PROTOZOARIOS Y HELMINTOS EN HORTALIZAS COMESTIBLES QUE SE EXPENDEN EN LOS MERCADOS DE LA CIUDAD DE ICA

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1 84 PROTOZOARIOS Y HELMINTOS EN HORTALIZAS COMESTIBLES QUE SE EXPENDEN EN LOS MERCADOS DE LA CIUDAD DE ICA CARMEN VILLANUEVA RODRÍGUEZ* Y MIRIA SILVA SILVA* RESUMEN Se investiga la presencia y el grado de contaminación por protozoarios y helmintos en los diferentes tipos de hortalizas que se expenden en los mercados de la ciudad de lca, ingeridas al estado crudo por el hombre, susceptible de adquirir enfermedades enteroparasitarias. En 1990 se analizan 165 verduras de 11 especies diferentes, empleando los métodos de Faust y de Filtración simple, obteniéndose porcentajes generales de contaminación de 77,57 y 73,33, respectivamente. E. coli registró frecuencias de 58,18% y 44,84%, G. lamblia de 25,45% y 21,21%, Ascaris sp. de 13,93% y 18,18% T. trichiura de 9,69% con el Método de Filtrado Simple. Las verduras más contaminadas fueron la lechuga y el rabanito, seguidos por la lechuga redonda, el culantro y el apio. Las hortalizas que se expenden en los mercados de la ciudad de Ica y que se consumen crudas, constituyen un factor epidemiológico importante en la cadena de transmisión de las enfermedades enteroparasitarias, corroborado por los altos índices de prevalencia reportados por diversos autores de la provincia de Ica. SUMMARY The presence and the contamination degree for protozoan and helminths in different vegetables for selling in markets of Ica city was investigated. Those raw vegetables use to be eating by human being who are susceptible to get enteroparasitic diseases. In 1990, 165.samples of green food belonging to 11 different plant species were examined through the Faust Method and by simple filtration showing 77,57% and 73,33% of parasitic contamination, respectively. E. coli showed 58,18% and 44,48%; G. lamblia, 25.45% and 21,21%; Ascaris sp. 13,93% and 18,18%; T. trichiura,usmg filtration, showed 9.69%. The vegetables more contaminated were lettuce and radish and less round lettuce, maiden hair and celery. The vegetables which are selling in Ica markets and are eaten raw are an epidemiological factor in the transmission chain of enteroparasitic diseases, it is confirmed by the high prevalence rates reported by several authors in Ica Province. * Facultad de Ciencias - Universidad Nacional "San luis Gonzaga" Ica - Perú.

2 85 INTRODUCCION Se investiga la presencia y la prevalencia de los protozoarios y helmintos que infestan las hortalizas que cotidianamente ingiere crudas el poblador iqueño, porque ellas constituyen un mecanismo de transmisión de la parasitosis intestinales, cuyos porcentajes totales en la provincia de Ica, son de 62,0 a 100. (1, 2, 3, 6, 11, 12, 13, 15, 16, 17). Ica es una zona predominantemente agrícola, y entre sus diversos cultivos están las hortalizas y verduras destinadas a la alimentación, las cuales frecuentemente se riegan con aguas servidas debido a la escasez de agua de lluvias y el elevado costo del agua que se obtiene de los pozos artesianos. 