagar una parte del costo de los servicios. Coseguro Usted y el pan comparten el costo de los servicios. El plan paga un porcentaje mayor y usted paga la cantidad restante. Gasto Máximo Propio Una vez que llegue al máximo gasto propio, el plan empieza a pagar el 100% de los costos en la red. 9 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

10 Pago de los Gastos Elegibles Recibe un reembolso de su cuenta HRA por los gastos médicos calificados en tres pasos sencillos: Cuando visite un centro de Kaiser, pague el copago aplicable o estime los servicios prestados. Guarde el recibo. Espere a que llegue un Estado de Acumulación de Kaiser a su correo en casa o visite para obtener copias de su Estado de Acumulación, que detalla su responsabilidad por cualquier deducible, copago o coseguro. 3. Entregue un Formulario de Solicitud de Reembolso a Veritas por fax o por correo. Adjunte su recibo, Estado de Acumulación o cuenta detallada (p.ej., una factura que incluya el nombre del paciente, la fecha del servicio, la descripción, la cantidad total, la cantidad pagada por Kaiser y la cantidad que usted debe). Al recibirlo, Veritas verificará el gasto y le enviará un cheque de reembolso. Los cheques se procesan semanalmente. Para más detalles y herramientas de salud en línea, visite Si tiene preguntas, llame a Servicios a los Miembros de Veritas al (877) , opción 4. Colorado Plan HMO de Kaiser en Colorado A continuación se da un resumen de los beneficios bajo este plan y lo que pagará por los diversos servicios. BENEFICIOS PLAN HMO DE KAISER EN COLORADO COBERTURA SÓLO EN LA RED CARACTERÍSTICAS DEL PLAN 1 Deducible por Año Calendario Individual/Familiar Máximo Gasto Propio por Año Calendario Individual/Familiar Designación del Doctor Primario Requisito de Referencia ATENCIÓN PREVENTIVA Exámenes Físicos Rutinarios de Adulto Examen Rutinaria Infantil en Salud Examen Rutinaria Femenil en Salud Mamografías Rutinarias Ninguno $2,000 / $4,000 Se Requiere Se Requiere Consulte en el folleto de la aseguradora la tabla de edades y frecuencias SERVICIOS DEL DOCTOR Visitas al Consultorio Atención Primaria Visitas al Consultorio Atención de Especialidad Visitas al Consultorio Atención Prenatal $10 de copago $20 de copago PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Laboratorio y Rayos X No mayores, no preventivos: $20 de copago Mayores (IMR, CT y PET): $100 de copago 10 PETROCHEM

11 BENEFICIOS ATENCIÓN DE EMERGENCIA Atención de Urgencias (mientras se encuentre temporalmente fuera del área de servicio de Hawaii) Sala de Emergencias Uso de Ambulancia en Emergencias PLAN HMO DE KAISER EN COLORADO COBERTURA SÓLO EN LA RED $20 de copago $100 de copago por hospitalización $100 de copaga por traslado HOSPITAL / CENTRO QUIRÚRGICO Internado en Hospital Cirugía en Consulta Externa $250 de copago por hospitalización $100 de copaga SERVICIOS DE SALUD DE LA CONDUCTA Internado por Salud Mental En Consulta Externa por Salud Mental Internado por Rehabilitación de Alcohol / Drogas En Consulta Externa por Rehabilitación de Alcohol / Drogas $250 de copago por hospitalización Individual: $10 de copago Grupo: $10 por ciento de copago $250 de copago por hospitalización Individual: $10 de copago Grupo: $10 de copago OTROS SERVICIOS Terapia de Rehabilitación en Consulta Externa (física, del habla y ocupacional) Atención Quiropráctica $30 de copago (hasta 20 visitas por terapia cada año) No se cubre Acupuntura Equipo Médico Duradero Atención Óptica No se cubre Sólo exámenes de refracción: BENEFICIOS DE RECETAS MÉDICAS Farmacia Local Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca Medicinas por Correo Consulte el sitio Web de la aseguradora para ver las recetas que requieren certificación previa o autorización de terapia en pasos Surtido de hasta 30 días $10 de copago $20 de copago $35 de copago Surtido de 90 días Genéricas $20 de copago Preferentes de Marca $40 de copago No Preferentes de Marca $70 de copago 1 Los coseguro y copagos por los Servicios Básicos de Salud se incluyen en el máximo gasto propio. Para más detalles, por favor consulte a Kaiser. 11 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

