MIOLOGÍA MIOLOGÍA. La miología es la ciencia que se encarga del estudio de los músculos del aparato locomotor.

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1 MIOLOGÍA 1. DEFINICIÓN Y CONCEPTOS GENERALES Las piezas del esqueleto son órganos pasivos que no pueden efectuar movimiento alguno, a menos que intervengan los músculos, órganos activos, los motores del movimiento. La miología es la ciencia que se encarga del estudio de los músculos del aparato locomotor. A todos estos músculos se le da un nombre, habiendo 543 distintos reconocidos. Los músculos generalmente se designan por: -Su forma geométrica (cuadrado, trapecio, romboideo ). -La dirección de sus fibras (transverso, oblicuo, recto ). -Su localización (braquial, tibial, dorsal, escapular ). -Su origen e inserción (esternocleidomastoideo ). -Su función (flexores, extensores, supinadores ). -Su parecido a un objeto conocido (serrato...). Los músculos representan entre un 44 % y un 46 % del peso total de cuerpo, siendo casi el 90% agua. 2. TIPOS DE MÚSCULOS En el cuerpo humano existen tres tipos de tejido muscular: cardiaco, liso y estriado (que es el que estudiaremos en este tema) Músculo cardiaco El músculo cardíaco es un caso especial, pues se trata de una variedad de músculo estriado, pero de contracción involuntaria. Este tipo de tejido muscular forma la mayor parte del corazón de los vertebrados. Las células presentan estriaciones longitudinales y transversales imperfectas y difieren del músculo esquelético sobre todo en la posición central de su núcleo (redondo y grande) y en la ramificación e interconexión de las fibras (continuas una de otra, sin un límite definido). El músculo cardiaco carece de control voluntario. Está inervado por el sistema nervioso vegetativo, aunque los impulsos procedentes de él sólo aumentan o disminuyen su actividad sin ser responsables de su contracción rítmica característica (frecuencia promedio de 80 veces por minuto). El mecanismo de la contracción cardiaca se basa en la generación y transmisión automática de impulsos. 1

2 2.2. Músculo liso El músculo liso o visceral suele ser de color pálido, carece de estrías, es de contracción lenta pero mantenida, y no está sometido a la acción de la voluntad. Se localiza en la piel, órganos internos, aparato reproductor, grandes vasos sanguíneos y aparato excretor. Está compuesto de células con forma de huso, con un núcleo central pequeño, que carecen de estrías transversales, aunque muestran débiles estrías longitudinales. El estímulo para la contracción de los músculos lisos está mediado por el sistema nervioso vegetativo Músculo estriado El músculo estriado o esquelético es rojizo, de contracción rápida y está sometido a la voluntad del sujeto. Los músculos esqueléticos constituyen las grandes masas musculares que se unen a los huesos del cuerpo. Está compuesto por fibras largas rodeadas de una membrana celular, el sarcolema. Las fibras son células fusiformes alargadas que contienen muchos núcleos y en las que se observa con claridad estrías longitudinales y transversales. Los músculos esqueléticos están inervados a partir del sistema nervioso central, y debido a que éste se halla en parte bajo control consciente, se llaman músculos voluntarios. 2

3 3. ESTRUCTURA Cada una de las fibras musculares se encuentra rodeada por una capa de tejido conectivo denominada endomisio. Un paquete de fibras musculares forma un fascículo muscular que se encuentra envuelto por el perimisio. Y varios fascículos musculares forman el músculo, que está rodeado por el epimisio (en algunos músculos éste es extremadamente firme y presta inserción a las fibras, denominándose aponeurosis). Cada fibra muscular contiene varias miofibrillas, compuestas de miofilamentos de dos tipos, gruesos y delgados, que adoptan una disposición regular. Cada miofilamento grueso contiene varios cientos de moléculas de la proteína miosina. Los filamentos delgados contienen dos cadenas de la proteína actina, y también tropomiosina y troponina. Los miofilamentos de cada miofibrilla están divididos transversalmente por bandas Z, constituyendo lo que es la unidad estructural del músculo, el sarcómero. Durante las contracciones musculares, estas hileras de filamentos interdigitadas se deslizan una sobre otra por medio de puentes cruzados que actúan como ruedas. 3