2. Material de estudio y procedencia. Para la investigación se seleccionaron 11 tipos de hortalizas que generalmente se consumen crudas y que por tener tallo corto, están expuestas al riesgo de contaminación en el medio ambiente con quistes de protozoarios y huevos de helmintos, u otras formas parasitarias como las metacercarias de Fasciola hepática. A continuación la relación de las hortalizas utilizadas, cuya información básica se tomó de Delgado de la Flor (4). En la literatura encontrada, son muchos los autores que reportan la presencia de enteroparásitos en las verduras que se expenden en los mercados de Lima y de otros lugares. (5, 7, 10, 14). La literatura local no registra información al respecto, de aquí el interés en demostrar que en los mercados de la ciudad se expenden hortalizas y verduras contaminadas con enteroparásitos, capaces de producir enfermedades, principalmente gastrointestinales en la población que las consume. MATERIAL Y MÉTODOS 1. Análisis situacional de los mercados de la ciudad de Ica. a. Condiciones de saneamiento básico. Todos los mercados tienen servicios de agua potable y de alcantarillado, pero el mantenimiento es deficiente. Generalmente no utilizan los cilindros para basura, depositándola en el suelo, formándose montículos de ella, especialmente en las afueras del mercado, lo cual genera la presencia de vectores y roedores. b. Sistema de comercio. Las verduras son procedentes de Lima, Cañete y de los campos locales de cultivo. Los comerciantes de mayor solvencia compran sus productos semanalmente y los ambulantes diariamente. Las verduras son lavadas o semilavadas y se guardan dentro del puesto. c. Datos del expendedor. Los vendedores del interior y del exterior (paradas), carecen de carnet sanitario, no habiéndoles exigido el ministerio de Salud. El aseo per sonal de dichas personas está muy descuidado, con manos y uñas sucias y ni siquiera poseen mandil que los proteja del producto que expenden. 3. Métodos de estudio. a. Toma de muestra. Se trabajó con 165 muestras, conformadas por 11 especies de verduras de hoja, tallo y raíz que en nuestro medio generalmente se ingieren crudas. Una muestra consistió en: 01 planta para lechuga, espinaca, apio y col. 05 unidades de raíces comestibles de cebollita china y rabanito. 08 tallitos de las verduras de perejil, orégano, hierba buena y culantro. La toma de muestra se realizó en puestos fijos y ambulatorios de los mercados Modelo, de La Palma y del Rio, distrito de Ica, y en los campos de cultivo del distrito de La Tinguiña. Se introdujeron en bolsas individuales de plástico para ser llevadas al laboratorio. b. Métodos utilizados en el análisis parasitológico. Obtención del agua de lavado. - Se remojó cada unidad de muestra en un vaso de precipitación conteniendo 200 ml de agua destilada.

3 86 Se lavó las verduras con un cepillo de cerda fina, hoja por hoja, o raíz por raíz sin botar el agua de lavado. En el caso de la lechuga y la col, se separó las hojas internas que generalmente se eliminan para el uso do méstico. Se dividió el agua de lavado en dos partes de 100 ml cada una, para ser utilizadas en los métodos de Faust y de Filtrado Simple, respectivamente. En la tabla 1 se presentan los Protozoarios y Helmintos encontrados en las 165 muestras analizadas por los Métodos de Faust y Filtrado Simple, cuyos porcentajes de contaminación son similares, salvo en los casos de E. coli (p<0.05) y T. trichiura (p<0.001), donde si hay diferencia significativa entre ambos métodos. Se dejó en reposo por 30 minutos para que los quistes adheridos a la tierra se aflojen y queden separados. Método de concentración por flotación de Faust. Después de 30 minutos de reposo, se eliminaron las 3/4 partes del agua de lavado, teniendo cuidado de no perder el sedimiento donde se encuentran los quistes, huevos y larvas. El sedimiento se lavó en la centrifuga cuantas veces fue