EVOLUCIÓN DEL INDICE DEL VALOR FACTURADO PROMEDIO SISTEMA ISAPRES (IVUFI)

Transcripción

1 EVOLUCIÓN DEL INDICE DEL VALOR FACTURADO PROMEDIO SISTEMA ISAPRES (IVUFI) (PERIODO OCT 2013-SEPT2014) Informe preparado por Clínicas de Chile A.G. ABRIL 2015

2 En Marzo 2015 la Superintendencia de Salud dio a conocer información referente a distintas variables relacionadas con el gasto en el sistema ISAPRES para el periodo Octubre 2013 Septiembre 2014: Variación de cantidad demandada, Valor bonificado y Valor facturado. Estos datos son procesados por el INE con la idea original de ser la base para que la Superintendencia de Salud estime un «IPC de la salud» que sirva como referencia del alza de los planes de las Isapres, proyecto no se ha concretado a la fecha.

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4 Este año los resultados fueron dados a conocer a través de una presentación del Sr. Superintendente de Salud, quien mostró los resultados a nivel general, incluyendo algunas segmentaciones del análisis por tipo de prestador, diferenciando prestadores «integrado» (a un holding de empresas de salud)y prestadores «no integrados», para identificar comportamientos diferenciadores. Los resultados generales mostraron que las variables componentes de los costos operacionales de las Isapres que tuvieron mayor variación en el periodo de análisis fueron los costos de Subsidios por incapacidad laboral (SIL) con una variación real de 11,74%, seguido de un leve aumento de la cantidad demandada: 0,95%. La variación real promedio en 12 meses del valor facturado promedio por prestación fue solo de 0,65% Nota: Se adjunta la presentación del Sr. Superintendente de Salud sobre este tema.

5 VARIABLES ANALIZADAS PROMEDIO VARIACIÓN % 12 MESES REAL AJUSTADO VAR VAR VAR VALOR FACTURADO PROMEDIO PRESTACIONES CODIFICADAS MLE 0,00% 2,00% 0,65% VALOR FACTURADO PROMEDIO PRESTACIONES SdeS Y PROPIAS % 0,51% VALOR FACTURADO PROMEDIO PRESTACIONES GES 14,32% 4,00% 6,50% CANTIDAD DEMANDADA PRESTACIONES BONIFICADAS POR BENEF. 0,45% 2,68% 0,95% COSTO ISAPRE DE LICENCIAS MEDICAS 8,72% 8,86% 11,74% COBERTURA EFECTIVA (BONIFICADO/FACTURADO) -7,99%

6 Los índices relativos al gasto en prestaciones de salud del Plan Complementario, IVUFI, ICI, IVUBI, ICBI, quedan delimitados por las prestaciones codificadas en base al arancel de la Modalidad de Libre Elección del FONASA. La mayor omisión corresponde al ítem medicamentos y materiales clínicos hospitalarios, que no ha sido posible incorporar por falta de homogenización en el registro de los datos.

7 Dentro de las variables presentadas, una de las más interesantes de analizar para los prestadores es la evolución del Valor Facturado promedio por prestación de los prestadores (IVUFI), a nivel general y desagregada por grupo de prestación relevante, pues es una buena aproximación de la evolución del precio promedio facturado por prestadores de salud privados a las ISAPRES. Dado que este año los datos base no fueron publicados, y por el alto interés para Clínicas de Chile de esta la información, se solicitó a la Superintendencia de Salud acceso a la base de datos de los valores facturados detallada, con la que se desarrolló internamente este análisis.

8 En base a los entregados por la S. de Salud y procesados internamente por Clínicas de Chile A.G., el Valor Facturado promedio por prestación en el sistema Isapres ha tenido una variación promedio real en 12 meses de 0,65% en el periodo octubre 2013-septiembre A nivel de grupo de prestaciones, la variación promedio nominal en 12 meses del periodo es de 4,4% en prestaciones ambulatorias y 4,8% en prestaciones hospitalizadas.

9 Principales resultados del Análisis IVUFI de Clínicas de Chile A.G. La variación promedio en 12 meses observada ene le periodo Octubre Septiembre 2014, desagregada por tipo de prestación fue la siguiente: VARIACIÓN NOMINAL IVUFI PROMEDIO EN 12 MESES OCTUBRE SEPTIEMBRE 2014 GLOSA % TOTAL PRESTACIONES Ambulatorias 4,4 TOTAL PRESTACIONES Hospitalarias 4,8 En ese mismo periodo, la variación del IPC promedio correspondió a 3,92%.

10 RESUMEN EJECUTIVO

11 RESUMEN EJECUTIVO Los grupos de prestaciones que, en términos nominales mostraron mayores variaciones son las siguientes: A nivel más específico, las prestaciones que mostraron mayores variaciones nominales corresponden a: Consulta médica Ambulatoria: 4,8% Día Cama. : 5,9% Intervenciones Quir. Amb. : 5,3% Procedimientos Hosp. Urología: 13,6% Medicina Fis y Rehab. Hospitalaria: 10,7% Es importante considerar que estas cifras corresponden a valores nominales, y que el IPC Promedio a 12 meses de ese periodo fue de 3,91%.

12 RESUMEN DE VARIACIÓN PROMEDIO IVUFI A 12 MESES PERIODO OCT SEPT 2014 VARIACIÓN NOMINAL A 12 MESES IVUFI PROMEDIO POR OCTUBRE SEPTIEMBRE 2014 GLOSA % Consultas Médicas 4,6 Ex. de Lab. y A. Patológica 3,5 Ex. Radiológicos 4,4 Proc. Apoyo Clínico/Terapéutico 4,4 Intervención Quirúrgica (HMQ) 3,2 Otras prestaciones Ambulatorias 5,4 Derechos de Pabellón 5,8 Día cama 5,9 IPC 3,92

13 RESUMEN DE VARIACIÓN PROMEDIO IVUFI A 12 MESES PERIODO OCT SEPT 2014

14 INFORME DE EVOLUCIÓN DEL INDICE DEL VALOR FACTURADO PROMEDIO SISTEMA ISAPRES (IVUFI) (PERIODO OCT 2013-SEPT2014)

15 En Marzo 2015 la Superintendencia de Salud dio a conocer información referente a distintas variables relacionadas con el gasto en el sistema ISAPRES para el periodo Octubre 2013 Septiembre 2014: Variación de cantidad demandada, Valor bonificado y Valor facturado. Estos datos son procesados por el INE con la idea original de ser la base para que la SdeS estime un «IPC de la salud» que sirva como referencia del alza de los planes de las Isapres, proyecto no se ha concretado a la fecha. NOTA: SE ADJUNTA PRESENTACIÓN REALIZADA POR EL SR. SUPERINTENDENTE DE SALUD

16 Dentro de las variables presentadas, una de las más interesantes de analizar para los prestadores es la evolución del Valor Facturado promedio por prestación de los prestadores (IVUFI), a nivel general y desagregada por grupo de prestación relevante, pues es una buena aproximación de la evolución del precio promedio facturado por prestadores de salud privados a las ISAPRES. Dado que este año los datos base no fueron publicados, y por el alto interés para Clínicas de Chile de esta la información, se solicitó a la SdeS acceso a la base de datos de los valores facturados detallada, con la que se desarrolló internamente este análisis.

17 A nivel agregado, las variaciones del IVUFI General se presentan en términos nominales y deflactado por el IPC del periodo correspondiente. Adicionalmente se presentan sólo los índices nominales y variaciones desagregadas del IVUFI por grupo de prestación.

