NUTRICIÓN EN EL ANCIANO PERSONA MAYOR

Transcripción

1 NUTRICIÓN EN EL ANCIANO PERSONA MAYOR

2 QUE ES EL ENVEJECIMIENTO?

3 PERSONA MAYOR Difícil definirlo en función de la edad En el año 2060 habrá un 29.9% mayores de 65 años La nutrición es un papel determinante y hay que saber como llevar a cabo el comer todos los días Problemas físicos, psíquicos y sociales

4 METODOLOGÍA Cuáles son los cambios que aparecen y pueden afectar a la alimentación. RDA de las personas mayores Actualmente, Cómo están alimentados? Como establecer una dieta

5 ENVEJECIMIENTO CAMBIOS BIOLÓGICOS Afecta a los procesos de digestión, absorción, metabolismo y excreción Funciones que se modifican por una enfermedad o por el paso del tiempo Disminución del agua corporal total, aumentando riesgo deshidratación.

6 CAMBIOS QUE AFECTAN A LA ALIMENTACIÓN- NUTRICIÓN Cambios sensoriales: gusto, olfato, oído Cambios gastrointestinales: apetito, absorción y metabolismo nutr. Riesgo de anorexia. Malnutrición proteico-energética Disminución secreciones digestivas. Disminución activ.gland.salivares, pancreática, gástricas, intestinales Pérdida de piezas dentales

7 CAMBIOS QUE AFECTAN A LA ALIMENTACIÓN- NUTRICIÓN Sensoriales Gusto olfato oído Pérdida piezas dentales Gastrointestinales Apetito, absorción y metabolismo Anorexia y Malnutrición proteicocalórica Estreñimiento Disminución secreciones digestivas

8 CAMBIOS QUE AFECTAN A LA ALIMENTACIÓN- NUTRICIÓN Cambios metabólicos Cambios en el sistema renal Cambios en la composición corporal Cambios neurológicos Cambios sistema CV Cambios inmunológicos

9 CAMBIOS METABÓLICOS Intolerancia a la glucosa Diabetes tipo II Disminución del metabolismo basal y necesidad energética menor

10 CAMBIOS EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL Disminución masa magra con la disminución del gasto de la renovación proteica Disminución gasto energético Disminución actividad física. Sarcopenia

11 CAMBIOS SISTEMA CARDIOVASCULAR Endurecimiento paredes arteriales. Dietas ricas en grasa Elevación presión arterial. Establecer dietas correctas

12 CAMBIOS SISTEMA RENAL Función renal disminuida al 50% a los 80 años Excesiva secreción proteínas y electrolitos. Edemas Cambios musculo-esqueléticos

13 CAMBIOS NEUROLÓGICOS Parkinson y Alzheimer Disfagia

14 L2 DEGLUCIÓN En relación con los diferentes tramos anatomo-funcionales que interviene en la misma: FASE VOLUNTARIA FASE INVOLUNTARIA FASE ORAL PREPARATORIA FASE ORAL TRANSITORIA FASE FARÍNGEA FASE ESOFÁGICA

15 Diapositiva 14 L2 Decir que lo más frecuente es que las alteraciones tengan lugar en estas tres fases. Laura; 23/02/2016

16 ALTERACIONES DE LA DEGLUCIÓN -Patologías neurológicas -Demencias y Enfermedad de Alzheimer -Parkinson -Encefalopatías -ELA -Traumatismos craneo-endefálicos -Enfermedades metabólicas (diabetes) -Anomalías anatómicas de la cavidad oral:falta piezas dentales -Pacientes afectados por patología cardiovascular

17 ESTADO NUTRICIONAL PARKINSON Perdida de apetito Alteraciones en la deglución Alteraciones motoras Efectos secundarios de la medicación: anorexia disminución sentido olfato nauseas estreñimiento sequedad de boca Deterioro cognitivo, depresión

18 ESTADO NUTRICIONAL ALZHEIMER Malnutrición y pérdida de peso conlleva el mayor riesgo de infecciones y de úlceras en la piel. - Pérdida del apetito - Distracción, confusión de horarios - Dificultad para masticar y tragar - Movimientos involuntarios de la boca - Falta de atención - Cambios en los sentidos del olfato - Cambios del gusto, menor salivación -Estreñimiento

19 DISFAGIA DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO DE LA DISFAGIA OROFARÍNGEA:

20 CAMBIOS INMUNOLÓGICOS Disminución de la capacidad de defensa natural Gran prevalencia de enfermedades en esta etapa Probioticos

21 FACTORES PSICOSOCIALES Aislamiento social, familiar Depresión: perdida de productividad, movilidad, imagen corporal Comprar, cocinar y comer para uno solo

22 REQUERIMIENTOS Energéticos Proteicos :0,80 g/kg de peso /dia RDA carbohidratos: 55-60% de las cal.totales. Se recomienda consumo de HDC complejos y FIBRA. Restringir azucares simples Lípidos: 30-35% de las cal.totales. AGS<10% AGP:4-10%,AGM el resto de la E total del dia Minerales: Ipte.Fe,Zn,Calcio Vitaminas AGUA

23 DIETAS CONSISTENCIA MODIFICADA Alimentos de consistencia no líquida Dieta semi-sólida: flan, yogur, puré. No dar líquidos. Homogéneas Dieta túrmix "Dieta de Disfagia Si es insuficiente -> alimentación básica adaptada

24 OTRAS AYUDAS Textura modificada de alto valor nutricional Espesantes Aguas gelificadas-> Fundamental para lograr una hidratación óptima Gelificantes para postres Suplementos para enriquecer dietas: no modifican sabor ni textura, aumentan el valor nutricional Suplementos con fibra en estreñimiento, arginina para úlceras, sin lactosa, diabéticos, etc. ADUME: alimento de usos médicos especiales

25 DIETA IDEAL Dietas sencillas y fácil preparación respetando sus gustos y tradición Presentación vistosa y agradable. Ambiente tranquilo y compañía Comer 4-5 veces al día La última comida, la más ligera No olvidar de beber líquidos: agua, zumos, manzanillas vasos entre comidas. No al café ni bebidas excitantes ni alcohol ni bebidas edulcoradas Mantener hábitos y gustos personales. Preguntarle Influencia de los medicamentos CONSULTAR CON EL FARMACÉUTICO

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