ACÚMULO DE NIÑAS Y NIÑOS SUSCEPTIBLES POR ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS PERÚ (*)

Transcripción

1 ACÚMULO DE NIÑAS Y NIÑOS SUSCEPTIBLES POR ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS PERÚ (*) consultas@vocesciudadanas.pe Telf.: Celulares: , , RPM: *628096, *628198, Av. Javier Prado Oeste 1680 oficina 801, San Isidro. Lima Perú

2 ACÚMULO DE SUSCEPTIBLES Los casos de polio post vacunal y polio virus derivado presentados durante los años 2009 al 2013; así como los brotes de tos ferina del 2011 al 2015 y los casos confirmados de sarampión ocurridos en el 2015 en el Perú evidencian el riesgo que representa tener población susceptible por enfermedades prevenibles por vacunación. Las epidemias y/ó brotes epidémicos se presentan principalmente por el acúmulo de susceptibles, producto de la sumatoria de niños y de los niños vacunados no inmunizados (El niño no responde inmunológicamente al antígeno vacunal o por el porcentaje de eficacia de la vacuna). La presencia de casos de un brote epidémico o de una epidemia tiene relación directa con el estado o grado de susceptibilidad de la población y la magnitud de ésta al número de susceptibles existentes; es decir, están todos los niños no protegidos año tras año, así como los niños protegidos, pero, que no respondieron inmunológicamente al antígeno vacunal que es una proporción muy pequeña.

3 ACÚMULO DE SUSCEPTIBLES El acúmulo de susceptibles es una de las herramientas más importantes en la determinación del riesgo para las enfermedades que se previenen por vacunas. Para este cálculo intervienen tres elementos : Población cohorte a vacunar. El número de protegidos de dicha cohorte (cohorte protegida). y la ineficacia de la vacuna. El INDICE DE RIESGO (I/R), se calcula dividiendo el total de susceptibles entre la población de la cohorte del último año. Esa cifra tiene una interpretación que va desde alto, mediano y bajo riesgo. Por lo que el I/R nos permite direccionar la intervención a realizar aún- sin la presencia de casos. (Ver a continuación tabla de estratificación de riesgo) RANGO INDICE RIESGO ACCIONES A REALIZAR 0 a 0.49 BAJO RIESGO Mantener las coberturas adecuadas en forma sostenida a 0.79 MODERADO RIESGO Seguimiento de los niños a más ALTO RIESGO Realizar inmediatamente la intervención. Fuente: DGE-MINSA

4 ACÚMULO DE SUSCEPTIBLES El cálculo de susceptibles es un arma gerencial para determinar el momento de intervenir en una determinada área o jurisdicción. Este procedimiento debe ser elaborado en forma permanente a fin de tomar las medidas correctivas. A continuación desde Voces Ciudadanas presentaremos el acúmulo de susceptibles y número de niños, niñas y de gestantes que se dejaron vacunar en los últimos 4 años, como un aporte técnico desde la participación y vigilancia ciudadana en las inmunizaciones. Consideramos que la vacunación es un derecho y un bien público que debe ser garantizado por el Estado de acuerdo a lo indicado por el Ministerio de Salud a través de la Norma Técnica de Inmunizaciones. Exhortamos a la Presidencia de la República, Presidencia del Consejo de Ministros, Gobiernos Regionales y Locales, Defensoría del Pueblo, Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza, profesionales de la salud, organizaciones de la sociedad civil, ONG s, empresas privadas, medios de comunicación a unir esfuerzos por mejorar las coberturas de vacunación en el Perú.

5 Tú puedes ayudar Si conoces problemas de desabastecimiento de vacunas, falta de promoción a la población, horarios inadecuados para la vacunación ú otros avísennos para compartir la información con las autoridades competentes e interceder para corregir esas situaciones. Llámanos al telf: Celulares: , RPM: *628096, * Escríbenos a: consultas@vocesciudadanas.pe, Av. Javier Prado Oeste 1680 oficina 801, San Isidro. Lima Perú

6 Acúmulo susceptibles Enfermedades de eliminación

7 Cálculo del acúmulo de susceptibles para vacuna OPV en la cohorte menor de 1 año, Perú : Población a vacunar 582, : Población a vacunar 574, : Población a vacunar 567, : Población a vacunar 562, : Protegidos: 547, : Protegidos: 385, : Protegidos: 375, : Protegidos: 484,488 Eficacia de la vacuna = 95% 1,702,662 inmunes Total población: 2,286,177 Total protegidos 1,792, ,901 Más 89,614 vacunados No inmunes Total de susceptibles 583,515 IR: 1.2 Alto Riesgo

8 2012: Población a vacunar 583, : Población a vacunar 578, : Población a vacunar 562, : Población a vacunar 568, : Protegidos: 547, : Protegidos: 473, : Protegidos: 507, : Protegidos: 523,161 Eficacia de la vacuna = 95% 1,948,480 inmunes Cálculo del acúmulo de susceptibles para vacuna SPR en la cohorte 1 año Perú Total población: 2,302,947 Total protegidos 2,051, ,915 Más 102,552 vacunados No inmunes Total de susceptibles 354,467 IR: 0.7 mediano Riesgo

9 Acúmulo susceptibles y/o número de niños-niñas o personas no vacunadas

10 Cálculo del acúmulo de susceptibles para vacuna Pentavalente la cohorte menor de 1 año, Perú : Población a vacunar 582, : Población a vacunar 574, : Población a vacunar 567, : Población a vacunar 562, : Protegidos: 554, : Protegidos: 484, : Protegidos: 500, : Protegidos: 498,170 Eficacia de la vacuna = 80% 1,630,717 inmunes Total población: 2,286,177 Total protegidos 2,038, ,781 Más 407,679 vacunados No inmunes Total de susceptibles 655,460 IR: 1.3 Alto Riesgo Brote/ epidemia Tos ferina?