necesario, hasta obtener un sobrenadante claro. Se decantó el último sobrenadante y se aplicó el mé todo de Faust. Método de Filtrado Simple. Los otros 100 mi de agua de lavado, se pasaron por un colador pequeño con una capa de gasa sobre un vaso de precipitación, a fin de retener los restos de vegetales, tierra y partículas grasosas. El filtrado obtenido se pasó por un filtro compuesto por un cartucho de papel filtro colocado en un vaso de precipitación para retener los quistes, huevos y larvas de parásitos. Se retiró con cuidado el filtro colocado perpendicularmente sobre una placa petri, lavándose con 2 ml de agua destilada. - En el filtrado obtenido se buscaron los parásitos. c. Observación microscópica. Para ambos métodos se empleó el examen directo con solución salina y con lugol. RESULTADOS De las 165 muestras de plantas herbáceas procedentes de los diversos mercados de la ciudad de Ica, al ser procesadas por los Métodos de Faust y de Filtrado Simple, dieron porcentajes de contaminación parasitaria de 77,57 (128) y 73,33 (121), respectivamente; no habiendo diferencia significativa entre ellos. En la tabla 2 se dan los porcentajes de protozoa-rios contaminantes de 165 muestras de verduras correspondientes a apio, cebolla china, col, culantro, espinaca, hierbabuena, lechuga larga, lechuga redonda, orégano, perejil y rabanito; las mismas que fueron analizadas por los métodos de Faust y Filtrado Simple. Las lechugas y el rabanito son las verduras más contaminadas por protozoarios en ambos métodos. En la tabla 3, las mismas verduras son las más contaminadas con helmintos. DISCUSIÓN Los porcentajes de contaminación parasitaria de 165 muestras de 11 tipos de verduras que se expenden en los diferentes mercados de la ciudad de Ica y que fueron procesados por los métodos de Faust (77,57) y Filtración Simple (73,33) son similares a los obtenidos por Herrera y Obeso (5), quienes obtienen cifras de 67,67% y 65,75% con Faust y el método de la membrana filtrante, respectivamente; no ocurriendo lo mismo con Rodríguez y Rodríguez (14) que empleando el método de Filtración modificado, alcanza 93,34% de contaminación, y Puicón (9) 91,06% con la técnica de la Membrana Filtrante.

4 87 Estos hechos se explicarían porque Rodríguez y Rodríguez, habrían empleado un método más efectivo, mientras que Puicón utilizó verduras regadas con aguas crudas y con aguas tratadas de lagunas de estabilización. De todos modos, los porcentajes de contaminación alcanzados están demostrando que las verduras que se expenden en los mercados de la ciudad de Ica están contaminadas por quistes de protozoarios y huevos de helmintos, parásitos potenciales que representan un riesgo para la población susceptible que se infestaría al ingerir dichos alimentos contaminados. Ya se dijo que la enteroparasitosis en la ciudad de Ica tiene cifras muy altas, que van desde el 62,3% al 100%; además se pudo constatar que en un campo de cultivo hortícola el riego se realizaba con aguas cloacales, las cuales son apreciadas por los agricultores por su alto contenido en nutrientes que les permite obtener buenas cosechas, según opinión de ellos. En cuanto al tipo de protozoarios hallados en las verduras, corresponde a E. coli el mayor porcentaje en ambos métodos (58,15% y 44,84%), seguido de G. lamblia (25,45% y 21,21%) (Tabla 1) E. coli no tiene ningún valor patógeno, pero su presencia es un indicador de que la población está ingiriendo alimentos contaminados con heces fecales humanas. Referente