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5 3.1. Tipos de fibras musculares En términos generales, las fibras musculares se han clasificado, por su función, en fibras de contracción lenta (tipo I) y de contracción rápida (tipo II). La mayoría de los músculos esqueléticos están formados por ambos tipos de fibras, aunque uno de ellos predomine. Existen mecanismos biológicos por los cuales las células tipo II pueden orientar su metabolismo hacia células tipo I (no se convierten en células tipo 1, mantienen en todo momento su aspecto). Hay que recalcar que no existe el proceso contrario por el cual una célula de tipo I llega a adaptar su metabolismo a tipo II. En las personas jóvenes suele existir un equilibrio entre las células de tipo I y tipo II al 50%. Con la edad, el envejecimiento, el sedentarismo o con la actividad física especialmente lenta, las células tipo II se van convirtiendo en tipo I. Con esto deducimos que tan sólo mediante la herencia genética pueden encontrarse raros casos en los que exista una proporción del 90% de fibras rápidas. 5

6 Tipo I, rojas o de contracción lenta: Las fibras de contracción lenta, más oscuras, están dotadas de gran resistencia y son de tamaño pequeño. Estas fibras entran en funcionamiento en ejercicios cíclicos repetitivos tales como correr, andar, montar en bici... y el principal sustrato del que se alimentan es la grasa. Tipo II, blancas o de contracción rápida: Las fibras de contracción rápida, más pálidas, se contraen con más velocidad y generan mucha potencia. Son grandes y gruesas. Aunque producen más energía en menos tiempo, los sustratos de los que se alimentan se agotan rápidamente Anejos musculares Los músculos tienen elementos accesorios que van asociados a ellos, llamados anejos o anexos musculares. Terminaciones nerviosas: La inervación para los músculos estriados o esqueléticos se realiza a través de nervios motores y sensitivos. Recordar que: Las neuronas que transmiten las sensaciones desde la periferia al SNC son las neuronas aferentes (sensitivas). Las neuronas que transmiten los impulsos nerviosos desde el SNC a los músculos que inervan son las neuronas eferentes (motoras). Las fibras nerviosas motoras (motoneuronas) penetran en el músculo por su cara profunda, sitio en el cual es menos vulnerable esta inervación. Cada fibra nerviosa se divide, en el interior del músculo, en muchas 6

7 ramitas, y cada una de éstas llega a la placa motora de una fibra muscular (que es el punto de unión neuromuscular). El conjunto de fibras musculares inervadas por las ramificaciones de una sola motoneurona se denomina unidad motora, que es la unidad funcional del músculo. Los músculos de contracción menos definida pero más potente (como el cuadriceps) son inervados por pocas motoneuronas. Los de contracción más fina y que necesitan gran precisión (como los de la mano) están inervados por muchísimas más. Por otro lado, los músculos poseen receptores sensitivos que informan sobre el dolor y receptores propioceptivos (huso neuromuscular y aparato tendinoso de Golgi) que informan sobre el grado de tensión que desarrolla el músculo, la contracción y el arco de movimiento realizado, lo que da información de la posición en el espacio. Tendones: Los músculos estriados se insertan en los huesos a través de una estructura denominada tendón, constituida por colágeno. Este tendón, en algunos casos, puede ser excepcionalmente corto o pequeño, pero siempre está presente en la inserción muscular. Vainas fibrosas musculares: Estas vainas se encuentran por generalmente en la muñeca y en el tobillo, y se encargan de alojar a los distintos músculos o tendones en sus lechos óseos. Vainas sinoviales: Estas vainas son unas membranas de doble capa que tapizan el tendón en un lugar concreto para facilitarle rozamiento con los huesos o con las vainas fibrosas. Por norma general no entran en contacto con las articulaciones. Están rellenas de líquido sinovial. 7