18 ÍNDICE DE VALOR UNITARIO FACTURADO IVUFI

19 ANTECEDENTES METODOLÓGICOS Para el cálculo del índice se utilizaron 117 prestaciones ambulatorias y 229 hospitalarias, que reúnen, aprox. el 91% del gasto total en prestaciones de las Isapres abiertas y que estén incorporadas al Arancel MLE FONASA. Por esta razón los medicamentos hospitalarios no están incluidos en la muestra. Para el desarrollo de este indicador la Superintendencia pone a disposición del INE los registros administrativos mensuales del archivo maestro de prestaciones de salud de las Isapres Abiertas.

20 ANTECEDENTES METODOLÓGICOS Periodo de referencia de las ponderaciones: el periodo de referencia para las ponderaciones de los índices de valor unitario y cantidad octubre septiembre Deflactor: para transformar los índices que expresan valores monetarios nominales (en pesos corrientes de cada período) a valores monetarios reales (en pesos constantes del período base) se utilizará el Índice de Precios al Consumidor (IPC).

21 GRUPOS DE PRESTACIONES INCLUÍDAS EN EL ANÁLISIS DE IVUFI Atención Médica Ambulatoria Atención Médica Hospitalaria Ex. de diagnóstico Ambulatorio Ex. de diagnóstico Hospitalizados Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. Consultas Médicas-Ambulatoria Consultas Médicas-Hospitalaria Laboratorio Clínico-Ambulatorio Imagenología-Ambulatoria Anatomía Patológica-Ambulatoria Laboratorio Clínico-Hospitalaria Imagenología-Hospitalaria Anatomía Patológica-Hospitalaria Neurología y Neurocirugía - Ambulatoria Oftalmología - Ambulatoria Otorrinolaringología - Ambulatoria Dermatología-Ambulatoria Cardiología y Neumología-Ambulatoria Gastroenterología-Ambulatoria Urología - Ambulatoria Medicina Nuclear-Ambulatoria Medicina Física y Rehabilitación-Ambulatoria Psicología Clínica-Psiquiatría-Otros Proc.Ambulatoria

22 GRUPOS DE PRESTACIONES INCLUÍDAS EN EL ANÁLISIS DE IVUFI Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. Intervención Quirúrgica Ambulatoria Intervención Quirúrgica Hospitalaria Otras prestaciones Ambulatorias Otras prestaciones Hospitalarias Neurología y Neurocirugía - Hospitalaria Cardiología y Neumología-Hospitalaria Gastroenterología-Hospitalaria Urología-Hospitalaria Obstetricia y Ginecología-Parto Vaginal-Hospitalaria Medicina Nuclear-Hospitalaria Medicina Física y Rehabilitación-Hospitalaria Transfusión y Banco de Sangre-Hospitalaria Psicología Clínica-Psiquiatría-Otros Pro-Hospitalaria Tegumentos-Ambulatoria Cabeza y Cuello-Hospitalaria Plástica y Reparadora-Hospitalaria Neurocirugías-Hospitalaria Oftalmología-Hospitalaria Otorrinolaringológicas-Hospitalaria Tegumentos-Hospitalaria Cardiovascular-Torácica-Hospitalaria Proctológicas-Abdominales-Hospitalaria Urológicas y Suprarrenales-Hospitalaria Ginecológicas-Obstétricas-Parto Cesáreas Hospitalaria Traumatológicas y Ortopédicas-Hospitalaria Derechos de Pabellón - Ambulatoria Prótesis y Ortesis-Audífonos-Lentes Opti-Ambulatoria Derechos de Pabellón - Hospitalaria Días Cama-Hospitalaria Anestesias-Hospitalaria Prótesis y Ortesis-Audífonos-Lentes Ópticos-Hospitalaria Traslados-Hospitalaria

23 ANTECEDENTES METODOLÓGICOS El IVUFI general corresponde a un promedio ponderado de los indicadores desglosados. Como ponderadores de cada grupo de prestación se usaron los «pesos relativos» de cada grupo dentro del valor facturado total del periodo.

24 PONDERADORES PARA EL CÁLCULO DEL INDICE GENERAL GRUPO GLOSA PONDERADOR VALOR FACTURADO 1A Consulta Médica Ambulatoria 24,9% 1H Consulta Médica Hospitalaria 2,4% 2A Ex. de diagnóstico Ambulatorio 17,8% 2H Ex. de diagnóstico Hospitalizados 3,8% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 10,6% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 3,4% 4A Intervención Quirúrgica Ambulatoria 0,2% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 7,5% 5A Otras prestaciones Ambulatorias 2,5% 5H Otras prestaciones Hospitalarias 26,8% 100%

25 RESULTADOS OBSERVADOS VARIACIÓN PROMEDIO IVUFI A 12 MESES (PERIODO OCTUBRE SEPTIEMBRE 2014)

26 RESUMEN DE VARIACIÓN PROMEDIO IVUFI A 12 MESES PERIODO OCT SEPT 2014 VARIACIÓN % IVUFI PROMEDIO GENERAL OCTUBRE 2013-SEPTIEMBRE 2014 NOMINAL 4,6 DEFLACTADA 0,65 VARIACIÓN NOMINAL IVUFI PROMEDIO POR TIPO OCTUBRE SEPTIEMBRE 2014 GLOSA % TOTAL PRESTACIONES Ambulatorias 4,4 TOTAL PRESTACIONES Hospitalarias 4,8

27 RESUMEN DE VARIACIÓN PROMEDIO IVUFI A 12 MESES PERIODO OCT SEPT 2014 VARIACIÓN NOMINAL A 12 MESES IVUFI PROMEDIO POR OCTUBRE SEPTIEMBRE 2014 GLOSA % Consultas Médicas 4,6 Ex. de Lab. y A. Patológica 3,5 Ex. Radiológicos 4,4 Proc. Apoyo Clínico/Terapéutico 4,4 Intervención Quirúrgica (HMQ) 3,2 Otras prestaciones Ambulatorias 5,4 Derechos de Pabellón 5,8 Día cama 5,9 IPC 3,92

28 RESUMEN DE VARIACIÓN PROMEDIO IVUFI A 12 MESES PERIODO OCT SEPT 2014

29 RESUMEN DE VARIACIÓN PROMEDIO IVUFI A 12 MESES PERIODO OCT SEPT 2014 GLOSA % Consultas Médicas-Ambulatoria 4,8 Consultas Médicas-Hospitalaria 2,4 GLOSA % GLOSA % Ex. de diagnóstico Ambulatorio 4,1 Ex. de diagnóstico Hospitalizados 2,4 Laboratorio Clínico-Ambulatorio 3,1 Imagenología-Ambulatoria 4,5 Anatomía Patológica-Ambulatoria 4,8 Laboratorio Clínico-Hospitalaria 4,1 Imagenología-Hospitalaria 3,5 Anatomía Patológica-Hospitalaria 4,4

