MORTALIDAD EN EL DEPARTAMENTO DEL GUAVIARE
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- Raquel Escobar Herrera
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1 MORTALIDAD EN EL DEPARTAMENTO DEL GUAVIARE Luisa Fernanda Villa Bedoya Claudia Marcela Ospina Rojo Asesor: Hugo Grisales Romero Jurados: Eugenio Paniagua, Msc Doris Cardona UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA Facultad Nacional de Salud Pública Héctor Abad Gómez 2004
2 CONTENIDO Formulación del problema Justificación Marco Conceptual Objetivos Metodología Resultados Recomendaciones
3 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA La muerte es el evento de más alto costo social, es un indicador fundamental de la situación de salud y del desarrollo de las poblaciones En el departamento existe un subdimensionamiento o sobredimensionamiento de la información de mortalidad para la toma de decisiones en materia de salud
4 JUSTIFICACIÓN El estudio se realizó para describir las principales causas de muerte de la población y su comportamiento según variables de persona, tiempo y lugar. Los resultados obtenidos servirán para orientar las políticas en Salud Pública Existe la necesidad de complementar los diagnósticos de salud del departamento, en aras de que se establezcan parámetros de intervención
5 Continuación... Los datos obtenidos en esta investigación suplirán muchos requerimientos de información, aportarán al enriquecimiento del análisis demográfico y fortalecerán en un futuro el sistema de información en salud del departamento. La investigación aporta desarrollo y mejora las condiciones de vida de las poblaciones, es por ello que la Universidad de Antioquia pretende incentivar la realización de éstas, teniendo como uno de sus temas fundamentales la mortalidad.
6 MARCO CONCEPTUAL Generalidades del departamento del Guaviare Mortalidad Mortalidad y salud Importancia del estudio de la mortalidad Enfoques para el estudio de la mortalidad Certificado de defunción Indicadores de mortalidad Técnicas utilizadas para el análisis de la mortalidad de Guaviare
7 GENERALIDADES DEL DEPARTAMENTO DEL GUAVIARE El Departamento del Guaviare tiene una extensión de Km2 (3.7% del territorio nacional). El 70% de la superficie Departamental corresponde al bosque húmedo tropical de la Amazonía y el 30% a sabanas naturales. Limita por el norte con el Departamento del Meta y el Vichada, al sur con Caquetá y Vaupés, al oriente con Guainía y al occidente con Meta y Caquetá. Administrativamente el Departamento cuenta con cuatro Municipios: San José capital del Departamento con el 30.2% de la extensión Departamental, El Retorno con el 21.3%, Calamar con 25.2% y Miraflores con 33.3%. A su vez cuenta con 26 inspecciones, 328 veredas, 3 reservas, 9 resguardos y 22 comunidades indígenas.
8 Distribución político administrativa Departamento del Guaviare
9 POBLACIÓN Del total de la población el 75% corresponde a la zona rural y el 25% a la zona urbana. El índice de Necesidades Básicas Insatisfechas del Departamento del Guaviare corresponde al 80.3% de la población, lo cual lo ubica como el quinto Departamento con el NBI más alto a nivel nacional. La densidad de población es de 2,26 habitantes/km2, reflejando la situación de dispersión de sus pobladores. La población es heterogénea y se clasifica en tres grupos así: Indígenas de diversas tribus 5,53%; el 28,3% son mestizos (cabucos) y el 67.17% colonos (blancos).
10 CONTINUACIÓN A su vez se encuentra un importante grupo afro americano procedente de la costa pacífica y el grupo étnico de los Nukak Maku, única tribu nómada cuyo resguardo se encuentra ubicado en el Departamento del Guaviare. El elevado crecimiento de la población del Departamento está determinado por el crecimiento natural, la elevada tasa de fecundidad y los altos índices inmigratorios. Ello implica que en la actualidad el crecimiento demográfico del Departamento sea tres veces superior al del país.
11 Objetivo General: OBJETIVOS Describir las características de la mortalidad en el departamento del Guaviare, a partir de las variables contempladas en el certificado de defunción del DANE, durante el periodo comprendido entre 1998 y 2001, con el fin de contribuir al conocimiento temporal de la estructura de la mortalidad en el departamento y aportar a las autoridades elementos para la toma de decisiones en la intervención de las causas de muerte.
12 Objetivos Específicos: Describir el comportamiento de la mortalidad general en el periodo en el departamento de Guaviare por grupos quinquenales de edad, causa básica de defunción, sexo, estado civil, zona de defunción y mes en que ocurrió la misma. Estimar las tasas de mortalidad especificas por las diversas causas de mortalidad según variables de persona, tiempo y lugar.