8 Bolsas serosas o bursas: Áreas de espacio tisular visibles, subtendinosas o submusculares, subfasciales o subcutáneas. Otros: Como por ejemplo todas las cubiertas musculares compuestas por tejido conjuntivo (colágeno): endomisio, perimisio, epimisio y aponeurosis (es decir, las fascias). 4. FUNCIÓN MUSCULAR Su misión esencial es mover las diversas partes del cuerpo apoyándose en los huesos (a través de palancas). Otro efecto del trabajo de los músculos es la producción de calor (de ahí el tiritar cuando tenemos frío). Además los músculos sirven, junto con los huesos, de protección a órganos internos, y dan forma al organismo y expresividad al rostro. 5. PROPIEDADES MUSCULARES La función muscular se verifica mediante las siguientes propiedades: Excitabilidad: por la cual el músculo responde a un estímulo con una reacción determinada. Contractilidad: mediante la que se contrae al acortar sus fibras. Elasticidad: que permite que un músculo contraído recupere su forma. Tonicidad: gracias a la cual el músculo queda siempre semicontraído, ejerciendo de modo permanente una acción sobre los huesos a los que está adherido La contracción muscular La contracción de una fibra muscular se activa por la liberación de calcio del interior de dicha célula en respuesta a los cambios eléctricos originados en su membrana (el sarcolema) Tipos de contracción muscular Cuando un músculo entra en actividad se pueden verificar tres fenómenos: 8

9 a) Que el músculo activo se acorte, acercando sus extremos; esto se conoce como contracción isotónica concéntrica. Ejemplo: la acción del músculo bíceps braquial cuando se levanta un objeto pesado con el miembro superior. b) Que el músculo se active pero sus extremos se alejen, elongando el músculo; esto se conoce como contracción isotónica excéntrica. Ejemplo: la acción del bíceps braquial cuando deposita una carga pesada sobre una mesa, haciendo fuerza con los miembros superiores. c) Que el músculo se active pero su longitud se mantenga constante; esto se conoce como contracción isométrica. Ejemplo: la acción del bíceps braquial cuando soporta una carga pesada con los dos brazos. 6. CLASIFICACIÓN DE LOS MÚSCULOS Los músculos se pueden clasificar de acuerdo a las siguientes características: 6.1. Forma: Largos: suelen encontrarse superficialmente, en las extremidades, y dan gran amplitud de movimiento (como el bíceps braquial). Cortos: son más profundos y determinan movimientos cortos pero de gran potencia (en la cabeza y en la columna vertebral). Planos: forman paredes musculares (como el diafragma o el recto del abdomen). Orbiculares: pequeños músculos con funciones determinadas (boca, ojos ) Número de cabezas: Bíceps: 2. Tríceps: 3. Cuádriceps: 4. 9

10 6.3. Número de vientres musculares: Un solo vientre. Digástricos: 2 vientres unidos por un tendón intermedio. Poligástricos: más vientres musculares Disposición de sus fibras: Fusiformes: las fibras son paralelas y recorren el músculo en forma vertical por toda su longitud (bíceps braquial). Penniformes: las fibras se disponen en forma de pluma en sentido diagonal con respecto a la dirección de tracción. Estos pueden dividirse a su vez en: Unipenniformes: el músculo se encuentra a un lado del tendón (semimembranoso) Bipenniformes: el músculo converge a ambos lados sobre el tendón (recto anterior del cuádriceps). Multipenniformes: el músculo converge sobre varios tendones, bifurcándose en varias secciones (deltoides). 10