12 Pago de los Gastos Elegibles Recibe un reembolso de su cuenta HRA por los gastos médicos calificados en tres pasos sencillos: Cuando visite un centro de Kaiser, pague el copago aplicable o estime los servicios prestados. Guarde el recibo. Espere a que llegue un Estado de Acumulación de Kaiser a su correo en casa o visite para obtener copias de su Estado de Acumulación, que detalla su responsabilidad por cualquier deducible, copago o coseguro. 3. Entregue un Formulario de Solicitud de Reembolso a Veritas por fax o por correo. Adjunte su recibo, Estado de Acumulación o cuenta detallada (p.ej., una factura que incluya el nombre del paciente, la fecha del servicio, la descripción, la cantidad total, la cantidad pagada por Kaiser y la cantidad que usted debe). Al recibirlo, Veritas verificará el gasto y le enviará un cheque de reembolso. Los cheques se procesan semanalmente. Para más detalles y herramientas de salud en línea, visite Si tiene preguntas, llame a Servicios a los Miembros de Veritas al (877) , opción 4. Hawaii Planes HMO Alto y Bajo de en Hawaii de Kaiser Los Planes HMO Alto y Bajo en Hawaii de Kaiser son idénticos, excepto que el Plan Bajo no incluye beneficios de recetas médicas. A continuación encontrará un resumen de sus beneficios de cada plan y lo que pagará por los diversos servicios. BENEFICIOS PLAN HMO EN HAWAII DE KAISER PLAN ALTO PLAN BAJO CARACTERÍSTICAS DEL PLAN 1 Deducible por Año Calendario Plan Médico Individual/Familiar Deducible por Año Calendario Recetas Máximo Gasto Propio por Año Calendario Individual/Familiar Designación del Doctor Primario Requisito de Referencia ATENCIÓN PREVENTIVA Exámenes Físicos Rutinarios de Adulto Examen Rutinario de Niños en Salud Examen Rutinario Femenil en Salud Mamografías Rutinarias Ninguno Ninguno $2,500 / $7,500 Se Requiere Se Requiere Consulte el folleto de la compañía de seguros para edad y frecuencia SERVICIOS DEL DOCTOR Visitas al Consultorio Atención Primaria Visitas al Consultorio Atención de Especialidad Visitas al Consultorio Atención Prenatal $15 de copago $15 de copago PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Laboratorio y Rayos X 10% 12 PETROCHEM

13 BENEFICIOS ATENCIÓN DE EMERGENCIA Atención de Urgencias (mientras se encuentre temporalmente fuera del área de servicio de Hawaii) Sala de Emergencias PLAN HMO EN HAWAII DE KAISER PLAN ALTO PLAN BAJO 20% de los cargos aplicables $75 de copago dentro del área de servicio de Hawaii 20% fuera del área de servicio de Hawaii Uso de Ambulancia en Emergencias 20% HOSPITAL / CENTRO QUIRÚRGICO Internado en Hospital Cirugía en Consulta Externa $75 copago / día $15 de copago SERVICIOS DE SALUD DE LA CONDUCTA Internado por Salud Mental En Consulta Externa por Salud Mental Internado por Rehabilitación de Alcohol / Drogas En Consulta Externa por Rehabilitación de Alcohol / Drogas $75 copago / día $15 de copago $75 copago / día $15 de copago OTROS SERVICIOS Terapia de Rehabilitación en Consulta Externa (física, del habla y ocupacional) Atención Quiropráctica $15 de copago No se cubre Acupuntura Equipo Médico Duradero Atención Óptica No se cubre No se cubre Sólo examen para anteojos: $15 de copago BENEFICIOS DE RECETAS MÉDICAS Farmacia Local Consulte el sitio Web de la aseguradora para ver las recetas que requieren certificación previa o autorización de terapia en pasos Surtido de 30 días Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca Medicinas por Correo $15 de copago $15 de copago N/A Surtido de 90 días No se cubre Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca $30 de copago $30 de copago N/A No se cubre 1 Los deducibles, coseguro y copagos por los Servicios Básicos de Salud se incluyen en el máximo gasto propio. Para más detalles, por favor consulte a Kaiser. 13 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

