Reacción de CPME al Libro Verde Mejorar la salud mental de la población. Hacia una estrategia europea sobre salud mental

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1 TRADUCCIÓN CPME 2006/018 Def. Reacción de CPME al Libro Verde Mejorar la salud mental de la población. Hacia una estrategia europea sobre salud mental Aprobado por el Consejo del CPME. Bruselas, 11 de marzo de 2006 El Comité Permanente de Médicos Europeos (CPME) reconoce la necesidad de una estrategia sobre salud mental y apoya firmemente la iniciativa de la Comisión Europea. El CPME también apoya el proceso de consulta. Observaciones generales El CPME acoge favorablemente el Libro Verde y está de acuerdo con los puntos planteados así como con las propuestas de posibles iniciativas presentadas en el documento. Contiene datos fiables que indican que las enfermedades mentales son cada vez más frecuentes, que suponen un desafío creciente para la Unión Europea y que los programas comunes de los Estados miembros en este ámbito pueden tener éxito y además ser rentables. El enfoque El CPME desea señalar que es primordial elaborar un documento con el que se puedan identificar fácilmente todos los interesados. Por ello, es esencial insistir en la estructura del enfoque elegido: 1. promover la salud mental y tratar la mala salud mental a través de la prevención 2. promover la integración social de las personas que sufren enfermedades 1

2 mentales y proteger sus derechos fundamentales así como su dignidad 3. mejorar las informaciones y los conocimientos El CPME desea apoyar este enfoque, pero le gustaría insistir en ciertos puntos: El primer elemento - promover la salud mental puede tratarse de manera más explícita, prestando una atención especial al segundo tema de este capítulo: promover la salud de la población activa. A este capítulo se le puede dar un enfoque más concreto. Al CPME le gustaría hacer referencia a un documento sobre las empresas sanas, recientemente aprobado y publicado (CPME 2004/081 Def.), que insiste en las repercusiones de un entorno laboral sano, primordial para promover la salud mental en las empresas o las organizaciones. La población activa reviste una gran importancia, ya que, en general, más del 30% de la población nacional trabaja. En cuanto al tercer punto, mejorar las informaciones y los conocimientos, es capital centrarse en las poblaciones más afectadas. Para ello, deberían incorporarse a los programas nacionales de salud mental programas de distribución de información y difusión de conocimientos. El Libro Verde debería o podría incluir ejemplos de buenas prácticas de diversos países. Lo mismo ocurre con las personas ancianas y los grupos vulnerables afectados por una mala salud mental. Convendría fomentar la divulgación de información y de conocimientos, y presentar programas que promuevan los tratamientos de carácter preventivo. Aquí también es importante un enfoque en dos tiempos: por una parte, promover una mejora de la salud mental y, por otra, tratar los problemas de salud mental por medio de la prevención. Respuestas a las preguntas planteadas en el Libro Verde Con la publicación del Libro Verde, la Comisión Europea invita a responder a las preguntas planteadas en la sección 8 de éste, remitiendo a secciones concretas del documento. (1) Qué importancia tiene la salud mental de la población para los objetivos políticos estratégicos de la UE, tal y como están detallados en la sección 1? La buena salud mental de la población es vital debido a numerosas razones: una buena salud implica una buena salud mental en general y, además, contribuye a la prosperidad de los ciudadanos europeos. Está estrechamente relacionada con la salud general y su calidad de vida. La salud mental de la población es especialmente importante para los objetivos políticos estratégicos de la UE. Teniendo en cuenta la frecuencia de las enfermedades mentales - uno de cada cuatro ciudadanos de la UE se ve afectado 2

