MANUAL DE LENTES PROGRESIVAS CAPÍTULO 1 L a s L e n t e s P r o g r e s i v a s

Transcripción

1 CAPÍTULO 1 L a s L e n t e s P r o g r e s i v a s

2 CAPÍTULO 1 Las Lentes Progresivas OBJETIVO Proporcionar al présbita una corrección adecuada a sus necesidades. Utilizar la misma gafa para todas las distancias. Tener la máxima comodidad. Dar una imagen más joven. VENTAJAS Sólo se necesita una gafa. No hay saltos de imagen. Hay infinitos focos. Se puede enfocar a cualquier distancia. La estética de la lente es superior a la de bifocales o trifocales. No delata la edad del por tador. Mayor facilidad de adaptación que los bifocales o trifocales. 11 CARACTERÍSTICAS En las lentes progresivas la super ficie anterior se construye teniendo en cuenta la relación acomodación-convergencia. En cada punto de la lente se escoge la cur vatura de la super ficie apropiada para complementar la acomodación del cristalino cuando la línea de visión atraviesa dicho punto.

3 ZONAS PRINCIPALES Meridiano Principal: Es la línea que define la intersección del plano de la lente con la línea de mirada, al pasar verticalmente de la zona de lejos a la zona de cerca considerando la convergencia de los ejes visuales. Zona de Lejos: Área superior, apropiada para la visión de lejos. Zona intermedia o pasillo: Zona de transición entre la zona de lejos y la de cerca. Apta para distancias intermedias. Zona de cerca: Zona inferior, apta para visión de cerca. Zonas marginales: Zonas laterales donde surgen ciertas aberraciones ópticas, no aptas para visión foveal, pero perfectamente útiles para visión periférica. Zona Marginal Zona de Lejos Pasillo Zona de Cerca Zona Marginal Figura 1.Zonas de la lente progresiva TEOREMA DE MINKWITZ En forma simplificada dice lo siguiente: El valor del astigmatismo en dirección perpendicular al meridiano principal crece el 12 doble de rápido de lo que lo hace la adición. Esto tiene las siguientes consecuencias: A igualdad de adición, cuanto más cor to sea el pasillo, más estrecha será la zona intermedia. Las aberraciones estarán más cerca. A igualdad de longitud del pasillo, cuanto mayor sea la adición, más estrecha será la zona intermedia. La lente progresiva es un delicado compromiso entre factores contradictorios. Pasillo estrecho Potencia Pasillo ancho Figura 2.Relación entre la longitud y anchura delpasillo

4 CAPÍTULO 1 L a s L e n t e s P r o g r e s i v a s LOS CAMPOS VISUALES Debido al teorema de Minkwitz, los campos visuales cambian, para un mismo modelo de progresivo, según la adición. Adición 1.00 En la figura adjunta vemos los campos de visión libres de aberraciones ópticas para un mismo tipo de progresivo, de adiciones 1.00 D, 2.00 D y 3.00 D. La línea que los delimita es la de 0.5 D. de astigmatismo. En color marrón se aprecian las zonas que contienen aberraciones. Como se puede obser var, el campo visual de la adición de 2.00 D es sensiblemente menor que el de adición 1.00 D. Igualmente el campo visual de la lente de adición 3.00 D es menor que el de 2.00 D. Sin embargo, la relación no es proporcional, se pierde más campo al pasar de 1.00 D. de adición a 2.00 D, que de 2.00 D a 3.00 D. Adición 2.00 Figura 3.Anchura de las zonas según la adición Adición 3.00 MARCAJE Dado que las distintas zonas de la lente progresiva no son distinguibles con la precisión necesaria para su control y montaje, es necesario proveerla de marcas que nos permiten: El correcto montaje de la lente delante de los ojos. La identificación de los puntos de referencia para el control de la lente. 13 TIPOS DE MARCAS Indelebles. Son marcas permanentes grabadas sobre la lente. Sir ven de referencia duradera de la orientación de la lente y como referencia de las marcas no permanentes. No permanentes. Son marcas realizadas con pintura visible, habitualmente tampográficas, que permiten localizar los puntos de referencia de la lente. Se colocan a par tir de las marcas indelebles y se quitan fácilmente con alcohol. PUNTOS DE REFERENCIA Son los puntos que permiten el control y montaje de la lente. (Ver figura 6 y 7) Punto de referencia de Lejos. En él se mide la prescripción de la lente, esfera, cilindro y eje del cilindro.

5 Punto de referencia de Prisma. En este punto se controla el valor del prisma de aligeramiento o el resultante de la composición de éste con el de prescripción si lo hay. Punto de referencia de Cerca. Permite controlar la adición. Cruz de centrado. Localiza el punto de referencia para el montaje de la lente. Se ha de colocar enfrente de la pupila del ojo, en visión de lejos. Todos estos puntos son definidos por el fabricante. Para localizarlos se utilizan las marcas no permanentes, habitualmente tampográficas. MARCAS INDELEBLES Son unas micrograbaciones realizadas en la super ficie de la lente que sir ven como referencia permanente de la situación de las zonas de la lente progresiva. Todos los progresivos han de llevar estas marcas, que han de estar a 34 mm una de otra y a 17 mm del centro de referencia del prisma cada una. La forma de las mismas es particular de cada fabricante. En el caso de INDO Consisten en dos círculos concéntricos de diámetros 1 mm. y 2 mm. respectivamente. Debajo de la marca temporal debe aparecer el valor de la adición. Debajo de la marca nasal puede aparecer una marca característica del modelo del progresivo. Por ejemplo en la figura 4, para el progresivo Admira Figura 4.Marcas indelebles Estas marcas indelebles, en lentes orgánicas son visibles también con luz ultravioleta.

6 CAPÍTULO 1 L a s L e n t e s P r o g r e s i v a s MARCAS TAMPOGRÁFICAS O BORRABLES Debido a que las marcas indelebles son necesariamente muy sutiles para no inter ferir con la visión del paciente, se hace preciso un marcaje no permanente con el objeto de: Poder controlar la lente en sus distintos puntos de referencia. Poder centrar la lente a la hora del montaje. Este marcaje se realiza mediante una tinta resistente al agua que se puede eliminar cuando sea preciso mediante alcohol isopropílico o bien mediante acetona. Las marcas tampográficas tienen el aspecto que se puede apreciar en la figura adjunta. Lejos Prisma 15 Sobre marcas indelebles 2,5 2,5 Cerca Figura 7.Marcas Tampográficas (Ojo derecho Admira)

7 CENTRADO ÓPTIMO La cruz de centraje debe estar situada enfrente de la pupila de cada ojo, mirando de lejos. Evitar giros asegurando la horizontalidad de las líneas de la tampografía. Asegurar la distancia de vér tice (14 mm.) Angulo pantoscópico adecuado para el usuario. Montura correctamente ajustada a la fisonomía del por tador. 16 Figura 8. Centradoóptimo.