14 Oregon Plan HMO de Kaiser del Noroeste A continuación está un resumen de sus beneficios del plan y lo que pagará por los diversos servicios. BENEFICIOS PLAN HMO DE KAISER DEL NOROESTE COBERTURA SÓLO EN LA RED CARACTERÍSTICAS DEL PLAN 1 Deducible por Año Calendario Plan Médico Individual/Familiar Deducible por Año Calendario Recetas Máximo Gasto Propio por Año Calendario Individual/Familiar Designación del Doctor Primario Requisito de Referencia ATENCIÓN PREVENTIVA Exámenes Físicos Rutinarios de Adulto Examen Rutinario de Niños en Salud Examen Rutinario Femenil en Salud Mamografías Rutinarias Ninguno Ninguno $600 / $1,200 Se recomienda Se Requiere Consulte el folleto de la compañía de seguros para edad y frecuencia SERVICIOS DEL DOCTOR Visitas al Consultorio Atención Primaria Visitas al Consultorio Atención de Especialidad Visitas al Consultorio Atención Prenatal $5 de copago $15 de copago PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Laboratorio y Rayos X No mayores: $5 de copago IRM, CT, PET: $50 de copago ATENCIÓN DE EMERGENCIA Atención de Urgencia Sala de Emergencias Uso de Ambulancia en Emergencias $25 de copago $200 de copago (se dispensa si le hospitalizan) $75 de copago por traslado HOSPITAL / CENTRO QUIRÚRGICO Internado en Hospital Cirugía en Consulta Externa $50 de copago por día, hasta $250 por hospitalización $20 de copago SERVICIOS DE SALUD DE LA CONDUCTA Internado por Salud Mental En Consulta Externa por Salud Mental Internado por Rehabilitación de Alcohol / Drogas En Consulta Externa por Rehabilitación de Alcohol / Drogas $50 de copago por día, hasta $250 por hospitalización $5 de copago $50 de copago por día, hasta $250 por hospitalización $5 de copago 14 PETROCHEM

15 BENEFICIOS OTROS SERVICIOS Terapia de Rehabilitación en Consulta Externa (física, del habla y ocupacional) Atención Quiropráctica Acupuntura PLAN HMO DE KAISER DEL NOROESTE COBERTURA SÓLO EN LA RED $15 de copago (hasta 20 visitas por terapia cada año) No se cubre $15 de copago (debe ser referido por un doctor, hasta 12 visitas por año calendario) Equipo Médico Duradero 20% Atención Óptica BENEFICIOS DE RECETAS MÉDICAS Farmacia Local Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca Medicinas por Correo Sólo exámenes de la vista: $5 de copago Consulte el sitio Web de la aseguradora para ver las recetas que requieren certificación previa o autorización de terapia en pasos Surtido de hasta 30 días $10 de copago $20 de copago N/A Surtido de hasta 90 días Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca 1 Los deducibles, coseguro y copagos se incluyen en el máximo gasto propio. $20 de copago $40 de copago N/A 15 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

16 Washington GroupHealth se ofrece en partes de WA y de ID Plan HMO del Noroeste de Kaiser y GroupHealth Cooperative A continuación se da un resumen de sus beneficios bajo los planes y lo que pagará por los diversos servicios. BENEFICIOS CARACTERÍSTICAS DEL PLAN 1 Deducible por Año Calendario Plan Médico Individual/Familiar PLAN HMO DE KAISER DEL NOROESTE COBERTURA SÓLO EN LA RED Ninguno PLAN HMO DE GROUPHEALTH COOPERATIVE COBERTURA SÓLO EN LA RED Ninguno Deducible por Año Calendario Recetas Ninguno Ninguno Máximo Gasto Propio por Año Calendario Individual/Familiar $600 / $1,200 $2,000 / $4,000 Designación del Doctor Primario Se recomienda Se Requiere Requisito de Referencia Se Requiere Se Requiere ATENCIÓN PREVENTIVA Consulte el folleto de la compañía de seguros para edad y frecuencia Exámenes Físicos Rutinarios de Adulto Examen Rutinario de Niños en Salud Examen Rutinario Femenil en Salud Mamografías Rutinarias SERVICIOS DEL DOCTOR Visitas al Consultorio Atención Primaria $5 de copago $10 de copago Visitas al Consultorio Atención de Especialidad $15 de copago $10 de copago Visitas al Consultorio Atención Prenatal PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Laboratorio y Rayos X ATENCIÓN DE EMERGENCIA No mayores: $5 de copago IRM, CT, PET: $50 de copago Atención de Urgencia $25 de copago $10 de copago Sala de Emergencias $200 de copago (se dispensa si le hospitalizan) $100 de copago (se dispensa si le hospitalizan) Uso de Ambulancia en Emergencias $75 de copago por traslado $100 de copago por traslado HOSPITAL / CENTRO QUIRÚRGICO Internado en Hospital $50 de copago por día, hasta $250 por hospitalización $100 de copago por hospitalización Cirugía en Consulta Externa $20 de copago $50 de copago 16 PETROCHEM