11 6.5. Función y movimiento: Agonistas: aquéllos que producen un determinado movimiento (bíceps braquial durante la flexión del brazo). Antagonistas: aquéllos que realizan el movimiento contrario al de los músculos agonistas o los que se oponen a los mismos; cuando el agonista se contrae, el antagonista se relaja de manera progresiva e induce un movimiento suave (tríceps braquial en el caso anterior). Sinergistas: aquéllos que facilitan y cooperan para hacer eficiente la acción de los músculos agonistas sin realizar la función de éstos (músculos que estabilizan la escápula en el caso anterior). Nota: Cadena Cinética es definida como una acción global de varios músculos para contribuir a un gesto común (coger un objeto de una mesa). Se hace de una forma sincronizada a distintos niveles articulares (hombro, codo, muñeca, mano ) Otros: Hay un grupo de músculos llamados faciales que poseen por lo menos una inserción en la piel de la cara o cuello determinando con su contracción, la expresión facial. 7. PATOLOGÍA MUSCULAR 7.1. Introducción El tono muscular tiene que ver con la consistencia del músculo (duroflácido). Los músculos que tienen una inervación normal reaccionan a los estímulos de manera adecuada. Sin embargo, existen casos (en las patologías cerebrales) en los que ese tono es excesivo (hipertonía) o deficitario (hipotonía). El trofismo muscular tiene que ver con el volumen del músculo (mayor-menor). Como resultado de un uso excesivo, el músculo puede aumentar de tamaño (hipertrofia), consecuencia del aumento individual de cada una de sus fibras. Como resultado de una inactividad prolongada, el músculo puede disminuir su tamaño (hipotrofia) y debilitarse. Y como resultado de una parálisis o paresia el grado de atrofia puede ser tal que el músculo queda reducido a una parte de su tamaño normal, pues pierde sus propiedades normales y se retrae (el tejido colágeno se transforma en grasa) Cansancio muscular y agujetas 7.3. Espasmos musculares 7.4. Contractura 7.5. Punto gatillo miofascial 7.6. Sobreestiramiento o elongación muscular 7.7. Desgarro muscular: tirón y rotura 7.8. Otras patologías musculares (Ver tema Indicaciones y contraindicaciones del masaje ) 8. MÚSCULOS ESQUELÉTICOS MÁS IMPORTANTES DEL CUERPO 11

12 8.1. En la cabeza -Los que utilizamos para masticar: Maseteros. -El que mueve los labios cuando hablamos: Orbicular de los Labios. -Los que abren y cierran los párpados: Orbiculares de los Ojos. -Los que utilizamos para soplar o silbar: Bucinadores En el cuello -Los que rotan la cabeza hacia los lados: Esternocleidomastoideo. -Los que extienden la cabeza hacia detrás: Esplenio En el tronco -Los utilizados en la respiración: Intercostales, Serratos, Diafragma. -Los que aproximan los brazos al tronco por delante: Pectorales. -Los que aproximan los brazos al cuerpo por detrás: Dorsales. -Los que elevan los hombros: Trapecios En las extremidades superiores -El Deltoides, que forma el hombro y eleva el brazo. -El Bíceps Braquial, que flexiona el codo. -El Tríceps Branquial, que extiende el codo. -Los Pronadores y Supinadores, que hacen girar el antebrazo. -Los Flexores y Extensores de los Dedos (músculos de la mano) En las extremidades inferiores -Los Glúteos, que forman las nalgas y extienden la cadera. -El Psoas Ilíaco, que flexiona la cadera. -El Sartorio, que utilizamos para cruzar una pierna sobre la otra. -El Bíceps Femoral, que flexiona la pierna por la rodilla. -El Cuádriceps, que extiende la pierna por la rodilla. -Los Gemelos, los cuales utilizamos para caminar (ponernos de puntillas). -Los Flexores y Extensores de los Dedos (músculos del pie). 12

13 VISIÓN ANTERIOR 13

14 VISIÓN POSTERIOR 14

15 EJERCICIOS DE REPASO 1. Contesta a las siguientes preguntas: Una contractura: Es una rotura de fibras musculares Se produce por una mala postura Es una fractura ósea Se produce al romperse un ligamento Los músculos: Del aparato locomotor tienen contracción involuntaria Del aparato locomotor tienen contracción voluntaria Son fusiformes Están formados por tejido muscular liso estriado 2. Pon los nombres: 15

