Falcon Energy Services

Transcripción

1 Guía de BENEFICIOS DEL EMPLEADO de Falcon Energy Services PLAN ANUAL Del 1 de mayo del 2015 al 30 de abril del 2016

2 GUÍA DE BENEFICIOS Bienvenido a su Guía de Beneficios de Falcon Energy Services! La compañía se enorgullece en ofrecer una excelente selección de beneficios a todos los empleados de tiempo completo. Esta guía provee acceso rápido a información sobre su programa de beneficios del empleado, el cual es una parte importante de su paquete total de compensación. Tome unos minutos para familiarizarse con los programas de beneficios disponibles para usted como parte de la familia Falcon Energy Services. TABLA DE CONTENIDOS Normas Generales de Eligibilidad e Inscripción Y Opciones para Deducciones de Nómina Planes Médicos y Cuotas Planes Dentales y Cuotas Planes de Visión y Cuotas Seguros de Vida Grupal y Opcional Contactos AVISO LEGAL: La información provista en este documento sirve solamente para darle información general sobre sus beneficios, no es una explicación completa de beneficios ni es un documento legal. Para obtener información detallada, favor de hacer referencia a la Descripción del Plan Resumido provisto por las compañías de seguro para cada plan. En el caso de una discrepancia entre la Descripción del Plan Resumido y este documento, la Descripción del Plan Resumido de las compañías aseguradoras prevalecerá.

3 NORMAS DE ELIGIBILIDAD E INSCRIPCIÓN Empleados de Falcon Energy Services de tiempo completo son elegibles para inscripción en los planes de beneficios a partir del primer día del mes después de completar 60 días de empleo de tiempo completo continuo con la compañía. Empleados que no elijan cobertura esa vez, sólo podrán inscribirse durante períodos de inscripción abierta o si tienen un evento calificatorio. El período de inscripción abierta es la única oportunidad durante el año en la cual usted puede realizar cambios a las actuales elecciones de beneficios suyas y de sus dependientes, sin la necesidad de tener un evento calificatorio, los cuales incluyen: matrimonio, divorcio, nacimiento o adopción de un niño, fallecimiento de un dependiente, mandato judicial, pérdida de otra cobertura o algún cambio significativo de empleo para usted o su cónyuge. Si se le presenta uno de estos eventos calificatorios, favor de contactar a Recursos Humanos dentro de los 30 días siguientes al evento. Los beneficios que usted elija durante el período de inscripción abierta tomarán efecto el 1 de mayo del 2015 y estarán vigentes hasta el 30 de abril del OPCIONES PARA DEDUCCIONES DE NÓMINA ELECCIÓN DE DEDUCCIÓN DE NÓMINA ANTES DE IMPUESTOS O DESPUÉS DE IMPUESTOS Como participante del plan médico tendrá la opción de pagar las cuotas del plan médico que usted elija (al igual que cualquier plan dental o de visión) con deducciones de nómina Antes de Impuestos bajo el Plan Cafetería de Falcon Energy Services, o con deducciones Después de Impuestos. Participación en el Plan Cafetería: Permite pagar las cuotas del plan con deducciones de nómina antes de la deducción de impuestos. Esto podría reducir su responsabilidad impositiva. Requiere que el miembro mantenga su cobertura durante el año del plan completo, prohibiendo cambiar o cancelar obertura a menos de que haya un cambio familiar calificado. Declinación de Participación en el Plan Cafetería: Requiere que pague las cuotas de su plan con deducciones de su nómina después de impuestos. Permite cancelar cobertura en cualquier momento. Sin embargo, el miembro no podrá volver a inscribirse hasta el próximo período de inscripción abierta. 3

4 NUEVOS PLANES MÉDICOS Los nuevos planes médicos son a través de la aseguradora BlueCross and BlueShield of Texas (BCBSTX). Este año se les ofrece tres planesmédicos: RMB4, RM32, y RM20. Falcon Energy Services continuará ofreciendo de manera gratuita la cobertura de sólo el empleado bajo el Plan RMB4! Los beneficios de los tres planes se detallan a continuación. BCBSTX PLAN RMB4 PLAN RM32 PLAN RM20 COPAGOS DE VISITA Médico Primario $40 $40 $30 Especialista $40 $40 $30 Cuidado Urgente $65 $65 $55 MEDICINAS RECETADAS Genérica $20 $20 $20 Marca Preferida $40 $40 $40 Marca No Preferida $60 $60 $60 Máximo Fuera de Bolsillo para Medicinas Recetadas DEDUCIBLE AÑO CALENDARIO $1,000 Miembro $3,000 Familia $1,000 Miembro $3,000 Familia $1,000 Miembro $3,000 Familia Individual $5,000 $5,000 $2,000 Familia $10,000 $10,000 $6,000 MÁXIMO FUERA DE BOLSILLO (Incluye Deducible) Individual $5,600 $5,600 $5,000 Family $10,200 $10,200 $10,200 COSEGURO DEL MIEMBRO Cuidado Preventivo Cubierto al 100% Cubierto al 100% Cubierto al 100% Laboratorios y Rayos X 30% después del deduc. Cubierto al 100% Cubierto al 100% Pruebas Diagnostica (Tomografías, resonancias, etc.) 30% después del deduc. 30% después del deduc. 25% después del deduc. Hospitalización 30% después del deduc. 30% después del deduc. 25% después del deduc. Sala de Emergencias 30% después del deduc. y copago de $100 30% después del deduc. y copago de $100 25% después del deduc. y copago de $100 4 * Los beneficios ilustrados arriba son Dentro de la Red. Consulte los documentos del plan de BlueCross BlueShield para información detallada, incluyendo beneficios Fuera de la Red.