17 BENEFICIOS SERVICIOS DE SALUD DE LA CONDUCTA Internado por Salud Mental PLAN HMO DE KAISER DEL NOROESTE COBERTURA SÓLO EN LA RED $50 de copago por día, hasta $250 por hospitalización PLAN HMO DE GROUPHEALTH COOPERATIVE COBERTURA SÓLO EN LA RED $100 de copago por hospitalización En Consulta Externa por Salud Mental $5 de copago $10 de copago Internado por Rehabilitación de Alcohol / Drogas $50 de copago por día, hasta $250 por hospitalización $100 de copago por hospitalización En Consulta Externa por Rehabilitación de Alcohol / Drogas $5 de copago $10 de copago OTROS SERVICIOS Terapia de Rehabilitación en Consulta Externa (física, del habla y ocupacional) Atención Quiropráctica Acupuntura $15 de copago (hasta 20 visitas por terapia cada año) No se cubre $15 de copago (deberá ser referido por un doctor, hasta 12 visitas por año calendario) $10 de copago (hasta 60 visitas por año) $10 de copago (hasta 10 visitas por año calendario) $10 de copago (hasta 8 visitas por año calendario) Equipo Médico Duradero 20% 20% Atención Óptica Sólo exámenes de la vista: $5 de copago Atención rutinaria de la vista: $10 de copago (una cada año por miembro) BENEFICIOS DE RECETAS MÉDICAS Consulte el sitio Web de la aseguradora para ver las recetas que requieren certificación previa o autorización de terapia en pasos Farmacia Local Surtido de hasta 30 días Surtido de hasta 30 días Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca $10 de copago $20 de copago N/A $10 de copago $20 de copago N/A Medicinas por Correo Surtido de hasta 90 días Surtido de hasta 90 días Genéricas $20 de copago Preferentes de Marca $40 de copago No Preferentes de Marca N/A 1 Los deducibles, coseguro y copagos se incluyen en el gasto máximo propio. $20 de copago $40 de copago N/A 17 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

18 Todas las Localidades Fuera de los Planes Mencionados Arriba Plan PPO de Cigna Healthcare Este plan está disponible solamente a los empleados del Personal que no están cubiertos por un convenio de negociación colectiva. A continuación está un resumen de sus beneficios del plan y lo que pagará por los diversos servicios. BENEFICIOS PLAN PPO DE CIGNA HEALTHCARE EN LA RED FUERA DE LA RED 1 CARACTERÍSTICAS DEL PLAN 2 Deducible por Año Calendario Plan Médico Individual/Familiar Deducible por Año Calendario Recetas N/A $250 / $500 50% de reembolso después del copago Máximo Gasto Propio por Año Calendario Individual/Familiar $2,000 / $4,000 $5,000 / $10,000 Designación del Doctor Primario No se requiere No se requiere Requisito de Referencia No se requiere No se requiere ATENCIÓN PREVENTIVA Consulte el folleto de la compañía de seguros para edad y frecuencia Exámenes Físicos Rutinarios de Adulto 30% después del deducible Examen Rutinario de Niños en Salud 30% después del deducible Examen Rutinario Femenil en Salud 30% después del deducible Mamografías Rutinarias 30% después del deducible SERVICIOS DEL DOCTOR Visitas al Consultorio Atención Primaria $20 de copago 30% después del deducible Visitas al Consultorio Atención de Especialidad $20 de copago 30% después del deducible Visitas al Consultorio Atención Prenatal 30% después del deducible PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Laboratorio y Rayos X 10% 30% después del deducible ATENCIÓN DE EMERGENCIA Atención de Urgencia $20 de copago 30% después del deducible Sala de Emergencias 20% después del deducible 20% después del deducible Uso de Ambulancia en Emergencias 10% después del deducible 10% después del deducible HOSPITAL / CENTRO QUIRÚRGICO Internado en Hospital 10% después del deducible 30% después del deducible Cirugía en Consulta Externa 10% después del deducible 30% después del deducible SERVICIOS DE SALUD DE LA CONDUCTA Internado por Salud Mental 10% después del deducible 30% después del deducible En Consulta Externa por Salud Mental 10% 30% después del deducible Internado por Rehabilitación de Alcohol / Drogas En Consulta Externa por Rehabilitación de Alcohol / Drogas 10% después del deducible 30% después del deducible 10% 30% después del deducible 18 PETROCHEM

