El papel del médico familiar en los Adultos Mayores DR. RAÚL FERNANDO GUTIÉRREZ HERRERA
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- José María Fuentes Márquez
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1 El papel del médico familiar en los Adultos Mayores DR. RAÚL FERNANDO GUTIÉRREZ HERRERA MEDICINA FAMILIAR, GERONTÓLOGO-GERIATRA U.A.N.L. 5 DE JUNIO DE 2014, MONTERREY, NUEVO LEÓN
2 Depende El papel del médico familiar en los adultos mayores varía de acuerdo al estado general de los pacientes. Se clasifica a los pacientes de acuerdo a su estado general de salud. Estas variaciones serán las que en última instancia van a modificar el papel de los médicos familiares
3 De acuerdo a la escala clínica de fragilidad, los adultos mayores se clasifican en las siguientes categorías 1. En forma 2. Buen estado general 3. Bien controlado 4. Vulnerable 5. Medianamente frágil 6. Levemente frágil 7. Severamente frágil 8. Muy severamente frágil 9. Enfermedad terminal
4 Adulto Mayor en Forma Características Robustos Activos Energéticos Motivados Ejercicio regularmente En forma para su edad Campo de acción Físico: Fortalecimiento positivo Mental: Evaluación mental completa Funcional: No requieren intervención recursos, afiliación a grupos sociales
5 En buen estado general Personas que no tienen síntomas de una enfermedad activa Menos activos que la categoría anterior Se ejercitan ocasionalmente Físico: Motivar a ejercitarse regularmente, prevención de enfermedades Funcional: No necesitan intervención Mental: Fortalecer hábitos positivos Social: Evaluación de recursos
6 Ancianos bien controlados Físico: Prevención de complicaciones, adecuado control de enfermedades Funcional: Fomentar independencia Personas que aunque tienen problemas médicos, están bien controlados No poseen una rutina de ejercicio Mental: Evaluación completa, evaluación del estado de ánimo recursos
7 Ancianos vulnerables Mientras no sean dependientes para llevar a cabo las actividades de la vida diaria En ocasiones los síntomas de sus enfermedades interfieren con sus actividades Físico: Adecuado control, tratar los síntomas Funcional: Fomentar la independencia Una queja frecuente es cansancio durante el día Mental: Evaluación completa recursos, buscar maltrato o negligencia
8 Fragilidad leve Estas personas requieren asistencia en las actividades superiores de la vida diaria Finanzas Transporte Físico: Adecuado control, tratar los síntomas Funcional: Fomentar la independencia en las tareas básicas Trabajo pesado Medicación Avance progresivo hacia otras actividades de la vida diaria Mental: Evaluación completa recursos, buscar maltrato o negligencia
9 Fragilidad moderada Físico: Adecuado control, prevenir complicaciones Mental: evaluación completa Funcional: Fomentar independencia en medida de lo posible recursos, buscar maltrato o negligencia Estas personas ocupan ayuda en todas las tareas que impliquen realizar tareas fuera del hogar Frecuentemente tienen problemas con subir escaleras, necesitan ayuda para la ducha, pueden ocupar ayuda mínima para el vestido
10 Fragilidad Severa Personas completamente dependientes para los cuidados personales por cualquier causa A pesar de esto, se encuentran estables y no presentan riesgo de morir dentro de los siguientes 6 meses Físico: Adecuado control, tratar los síntomas, prevenir complicaciones Mental: Evaluación completa Funcional: Fomentar la independencia recursos, buscar maltrato o negligencia, guías anticipadas
11 Fragilidad muy severa Físico: Adecuado control, tratar los síntomas, prevenir complicaciones Funcional Completamente dependiente Acercándose al final de la vida Mental: Evaluación completa recursos, buscar maltrato o negligencia, guías anticipadas Típicamente pudieran no recuperarse de alguna enfermedad, incluso las menores
12 Enfermos terminales Acercándose al final de la vida En esta categoría entran aquellas personas cuya expectativa de vida es menor a 6 meses Físico: Alivio de los síntomas, buscar confort Funcional: Mental: apoyo psicológico Social: Guías anticipadas, toma de decisiones finales
13 Gracias DR. RAÚL F. GUTIÉRREZ HERRERA
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