5 CUOTAS DE LOS PLANES MÉDICOS CONTRIBUCIONES MÉDICAS SEMANALES DEL EMPLEADO Deducciones de nómina comenzarán en el período de pago después del 01/mayo/15 NIVEL DE COBERTURA PLAN RMB4 PLAN RM32 PLAN RM20 Sólo el Empleado $0.00 $6.33 $18.74 Empleado e Hijos $43.85 $54.83 $76.33 Empleado y Cónyuge $ $ $ Empleado y Familia $ $ $ UNA AGENTE DE SERVICIO ESTÁ DISPONIBLE PARA AYUDARLE! Su Agente de Servicio de iaconsulting está dispobible durante el transcurso del año para contestar cualquier pregunta que tenga sobre sus beneficios. Si tiene dudas sobre como funciona su plan, necesita ayuda localizando a proveedores dentro de la red, o piensa que un reclamo no se procesó correctamente, por favor llame. Estamos para ayudarle! Su Agente de Servicio Dedicada, Natalia Moore (número gratuito) NMoore@iabenefits.com 5

6 PLANES DENTALES Falcon Energy Services ofrece a los empleados de tiempo completo dos planes de seguro dental, administrado por la compañía Ameritas. Cobertura sólo para el empleado bajo el Plan Base es gratuita! Empleados pueden elegir comprar cobertura para sus dependientes bajo el Plan Base, o tienen la opción de elegir cobertura bajo el Plan Alto que ofrece mejores beneficios. Ameritas brinda un Plan de Recompensa que le permite transferir hasta $250 en máximo beneficio anual (por hasta 4 años consecutivos) si: 1. genera al menos un reclamo (como una limpieza), y 2. genera un total de menos de $500 en reclamos durante el año. BENEFICIOS PLAN BASE BENEFICIOS PLAN ALTO Deducible por año calendario Individual $50 Familia $150 Individual $50 Familia $150 Cuidado Preventivo (ej. limpiezas) 100%, sin deducible 100%, sin deducible Cuidado Básico (ej. rellenos) 80%, después del deduc. 80%, después del deduc. Cuidado Mayor (ej. coronas, dentaduras) Ningún 50%, después del deduc. Ortodoncia (niños hasta edad de 19) Ningún 50%, después del deduc. (Período de espera de 12 meses) Beneficio Máximo Anual $750 por persona $1,000 por persona Máximo de Ortodoncia por vida Ningún $1,000 por persona El plan cubre dos limpiezas por año sin costo adicional al empleado si utiliza a uno de los proveedores dentro de la red. * Los beneficios indicados arriba están en forma resumida. Para información detallada, favor de consultar los documentos del plan de Ameritas. 6

7 CUOTAS DE LOS PLANES DENTALES DEDUCCIONES SEMANALES PARA PLANES DENTALES Deducciones de nómina comenzarán en el período de pago después del 01/mayo/15 NIVEL DE COBERTURA PLAN BASE PLAN ALTO Sólo el Empleado $0.00 $4.00 Empleado e Hijos $4.35 $15.15 Empleado y Cónyuge $1.88 $8.81 Empleado y Familia $6.23 $19.96 Usted puede ir al dentista que quiera, pero si elije a uno dentro de la Red Dental no correrá el riesgo de que la oficina del dentista le cobre el saldo que exceda el monto límite permitido por Ameritas. Para encontrar a un proveedor dentro de la red llame al o visite el enlace y seleccione Providers en el menú de arriba. 7