19 BENEFICIOS PLAN PPO DE CIGNA HEALTHCARE EN LA RED FUERA DE LA RED 1 OTROS SERVICIOS Terapia de Rehabilitación en Consulta Externa (física, del habla y ocupacional) Atención Quiropráctica 10% después del deducible (hasta 20 visitas por año calendario) 10% después del deducible (hasta 20 visitas por año calendario) 30% después del deducible (hasta 20 visitas por año calendario) 30% después del deducible (hasta 20 visitas por año calendario) Acupuntura No se cubre Equipo Médico Duradero 10% después del deducible 30% después del deducible Atención Óptica BENEFICIOS DE RECETAS MÉDICAS Farmacia Local Examen de la vista: Hasta $45 cada 24 meses Anteojos Estándar: $120 de asignación Consulte el sitio Web de la aseguradora para ver las recetas que requieren certificación previa o autorización de terapia en pasos Surtido de 30 días Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca Medicinas por Correo $10 de copago $20 de copago $40 de copago Surtido de 90 días 50% de reembolso después del copago Genéricas Preferentes de Marca No Preferentes de Marca $20 de copago $40 de copago $80 de copago No se cubre 1 Sujeto a los cargos usuales, acostumbrados y razonables (UAR). Si su proveedor cobra más que los cargos UAR, tendrá obligación de pagar la diferencia de más de los cargos que indica la tabla. 2 Los deducibles, coseguro y copagos se incluyen en el gasto máximo propio. 19 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

20 Seguro Dental Los dientes y encías saludables son importantes para su salud en general. Esa es la razón por la que Petrochem ofrece un plan dental amplio por medio de Assurant. Escoja los proveedores en la red para pagar menos cuando visite al dentista. Planes PPO Dentales de Assurant El plan PPO Dental de Assurant es una red de dentistas que han estado de acuerdo con una tabla de pagos con descuento. No tiene obligación de designar a un dentista primario y tiene la opción de escoger a cualquier Dentista Participante de la red PPO de Assurant. Puede decidir obtener sus servicios de un proveedor de fuera de la red; sin embargo, sus costos propios serán mayores y su beneficio máximo anual será menor. A continuación está un resumen de sus beneficios del plan y lo que pagará por los diversos servicios. BENEFICIOS Deducible por Año Calendario Individual / Familia (Se dispensa por Atención Preventiva) PLAN PPO DENTAL DE ASSURANT EN LA RED FUERA DE LA RED 1 $50 por persona $150 por familia Máximo del plan por Año Calendario $1,500 por persona (TMJ se limita a $1,000) Diagnósticos y Preventivos Exámenes, Rayos X, Limpiezas Servicios Básicos Empastes Cirugía Oral Conducto Radicular Enfermedad de las Encías Servicios Mayores Coronas, Incrustaciones, Incrustaciones Superiores Puentes, Dentaduras Postizas Servicios de Ortodoncia Hijos Dependientes hasta 19 años de edad Máximo de por Vida del Plan ; se dispensa el deducible (los selladores se limitan a uno por diente en un período de 36 meses hasta los 14 años) 10% después del deducible 20% después del deducible 40% después del deducible 50% después del deducible 50%; se dispensa el deducible Hasta $2,000 por persona 1 Basado en las cantidades usuales y acostumbradas permitidas. 20 PETROCHEM

21 Su Costo Mensual por la Cobertura Solo Empleado Empleado + Cónyuge (+1) Empleado + Hijos Familia Plan HMO del Norte de California de Kaiser Oficios 1 $59.65 $ $ Oficios incluyendo Supervisores $59.65 $94.29 $ Personal $ $ $ Plan HMO de Kaiser del Sur de California Oficios 1 $60.12 $ $ $ Oficios incluso Bomberos 2 $60.12 $97.26 $95.24 $ Personal $ $ $ $ Plan HMO de Kaiser Colorado Oficios 1 $ $ $ Oficios incluso Bomberos 2 Personal $ $ $ $ Plan HMO Alto de Kaiser Hawaii Oficios 1 $0 $ $ Oficios incluso Bomberos 2 $0 $0 $0 Personal 1.5% del salario mensual bruto $ $ Plan HMO Bajo de Kaiser Hawaii Oficios 1 $0 $ $ Oficios incluso Bomberos 2 $0 $0 $0 Personal 1.5% del salario mensual bruto $ $ Plan HMO del Noroeste de Kaiser (Oregon y Washington) Oficios 1 $17.13 $ $1, Oficios incluso Bomberos 2 $17.13 $34.27 $51.41 Personal $ $ $ GroupHealth (Washington) Oficios 1 $5.20 $ $1, Oficios incluso Bomberos 2 $5.20 $9.72 $16.26 Personal $ $ $ Plan PPO de Cigna Healthcare (Todas las regiones no cubiertas por uno de los planes mencionados arriba) Oficios 1 $0 $ $ $ Oficios incluso Bomberos 2 $0 $0 $0 $0 Personal $ $ $ $ Plan PPO Dental de Assurant Oficios 1 (si tiene más de 6 meses y 1,040 horas de servicio) $2.99 N/A N/A N/A Oficios 1 (si tiene menos de 6 meses y 1,040 horas de servicio) N/A N/A N/A N/A Oficios incluso Bomberos 2 $2.99 $5.95 $7.49 $10.45 Personal (si eligió sólo el plan dental) $2.99 $5.95 $7.49 $ Elegible para las tarifas reducidas en la cobertura Sólo del Empleado con la opción de agregar cobertura para sus dependientes al 100% de la prima adicional una vez que cumpla seis meses y 1,040 horas de servicio. 2 Elegible para la tarifa reducida por cobertura Familiar. 21 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