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17 MÚSCULOS DE CINTURA ESCAPULAR Y MM.SS. TRAPECIO: Origen: Base occipital Apófisis espinosas de C6-T12 Inserción: Clavícula Acromion Espina de la escápula Inervación: N. accesorio o espinal Acción: Elevación, acercamiento a la línea media y rotación de la escápula DORSAL ANCHO: Origen: Apófisis espinosas de T6-T12 Sacro Cresta ilíaca 3 ó 4 últimas costillas Inserción: Corredera bicipital del húmero Inervación: N. torácico largo Acción: Ext., RI y add. del brazo DELTOIDES: Origen: Tercio externo de la clavícula Espina de la escápula Acromion Inserción: V deltoidea del húmero (cara lateral) Inervación: N. axilar o circunflejo Acción: Elevación del brazo ANGULAR DEL OMÓPLATO: Origen: Apófisis transversas C1-C4 Inserción: Ángulo superior de la escápula Inervación: N. dorsal de la escápula Acción: Elevación de las escápulas 17

18 ROMBOIDES MENOR: Origen: Apófisis espinosas C6-C7 Inserción: Borde interno de la escápula Inervación: N. dorsal de la escápula Acción: Acercar y elevar las escápulas ROMBOIDES MAYOR: Origen: Apófisis espinosas T1-T4 Inserción: Borde interno de la escápula Inervación: N. dorsal de la escápula Acción: Acercar las escápulas REDONDO MAYOR: Origen: Cara dorsal del ángulo inferior de la escápula Inserción: Cresta subtroquiniana del húmero Inervación: N. subescapular Acción: RI del brazo REDONDO MENOR: Origen: Borde externo de la escápula (parte post.) Inserción: Troquíter del húmero (parte post.) N. axilar o circunflejo Inervación: Acción: RE del brazo SUPRAESPINOSO: Origen: Fosa supraespinosa Inserción: Troquíter del húmero (parte anterior) Inervación: N. supraescapular Acción: Abd. del brazo (primeros 15º) y RE INFRAESPINOSO: Origen: Fosa infraespinosa Inserción: Troquíter del húmero (parte media) Inervación: N. supraescapular Acción: RE del brazo 18

19 SUBESCAPULAR: Origen: Fosa subescapular Inserción: Troquín del húmero Inervación: N. subescapular Acción: RI del brazo ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO: Origen: Apófisis mastoides del hueso temporal Inserción: Manubrio esternal Clavícula extremo interno Inervación: N. espinal Acción: Bilateral: flexión de cabeza Unilateral: rotación contralateral de cabeza PECTORAL MAYOR: Origen: Clavícula, esternón y costillas 5-7 Inserción: Cresta subtroquiteriana del húmero Inervación: N. pectoral medial Acción: RI, Add. y Flex.. de brazo PECTORAL MENOR: Origen: 3ª, 4ª y 5ª costilla Inserción: Apófisis coracoides Inervación: N. pectoral medial y lateral Acción: Aproxima el brazo SERRATO ANTERIOR: Origen: 1ª-8ª costillas Inserción: Borde interno ant. de la escápula Inervación: N. torácico Acción: Fijar la escápula contra el tórax, descenso de la escápula 19

20 BÍCEPS BRAQUIAL: Porción corta y larga Origen: Apófisis coracoides Tubérculo supraglenoideo de la escápula Inserción: Tuberosidad del radio Inervación: N. musculocutáneo Acción: Flexión del antebrazo TRÍCEPS BRAQUIAL: Porción larga, lateral y medial Origen: Cavidad infraglenoidea de la escápula Superf. Post. proximal del húmero Superf. Post. distal del húmero Inserción: Olécranon Inervación: N. radial Acción: Extensión del antebrazo SUPINADOR LARGO O BRAQUIORRADIAL: Origen: Diáfisis humeral Inserción: Apófisis estiloides del radio Inervación: N. radial Acción: Flexión del antebrazo 20

21 EPITROCLEARES: Origen: Epitróclea Inserción: Diversas Inervación: Diversos Acción: Flexión de muñeca y dedos Superficiales Intermedios Profundos EPICONDíLEOS: Origen: Epicóndilo Inserción: Diversas Inervación: Diversos Acción: Extensión de muñeca y dedos Superficiales Profundos 21