8 PLANES DE VISIÓN Falcon Energy Services también ofrece planes de seguro de visión a los empleados de tiempo completo y a sus dependientes. Ameritas administra los planes y ofrece la extensa lista de proveedores bajo la red Signature de VSP. Cobertura para sólo el empleado bajo el Plan Base es gratuita. Empleados pueden elegir comprar cobertura para sus dependientes bajo el Plan Base, o pueden elegir los mejores beneficios que ofrece el Plan Alto. PLAN BASE PLAN ALTO DEDUCIBLES ANUALES Examen de los ojos $10 $10 Materiales Ningún $25 LENTES Visión Simple Descuento del 20% Cubierto al 100% Bifocal Descuento del 20% Cubierto al 100% Trifocal Descuento del 20% Cubierto al 100% Linticular Descuento del 20% Cubierto al 100% MARCOS Descuento del 20% Hasta $130 LENTES DE CONTACTO (EN LUGAR DE LENTES GAFAS) Examen para contactos Descuento del 15% Costo al miembro de hasta $60 Médicamente necesarios Ningún Cubierto al 100% Electivos Ningún Hasta $130 FRECUENCIAS Examen Una vez cada 12 meses Una vez cada 12 meses Lentes Ningún Una vez cada 12 meses Marcos Ningún Una vez cada 12 meses Nota: VSP ofrece un descuento promedio del 15% para corrección de la vista con laser. * Los beneficios indicados arriba están en forma resumida. Consulte los documentos del plan para información más detallada. 8

9 CUOTAS DE LOS PLANES DE VISIÓN DEDUCCIONES SEMANALES PARA PLANES DE VISIÓN Deducciones de nómina comenzarán en el período de pago después del 01/mayo/15 NIVEL DE PLAN BASE PLAN ALTO COBERTURA Sólo el Empleado $0.00 $1.38 Empleado e Hijos $0.66 $2.88 Empleado y Cónyuge $0.78 $3.32 Empleado y Familia $1.43 $4.83 Para encontrar a un proveedor cercano a usted puede llamar al o visitar el enlace y seleccionar Find A Doctor en el menú de arriba. Si utiliza un proveedor fuera de la red las coberturas serán reducidos, y tendrá que completar una solicitud de reembolso y mandarla a VSP junto con el recibo de sus gastos. 9

10 PLANES DE SEGURO DE VIDA SEGURO BÁSICO DE VIDA GRUPAL Falcon Energy Services se complace en proveer sin costo alguno a todos los empleados de tiempo completo una póliza de Seguro Básico de Vida con Beneficio de Muerte y Desmembramiento Accidental (AD&D, por sus siglas en inglés) a través de la compañía de seguros Dearborn National. BENEFICIOS DEL SEGURO DE VIDA GRUPAL Y AD&D (Todos los Empleados en Estatus Activo de Tiempo Completo) Beneficio de Vida $15,000 Beneficio de AD&D $15,000 Beneficio de Muerte Acelerada Reducción por Edad Avanzada 50% del monto del beneficio 35% a edad de 65, 50% a edad de 70, 65% a edad de 75, 80% a edad de 80 SEGURO DE VIDA DE TÉRMINO OPCIONAL Falcon Energy Services también le ofrece la opción de comprar Seguro de Vida de Término adicional al Seguro Básico para usted, su cónyuge, y/o su(s) hijo(s), a través de la compañía Dearborn National. BENEFICIOS DEL SEGURO DE VIDA DE TÉRMINO OPCIONAL (Todos los Empleados en Estatus Activo de Tiempo Completo son elegibles. Las cuotas son basadas en la edad y el monto del beneficio) MONTO GARANTIZADO Beneficio del Empleado $10,000 a $100,000, en incrementos de $10,000 $100,000 Beneficio del Cónyuge $5,000 a $50,000, en incrementos de $5,000, sin exceder el 50% de la cobertura del empleado $50,000 Beneficio de Hijos $10,000 $10,000 Por favor asegúrese de haber completado una forma actualizada designando su(s) beneficiario(s) para su archivo personal laboral! * Las ilustraciones arriba están en forma resumida. Por favor consulte los documentos del plan para más información. 10

11 PLANES DE SEGURO DE VIDA Empleados que se inscriban durante su elegibilidad inicial o durante el período de inscripción abierta podrán comprar un seguro de vida hasta el monto garantizado, sin tener que proporcionar información de salud. Tendrán la opción comprar cobertura en cualquier otro momento, pero tendrán que aplicar y completar un Formulario de Evidencia de Asegurabilidad (EOI, por sus siglas en inglés). Las cuotas del Seguro de Vida de Término son basadas en la edad de la persona cubierta y en el nivel de cobertura que elija. Consulte los documentos del plan más detalles. 11

12 12 NOTAS

13 NOTAS 13

14 CONTACTOS FALCON ENERGY SERVICES Phyllis Tabor, Recursos Humanos iaconsulting Natalia Moore, Agente de Servicio (número gratuito) 14

15 CONTACTOS DE LOS PLANES DE BENEFICIOS BENEFICIOS MÉDICOS BlueCross and BlueShield of Texas BENEFICIOS DE VISIÓN Ameritas/VSP BENEFICIOS DENTALES Ameritas BENEFICIOS DE VIDA Dearborn National

16 FALCON ENERGY SERVICES P.O. BOX 1118 LEVELLAND, TX