22 Seguro de Vida y AD&D y Seguro de Vida Suplementario Recuerde! Asegúrese de asignar un beneficiario o fideicomiso para asegurar que sus bienes se distribuyen de acuerdo a sus deseos. Seguro Básico de Vida y AD&D Los accidentes suceden, y cuando lo hacen, es bueno saber que está cubierto. Por eso, Petrochem proporciona el Seguro Básico de Vida y por Muerte y Desmembramiento Accidental (AD&D). Estos beneficios son totalmente pagados por Petrochem eso significa que no paga nada de su bolsillo. El Seguro Básico de Vida y AD&D se ofrece por medio de Lincoln Financial Group para ayudarle a usted y a su familia en caso de una pérdida. Los beneficios dependen de su clasificación de puesto, como se indica en esta tabla: CLASIFICACIÓN DE PUESTO El Personal (empleados no cubiertos por un convenio de negociación colectiva) CANTIDAD DE LA COBERTURA BÁSICA DEL SEGURO DE VIDA 1 CANTIDAD DE COBERTURA DEL SEGURO AD&D $50,000 $50,000 Supervisores y Más Alto (empleados cubiertos por un convenio de negociación colectiva) Oficios (empleados cubiertos por un convenio de negociación colectiva) $50,000 $50,000 $10,000 $10,000 1 Una vez que cumpla 65 años de edad, se reducirán sus beneficios del seguro. Seguro de Vida Suplementario (sólo para empleados del Personal) Usted paga todo el costo de cualquier cobertura del seguro de vida suplementario. Si es un empleado del Personal que no está cubierto por un convenio de negociación colectiva, tiene la opción de comprar el Seguro de Vida Suplementario para usted y sus dependientes elegibles. Debe comprar la cobertura para usted para poder comprarla para sus dependientes. Las tarifas del Seguro de Vida Suplementario para el cónyuge se basan en la edad del empleado. Lincoln Financial Group administra nuestros beneficios del Seguro de Vida Suplementario. Su costo del Seguro de Vida Suplementario es después de impuestos y se basa en su edad y en la cantidad de cobertura que elija. A continuación están las cantidades de cobertura disponibles. TIPO DE COBERTURA Empleado Cónyuge / Pareja Doméstica CANTIDADES DE COBERTURA Múltiplos de $10,000; hasta 5x su salario anual Máximo: $500,000 Cantidad de emisión garantizada 2 : $150,000 Múltiplos de $5,000; sin pasar del 50% de la cantidad de su cobertura Máximo: $250,000 Cantidad de emisión garantizada 2 : $30,000 Hijos De 6 meses a 19 años de edad: $10,000 por hijo De 14 días a 6 meses de edad: $250 por hijo 2 Cantidad para la cual puede calificar sin entregar un cuestionario de salud y recibir aprobación del seguro. Se aplica a las personas que se inscriban dentro de los 31 días siguientes a su elegibilidad. Evidencia de Asegurabilidad Si elige la cobertura del Seguro de Vida Suplementario por encima de las cantidades de emisión garantizadas que se indican arriba para usted y su cónyuge, necesitará entregar Evidencia de Asegurabilidad (es decir, completar un cuestionario de salud y que sea aprobado por el seguro médico). Cualquier aumento en la cobertura después de su fecha de elegibilidad inicial requerirá Evidencia de Asegurabilidad. Si usted (y/o sus dependientes) no eligen la cobertura del seguro de vida cuando sean elegibles por vez primera, pero la elijen en una fecha posterior, tendrán obligación de entregar Evidencia de Asegurabilidad por cualquier cantidad. La cobertura no entrará en vigencia sino hasta que la compañía de seguros quede de acuerdo por escrito en cubrirle. 22 PETROCHEM