3 de una manera u otra por este problema - y las pesadas cargas que soporta la sociedad, está justificado que a este tema se le dé una prioridad máxima. Estas cargas son, entre otras: la tasa de mortalidad más elevada de los enfermos mentales, sobre todo debido al suicidio; los gastos directos en asistencia sanitaria (psiquiátricos o no); los gastos indirectos en asistencia sanitaria (en concreto la mayor proporción de bajas por enfermedad e invalidez; cargas que recaen en la familia y en el sector de asistencia social). Es indispensable aligerar esta carga, ya que una buena salud mental aumenta la capacidad de trabajo y la productividad; además contribuye a que Europa progrese y a que mejore la calidad de vida de sus ciudadanos, aportando importantes beneficios prácticos. Promover la salud mental puede ayudar a que el compromiso de Europa en materia de solidaridad y justicia social sea un compromiso a largo plazo. Puesto que la salud mental está determinada fuertemente por los primeros años de vida, promoverla entre los niños y los adolescentes es una inversión de futuro en la UE. Es de vital importancia promover la salud mental y abordar las enfermedades mentales a través de la prevención y el diagnóstico adecuado. (2) El desarrollo de una vasta estrategia europea sobre salud mental daría más valor a las actuales o futuras acciones, y la sección 5 propone prioridades adecuadas? No hay duda de que las acciones existentes y previstas tendrán más valor si se desarrolla una estrategia europea general de salud mental. La sección 5 va en la buena dirección. Sin embargo, es fundamental elaborar ejemplos y programas claros que permitan obtener resultados concretos en términos de mejora de la salud mental en los diferentes grupos. Acogemos favorablemente los esfuerzos que pretenden crear un marco de intercambio de conocimientos y experiencias, y fomentar la colaboración entre los Estados miembros. Puesto que los servicios de salud mental y los profesionales sanitarios bien formados desempeñan un papel fundamental, las estrategias de salud mental deben incluir medidas que fomenten las inversiones en este campo. También se debería fomentar la coherencia de las iniciativas en los diferentes sectores políticos. Por otra parte, el CPME está a favor de crear una plataforma de la UE sobre salud mental, formada por un gran abanico de expertos y organismos interesados del sector sanitario y no sanitario, así como grupos que defiendan los intereses de los pacientes y organizaciones de la sociedad civil. 3

4 Estas iniciativas deberían contribuir a encontrar soluciones que mejoren la eficacia de los programas de los Estados miembros y mejoren el control de los resultados y el intercambio de datos comparables, así como las buenas prácticas en el seno de la Unión. (3) Las iniciativas propuestas en las secciones 6 y 7 ayudan a la coordinación entre los Estados miembros, a promover la integración de la salud mental en las políticas sanitarias y en el resto de políticas generales y acciones de los organismos interesados, y a conectar la investigación y la política en los temas de salud mental? Las iniciativas de los párrafos 6 y 7 son adecuadas para facilitar la coordinación entre los Estados miembros. Es fundamental dirigirse hacia los diferentes grupos de población (jóvenes, estudiantes, población activa, tercera edad y grupos vulnerables) con programas adaptados para el tratamiento, la prevención y la promoción de una buena salud mental. Por ello, la difusión de información y de conocimientos en estos grupos es capital y debe estimularse. Otro aspecto importante que se debería considerar es la defensa y la autorización de la salud mental. Los Estados miembros deben intercambiar ejemplos de buenas prácticas así como experiencias. Numerosas iniciativas son adecuadas para reforzar la coordinación y la cooperación entre los Estados miembros. El CPME considera que los siguientes elementos pueden mejorar la salud mental de la población europea: - Programas de investigación común: la investigación común puede contribuir a comprender mejor la situación actual, evaluar mejor las necesidades, desarrollar soluciones eficaces y difundir las mejores prácticas. Los profesionales que participen en estas investigaciones pueden actuar como asesores de los programas nacionales y participar activamente en su desarrollo. La UE puede lanzar programas de investigación destinados a apoyar el objetivo perseguido, especialmente con respecto a las depresiones y los suicidios relacionados con el estrés laboral y la igualdad/desigualdad de oportunidades. Sería muy conveniente que existiera un programa de investigación sobre qué forma de atención mental es la más conveniente (hospitalaria, domiciliaria, en centros grandes o pequeños, establecimientos abiertos/cerrados, etc.). - Programas educativos: destinados no sólo a los profesionales sanitarios y a los agentes sociales, sino también a los grupos de población pertinentes. En cuanto a la formación de los profesionales sanitarios, y más concretamente de los médicos, es indispensable abordar la salud mental desde la perspectiva de la salud pública en el programa de estudio de las facultades de medicina. La salud mental debería, igualmente, formar parte de los programas de Desarrollo Profesional Permanente de los médicos de todas las especialidades, en concreto de los médicos familia, los médicos de salud pública y los psiquiatras. 4

5 - Organización de las formas de asistencia: en respuesta a necesidades específicas como unidades de "gran seguridad" para tratar enfermedades que suponen amenazas graves, modalidades eficaces para tratamientos ambulatorios como clínicas psiquiátricas comunitarias, y elaboración de normas de funcionamiento. Conclusión El CPME está a la expectativa de los resultados de esta consulta para desarrollar una estrategia europea sobre salud mental y espera que los Estados miembros sigan esta dirección. 5

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