IMPACTO DE LOS EVENTOS ADVERSOS EN LOS PACIENTES. Blanca Rubio Presidente AMELyA Vicepresidente Lupus Europe

Transcripción

1 IMPACTO DE LOS EVENTOS ADVERSOS EN LOS PACIENTES Blanca Rubio Presidente AMELyA Vicepresidente Lupus Europe

2 La atención a la salud está condicionado por diversos factores relacionados con los pacientes y la población, 1.- Una población con mayor esperanza de vida, y mayores necesidades asistenciales. Esperanza de vida 2014 Hombres 80,17 Mujeres 85,71 82,98 años 2.- Un grado de desarrollo social y económico que genera más exigencias respecto a calidad asistencial e información y participación en la toma de decisiones sobre la salud.

3 3.- Una complejidad creciente de la tecnología diagnóstica y recursos terapéuticos. 4.- Un incremento substancial del conocimiento científico disponible y de los medios de acceso al mismo. 5.- Incertidumbre respecto a cuestiones relacionadas con la adecuación y efectividad de métodos y actividades formativas.

4 Problemas de sostenibilidad a medio y largo plazo de unos sistemas sanitario y educativo cada vez más costosos.

5 La calidad de la atención a la salud en los centros hospitalarios 1.- Competencia profesional o calidad científico-técnica 2.- Efectividad: valoración capacidad acto y fin 3.- Eficiencia : recursos frente a resultados 4.- Accesibilidad: limitaciones económicas, sociales, geográficas, etc Satisfacción: ligado expectativas del paciente 6.- Adecuación: pertinencia necesidad asistencial 7.- Atención centrada en el paciente : organización 8.- Seguridad del paciente: protocolos de prevención

6 SUCESOS ADVERSOS Eventos o acontecimientos relacionados con la atención recibida por un paciente, que tienen, o pueden tener consecuencias negativas para el mismo. Referida al daño provocado a los pacientes como consecuencia de la intención de: diagnosticar, prevenir, curar y aliviar. intervencionismo excesivo

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8 TRABAJAN DE MANERA ADECUADA NUESTROS PROFESIONALES?

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10 Cómo es la RELACIÓN MÉDICO - PACIENTE? se comunica el médico con el paciente tras un efecto adverso? se opta por la no información para evitar reclamaciones? se proporcionan otras opciones o recursos al paciente?

11 Qué posibilidades tengo? Debo reclamar? Me conviene hacerlo? Si lo hago, mi médico no querrá atenderme? Mi médico es muy bueno, yo no puedo hacerle esto. Dónde estamos?

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13 PROMOCIÓN DE LA VERSUS CULTURA DE LA SEGURIDAD CULTURA DE LA CULPA

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16 A la lesión, daño, incapacidad, prolongación de la estancia hospitalaria o muerte relacionada con el proceso asistencial se le denomina efecto adverso 1.- inevitables, imposibles de predecir o evitar de acuerdo al conocimiento y los recursos disponibles. 2.- evitables, no se habrían producido en caso de realizar o no alguna actuación concreta.

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18 Instrumentos internos de mejora de la calidad 1.Planificar (plan): 2.Hacer (do): 3.Comprobar (check):. 4.Actuar (act): Y POR ESO NADA MEJOR QUE EMPEZAR POR

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21 SI TRABAJAMOS INDIVIDUALMENTE.

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24 PACIENTES PROFESIONALES SANITARIOS CENTROS SANITARIOS INSTITUCIONES Y GOBIERNO SI LA DISCIPLINA NOS INCLUYE A TODOS, NOS REQUIERE A TODOS

25 Elaboración ESTRATEGIA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

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27 QUE SE TRADUCIRÁ EN:

28 1 PLAN : Atención centrada en el usuario EL PACIENTE Y SU FAMILIA

29 2.- PROMOCIÓN CULTURA DE SEGURIDAD INCLUIDOS LOS PACIENTES

30 COMPROMISO DE LOS GERENTES HOSPITALARIOS EDUCACIÓN Y HERRAMIENTAS DE SEGURIDAD PROMOCIÓN Y PERCEPCIÓN DE LA CULTURA DE SEGURIDAD REDUCCIÓN DE EVENTOS ADVERSOS

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34 desviaciones es preciso diferenciar trastornos objetivos, ocurridos en la evolución de la enfermedad, caracterizados por su relación con la atención recibida y la ausencia de intencionalidad complicaciones del curso clínico alteraciones del curso natural de la enfermedad, derivadas de la misma y no provocadas por la actuación médica o de los demás profesionales sanitarios.

35 Y comprender estos conceptos 1.- Error 2.- Casi- error (near miss) 3.- Accidente 4.- Sucesos adversos relacionados con el uso de los medicamentos 5.- Negligencia 6.- Mala praxis

36 Para evitar estos sucesos adversos (conjunto de incidentes y efectos adversos) incrementar los esfuerzos del sistema sanitario por prestar una atención a la salud más segura, libre de daños evitables y dotada de sistemas y procesos encaminados a reducir la probabilidad de aparición de fallos y errores, aumentar la probabilidad de detectarlos cuando ocurren y a mitigar sus consecuencias.

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38 NIVEL INSTITUCIONAL, los centros sanitarios deben estar diseñados y organizados para reducir riesgos para todos pacientes y profesionales En el PLANO PROFESIONAL, actividades y procedimientos conducentes a evitar y proteger a los pacientes de los efectos adversos relacionados con la atención a la salud. NIVEL POLÍTICO Y SOCIAL, instituciones y asociaciones internacionales, supranacionales, nacionales, profesionales,

39 "Lo peor no es cometer un error, sino tratar de justificarlo, en vez de aprovecharlo como aviso providencial de nuestra ligereza o ignorancia" Santiago Ramón y Cajal ( ) Premio Nobel de Fisiología y Medicina, 1906