23 Seguro de Incapacidad Si está clasificado como empleado del Personal y no está cubierto por un convenio de negociación colectiva, Petrochem ofrece una red de seguridad en caso de que no pueda trabajar debido a una enfermedad o lesión grave. Si se incapacita, el plan de Incapacidad a Largo Plazo (LTD) de Petrochem le pagará una parte de su salario sin ningún costo para usted después de que cubra un período de eliminación (de espera). Se pudieran aplicar limitaciones por condiciones pre-existentes. Las primas del plan LTD son pagadas totalmente por Petrochem eso significa que no sale nada de su bolsillo. La tabla siguiente da un vistazo rápido al plan LTD, que es administrado por Lincoln Financial Group. Plan de Incapacidad a Largo Plazo (LTD) (sólo para empleados del Personal) BENEFICIOS Porcentaje de Beneficio LINCOLN FINANCIAL GROUP 66 2/3% del ingreso mensual Beneficio Mensual Máximo Hasta $6,000 Período de Eliminación Período Máximo de Beneficios Definición de Ingreso 90 días Hasta la Edad Normal de Retiro del Seguro Social Salario base mensual promedio o sueldo por hora Asistencia Mundial en Viajes (sólo para empleados del Personal) La Asistencia en Viajes puede ayudarle con problemas inesperados en viajes en cualquier sitio del mundo. Hay ayuda disponible cuando viaje a más de 100 millas de distancia de su casa. Este servicio es proporcionado por medio de Lincoln Financial Group y MEDEX Assistance Corporation. Los servicios incluyen: ~ ~ Información sobre el Destino clima, divisas, etc. ~ ~ Arreglos de viaje de emergencia y transferencia de dinero ~ ~ Asistencia con documentos de viaje perdidos o robados ~ ~ Servicios de traducción de idiomas ~ ~ Evacuación y transporte médico de emergencia ~ ~ Referencias médicas y dentales ~ ~ Monitoreo del tratamiento de una situación médica ~ ~ Arreglos para entrega de medicinas, vacunas o sangre ~ ~ Repatriación de un viajero difunto ~ ~ Asistencia con evacuaciones de seguridad y políticas ~ ~ Servicios de TravelConnect SM Programa de Asistencia para los Empleados (sólo para empleados del Personal) Todos necesitan una mano amiga y el Programa de Asistencia para los Empleados (EAP) es exactamente eso. El programa EAP ofrece consejería gratuita y confidencial y referencias a los empleados de Petrochem y sus familiares. Hable de persona a persona con un profesional capacitado acerca del estrés de su vida diaria. Pueden ayudarle con casi todo... ~ ~ Consejería matrimonial o familiar ~ ~ Guía para los padres ~ ~ Cuidado de niños y adultos mayores Para más detalles, llame a MEDEX al (800) ó al (410) y use el número de Identificación ~ ~ Consejería financiera ~ ~ Asistencia con la salud emocional o mental ~ ~ Abuso del alcohol o de las drogas ~ ~ Equilibrio del trabajo/la vida ~ ~ Referencias para cuidado de niños, mudanzas, guardería y cuidado de animales domésticos, planeación de vacaciones y más Llame tantas veces como necesite, o reciba cuatro sesiones en persona con un especialista sin ningún costo para usted. Llame Gratis las 24/7 al (888) o visite o Nombre de Usuario: LFGsupport Contraseña: LFGsupport1 Todas las llamadas al programa EAP son 100% confidenciales y no serán reportadas a Petrochem. ~ ~ Consultas legales (incluye 25% de descuento en consultas en persona con abogados de la red) 23 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