a G. lamblia, nuestros hallasgos empleando los métodos de Faust y Filtración Simple son similares a los de Herrera y Obeso (5) con los métodos de Faust (23,01%) y de la Membrana Filtrante (23,53%); siendo mayores (65,9%) en Puicón (9) que emplea la Membrana Filtrante, método posiblemente más efectivo y además trabajó con verduras regadas con aguas crudas y tratadas de una laguna de estabilización. En las encuestas de enteroparasitosis realizadas en Ica, los porcentajes de G. lamblia encontrados por Valdivia y cois. (13), son de y los de Villanueva y cois. (16) 69.03; que corresponden a las cifras mínimas y máximas, respectivamente. Refiriéndonos a la presencia de helmintos, para Ascaris se registró 13.93% (Faust) y 18.18% (FS) (Tabla 1) similares a los hallazgos de Rodríguez y Rodríguez (14) que registra 13.0% con la Membrana Filtrante; no ocurriendo lo mismo en Puicón (9) y Herrera y Obeso (5) que registran porcentajes de 30,9 y 30,13, respectivamente, con el método de la Membrana Filtrante. En las encuestas sobre parasitismo intestinal efectuados en la ciudad de Ica, los porcentajes de ascaridiosis fluctúan entre 0,4% hallados por Villanueva y cois. (18) y 23,23% por Villanueva y cois. (16), aquí

5 88 se trató en su mayoría de easos importados. Se registra infección por T. trichiura 9,69% con el filtrado simple (Tabla 1), siendo los resultados variables para Herrera y Obeso 2,40% (5), 13,9% para Puicón (9) y 33,33% para Rodríguez y Rodríguez (14); Aquije y cois. (3) y Valdivia y cois. (13) encuentran porcentajes de 0,29 y 2,83, respectivamente, en encuestas parasitarias realizadas en la ciudad de Ica. A través de la literatura existente, en la costa predominan los protozoarios sobre los helmintos, los factores epidemiológicos existentes en Lima, donde se realizaron los trabajos consultados son diferentes a los de Ica, donde el suelo arenoso y el clima seco no permite la proliferación de geohelmintos. En la Tabla 2 se puede apreciar que la lechuga larga y el rabanito son las verduras más contaminadas con E. coli tanto por el método de Faust (73,3%) como por el método de Filtrado Simple (60,0 y 66,6%) respectivamente; seguidos de la cebollita china y la lechuga redonda. La contaminación por G. lamblia fue mayor en la lechuga, rabanito y lechuga redonda que con el Faust registra un 40%, mientras que empleando el método de Filtrado Simple, la contaminación fue ligeramente mayor (46,6%) en la lechuga redonda, seguida del rabanito (33,33%). Rodríguez y Rodríguez (14), Herrera y Obeso (5) son coincidentes, al manifestar que la lechuga y el rabanito son la verduras más contaminadas con E. coli y G. lamblia. En la tabla 3, el rabanito registra 33,33% de contaminación con Ascaris, seguido de la lechuga y el culantro con 26,6% en ambos casos, utilizando el método de Faust; mientras que la lechuga, el culantro y el apio registran porcentajes de 46,6, 33,33 y 40,0 respectivamente con el método de Filtración Simple. Para Rodríguez y Rodríguez (14) el apio y la espinaca son los más contaminados con Ascaris, encontrando porcentajes de 33,0 y 26,6 respectivamente; mientras que para Herrera y Obeso (5) la lechuga y la espinaca son las más contaminadas con porcentajes de 45,20 y 42,46, respectivamente. Murga (8) investigando en 180 lechugas (Lactuca sativa) en Trujillo, también las encuentra contaminadas con E. coli, G. lamblia, A. lumbricoides y T. trichiura, aunque en porcentajes bastante bajos, utilizando el método de Sedimentación espontánea.