22 MÚSCULOS DEL TRONCO INTERCOSTALES: Origen: Costilla Inserción: Costilla Acción: Respiración RECTO DEL ABDOMEN: Origen: 5ª-7ª costilla Inserción: Sínfisis del pubis Acción: Flexiona el tronco OBLICUOS DEL ABDOMEN: Mayor (externo) y Menor (interno) Origen: 5ª-12ª costilla y cresta iliaca 10ª-12ª costilla y cresta iliaca Inserción: Aponeurosis de inserción Acción: Gira contralateralmente el tronco Gira homolateralmente el tronco TRANSVERSO DEL ABDOMEN: Origen: 7ª-12ª costilla Inserción: Aponeurosis de inserción Acción: Comprime las vísceras DIAFRAGMA: Origen: Esternón Arco costal Porción lumbar Inserción: Centro tendinoso Inervación N. frénico Acción: Suelo de la caja torácica Techo de la cavidad abdominal Desciende la caja torácica y la amplía 22

23 MÚSCULOS DE LA ESPALDA: GRUPO MEDIAL Cortos Sacro-coccígeos Interespinosos Transverso-espinosos Rectos de la cabeza Largos Multífidos Semiespinales Epiespinales Cortos Intertransversos dorsales Oblicuos de la cabeza GRUPO LATERAL Largos Sacro-lumbar o íleo-costal Dorsal largo Esplenios Íleo-costal y Dorsal largo 23

24 Esplenios CUADRADO LUMBAR: Origen: Cresta iliaca Inserción: 12ª costilla Apófisis transversas lumbares Acción: Inclinación lateral de columna lumbar y pelvis MÚSCULOS DE CINTURA PÉLVICA Y MM.II. PSOAS ILÍACO: Psoas: Cara ant. y borde inf. de los procesos costiformes L1-L5 Cuerpos de los discos intervertebrales Origen: D12-L5 Iliaco: Borde interno de la cresta iliaca y fosa iliaca Cara anterior del sacro Inserción: Trocánter menor del fémur Inervación: N. Femoral Acción: Flexión de cadera 24

25 PIRAMIDAL: Origen: Cara anterior del sacro Inserción: Trocánter mayor del fémur Inervación: N. Obturador Acción: R.E. y abd. de cadera CUADRADO FEMORAL: Origen: Tuberosidad isquiática Inserción: Cresta intertrocantérea post. del fémur Inervación: N. Obturador Acción: R.E. de cadera GÉMINOS O GEMELOS SUP. E INF.: Origen: Espina ciática Inserción: Cresta intertrocantérea post. del fémur Inervación: N. Obturador Acción: R.E. de cadera OBTURADOR INTERNO: Origen: Parte post. del agujero obturador Inserción: Cresta intertrocantérea post. del fémur Inervación: N. Obturador Acción: R.E. de cadera OBTURADOR EXTERNO: Origen: Parte ant. del agujero obturador Inserción: Cresta intertrocantérea post. del fémur Inervación: N. Obturador Acción: R.E. de cadera 25

26 GLÚTEO MAYOR: Origen: Borde post. del sacro Inserción: Trocánter mayor del fémur Inervación: N. Glúteo menor Acción: R.E. y ext. de cadera GLÚTEO MEDIO: Origen: Inserción: Cara externa de la cresta iliaca Trocánter mayor del fémur Inervación: N. Glúteo mayor Acción: R.E. y abd. de cadera GLÚTEO MENOR: Origen: Pala iliaca Inserción: Trocánter mayor del fémur Inervación: N. Glúteo mayor Acción: R.I. y abd. de cadera ADUCTOR MAYOR: Rama Origen: isquiopubiana Línea áspera y Inserción: cóndilo interno del fémur Inervación: N. Obturador Acción: Add. de cadera 26