13 Estimar el comportamiento de las tasas ajustadas de mortalidad del departamento del Guaviare con las tasas de mortalidad de Colombia durante , según la variable edad. Calcular los años Potenciales de Vida Perdidos de la población fallecida en el Guaviare según las diferentes causas por edad y sexo. Calcular la probabilidad de muerte de la población del departamento de Guaviare en los años de 1998 y 2001.
14 METODOLOGÍA Tipo de estudio: Descriptivo longitudinal y retrospectivo. Población: Fallecidos que se les halla diligenciado el certificado de defunción Unidad de Observación: Certificado de defunción Unidad de Análisis: Persona que fallece por alguna causa. Fuentes de Información: Fuentes secundarias, bases de datos DANE.
15 Variables: área de defunción, fecha de defunción, estado civil, sexo, edad, sitio donde ocurrió la defunción, lugar de defunción y Causa Básica de defunción Procesamiento de datos Control de sesgos Plan de análisis Acerca de la recolección de la información
16 RESULTADOS Mortalidad general por Año, : T a s a Año
17 Mortalidad General por Sexo T a s a 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 Masculino Femenino 0, Año
18 Mortalidad general según edad y sexo 85 y mas E d a d Mujeres Hombres < 1 año 1,0 10,0 100,0 1000, , ,0 Tasa Mediana (Escala logaritmica)
19 Tasa General de mortalidad por Municipio T a s a 500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0, Año San José del Guaviare Calamar El Retorno Miraflores
20 Distribución porcentual del área donde ocurrió la defunción, según sexo. Area de Cabecera Municipal defunción Centro Poblado (Inspecc corregimiento o caserio) Total Rural disperso Sexo Masculino Femenino Total No % No % No % , , , ,5 8 8,5 94 7, , , , ,4% % %
21 Distribución porcentual del sitio donde ocurrió la muerte, según sexo. Sexo Sitio donde ocurrió la defuncion Total Hospital / Clinica Centro / Puesto de Salud Casa / Domicilio Lugar de Trabajo Via Publica Otro Masculino Femenino Total No % No % No % , , ,0 3 20, , , ,5 4 8, , , , ,
22 Distribución absoluta de las defunciones según el mes en que ocurrieron las mismas # de casos Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Mes
23 Distribución porcentual de la mortalidad según el estado civil Estado civil Total Soltero Casado Viudo Union Libre Separado o Divorcia Año Total No % No % No % No % No % 64 16, , , , , , , , , ,9 7 12,7 9 16, , ,5 55 6, , , , , ,1 1 4,8 5 23,8 9 42,9 6 28,6 21 2, , , , , %
24 Mortalidad según grupo de causas, lista OPS Demàs causas Causas externas C a u s a Periodo perinatal Sistema Circulatorio Neoplasias (Tumores) Trasmisibles Mal definidas Tasa mediana (Escala Logaritmica)
25 Mortalidad según grupo de causa, lista OPS 6/67 por sexo Demás enfermedades Causas externas C a u s a Periodo perinatal Sistema Circulatorio Neoplasias (Tumores) Femenino Masculino Transmisibles Mal Definidas Tasa Mediana* (Escala logaritmica)
26 Mortalidad según grupo de causas, lista OPS 6/67, por sexo * Por cada cien mil habitantes
27 Tasas de mortalidad según causas principales de muerte en cuatro grupo de causas, lista OPS 6/67
28 CAUSAS DE MORTALIDAD POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO. GUAVIARE
29 Tasas de mortalidad para el grupo de causas externas, según categorías de la edad y sexo 80 y + 70 a 79 E d a d 60 a a a a a a19 < 10 Femenino Masculino 1,0 10,0 100,0 1000, , ,0 Tasa * (Escala logaritmica) * Por cada habitantes
30 Tasas de mortalidad para el grupo de Enfermedades del Sistema Circulatorio, según categorías de la edad y sexo 80 y + 70 a a 69 E d a d 50 a a a a a19 < 10 Femenino Masculino Tasa * (Escala logaritmica) * Por cada habitantes
31 Tasas de mortalidad para el grupo de Todas las demás enfermedades, según categorías de la edad y sexo 80 y + 70 a a 69 E d a d 50 a a a a a19 < 10 Femenino Masculino 1,0 10,0 100,0 1000, ,0 Tasa * (Escala Logaritmica) * Por cada habitantes
32 Tasas de mortalidad para el grupo de Enfermedades Trasmisibles, según categorías de la edad y sexo 80 y + 70 a a 69 E d a d 50 a a a a a19 < 10 Femenino Masculino 1,0 10,0 100,0 1000, ,0 * Por cada habitantes Tasa * (Escala Logaritmica)
33 Tasas de mortalidad para el grupo de Neoplasias (Tumores), según categorías de la edad y sexo 80 y + 70 a a 69 E d a d 50 a a a a a19 < 10 Femenino Masculino Tasa * (Escala Logaritmica) * Por cada habitantes