6 89 El método de Filtrado Simple, a pesar de ser muy sencillo, resultó tan eficaz como el de Faust, ya que los resultados obtenidos fueron satisfactorios para demostrar que las verduras que se expenden en los mercados de Ica están contaminados con protozoarios y helmintos. Hubiera sido interesante el muestreo en los campos de cultivo de donde proceden las hortalizas, así como investigar la viabilidad de los quistes y huevos encontrados en los diferentes tipos de verdura, pero esto será motivo de otros estudios. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Ajalcriña de la Cruz CL. Parasiíosis Intestinal en el Asentamiento Humano "Botijería Ángulo Norte" (Tesis). Universidad Nacional "San Luis Gonzaga" de Ica: Ica-Perú, Ángulo AML, Gutiérrez AU. Parasitosis Intestinal en el Asentamiento Humano "La Angostura" (Tesis). Universidad Nacional "San Luis Gonzaga" de Ica: Ica-Perú, Aquije GML, Muñoz LB, Tlipac Yupanqui ZA. Parasitosis Intestinal en el Asentamiento Humano "Santa Rosa de Lima" (Tesis). Universidad Nacional "San Luis Gonzaga" de Ica: Ica-Perú, Delgado de la Flor F. Datos básicos de los cultivos Hortícolas. Programa de Investigación en Hortalizas de la Universidad Nacional Agraria "La Molina". Lima-Perú Herrera JM, Obeso QJ. Presencia de Protozoarios y Helmintos de interés sanitario en verduras expen didas en los mercados de Lima Metropolitana. (Tesis). "Universidad Nacional Mayor de San Marcos" Lima-Perú, Mitacc D, Moscaiza M. Presencia de la Enteroparasitosis en el distrito de los Aquijes, Departamento de Ica. (Tesis). Universidad Nacional "San Luis Gonzaga" de Ica: Ica-Perú, Murga GSN, Venturo CF, Espinoza CE, Casanova LJ. Formas parasitarias infectantes en Lactuca sativa (lechuga) expendida en los mercados de la ciudad de Trujillo. Libro de Resúmenes de las Se gundas Jornadas de Investigación en Ciencias Bio lógicas. Trujillo-Perú 1994, p: Murga GSN. Formas parasitarias del hombre en Lactuca sativa (lechuga) cultivada en la provincia de Trujillo-Perú. Bol Per Parasitol 1995, 11 (Fase único): Puicón RME. Estudio parasitológico en verduras irrigadas con aguas crudas tratadas procedentes de lagunas de estabilización. (Tesis). Universidad Na cional Mayor de San Marcos: Lima-Perú, Reyes EJM. Contribución al estudio sobre la in festación parasitaria en vegetales. (Tesis). Univer sidad Nacional Mayor de San Marcos: Lima-Perú, Rivas LMC, Sarmiento TJO. Enteroparasitosis en niños menores de 2 años en la jurisdicción del Centro de Salud II Acomayo-Parcona, Ica, (Tesis). Universidad Nacional "San Luis Gonzaga" de Ica: Ica-Perú, Rodríguez AE, Chavez SS, Velasquez GR. Para sitosis Intestinal en la Población Infantil de los ba rrios marginales de la ciudad de Ica. (Tesis). Uni versidad Nacional "San Luis Gonzaga" de Ica: Ica- Perú, Valdivia L, Liu M, Cordova E, Neyra M, Vargas V. Parasitismo Intestinal en la Costa Sur del Perú Libro de Resúmenes del X Congreso Latinoameri cano de Microbiología. VII Congreso Peruano de Microbiología. Trujillo-Perú, Rodríguez TR, Rodríguez TV. Investigación de Protozoarios y Helmintos en verduras por el Método de Filtración Modificado. (Tesis). Universidad Na cional Mayor de San Marcos: Lima-Perú, Villanueva RC, Guillermo AJJ. Parasitosis Intes tinal en manipuladores de alimentos del comedor Universitario de Ica. Libro de Resúmenes del VI Congreso de Biología. Chiclayo-Perú, Villanueva RC, Morón GGR, Luna MC. Prevalencia de Enteroparásitos en el Asentamiento Huma no "Señor de Luren". Libro de Resúmenes del X Congreso Latinoamericano de Microbiología VII Congreso Peruano de Microbiología. Trujillo-Perú, Villanueva RC, Buleje BME, Pomasonco NJ. Pa rasitosis Intestinal en el Asentamiento Humano "Se ñor de los Milagros". Libro de Resúmenes del X Congreso Latinoamericano de Microbiología VII Congreso Peruano de Microbiología. Trujillo-Perú, Villanueva RC, Cordova MES, Maldonado BAM Mendoza OBR, Evaluación después de 20 años de la enteroparasitosis en la población infantil (01-15 años) de los pueblos jóvenes de la ciudad de Ica. Simposio Internacional de Parasitismo intestinal en el Hombre. Lima-Perú, 1988.