27 ADUCTOR MEDIANO: Origen: Rama pubiana Inserción: Diáfisis del fémur Inervación: N. Obturador Acción: Add. de cadera ADUCTOR CORTO: Origen: Rama isquiopubiana Línea áspera del fémur Inserción: parte proximal Inervación: N. Obturador Acción: Add. de cadera PECTÍNEO: Origen: Cresta pectínea del pubis Línea pectínea del fémur, Inserción: por debajo del trocánter menor Inervación: N. Femoral Acción: Add. y R.E. de cadera RECTO INTERNO O GRÁCIL: Origen: Rama pubiana Epífisis de la tibia, parte interna Inserción: (pata de ganso) Inervación: N. Obturador Acción: Add. de cadera / Flex. de rodilla SARTORIO: Origen: E.I.A.S. Inserción: Epífisis de la tibia, parte interna (pata de ganso) Inervación: N. Crural R.E., flex. y abd. de cadera Acción: R.I. y flex. de rodilla TENSOR DE LA FASCIA LATA: Origen: E.I.A.S. Inserción: Epífisis de la tibia, parte externa Inervación: N. Femoral Acción: Abd. de cadera 27

28 CUÁDRICEPS: Origen: Inserción: Recto femoral E.I.A.I. Polo sup. de la rótula Vasto externo Troncánter mayor y línea áspera del fémur Tuberosidad ant. de la tibia Vasto intermedio Cara ant. del fémur Tuberosidad ant. de la tibia Vasto interno Cresta intertrocantérea ant. y línea áspera del fémur Tuberosidad ant. de la tibia Inervación: N. Crural N. Crural N. Crural N. Crural Ext. de Acción: rodilla Ext. de Ext. de rodilla Flex. de rodilla Ext. de rodilla cadera BÍCEPS FEMORAL: Cabeza corta: línea áspera del fémur Origen: Cabeza larga: tuberosidad isquiática Inserción: Cabeza del peroné Inervación: N. Ciático Acción: Flex. y R.E. de rodilla 28

29 SEMITENDINOSO: Origen: Tuberosidad isquiática Epífisis de la tibia, parte interna Inserción: (pata de ganso) Inervación: N. Ciático Acción: Flex. y R.I. de rodilla SEMIMEMBRANOSO: Origen: Tuberosidad isquiática Epífisis de la tibia, tres tendones: -Ant. (pata de ganso) Inserción: -Directo -Recurrente Inervación: N. Ciático Acción: Flex. y R.I. de rodilla POPLÍTEO: Origen: Cóndilo externo del fémur Inserción: Tibia parte posterior e interna Inervación: N. Ciático Acción: Flex. y R.E. de la rodilla SÓLEO: Origen: Cabeza del peroné y tibia, parte post. Inserción: Calcáneo (tendón de Aquiles) Inervación N. Tibial Acción: Flex. plantar y supinador del pie GEMELOS: Origen: Cóndilos del fémur, parte post. Inserción: Calcáneo (tendón de Aquiles) Inervación N. Tibial Acción: Flex. plantar y supinador del pie 29

30 TIBIAL ANTERIOR: Origen: Tibia y sindésmosis Inserción: Base 1r. metatarsiano Inervación N. Tibial anterior Acción: Flex. dorsal y supinador del pie TIBIAL POSTERIOR: Origen: Tibia, peroné y sindésmosis Escafoides, cuñas, 2º, 3r. y 4º Inserción: metatarsianos Inervación N. Tibial Acción: Flex. plantar y supinador del pie PERONEOS: P. Lateral Corto P. Lateral Largo Origen: Peroné Cabeza del peroné Inserción: Cola del 5º 1ª cuña y base del metatarsiano 1r. metatarsiano Inervación N. Peroneo superficial Acción: Flex. plantar y pronación del pie EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS: Origen: Cóndilo externo de la tibia, peroné y sindésmosis Inserción: Falange distal dedos 2-5 dorso Inervación N. Peroneo profundo Acción: Ext. dedos, flex. dorsal y pronador del pie FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS: Origen: Diáfisis de la tibia parte post. Inserción: Falange distal dedos 2-5 planta Inervación N. Tibial Acción: Flex. dedos, flex. plantar y supinación del pie 30