30 GLOSA RESUMEN DE VARIACIÓN IVUFI PROMEDIO PERIODO OCT SEPT 2014 VARIACIÓN NOMINAL IVUFI PROMEDIO POR GRUPOS DE PRESTACIONES OCTUBRE SEPTIEMBRE 2014 Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Ambulatorios % 4,2 GLOSA % Neurología y Neurocirugía - Ambulatoria 3,5 Oftalmología - Ambulatoria 2,7 Otorrinolaringología - Ambulatoria 6,0 Dermatología-Ambulatoria 4,1 Cardiología y Neumología-Ambulatoria 4,3 Gastroenterología-Ambulatoria 3,7 Urología - Ambulatoria 2,7 Medicina Nuclear-Ambulatoria 3,0 Medicina Física y Rehabilitación-Ambulatoria 4,8 Psicología Clín.-Psiquiatría-Otros Proc.Ambulatoria 4,1 GLOSA GLOSA % Neurología y Neurocirugía - Hospitalaria 4,0 Cardiología y Neumología-Hospitalaria 4,3 Gastroenterología-Hospitalaria 4,6 Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 5,7 Urología-Hospitalaria 13,6 Obstetricia y Ginecología-Parto Vaginal-Hospitalaria 2,9 Medicina Nuclear-Hospitalaria 3,1 Medicina Física y Rehabilitación-Hospitalaria 10,7 Transfusión y Banco de Sangre-Hospitalaria 5,3 Psicología Clín.-Psiquiatría-Otros Proc. Hospitalaria -2,4

31 Interv ención Quirúrgica Ambulatoria RESUMEN DE VARIACIÓN IVUFI PROMEDIO PERIODO OCT SEPT 2014 VARIACIÓN NOMINAL IVUFI PROMEDIO POR GRUPOS DE PRESTACIONES OCTUBRE SEPTIEMBRE 2014 Interv ención Quirúrgica Hospitalaria GLOSA % GLOSA % 5,3 5,3 Tegumentos-Ambulatoria Cabeza y Cuello-Hospitalaria -0,3 Plástica y Reparadora-Hospitalaria 6,0 Neurocirugías-Hospitalaria -0,4 Oftalmología-Hospitalaria 2,1 Otorrinolaringológicas-Hospitalaria 2,0 3,1 Tegumentos-Hospitalaria 4,5 Cardiov ascular-torácica-hospitalaria 3,6 Proctológicas-Abdominales-Hospitalaria 4,6 Urológicas y Suprarrenales-Hospitalaria 4,6 Ginecológicas-Obstétricas-Parto Cesáreas Hospitalaria 3,5 Traumatológicas y Ortopédicas-Hospitalaria 3,1 GLOSA % GLOSA % Otras prestaciones Ambulatorias 3,4 Derechos de Pabellón - Ambulatoria 5,7 Prótesis y órtesis-audífonos-lentes Opti-Ambulatoria 2,2 Derechos de Pabellón - Hospitalaria 6,2 Días Cama-Hospitalaria 5,9 Otras prestaciones Hospitalarias 5,6 Anestesias-Hospitalaria 0,9 Prótesis y órtesis-audífonos-lentes Ópticos-Hospitalaria 0,4 Traslados-Hospitalaria 17,0

32 GRÁFICOS Resultados observados periodos octubre 2012 septiembre 2014 IVUFI GENERAL

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35 Año Año 2013 Año 2014 Fuente: INE Año Año 2013 Año 2014 Fuente: INE ÍNDICE GENERAL DE VARIACIÓN VALOR FACTURADO UNITARIO PRESTACIONES SISTEMA ISAPRES (IVUFI) VALORES DEFLACTADOS POR IPC Mes Índice INDICE GENERAL Variación Variación Acumulada desde Mensual Diciembre año Anterior Variación a 12 Meses Octubre 100,6-0,9-0,9 2,0 Noviembre 100,9 0,3-0,5 1,9 Diciembre 101,8 0,8 0,3 1,5 Enero 100,6-1,1-0,9-0,3 Febrero 99,3-1,3-2,1-0,3 Marzo 100,6 1,3-0,8 2,1 Abril 99,7-0,9-1,7-0,3 Mayo 100,6 0,9-0,8 0,1 Junio 101,6 0,9 0,1 1,3 Julio 101,0-0,6-0,4 0,3 Agosto 101,1 0,1-0,3 1,2 Septiembre 99,9-1,2-1,5-1,5 ÍNDICE GENERAL DE VARIACIÓN VALOR FACTURADO UNITARIO PRESTACIONES SISTEMA ISAPRES (IVUFI)- VALORES NOMINALES Mes Índice Variación Mensual INDICE GENERAL Variación Acumulada desde Variación a 12 Meses Octubre 102,0-0,7-0,7 3,6 Noviembre 102,7 0,7 0,0 4,3 Diciembre 104,2 1,4 1,4 4,6 Enero 103,2-1,0 0,4 2,7 Febrero 102,3-0,8-0,4 3,0 Marzo 104,6 2,2 1,8 6,1 Abril 104,3-0,3 1,5 4,7 Mayo 105,6 1,3 2,8 5,4 Junio 106,7 1,0 3,8 6,1 Julio 106,3-0,3 3,5 5,0 Agosto 106,8 0,5 3,9 6,1 Septiembre 106,4-0,4 3,5 3,5

36 GRÁFICOS Resultados observados periodos octubre 2012 septiembre 2014 IVUFI por Tipo de Prestación TOTAL PRESTCIONES AMBULATORIAS TOTAL PRESTACIONES HOSPITALARIAS Solo en términos nominales

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38 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO PRESTACIONES SISTEMA ISAPRES (IVUFI) POR TIPO DE ATENCIÓN EN SALUD Año Año 2013 Año 2014 Año 2013 Año 2014 Fuente: INE INDICE GENERAL Mes Variación Variación Variación a Glosa Índice Mensual Acumulada 12 Meses Octubre Prestaciones Ambulatoria 101,6-0,7-0,7 3,6 Noviembre Prestaciones Ambulatoria 102,6 1,0 0,3 3,5 Diciembre Prestaciones Ambulatoria 104,2 1,6 1,8 3,7 Enero Prestaciones Ambulatoria 103,4-0,7 1,1 3,8 Febrero Prestaciones Ambulatoria 101,1-2,2-1,2 3,6 Marzo Prestaciones Ambulatoria 103,1 2,0 0,8 3,7 Abril Prestaciones Ambulatoria 105,6 2,5 3,2 5,6 Mayo Prestaciones Ambulatoria 105,7 0,1 3,3 5,1 Junio Prestaciones Ambulatoria 106,0 0,3 3,6 5,2 Julio Prestaciones Ambulatoria 105,8-0,2 3,4 5,0 Agosto Prestaciones Ambulatoria 106,9 1,0 4,5 5,5 Septiembre Prestaciones Ambulatoria 106,9 0,1 4,5 4,5 Octubre Prestaciones Hospitalarias 102,5-0,7-0,7 3,5 Noviembre Prestaciones Hospitalarias 102,9 0,4-0,4 5,4 Diciembre Prestaciones Hospitalarias 104,2 1,3 0,9 5,8 Enero Prestaciones Hospitalarias 102,9-1,2-0,4 1,3 Febrero Prestaciones Hospitalarias 104,0 1,0 0,6 2,3 Marzo Prestaciones Hospitalarias 106,5 2,4 3,1 9,2 Abril Prestaciones Hospitalarias 102,6-3,7-0,7 3,5 Mayo Prestaciones Hospitalarias 105,5 2,8 2,1 5,9 Junio Prestaciones Hospitalarias 107,5 1,9 4,0 7,2 Julio Prestaciones Hospitalarias 106,9-0,5 3,5 5,0 Agosto Prestaciones Hospitalarias 106,7-0,2 3,3 6,7 Septiembre Prestaciones Hospitalarias 105,7-0,9 2,3 2,3

