Recomendaciones específicas para Enfermería relacionadas con la Prevención de CAÍDA DE PACIENTES DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN

Transcripción

1 Prevención de Caída de paciente Recomendaciones específicas para Enfermería relacionadas con la Prevención de CAÍDA DE PACIENTES DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN Victoria-Ochoa Rebeca, Sánchez-González Jorge M, Tena-Tamayo Carlos, y Cols.

2 Introducción y Justificación Prevención de Caída de paciente Visión estratégica de la Institución: Prevención del conflicto y el error, Recomendaciones y Cartas de Derechos desde ; Recomendaciones Alianza Mundial para la Seguridad de los Pacientes, octubre de Objetivo: Reducir el número de enfermedades, lesiones y muertes derivadas de errores en la atención de la salud. Estudio de la Universidad de Harvard: 70% de los efectos adversos son producto de errores en la atención médica y derivan en discapacidades temporarias. 14% de ellos en la muerte del paciente. Representan un impacto económico, social, familiar y emocional. Los daños asociados a la hospitalización son prevenibles la mayoría de las veces.

3 Antecedentes: Caída Prevención de Caída de paciente Definición de la OMS: La consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo en contra de su voluntad. La etiología de las caídas es multifactorial y por su frecuencia y múltiples complicaciones constituyen un problema constante en la atención de pacientes hospitalizados. En algunas instituciones se establece la prevención de caídas como un indicador de calidad, realizando medidas para proteger al paciente hospitalizado de accidentes que pueden ponerle en riesgo. C o m i s i ó n N a c i o n a l d e A r b i t r a j e M é d i c o

4 Prevención de Caída de paciente FACTORES INTRINSECOS Edad Limitación de la movilidad Estado neurológico y emocional Estado físico y limitaciones sensoriales FACTORES EXTRINSECOS Iluminación Mobiliario Limpieza Dispositivos para deambular

5 Recomendaciones Prevención de Caída de paciente Aconsejar a alguien cierta cosa para bien suyo Son acciones sencillas, al alcance de cualquier profesional de la salud, que son sugeridas para contribuir en la seguridad del paciente, y a la prevención de un conflicto o una demanda. Están fundamentadas en el análisis detallado de las inconformidades que se presentaron ante CONAMED, y han sido avaladas por un grupo de especialistas certificados, representantes de asociaciones médicas nacionales.

6 Material y Métodos Prevención de Caída de paciente Análisis de la inconformidades recibidas en la CONAMED entre 1996 y Variables de estudio: edad y género del paciente institución y servicio donde recibió atención servicio en donde ocurrió el evento datos relacionados con los pormenores de la caída y la queja.

7 Resultados Prevención de Caída de paciente Se identificaron 24 quejas por caída de pacientes; 12 hombres y 12 mujeres. Grupo de edad con mayor frecuencia de caídas fue el de mayores de 65 años. 19 caídas (50%) en instituciones de Seguridad Social y 5 en Instituciones Privadas. Servicios: Urgencias 10, hospitalización 9, ambulancia 4 y laboratorio 1. Los pacientes cayeron de camillas (la mayoría), camas, sillas, mesas de exploración, incubadora, baño y dentro de ambulancias. En 4 casos estuvo involucrado personal de enfermería, 2 personal de ambulancia, 1 camillero y 1 médico, en 16 casos no fue identificable.

8 Prevención de Caída de paciente Recomendaciones para prevenir la caída de pacientes 1. Contar con un protocolo para evaluar el riesgo de caída. 2. Valorar y registrar los factores de riesgo potenciales de caídas. 3. Establecer el plan de cuidados y las intervenciones de enfermería. 4. Informar sistemáticamente al paciente y/o familiar, sobre el riesgo. 5. Utilizar aditamentos de seguridad.

9 Prevención de Caída de paciente Recomendaciones para prevenir la caída de pacientes 6. Reportar fallas, descomposturas o falta de equipo. 7. Dar continuidad a las medidas de seguridad. 8. Documentar los hechos y acciones relacionados con la prevención. 9. La institución deberá observar estas recomendaciones.

10 Prevención de Caída de paciente QUÉ SE HA HECHO DESPUÉS? Experiencias exitosas C o m i s i ó n N a c i o n a l d e A r b i t r a j e M é d i c o

11 Aplicación de las Recomendaciones en modelos hospitalarios de calidad Prevención de Caída de paciente Comisión Interinstitucional de Enfermería: indicador nacional para el registro de la caída de paciente. Centro Médico Nacional 20 de Noviembre: desarrolló círculos de lectura del documento e implementó mecanismos de control para mantener el indicador nacional en cero. Instituto Nacional de Cardiología: determina el grado de riesgo y coloca un semáforo en la cabecera del paciente, para que todo el personal del hospital esté conciente de los pacientes en riesgo de caída. También buscan conservar el indicador en cero. C o m i s i ó n N a c i o n a l d e A r b i t r a j e M é d i c o

12 Prevención de Caída de paciente Grupo Ángeles. Aplica la encuesta para conocer el nivel de riesgo, ha modificado sus instalaciones para aumentar la seguridad del paciente y disminuir el riesgo de caída. Busca conservar el indicador en cero. Hospital Universitario de Nuevo León. Aplica la encuesta, coloca el semáforo, falta difundir entre todo el personal el significado del mismo. Busca conservar en cero el indicador. C o m i s i ó n N a c i o n a l d e A r b i t r a j e M é d i c o

13 Conclusiones Prevención de Caída de paciente Es responsabilidad del equipo de salud cumplir estas medidas que pueden evitar complicaciones físicas (hipotermia, lesiones de tejidos blandos, fracturas, incapacidad física y hasta la muerte); consecuencias psíquicas (ansiedad, aislamiento social y restricción de actividades de la vida diaria) y efectos sociales (en los pacientes ancianos, la familia suele sobreprotegerlos y limitar su autonomía).

14 Prevención de Caída de paciente PAGINA CONAMED PARA REPORTAR ERRORES EN FORMA ANÓNIMA