34 Tasas de mortalidad para el grupo de Signos, Síntomas y Afecciones mal definidas, según categorías de la edad y sexo 80 y + 70 a 79 E d a d 60 a a a a a a19 < 10 Femenino Masculino 1,0 10,0 100,0 1000,0 Tasa * (Escala Logaritmica) * Por cada habitantes
35 DISTRIBUCIÓN DE CAUSAS DE MORTALIDAD, SEGÚN LISTA OPS 6/67, POR MUNICIPIO Y SEXO. GUAVIARE
36 Tasas Medianas de Mortalidad según grupo de causas, lista OPS 6/67, por sexo. Municipio de San José del Guaviare Demás enfermedades C a u s a Causas externas Sistema Circulatorio Neoplasias (Tumores) Trasmisibles Femenino Masculino Mal definidas 1,0 10,0 100,0 1000, ,0 Tasa * * Por cada habitantes
37 Tasas Medianas de Mortalidad según grupo de causas, lista OPS 6/67, por sexo. Municipio de Miraflores Demás enfermedades C a u s a Causas externas Sistema Circulatorio Neoplasias (Tumores) Trasmisibles Mal definidas Femenino Masculino 1,0 10,0 100,0 1000,0 Tasa * * Por cada habitantes
38 Tasas Medianas de Mortalidad según grupo de causas, lista OPS 6/67, por sexo. Municipio El Retorno Demás enfermedades C a u s a Causas externas Sistema Circulatorio Neoplasias (Tumores) Trasmisibles Femenino Masculino Mal definidas * Por cada habitantes 1,0 10,0 100,0 1000,0 Tasa *
39 Tasas Medianas de Mortalidad según grupo de causas, lista OPS 6/67, por sexo. Municipio de Calamar Demás enfermedades C a u s a Causas externas Sistema Circulatorio Neoplasias (Tumores) Trasmisibles Femenino Masculino Mal definidas 1,0 10,0 100,0 1000,0 Tasa * * Por cada habitantes
40 TASAS DEL GUAVIARE AJUSTADAS POR LAS DE COLOMBIA
41 AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS (APVP)
42 APVP DE LAS PERSONAS QUE FALLECIERON EN EL DEPARTAMENTO DEL GUAVIARE, El total de APVP para cuatrienio en estudio por todos los grupos de causas fue de años Las personas que murieron en este periodo de tiempo perdieron en promedio 40 años de vida. El 50% de las personas que murieron en el cuatrienio perdieron alrededor de 44 años de vida o menos.
43 APVP POR GRUPO DE CAUSA. LISTA OPS 6/67
44 Ordenamiento de los APVP por grupo de causas. Guaviare Causas externas Demàs enfermedades C A U S A Trasmisibles Sistema Circulatorio Mal definidas Neoplasias (Tumores) 1,0 10,0 100,0 %
45 Distribución de las APVP por grupo de causas y sexo. Guaviare ,0 % 10,0 Femenino Masculino 1,0 Mal definidas Trasmisibles Neoplasias (Tumores) Sistema Circulatorio Causas externas Demàs enfermedades Causas
46 TABLAS DE MORTALIDAD ABREVIADAS La esperanza de vida al nacer en el año de 1998 en el departamento del Guaviare fue de 81,33, mientras que para el año 2001 fue de 74,15 años. XXXX Las personas tienen menor probabilidad de sobrevivir en el año 2001 que en 1998.
47 Continuación... La menor probabilidad de sobrevivencia para los dos años, se encontró en los que llegaron a los 75 años, en ellos la probabilidad de sobrevivir hasta los 80 era de 0,74257 y 0,71326 respectivamente. El número de sobrevivientes para los dos años va disminuyendo a medida que aumenta la edad, más significativamente a partir de los 20 años de edad.
48 RECOMENDACIONES Enfatizar en la sistematización de los registros de defunción de departamento, utilizando a la par información de las B.D del DANE. Efectuar estudios posteriores con el fin de determinar el nivel de calidad del registro de defunción en el departamento. Estimular la práctica de hábitos saludables desde la edad escolar.
49 Continuación... Fortalecer los programas de prevención, control y atención de enfermedades izquémicas del corazón, cerebrovasculares, derivadas del embarazo, parto y puerperio y las enfermedades trasmisibles. Formulación de políticas de prevención de la violencia y promoción de estilos de vida saludables. Crear continuamente actividades de esparcimiento en la población guaviarence.
50 Continuación... Desarrollo de estrategias que faciliten la participación activa de la población en la solución de los problemas de Salud Pública. Fortalecimiento del Sistema de Información a nivel departamental. Se hace necesario realizar las respectivas actualizaciones a estos tipos de estudio y la constante investigación de los problemas propios en Salud Pública que golpean a la población.
51 GRACIAS...
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