39 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) PRESTACIONES TOTALES AMBULATORIAS y HOSPITALARIAS Prestaciones Ambulatoria Prestaciones Hospitalarias oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Prestaciones Ambulatoria 3,6 3,5 3,7 3,8 3,6 3,7 5,6 5,1 5,2 5,0 5,5 4,5 Prestaciones Hospitalarias 3,5 5,4 5,8 1,3 2,3 9,2 3,5 5,9 7,2 5,0 6,7 2,3 Prom. Periodo 4,8 Prom. Periodo 4,4

40 Resultados observados periodos octubre 2013 septiembre 2014 IVUFI por Grupo de Prestaciones Ambulatoria Hospitalaria Solo en términos nominales

41 CONSULTA MÉDICA Ambulatorias y Hospitalarias

42 CONSULTAS MÉDICAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS

43 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRUPOS DE PRESTACIONES CONSULTA MÉDICA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Año Glosa Índice Variación Mensual Variación Acumulada Variación a 12 Meses Año 2013 Octubre Consulta Médica Ambulatoria 101,7-0,5-0,5 3,5 Noviembre Consulta Médica Ambulatoria 102,7 1,0 0,5 3,3 Diciembre Consulta Médica Ambulatoria 104,0 1,2 1,8 3,2 Año 2014 Enero Consulta Médica Ambulatoria 103,3-0,6 1,1 3,3 Febrero Consulta Médica Ambulatoria 101,7-1,6-0,5 4,2 Marzo Consulta Médica Ambulatoria 103,3 1,6 1,1 4,0 Abril Consulta Médica Ambulatoria 106,0 2,6 3,7 6,4 Mayo Consulta Médica Ambulatoria 106,6 0,6 4,3 6,3 Junio Consulta Médica Ambulatoria 106,3-0,3 4,0 5,7 Julio Consulta Médica Ambulatoria 106,5 0,2 4,2 5,7 Agosto Consulta Médica Ambulatoria 108,0 1,4 5,7 6,5 Septiembre Consulta Médica Ambulatoria 107,9 0,0 5,6 5,6 Año 2013 Octubre Consulta Médica Hospitalaria 102,7-0,7-0,7 2,6 Noviembre Consulta Médica Hospitalaria 103,5 0,7 0,0 4,8 Diciembre Consulta Médica Hospitalaria 103,6 0,1 0,1 3,5 Año 2014 Enero Consulta Médica Hospitalaria 103,0-0,6-0,5 2,7 Febrero Consulta Médica Hospitalaria 102,3-0,7-1,1 0,4 Fuente: INE Mes INDICE GENERAL Marzo Consulta Médica Hospitalaria 104,3 1,9 0,7 7,7 Abril Consulta Médica Hospitalaria 97,9-6,1-5,4-0,7 Mayo Consulta Médica Hospitalaria 101,3 3,5-2,1 2,1 Junio Consulta Médica Hospitalaria 101,6 0,2-1,8 2,6 Julio Consulta Médica Hospitalaria 102,7 1,1-0,8 1,3 Agosto Consulta Médica Hospitalaria 102,9 0,2-0,6 2,7 Septiembre Consulta Médica Hospitalaria 102,2-0,7-1,2-1,2

44 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI CONSULTAS MÉDICAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0-1,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) CONSULTA MÉDICA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Consulta Médica Amb. Consulta Médica Hosp. -2,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Consulta Médica Amb. 3,5 3,3 3,2 3,3 4,2 4,0 6,4 6,3 5,7 5,7 6,5 5,6 Consulta Médica Hosp. 2,6 4,8 3,5 2,7 0,4 7,7-0,7 2,1 2,6 1,3 2,7-1,2 Prom. Periodo 4,8 Prom. Periodo 2,4

45 EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO Ambulatorias y Hospitalarias

46 EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO AMBULATORIOS Y HOSPITALARIOS

47 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRANDES GRUPOS DE PRESTACIONES EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO Año Año 2013 Año 2014 Año 2013 Año 2014 Fuente: INE INDICE GENERAL Mes Variación Variación Variación a 12 Glosa Índice Mensual Acumulada Meses Octubre Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 101,5-1,3-1,3 3,4 Noviembre Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 102,7 1,3-0,1 3,7 Diciembre Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 104,3 1,5 1,4 3,9 Enero Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 102,8-1,4 0,0 3,8 Febrero Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 100,6-2,2-2,1 3,2 Marzo Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 104,1 3,5 1,3 3,6 Abril Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 105,5 1,3 2,6 5,0 Mayo Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 105,3-0,1 2,5 4,9 Junio Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 105,4 0,1 2,6 5,0 Julio Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 104,7-0,7 1,9 4,4 Agosto Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 105,9 1,2 3,1 4,9 Septiembre Exámenes De Diagnóstico- Ambulatoria 106,1 0,1 3,2 3,2 Octubre Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 102,2-1,7-1,7 2,2 Noviembre Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 102,8 0,5-1,2 4,3 Diciembre Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 104,8 2,0 0,8 6,1 Enero Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 101,0-3,6-2,8-0,2 Febrero Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 103,6 2,6-0,4 1,7 Marzo Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 103,5-0,1-0,4 5,9 Abril Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 101,9-1,6-2,0 4,5 Mayo Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 104,4 2,5 0,4 4,7 Junio Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 106,3 1,8 2,2 5,4 Julio Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 105,7-0,6 1,6 4,5 Agosto Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 104,7-1,0 0,6 6,1 Septiembre Exámenes De Diagnóstico- Hospitalarios 105,6 0,9 1,6 1,6

48 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO AMBULATORIOS Y HOSPITALARIOS 7,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO AMBULATORIOS y HOSPITALARIOS Ex. Diagnóstico Ambulatorios Ex. Diagnóstico Hospitalarios 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 Prom. Periodo 4,1 Prom. Periodo 3,9 1,0 0,0-1,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Ex. Diagnóstico Ambulatorios 3,4 3,7 3,9 3,8 3,2 3,6 5,0 4,9 5,0 4,4 4,9 3,2 Ex. Diagnóstico Hospitalarios 2,2 4,3 6,1-0,2 1,7 5,9 4,5 4,7 5,4 4,5 6,1 1,6

49 PROCEDIMIENTOS DE APOYO CLÍNICO Y TERAPÉUTICO Ambulatorios y Hospitalarios

50 PROCEDIMIENTOS DE APOYO CLÍNICO Y TERAPÉUTICOS AMBULATORIOS Y HOSPITALARIOS

51 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRANDES GRUPOS DE PRESTACIONES PROCEDIMIENTOS APOYO CLÍNICO/TERAPÉUTICOS Año Año 2013 Año 2014 Año 2013 Año 2014 Fuente: INE INDICE GENERAL Mes Variación Variación Variación a 12 Glosa Índice Mensual Acumulada Meses Octubre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 101,9-0,2-0,2 4,2 Noviembre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 102,2 0,2 0,0 3,6 Diciembre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 104,5 2,3 2,3 4,2 Enero Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 104,5 0,1 2,3 5,0 Febrero Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 100,8-3,5-1,3 3,6 Marzo Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 101,1 0,3-1,0 3,5 Abril Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 105,6 4,5 3,4 5,3 Mayo Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 105,0-0,6 2,8 3,5 Junio Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 106,6 1,6 4,4 5,0 Julio Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 106,1-0,5 3,9 4,6 Agosto Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 106,0 0,0 3,8 4,2 Septiembre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Amb. 106,3 0,3 4,1 4,1 Octubre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 103,1 0,6 0,6 2,4 Noviembre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 104,7 1,5 2,2 8,9 Diciembre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 105,6 0,9 3,1 6,6 Enero Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 105,8 0,2 3,3 3,9 Febrero Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 102,9-2,7 0,5 0,8 Marzo Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 107,3 4,2 4,7 8,8 Abril Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 104,2-2,8 1,7 5,1 Mayo Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 107,2 2,9 4,7 8,2 Junio Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 106,0-1,2 3,4 5,8 Julio Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 108,3 2,2 5,6 6,9 Agosto Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 105,0-3,0 2,5 5,7 Septiembre Procedimiento Apoyo Clínico/Terap.- Hosp. 107,6 2,5 5,0 5,0

