PRIMER CURSO INTENSIVO DE CAPACITACIÓN N DE VACUNADORES

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1 PRIMER CURSO INTENSIVO DE CAPACITACIÓN N DE VACUNADORES Comisión n Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes 1/ 23

2 Políticas de Vacunación Dr. Sergio Curto Médico Epidemiólogo 2/ 23

3 Aspectos generales sobre vacunas 3/ 23

4 Vacunas Las vacunas son productos biológicos que estimulan el sistema inmunitario generando una respuesta y una memoria inmunitaria. Muchas vacunas están constituidas por agentes vivos modificados y atenuados. El manejo y conservación de estos productos biológicos es un factor determinante para su eficacia. 4/ 23

5 Usos de las vacunas: Prevenir las enfermedades a nivel individual Prevenir en forma generalizada a sectores de la población para controlar o eliminar una enfermedad existente o previsible (inmunidad colectiva, inmunización grupos estratégicos de la posible cadena de transmisión de la enfermedad (ejemplo: personal de la salud) 5/ 23

6 Vacunación n e inmunización: La eficacia de las vacunas no es del 100 % (cada 100 vacunados se inmunizan 95 o más) quedan un % no inmunizados (falla primaria) Otros factores afectan la eficacia de una vacuna (conservación de la vacuna, capacidad de respuesta de la persona vacunada) Por lo que vacunar no es igual a inmunizar Necesidad de criterios de manejo de las vacunas y estrategias de vacunación para asegurar el mejor resultado posible. 6/ 23

7 Objetivos de las políticas de vacunación El propósito último es el control de las enfermedades inmunoprevenibles, Los objetivos estratégicos están sujetos a las posibilidades que determina la existencia, accesibilidad, calidad y características de las vacunas disponibles. Estos objetivos apuntan entonces al control, eliminación o erradicación de determinadas enfermedades. 7/ 23

8 El control de una enfermedad: disminución de casos nuevos (incidencia) de la misma y la disminución de la difusión del germen dentro de una población determinada mediante el bloqueo de la transmisión. La eliminación n de una enfermedad nivel máximo de control que determina una incidencia cero. Lo cual no significa que desaparezca la transmisión y difusión del germen en la población. La erradicación n de una enfermedad eliminación del germen, reduciendo a cero la posibilidad de aparición de casos dentro de la población objetivo. (ejemplos: Viruela y Polio). 8/ 23

9 Estrategias de vacunación Permanente (P.N.V.) Puestos fijos permanentes o periódicos Puestos móviles Campaña: Regular (Influenza) Esporádica (Meningococo) Universal, grupos de riesgo o exposición 9/ 23

10 Las vacunaciones en el Uruguay Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes Plan Nacional de Vacunación 10/ 23

11 Plan Nacional de Vacunación Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes Plan Nacional de Vacunación 11/ 23

12 Fundamento legal: Artículo 1. 1 Declárase obligatoria la administración a la población de las vacunas que a continuación se detallan; Antidiftérica; Antiparotidítica (Paperas); Anti Pertusis (Tos Convulsa);Antipoliomelítica;Antirrubeólica; Antisarampionosa; Antitetánica y Antituberculosa. Artículo 2. 2 El Poder Ejecutivo reglamentará a través del Ministerio de Salud Pública, mediante un Plan Nacional de Vacunación la administración a la población de las vacunas antes mencionadas, de acuerdo a las especiales necesidades de individuos y grupos, así como las situaciones de excepción, tanto individuales como colectivas, en la aplicación del mencionado Plan. 12/ 23

13 La Comisión n Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes (Leyes Nº , Nº Nº y Nº ), responsable por Resolución del Ministerio de Salud Pública Nº 435 del 30/06/1986 de ejecutar las acciones del Plan Nacional de Vacunación. 13/ 23

14 Efectores: Estos servicios de carácter público o privado deben aplicar las vacunas incluidas el PNV en forma GRATUITA y PARA TODO PÚBLICO, siguiendo las pautas y normas establecidas. Para ello son abastecidos y supervisados por PNV. 14/ 23

15 Uruguay: Estructura del PNV (Ley Nº ) M.S.P. (Dir. Gral. de la Salud) Dirección Comisión Nacional Asesora de Vacunaciones normatización Abastecimiento Vigilancia de las enf. inmunoprevenibles CHLAEP: Programa Operativo del PNV EFECTORES: (servicios de vacunación públicos y privados) Almacenamiento Distribución Control de Cadena de Frío Registro de vacunaciones Supervisión de vacunaciones Supervisión de servicios de vacunación Capacitación y actualización de vacunadores vacunación 15/ 23

16 Impacto de las vacunaciones en Uruguay Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes Plan Nacional de Vacunación 16/ 23

17 Tétanos Nº de casos año tasa / h. nº de casos 17/ 23

18 Tétanos neonatal Nº de casos año 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 tasa / h. nº de casos 18/ 23

19 Meningitis por haemophilus influenae tipo b Haemóphilus Influenza Tipo b Nº de casos ,2 1 0,8 0,6 0,4 0, año 0 tasa / h. nº de casos 19/ 23

20 Meningitis meningocóccica Nº de casos ,2 1 0,8 0,6 0,4 0, año 0 20/ 23

21 Evaluación Multidisciplinaria del Plan Nacional de Vacunación (PNV) de Uruguay Equipo técnico de Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) de OPS/OMS Noviembre de / 23

22 Informe de la evaluación Aspectos generales El PNV tiene alta prioridad política respaldada por una ley y se traduce en Recursos que permiten la vacunación universal y gratuita La organización del PNV es un modelo de cooperación interinstitucional público y privado País pionero en la introducción de nuevas vacunas: Gran motivación y compromiso de trabajadores de salud 22/ 23

23 Gestión Dedicación y profesionalismo en la producción local y control de calidad de la vacuna BCG Altas coberturas de vacunación sostenidas en el tiempo Se observa retraso (6 %) en oportunidad de vacunación y completar esquemas El sistema de registro de coberturas de Uruguay es notablemente confiable. Existe una concordancia de datos del 100% entre los registros en los servicios y el sistema informatizado Funcionamiento uniforme en todos los sectores 23/ 23

24 Gestión Da oportunidad para seguimiento personalizado y obtener altos niveles de cobertura en el país Excelente cadena de frío y otros aspectos técnicos El sistema de registro para seguimiento del niño vacunado es un modelo para ser usado por otros países de la Región Alta satisfacción de los usuarios con la calidad de servicios recibidos 24/ 23

25 Vacunación y control epidemiológico de enfermedades inmunoprevenibles 25/ 23

26 Poliomielitis, Uruguay PNV / 23

27 Sarampión, Uruguay (Tasa Tasa / hab.) 27/ 23

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