24 Beneficio de Transporte Colectivo en el Área de la Bahía Si vive en la Área Metropolitana de la Bahía de San Francisco, Petrochem le proporciona un beneficio valioso que le permite reducir sus gastos propios por gastos de transporte elegibles. Aparte dinero con deducciones por nómina antes de impuestos para pagar ciertos gastos elegibles de transporte. El dinero no causa impuestos cuando ingresa a su cuenta del plan de transporte colectivo y el reembolso no causa impuestos cuando se le devuelva. Así pues, puede pagar sus gastos elegibles con dinero libre de impuestos. Éste es un panorama breve de los gastos elegibles y los máximos de contribución mensual que puede contribuir: GASTO ELEGIBLE Estacionamiento Transporte Público y Camionetas Compartidas DESCRIPCIÓN ~ ~ Estacionamiento en o cerca del trabajo ~ ~ Estacionamiento en o cerca del transporte público para llegar al trabajo ~ ~ Autobús ~ ~ Ferry ~ ~ Tranvía ~ ~ Transporte Subterráneo ~ ~ Tren ~ ~ "Vanpool" (capacidad de asientos de 6 ó más adultos, excluyendo el conductor, en que el 80% o más de las millas para las que se usa cada vehículo es para transporte de los empleados de ida y vuelta al trabajo y casa cuando el vehículo esté al menos 50% lleno) LÍMITES DE CONTRIBUCIÓN MENSUAL EN 2015 $250 $130 Cómo se le Reembolsa Nuestro administrador, Veritas, ofrece el reembolso en cuatro pasos sencillos: Pague su estacionamiento, transporte subterráneo, etc. Guarde sus recibos, que muestren la fecha, el costo y el proveedor Complete un formulario de Solicitud de Reembolso. Envíe por correo electrónico su formulario y su recibos a Veritas en transit@ myveritashealth.com. Veritas procesa cheques semanalmente. Si lo prefiere, puede reembolsarse por medio del depósito directo. Herramientas y Recursos Puede manejar la actividad de su cuenta de transporte público en Visite el sitio para ver su saldo actual, herramientas útiles, formularios de reembolso e información útil. 24 PETROCHEM

25 Contacto con Alguien que Puede Ayudarle LOCALIDAD DISPONIBLE ASEGURADORA/ CONTACTO NÚMERO DE PÓLIZA CORREO ELECTRÓNICO/SITIO WEB PLAN MÉDICO CA Plan HMO de Kaiser (Norte de CA) Plan HMO de Kaiser (Sur de CA) (800) HRA de Veritas N/A (877) CO Plan HMO en Colorado de Kaiser Ver la tarjeta de identificación Denver/Boulder: (303) Northern Colorado: (800) Southern Colorado: (888) HI OR y WA Plan HMO en Hawaii de Kaiser Plan HMO de Kaiser del Noroeste (800) (800) WA GroupHealth (888) Varios PLAN DENTAL Plan PPO de Cigna Healthcare (800) Todas Assurant K (800) SEGURO DE VIDA Y AD&D Todas Lincoln Financial Group (800) SEGURO DE INCAPACIDAD A LARGO PLAZO Todas (sólo para el Personal que no esté cubierto por un convenio de negociación colectiva) Lincoln Financial Group (800) ASISTENCIA MUNDIAL EN VIAJES Todas (sólo para el Personal que no esté cubierto por un convenio de negociación colectiva) MEDEX ID# (800) ó (410) N/A PROGRAMA DE ASISTENCIA PARA LOS EMPLEADOS (EAP) Todas (sólo para el Personal que no esté cubierto por un convenio de negociación colectiva) ComPsych N/A (888) o Nombre de usuario: LFGsupport Contraseña: LFGsupport1 BENEFICIO DE TRANSPORTE PÚBLICO EN EL ÁREA DE LA BAHÍA Norte de CA Veritas N/A (877) RECURSOS HUMANOS Todas Recursos Humanos de Petrochem N/A (707) Sitio de Beneficios: mypetrochembenefits.com Correo electrónico: Sabrina.Baskerville@Petrocheminc.com 25 Guía de Beneficios de los Empleados de 2015

26 La información que se incluye en este documento es privada y confidencial de Petrochem. Ninguna parte de este documento podrá reproducirse o transmitirse en cualquier forma o por cualquier medio, electrónico o mecánico, incluso fotocopiado y grabación, para ningún fin sin el permiso expreso por escrito de Petrochem. Esta Guía de Beneficios representa un resumen de los beneficios que están a disposición suya como empleado elegible de Petrochem. Se han hecho todos los esfuerzos para entregar un resumen preciso de los términos de los planes. Sin embargo, si hay algún conflicto entre esta información y los documentos oficiales del plan o los contratos de seguro, los documentos oficiales del plan y los contratos de seguro controlarán. Esta guía es el resumen de modificaciones de importancia (SMM, por sus siglas en inglés) / reducción de importancia (SMR, por sus siglas en inglés) y tiene por objeto suplementar y/o reemplazar cierta información en su resumen descriptivo del plan actual, que entró en vigencia el 1º de octubre de Así pues, guárdelo para referencia futura junto con su Resumen Descriptivo del Plan. Además, Petrochem se reserva el derecho de cambiar, enmendar, modificar o cancelar los planes en todo o en parte en cualquier momento. Esta información no constituye una oferta de empleo continuo con Petrochem. 26 PETROCHEM