52 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI PROCEDIMIENTOS DE APOYO CLÍNICO Y TERAPÉUTICOS AMBULATORIOS Y HOSPITALARIOS 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 Proc. Ambulatorios Proc. Hospitalarios Variación a 12 meses, (IVUFI) PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS y HOSPITALARIOS Proc. Ambulatorios Proc. Hospitalarios Prom. Periodo 5,7 Prom. Periodo 4,2 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 4,2 3,6 4,2 5,0 3,6 3,5 5,3 3,5 5,0 4,6 4,2 4,1 2,4 8,9 6,6 3,9 0,8 8,8 5,1 8,2 5,8 6,9 5,7 5,0

53 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS Ambulatorias y Hospitalarias

54 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS

55 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRANDES GRUPOS DE PRESTACIONES INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS Año Año 2013 Año 2014 Año 2013 Año 2014 Fuente: INE INDICE GENERAL Mes Variación Variación Variación a 12 Glosa Índice Mensual Acumulada Meses Octubre Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 103,2-0,4-0,4 7,5 Noviembre Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 103,9 0,7 0,3 4,8 Diciembre Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 107,6 3,6 3,9 13,7 Enero Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 100,8-6,4-2,7 3,1 Febrero Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 99,0-1,8-4,5 2,2 Marzo Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 103,2 4,3-0,4 2,3 Abril Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 106,1 2,8 2,4 3,3 Mayo Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 107,8 1,7 4,1 4,7 Junio Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 107,6-0,3 3,8 6,9 Julio Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 106,4-1,0 2,7 2,1 Agosto Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 107,9 1,4 4,2 7,4 Septiembre Intervenciones Quirúrgicas Ambulatorias 109,3 1,3 5,5 5,5 Octubre Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 100,6 0,9 0,9 4,3 Noviembre Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 100,4-0,2 0,7 3,8 Diciembre Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 102,5 2,1 2,8 4,8 Enero Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 102,8 0,3 3,2-0,4 Febrero Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 102,9 0,1 3,3 0,0 Marzo Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 104,3 1,3 4,6 6,9 Abril Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 100,9-3,2 1,3-0,2 Mayo Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 105,8 4,9 6,2 6,8 Junio Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 105,0-0,8 5,3 4,4 Julio Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 104,1-0,8 4,5-0,6 Agosto Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 105,0 0,9 5,4 4,8 Septiembre Intervenciones Quirúrgicas Hospitalarias 102,9-2,0 3,3 3,3

56 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI INTERVENCIONES QUIRURGICAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS AMBULATORIAS y HOSPITALARIAS Interv.Quirurg.Amb. Interv.Quirurg.Hosp. 2,0 Prom. 0,0 Periodo -2,0 3,1 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Interv.Quirurg.Amb. 7,5 4,8 13,7 3,1 2,2 2,3 3,3 4,7 6,9 2,1 7,4 5,5 Interv.Quirurg.Hosp. 4,3 3,8 4,8-0,4 0,0 6,9-0,2 6,8 4,4-0,6 4,8 3,3 Prom. Periodo 5,3

57 OTRAS PRESTACIONES Ambulatorias Derecho a pabellón Prótesis Hospitalizadas Derecho a pabellón Días Cama Anestesia Prótesis Traslados

58 OTRAS PRESTACIONES AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS

59 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRANDES GRUPOS DE PRESTACIONES OTRAS PRESTACIONES Año Año 2013 Año 2014 Año 2013 Año 2014 Fuente: INE INDICE GENERAL Mes Variación Variación Variación a 12 Glosa Índice Mensual Acumulada Meses Octubre Otras Prestaciones Ambulatorias 100,2-0,5-0,5 2,1 Noviembre Otras Prestaciones Ambulatorias 101,8 1,5 1,0 2,8 Diciembre Otras Prestaciones Ambulatorias 103,9 2,0 3,1 4,2 Enero Otras Prestaciones Ambulatorias 103,6-0,3 2,8 3,8 Febrero Otras Prestaciones Ambulatorias 99,7-3,8-1,1 1,2 Marzo Otras Prestaciones Ambulatorias 102,1 2,5 1,3 2,7 Abril Otras Prestaciones Ambulatorias 103,5 1,3 2,7 4,5 Mayo Otras Prestaciones Ambulatorias 103,2-0,2 2,4 1,3 Junio Otras Prestaciones Ambulatorias 105,3 2,0 4,5 3,3 Julio Otras Prestaciones Ambulatorias 106,2 0,9 5,4 4,7 Agosto Otras Prestaciones Ambulatorias 105,9-0,3 5,1 5,7 Septiembre Otras Prestaciones Ambulatorias 105,4-0,5 4,6 4,6 Octubre Otras Prestaciones Hospitalarias 103,0-1,2-1,2 3,8 Noviembre Otras Prestaciones Hospitalarias 103,4 0,3-0,9 5,7 Diciembre Otras Prestaciones Hospitalarias 104,5 1,1 0,2 6,1 Enero Otras Prestaciones Hospitalarias 102,9-1,6-1,4 1,6 Febrero Otras Prestaciones Hospitalarias 104,6 1,7 0,3 3,5 Marzo Otras Prestaciones Hospitalarias 107,6 2,9 3,2 10,5 Abril Otras Prestaciones Hospitalarias 103,3-4,0-1,0 4,5 Mayo Otras Prestaciones Hospitalarias 105,7 2,3 1,3 5,9 Junio Otras Prestaciones Hospitalarias 109,1 3,2 4,6 8,7 Julio Otras Prestaciones Hospitalarias 108,1-0,9 3,6 6,8 Agosto Otras Prestaciones Hospitalarias 108,0-0,1 3,5 7,8 Septiembre Otras Prestaciones Hospitalarias 106,6-1,3 2,2 2,2

60 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI OTRAS PRESTACIONES AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) OTRAS PRESTACIONES AMBULATORIOS y HOSPITALARIOS Otras Prest. Amb. Otras Prest. Hosp. Prom. Periodo 5,6 2,0 Prom. Period 0,0 3,4 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Otras Prest. Amb. 2,1 2,8 4,2 3,8 1,2 2,7 4,5 1,3 3,3 4,7 5,7 4,6 Otras Prest. Hosp. 3,8 5,7 6,1 1,6 3,5 10,5 4,5 5,9 8,7 6,8 7,8 2,2

61 EVOLUCIÓN DE ALGUNAS PRESTACIONES ESPECÍFICAS Derechos de Pabellón Días Cama Parto Vaginal y Cesáreas Procedimientos e IQ Oftalmológicos Laboratorio Clínico Imagenología