11 2012: Población a vacunar 582, : Población a vacunar 574, : Población a vacunar 567, : Población a vacunar 562, : vacunados: 553, : vacunados: 521, : vacunados: 534, : vacunados: 515,066 Total de niños que se dejó de vacunar con la vacuna BCG en el RN, Perú Total población: 2,286,177 Total vacunados: 2,124, ,528 La vacunación contra BCG, busca favorecer el control de la enfermedad en un 80 %, de las formas graves de Tuberculosis. De acuerdo a la NTS de Inmunizaciones del Minsa, esta vacuna debe aplicarse en las primeras 24 horas de nacido. Sería bueno cruzar número de niños que nacen en establecimientos de salud con número de niños vacunados.

12 2012: Población a vacunar 582, : Población a vacunar 574, : Población a vacunar 567, : Población a vacunar 562, : vacunados: 553, : vacunados: 521, : vacunados: 534, : vacunados: 515,066 Total de niños que se dejó de vacunar con la vacuna HVB en el RN, Perú Total población: 2,286,177 Total vacunados 1,799, ,609 La hepatitis B, es una enfermedad potencialmente grave, si el país tiene una endemicidad intermedia porque se pone en riesgo a medio - millón de recién nacidos.

13 Total de niños que se dejó de vacunar con la vacuna Influenza estacional en la cohorte menor de 1 año, Perú : Población a vacunar 582, : Población a vacunar 574, : Población a vacunar 567, : Población a vacunar 562, : vacunados: 309, : vacunados: 227, : Vacunados: 290, : vacunados: 290,873 Total población: 2,286,177 Total vacunados 1,118,992 1,167,185 En los niños < 1 año, la influenza es más peligrosa. Cada año, muchos niños se enferman con la influenza estacional; la influenza puede provocar la muerte, Por qué se pone en riesgo a las niñas y niños cuando se tiene la vacuna? -

14 Total de niños que se dejó de vacunar con la vacuna Rotavirus en la cohorte menor de 1 año, Perú : Población a vacunar 582, : Población a vacunar 574, : Población a vacunar 567, : Población a vacunar 562, : vacunados: 528, : vacunados: 481, : vacunados: 489, : vacunados: 476,671 Total población: 2,286,177 Total vacunados 1,976, ,486 El rotavirus es un virus que causa diarrea, principalmente < 1 año, la diarrea puede ser severa provoca deshidratación y puede producir la muerte. Por qué exponer a las niñas y niños si tenemos la vacuna? Fuente: Estadística e Informática del Minsa (*) coberturas proyectadas.

15 Total de niños que se dejó de vacunar con la vacuna Neumococo en la cohorte menor de 1 año, Perú : Población a vacunar 582, : Población a vacunar 574, : Población a vacunar 567, : Población a vacunar 562, : vacunados: 566, : vacunados: 513, : Vacunados: 536, : vacunados: 518,743 Total población: 2,286,177 Total vacunados 2,134, ,095 El neumococo es la bacteria más frecuente causante de neumonía y meningitis en pediatría y es la principal causa de sepsis. -

16 Total de niños que se dejo de vacunar con la vacuna DPT 2do REF edad 4 años, Perú : Población a vacunar 586, : Población a vacunar 585, : Población a vacunar 583, : Población a vacunar 580,376 Total población: 2, 335,339 Total vacunados 2do REF 1,440, : 2do REF: 414, : 2do Ref: 317, : 2do Ref: 342, : vacunados: 365, ,531 no recibieron refuerzo DPT Según el esquema nacional de vacunación se administran un mínimo de 5 dosis (primo vacunación 2, 4, 6 meses y refuerzos a los 18 meses y 4 años) y no se cumple con aplicar todas las dosis a todos los niños. Por eso tenemos los brotes de tos ferina cada año. -

17 Total de susceptibles dt adulto en gestantes Perú : Población a vacunar 438, : Población a vacunar 435, : Población a vacunar 432, : Población a vacunar 429, : Protegidos 2da dosis: 188, : Protegidos 2da dosis: 168, : Protegidos 2da dosis: 153, : Protegidos 2da dosis: 147,182 Total población: 1,735,526 Total protegidos 657,598 1,077,928 Cada año existe una programación de la vacunación a la gestante con dt y se vacuna menos del 50 % existe un abandono a este grupo de edad. El riesgo es alto de la presencia de casos neonatal -

18 Total de susceptibles dt adulto Mujeres en Edad Reproductiva (MER), Perú : Población a vacunar 1,627, : Población a vacunar 1,326, : Población a vacunar 1,340, : Población a vacunar 1,461, : Protegidos 2da dosis: 304, : Protegidos 2da dosis: 273, : Protegidos 2da dosis: 245, : Protegidos 2da dosis: 177,091 Total población: 5,754,421 Total protegidos 1,000,582 4,753,839 Cada año existe una programación de la vacunación a MER con dt y se vacuna sólo entre el 10 al 18 %??? Es una gran preocupación. -

19 Total de susceptibles Influenza mayores de 60 años Perú : Población a vacunar 1,627, : Población a vacunar 1,326, : Población a vacunar 1,340, : Población a vacunar 1,461,219 Total población: 5,039,561 Total vacunados 1,734, : vacunados: 25, : vacunados: 632, : vacunados: 669, : vacunados: 407,342 3,305,358 Las personas > de 60 años corren mayor riesgo de sufrir complicaciones graves a causa de la influenza, porque las defensas del sistema inmunológico humano se debilitan. Además son las que soportan la carga más pesada en términos de la gravedad de la influenza. Significa que suele ser bastante grave para este grupo de edad.