62 DERECHOS DE PABELLÓN AMBULATORIOS Y HOSPITALARIOS

63 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRUPOS DE PRESTACIONES DERECHO PABELLÓN INDICE GENERAL Año Mes Variación Variación Variación a Glosa Índice Mensual Acumulada 12 Meses Año 2013 Octubre Derecho a Pabellón - Ambulatorio 102,2-0,6-0,6 3,9 Noviembre Derecho a Pabellón - Ambulatorio 103,9 1,7 1,0 7,6 Diciembre Derecho a Pabellón - Ambulatorio 104,7 0,7 1,8 6,5 Año 2014 Enero Derecho a Pabellón - Ambulatorio 104,5-0,1 1,6 7,2 Febrero Derecho a Pabellón - Ambulatorio 101,2-3,2-1,6 4,3 Marzo Derecho a Pabellón - Ambulatorio 104,3 3,1 1,5 5,2 Abril Derecho a Pabellón - Ambulatorio 106,7 2,3 3,8 7,2 Mayo Derecho a Pabellón - Ambulatorio 105,5-1,1 2,6 3,2 Junio Derecho a Pabellón - Ambulatorio 108,3 2,6 5,3 5,8 Julio Derecho a Pabellón - Ambulatorio 108,5 0,2 5,5 4,9 Agosto Derecho a Pabellón - Ambulatorio 109,0 0,5 6,0 6,2 Septiembre Derecho a Pabellón - Ambulatorio 109,4 0,3 6,4 6,4 Año 2013 Octubre Derecho a Pabellón - Hospitalario 102,3-1,2-1,2 3,5 Noviembre Derecho a Pabellón - Hospitalario 102,7 0,4-0,8 7,0 Diciembre Derecho a Pabellón - Hospitalario 105,7 2,9 2,1 7,2 Año 2014 Enero Derecho a Pabellón - Hospitalario 104,4-1,3 0,8 2,7 Febrero Derecho a Pabellón - Hospitalario 105,2 0,8 1,6 2,3 Fuente: INE Marzo Derecho a Pabellón - Hospitalario 106,3 1,0 2,7 9,1 Abril Derecho a Pabellón - Hospitalario 104,7-1,5 1,1 4,4 Mayo Derecho a Pabellón - Hospitalario 106,8 2,1 3,2 5,8 Junio Derecho a Pabellón - Hospitalario 109,0 2,0 5,3 8,6 Julio Derecho a Pabellón - Hospitalario 108,6-0,4 4,9 7,2 Agosto Derecho a Pabellón - Hospitalario 109,1 0,5 5,4 11,2 Septiembre Derecho a Pabellón - Hospitalario 108,6-0,5 4,9 4,9

64 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI DERECHO A PABELLÓN AMBULATORIO Y HOSPITALARIO 12,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) DERECHO A PABELLÓN AMBULATORIOS y HOSPITALARIOS Derecho a Pabellón Amb. Derecho a Pabellón Hosp. 10,0 8,0 6,0 Prom. Periodo 6,2 4,0 2,0 Prom. Periodo 5,7 0,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Derecho a Pabellón Amb. 3,9 7,6 6,5 7,2 4,3 5,2 7,2 3,2 5,8 4,9 6,2 6,4 Derecho a Pabellón Hosp. 3,5 7,0 7,2 2,7 2,3 9,1 4,4 5,8 8,6 7,2 11,2 4,9

65 IVUFI DÍAS CAMA

66 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRUPOS DE PRESTACIONES DÍAS CAMA INDICE GENERAL Año Mes Variación Variación Variación a Glosa Índice Mensual Acumulada 12 Meses Año 2013 Octubre Días Cama Hospitalarias 104,2-1,2-1,2 4,6 Noviembre Días Cama Hospitalarias 104,3 0,1-1,1 6,6 Diciembre Días Cama Hospitalarias 104,1-0,2-1,3 5,7 Año 2014 Enero Días Cama Hospitalarias 102,6-1,4-2,7 2,0 Febrero Días Cama Hospitalarias 105,0 2,3-0,5 4,7 Fuente: INE Marzo Días Cama Hospitalarias 109,2 4,0 3,6 12,0 Abril Días Cama Hospitalarias 103,4-5,3-2,0 5,0 Mayo Días Cama Hospitalarias 105,8 2,4 0,3 6,5 Junio Días Cama Hospitalarias 109,8 3,8 4,2 9,7 Julio Días Cama Hospitalarias 108,1-1,5 2,5 6,7 Agosto Días Cama Hospitalarias 107,9-0,2 2,4 6,7 Septiembre Días Cama Hospitalarias 106,4-1,5 0,9 0,9

67 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI DÍA CAMA 14,0 12,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) DÍAS CAMA HOSPITALARIOS DÍAS CAMA HOSP. 10,0 8,0 6,0 Prom. Periodo 5,9 4,0 2,0 0,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 DÍAS CAMA HOSP. 4,6 6,6 5,7 2,0 4,7 12,0 5,0 6,5 9,7 6,7 6,7 0,9

68 IVUFI PARTO Y CESÁREA

69 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRUPOS DE PRESTACIONES PARTO Y CESÁREA Año Glosa Año 2013 Octubre Parto Vaginal Hospitalario Índice Variación Mensual Variación Acumulada Variación a 12 Meses 104,5 5,9 5,9 8,2 Noviembre Parto Vaginal Hospitalario 105,4 0,8 6,8 7,9 Diciembre Parto Vaginal Hospitalario 102,6-2,6 4,0 2,8 Año 2014 Enero Parto Vaginal Hospitalario 102,5-0,1 3,9 0,6 Febrero Parto Vaginal Hospitalario 102,6 0,1 4,0-1,6 Marzo Parto Vaginal Hospitalario 106,8 4,0 8,2 7,5 Abril Parto Vaginal Hospitalario 100,4-6,0 1,7 0,1 Mayo Parto Vaginal Hospitalario 100,8 0,4 2,2 1,5 Junio Parto Vaginal Hospitalario 101,1 0,3 2,5 2,0 Julio Parto Vaginal Hospitalario 103,5 2,3 4,9 3,0 Agosto Parto Vaginal Hospitalario 102,5-0,9 3,9 0,2 Septiembre Parto Vaginal Hospitalario 100,9-1,6 2,2 2,2 Año 2013 Octubre Parto Cesárea Hospitalario 100,9 0,7 0,7 5,9 Noviembre Parto Cesárea Hospitalario 102,9 1,9 2,7 6,2 Diciembre Parto Cesárea Hospitalario 100,5-2,3 0,3 2,9 Año 2014 Enero Parto Cesárea Hospitalario 104,7 4,2 4,5 2,9 Febrero Parto Cesárea Hospitalario 102,7-1,9 2,5-0,1 Fuente: INE Mes INDICE GENERAL Marzo Parto Cesárea Hospitalario 103,6 0,9 3,4 6,8 Abril Parto Cesárea Hospitalario 103,5-0,1 3,3 1,2 Mayo Parto Cesárea Hospitalario 104,5 1,0 4,3 3,9 Junio Parto Cesárea Hospitalario 106,1 1,6 5,9 4,8 Julio Parto Cesárea Hospitalario 105,5-0,6 5,3 1,5 Agosto Parto Cesárea Hospitalario 104,2-1,3 3,9 3,7 Septiembre Parto Cesárea Hospitalario 101,8-2,2 1,6 1,6

70 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI PARTO Y CESÁREA 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0-2,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) PARTO Y CESÁREA PARTO CESÁREA Prom. Periodo 5,8 Prom. Periodo 3,5-4,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 PARTO 8,2 7,9 2,8 0,6-1,6 7,5 0,1 1,5 2,0 3,0 0,2 2,2 CESÁREA 5,9 6,2 2,9 2,9-0,1 6,8 1,2 3,9 4,8 1,5 3,7 1,6

71 IVUFI OFTALMOLOGIA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA

72 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRUPOS DE PRESTACIONES OFTALMOLOGIA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Año Glosa Índice Variación Mensual Variación Acumulada Variación a 12 Meses Año 2013 Octubre Oftalmología Ambulatoria 101,1-1,2-1,2 3,3 Noviembre Oftalmología Ambulatoria 101,4 0,3-0,9 3,2 Diciembre Oftalmología Ambulatoria 101,6 0,2-0,7 3,9 Año 2014 Enero Oftalmología Ambulatoria 101,0-0,6-1,3 3,3 Febrero Oftalmología Ambulatoria 101,1 0,1-1,2 1,3 Marzo Oftalmología Ambulatoria 102,7 1,5 0,3 2,8 Abril Oftalmología Ambulatoria 103,3 0,6 0,9 3,3 Mayo Oftalmología Ambulatoria 103,2-0,1 0,8 2,9 Junio Oftalmología Ambulatoria 104,8 1,5 2,4 3,1 Julio Oftalmología Ambulatoria 104,1-0,6 1,8 2,0 Agosto Oftalmología Ambulatoria 104,2 0,1 1,9 2,2 Septiembre Oftalmología Ambulatoria 104,3 0,0 1,9 1,9 Año 2013 Octubre Oftalmología Hospitalaria 103,5 0,0 0,0 1,5 Noviembre Oftalmología Hospitalaria 102,7-0,8-0,8 3,3 Diciembre Oftalmología Hospitalaria 100,9-1,7-2,5-1,4 Año 2014 Enero Oftalmología Hospitalaria 101,3 0,4-2,1-0,3 Febrero Oftalmología Hospitalaria 103,9 2,5 0,3 7,2 Fuente: INE Mes INDICE GENERAL Marzo Oftalmología Hospitalaria 104,8 0,9 1,2 11,3 Abril Oftalmología Hospitalaria 100,6-3,9-2,8 3,0 Mayo Oftalmología Hospitalaria 103,8 3,1 0,3 4,8 Junio Oftalmología Hospitalaria 101,3-2,4-2,1-0,8 Julio Oftalmología Hospitalaria 100,1-1,2-3,3-2,0 Agosto Oftalmología Hospitalaria 101,3 1,1-2,1 2,4 Septiembre Oftalmología Hospitalaria 100,1-1,2-3,3-3,3

73 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI OFTALMOLOGÍA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0-2,0-4,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) OFTALMOLOGIA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Oftalmología Ambulatoria Oftalmología Hospitalaria -6,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Oftalmología Ambulatoria 3,3 3,2 3,9 3,3 1,3 2,8 3,3 2,9 3,1 2,0 2,2 1,9 Oftalmología Hospitalaria 1,5 3,3-1,4-0,3 7,2 11,3 3,0 4,8-0,8-2,0 2,4-3,3 Prom. Periodo 4,7 Prom. Periodo 2,1

74 IVUFI LABORATORIO CLÍNICO AMBULATORIO Y HOSPITALARIO

75 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRUPOS DE PRESTACIONES LABORATORIO CLÍNICO AMBULATORIO Y HOSPITALARIO Año Glosa Índice Variación Mensual Variación Acumulada Variación a 12 Meses Año 2013 Octubre Laboratorio Clínico Ambulatorio 101,5-1,0-1,0 2,8 Noviembre Laboratorio Clínico Ambulatorio 102,6 1,0 0,0 2,8 Diciembre Laboratorio Clínico Ambulatorio 104,4 1,8 1,8 2,6 Año 2014 Enero Laboratorio Clínico Ambulatorio 102,4-1,9-0,1 3,4 Febrero Laboratorio Clínico Ambulatorio 99,2-3,1-3,2 2,8 Marzo Laboratorio Clínico Ambulatorio 103,0 3,8 0,5 2,6 Abril Laboratorio Clínico Ambulatorio 104,3 1,3 1,8 4,0 Mayo Laboratorio Clínico Ambulatorio 103,8-0,5 1,2 3,5 Junio Laboratorio Clínico Ambulatorio 104,4 0,6 1,8 4,0 Julio Laboratorio Clínico Ambulatorio 103,0-1,3 0,5 3,3 Agosto Laboratorio Clínico Ambulatorio 104,1 1,0 1,5 3,6 Septiembre Laboratorio Clínico Ambulatorio 104,8 0,7 2,2 2,2 Año 2013 Octubre Laboratorio Clínico Hospitalario 99,8-5,4-5,4-2,4 Noviembre Laboratorio Clínico Hospitalario 103,1 3,3-2,3 4,4 Diciembre Laboratorio Clínico Hospitalario 104,6 1,4-0,9 6,2 Año 2014 Enero Laboratorio Clínico Hospitalario 100,0-4,4-5,2-1,4 Febrero Laboratorio Clínico Hospitalario 103,1 3,0-2,3 0,2 Fuente: INE Mes INDICE GENERAL Marzo Laboratorio Clínico Hospitalario 106,3 3,2 0,8 8,8 Abril Laboratorio Clínico Hospitalario 102,5-3,6-2,8 7,1 Mayo Laboratorio Clínico Hospitalario 104,4 1,9-1,0 6,2 Junio Laboratorio Clínico Hospitalario 104,9 0,4-0,6 4,5 Julio Laboratorio Clínico Hospitalario 106,2 1,3 0,7 6,6 Agosto Laboratorio Clínico Hospitalario 105,9-0,3 0,4 7,1 Septiembre Laboratorio Clínico Hospitalario 107,7 1,7 2,0 2,0

76 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI LABORATORIO CLÍNICO AMBULATORIO Y HOSPITALARIO 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0-2,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) LABORATORIO CLÍNICO AMBULATORIO Y HOSPITALARIO Lab.Clínico Amb. Lab.Clínico Hosp. Prom. Periodo 4,1 Prom. Periodo 3,1-4,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Lab.Clínico Amb. 2,8 2,8 2,6 3,4 2,8 2,6 4,0 3,5 4,0 3,3 3,6 2,2 Lab.Clínico Hosp. -2,4 4,4 6,2-1,4 0,2 8,8 7,1 6,2 4,5 6,6 7,1 2,0

77 IVUFI IMAGENOLOGÍA AMBULATORIA Y HOSPITALARIO

78 ÍNDICE DE VALOR FACTURADO UNITARIO PROMEDIO (IVUFI) POR GRUPOS DE PRESTACIONES IMAGENOLOGIA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Año Glosa Índice Variación Mensual Variación Acumulada Variación a 12 Meses Año 2013 Octubre Imagenologia Ambulatoria 101,4-1,5-1,5 3,7 Noviembre Imagenologia Ambulatoria 102,8 1,4-0,1 4,1 Diciembre Imagenologia Ambulatoria 104,2 1,4 1,2 4,4 Año 2014 Enero Imagenologia Ambulatoria 103,0-1,1 0,1 3,9 Febrero Imagenologia Ambulatoria 101,2-1,7-1,6 3,3 Marzo Imagenologia Ambulatoria 104,8 3,5 1,8 4,0 Abril Imagenologia Ambulatoria 106,0 1,2 3,0 5,5 Mayo Imagenologia Ambulatoria 106,0 0,0 3,0 5,6 Junio Imagenologia Ambulatoria 105,8-0,2 2,8 5,4 Julio Imagenologia Ambulatoria 105,5-0,4 2,5 4,9 Agosto Imagenologia Ambulatoria 106,8 1,2 3,7 5,5 Septiembre Imagenologia Ambulatoria 106,5-0,2 3,5 3,5 Año 2013 Octubre Imagenología Hospitalaria 102,9-0,7-0,7 3,4 Noviembre Imagenología Hospitalaria 102,4-0,4-1,1 3,4 Diciembre Imagenología Hospitalaria 105,2 2,7 1,6 6,8 Año 2014 Enero Imagenología Hospitalaria 100,4-4,6-3,0-0,7 Febrero Imagenología Hospitalaria 103,1 2,7-0,4 2,6 Fuente: INE Mes INDICE GENERAL Marzo Imagenología Hospitalaria 101,7-1,4-1,8 4,4 Abril Imagenología Hospitalaria 101,0-0,6-2,5 3,0 Mayo Imagenología Hospitalaria 104,4 3,4 0,9 4,7 Junio Imagenología Hospitalaria 106,0 1,5 2,4 4,8 Julio Imagenología Hospitalaria 105,7-0,3 2,0 3,4 Agosto Imagenología Hospitalaria 104,3-1,2 0,8 5,1 Septiembre Imagenología Hospitalaria 105,1 0,7 1,5 1,5

79 VARIACIÓN A 12 MESES IVUFI IMAGENOLOGÍA AMBULATORIA Y HOSPITALARIO 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 Variación a 12 meses, (IVUFI) IMAGENOLOGIA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA Imagenología Amb. Imagenología Hosp. 1,0 Prom. 0,0 Periodo -1,0 3,5-2,0 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 Imagenología Amb. 3,7 4,1 4,4 3,9 3,3 4,0 5,5 5,6 5,4 4,9 5,5 3,5 Imagenología Hosp. 3,4 3,4 6,8-0,7 2,6 4,4 3,0 4,7 4,8 3,4 5,1 1,5 Prom. Periodo 4,5

80 TENDENCIAS

81 TENDENCIAS

82 ANEXO PONDERADORES IVUFI DESAGREGADOS AMBULATORIOS HOSPITALARIOS

83 GRUPO GLOSA PONDERADOR VALOR FACTURADO 1A Consulta Médica Ambulatoria 24,9% 1H Consulta Médica Hospitalaria 2,4% 2A Ex. de diagnóstico Ambulatorio 17,8% 2H Ex. de diagnóstico Hospitalizados 3,8% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 10,6% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 3,4% 4A Intervención Quirúrgica Ambulatoria 0,2% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 7,5% 5A Otras prestaciones Ambulatorias 2,5% 5H Otras prestaciones Hospitalarias 26,8% 100%

84 DETALLE DE PRESTACIONES INCLUIDAS EN CADA GRUPO Grandes Grupos GLOSA PONDERADOR Glosa PONDERADOR RELATIVO 1A Atención Médica Ambulatoria 24,9% Atenciones Médicas-Ambulatoria 91% 1H Atención Médica Hospitalaria 2,4% Atenciones Médicas-Hospitalaria 9%

85 DETALLE DE PRESTACIONES INCLUIDAS EN CADA GRUPO Grandes Grupos GLOSA PONDERADOR Glosa PONDERADOR RELATIVO 2A Ex. de diagnóstico Ambulatorio 5,6% Laboratorio Clínico-Ambulatorio 31% 2A Ex. de diagnóstico Ambulatorio 11,6% Imagenología-Ambulatoria 65% 2A Ex. de diagnóstico Ambulatorio 0,7% Anatomía Patológica-Ambulatoria 4% 2H Ex. de diagnóstico Hospitalizados 1,3% Laboratorio Clínico-Hospitalaria 35% 2H Ex. de diagnóstico Hospitalizados 1,7% Imagenología-Hospitalaria 45% 2H Ex. de diagnóstico Hospitalizados 0,8% Anatomía Patológica-Hospitalaria 20%

86 DETALLE DE PRESTACIONES INCLUIDAS EN CADA GRUPO Grandes PONDERADOR Grupos GLOSA PONDERADOR Glosa RELATIVO 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 0,1% Neurología y Neurocirugía - Ambulatoria 1% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 0,3% Oftalmología - Ambulatoria 2% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 0,3% Otorrinolaringología - Ambulatoria 2% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 0,1% Dermatología-Ambulatoria 1% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 1,4% Cardiología y Neumología-Ambulatoria 13% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 0,7% Gastroenterología-Ambulatoria 7% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 0,1% Urología - Ambulatoria 1% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 0,5% Medicina Nuclear-Ambulatoria 4% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 2,6% Medicina Física y Rehabilitación-Ambulatoria 25% 3A Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Amb. 4,7% Psicología Clínica-Psiquiatría-Otros Proc. Ambulatoria 44%

87 DETALLE DE PRESTACIONES INCLUIDAS EN CADA GRUPO Grandes PONDERADOR Grupos GLOSA PONDERADOR Glosa RELATIVO 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,2% Neurología y Neurocirugía - Hospitalaria 6% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,4% Cardiología y Neumología-Hospitalaria 11% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,04% Gastroenterología-Hospitalaria 1% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,2% Urología-Hospitalaria 5% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 1,1% Obstetricia y Ginecología-Parto Vaginal-Hospitalaria 33% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,2% Medicina Nuclear-Hospitalaria 5% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,8% Medicina Física y Rehabilitación-Hospitalaria 24% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,5% Transfusión y Banco de Sangre-Hospitalaria 14% 3H Proc. Apoyo Clínico / Terapéutico Hosp. 0,03% Psicología Clínica-Psiquiatría-Otros Proc.Hospitalaria 1%

88 DETALLE DE PRESTACIONES INCLUIDAS EN CADA GRUPO Grandes Grupos GLOSA PONDERADOR Glosa 4A Intervención Quirúrgica Ambulatoria 0,2% Tegumentos-Ambulatoria PONDERADOR RELATIVO 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,2% Cabeza y Cuello-Hospitalaria 2% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,2% Plástica y Reparadora-Hospitalaria 2% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,2% Neurocirugías-Hospitalaria 3% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,9% Oftalmología-Hospitalaria 12% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,6% Otorrinolaringológicas-Hospitalaria 8% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,1% Tegumentos-Hospitalaria 1% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,2% Cardiovascular-Torácica-Hospitalaria 4% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 1,8% Proctológicas-Abdominales-Hospitalaria 25% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 0,6% Urológicas y Suprarrenales-Hospitalaria 9% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 1,5% Ginecológicas-Obstétricas-Parto Cesáreas Hospitalaria 21% 4H Intervención Quirúrgica Hospitalaria 1,0% Traumatológicas y Ortopédicas-Hospitalaria 13%

89 DETALLE DE PRESTACIONES INCLUIDAS EN CADA GRUPO Grandes Grupos GLOSA PONDERADOR Glosa 5A Otras prestaciones Ambulatorias 0,9% Derechos de Pabellón - Ambulatoria 5A Otras prestaciones Ambulatorias 1,6% Prótesis y Ortesis-Audífonos-Lentes Opti-Ambulatoria 5H Otras prestaciones Hospitalarias 7,2% Derechos de Pabellón - Hospitalaria 5H Otras prestaciones Hospitalarias 17,6% Días Cama-Hospitalaria 5H Otras prestaciones Hospitalarias 0,2% Anestesias-Hospitalaria 5H Otras prestaciones Hospitalarias 1,8% Prótesis y Ortesis-Audífonos-Lentes Ópticos-Hospitalaria 5H Otras prestaciones Hospitalarias 0,03% Traslados-Hospitalaria