Tegumento o cutis. Recubre la parte externa de la supeficie corporal
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- Gustavo Toro Reyes
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2 Tegumento o cutis Recubre la parte externa de la supeficie corporal
3 Es el órgano más grande de la economía 15-20% de la masa corporal total Mide entre 1,2 y 2,2 m²
4 El conocimiento de la histología de la piel normal es esencial para la comprensión de sus condiciones patológicas Estructura variable según La edad El genero La raza La localización anatómica La estructura La funcion especifica PIEL (HUMANO) HE x 320 x 640
5 PIEL Embriología Derivan El Epitelio de la piel del Ectodermo El mesenquima dermico del Mesodermo capa simple de células ectodérmica que cubre embrión 2ª capa o peridermis en contacto con el líq. Amniótico 6ª u 8ª semana melanocitos y células de Langerhans en epidermis 8-10ª semana La Dermis papilar reticular está organizada a los 120 días de vida intrauterina
6 Barrera de Protección Termoregulación Sensación Tacto Calor, Frio Presión Dolor, Cosquilleo Secreción de Lípidos protectores H-E
7 Embarazo Normal MAMA Área cutánea muy modificada Con glándulas sudoríparas especializadas Produce secreción nutritiva bajo influencia hormonal
8 Formada por Epidermis Superficial En contacto con el exterior Espesor Variable Su invaginación origina Glándulas sudoríparas Folículos pilosos Anexos cutáneos Dermis Soporte Contiene los anexos Tejido subcutáneo o Hipodermis Más profunda Espesor Variable Varía en contenido (por lo general tejido adiposo)
9 PIEL (HUMANO) CLARA OSCURA HE x 300
10 Células de Langerhans: reconocen antígenos, lo presentan a los linfocitos T. Melanocitos: sintetizan melanina, protector de los rayos UV. Queratinocitos: forman filamentos de queratina en relación con desmosomas, hemidesmosomas, proveen una estructura integrada al epitelio.
11 Epidermis Epitelio plano estratificado queratinizado Gruesa: Piel gruesa Fina: Piel fina Dermis Papilar Laxa Superficial Reticular Densa Gruesa Profunda Tejido subcutáneo Estructura Variable Tejido Adiposo Tabiques Fibrocolágenos Vasos
12 Proceso de Queratinización La diferenciación del queratinocito se debe a la acumulación de filamentos intermedios de queratina en su citoplasma
13 Esquema de la Barrera Epidérmica al Agua Citoplasma Cuerpo Lamellar Envoltura celular Involucrina x Secreción del Contenido del cuerpo lamelar x
14 APOPTOSIS La Apoptosis es la muerte celular programada,proceso responsable de mantener la normal arquitectura de la piel. Afecta a células individuales, cambiando la morfología básica, produciendo: Fragmentación de los núcleos Cromatina compactada M.O Células aisladas, con gran citoplasma Eosinófilo, núcleo picnótico y fragmentado
15 Capas Epidérmicas Estrato Córneo (Queratina) Granulosa Espinosa Basal
16 MO Estrato córneo Capa superficial Acelular Resistente, hidrófoba Unida a superficie cutánea De láminas aplanadas y apretadas Restos intracitoplasmáticos de queratina Mitocondrias+++ Ribosomas +++ QUERATINA Producto del tipo celular principal, el queratinocito
17 Estrato Granuloso 3-5 capas de células granulares Basófilas Gránulos oscuros de queratohialina (acumúlos de proteinas elaboradas por los ribosomas libres en el citosol), no están envueltos por membrana-no son vesículas- HE
18 Estrato Lúcido (Lat. Lucido,claro) Exclusivo de la piel gruesa carente de pelos-palmas y plantas- Zona delgada entre estrato granulosos y córneo, compuesta por escasas células aplanadas densamente empaquetadas: 4-5 queratinocitos muertos, aplanados, muy eosinófilos sin núcleos Parte de la queratohialina se convierte en eleidinaque sale de los queratinocitos y tendria la funcion de de permitirque el estrato corneo se deslice sobre el lúcido
19 PIEL ME Estrato Escamoso o de Malpighi 4-10 capas de celulas Citoplasma más rosado Puentes intercelulares característicos >contenido en tonofilamentos Lugar de los Desmosomas
20 Estrato Basal o Germinativo HE x 640 o Es el más profundo o Algunas se diferencian y se trasladan al estrato espinoso o Producen queratinocitos o Otras se mantienen como basales o En proliferacion permanente o < que los queratinocitos o Organizados regularmente o En fila (en empalizada); Células Cúbicas; Células cilíndricas bajas; Núcleos redondos, ovalados y Nucléolos prominentes o Citoplasma basofilo (Ribosomas libres +++) o Ancladas entre sí y con la membrana basal o Marcan la unión dermoepidérmica o Presentan mitosis
21 Mecanismos de Unión Fibras que unen dermis y epidermis con MB intermedia MB (membrana basal) onduladas Crestas reticulares HE
22 M.O.: PAS ++ M.E Hemidesmosomas 2. Proteinas de Anclaje 3. Fibrillas de Anclajes (Colágeno VIII) 4. Membrana Basal A-Lámina superficial (transparente a los electrones) B-Lámina densa (electrodensa) C-Lámina Fibroreticular (poca definición y fibronectina+++) 3 4
23 PIEL Unión Dermoepidermica ME Hemidesmosomas Proteinas de Anclaje Fibrillas de Anclajes (Colágeno VIII) Microfibrillas de fibrilina (une lamina densa a fibras elástica) Fibronectina: abundante entre lámina reticular y de dermis Membrana Basal Lámina superficial (transparente a los electrones) Lámina densa (electrodensa) Lámina Fibroreticular (poca definición y fibronectina+++) Densa Hemidesmosoma Colágeno Lucida
24 1 3 Células Epidérmicas 1. Queratinocitos 2. Melanocitos 3. De Langerhans 4. De Merkel ME 2 Terminaciones Nerviosas 4 Cuerpos o Gránulos laminados
25 LOS QUERATINOCITOS MET x x x
26 MELANOCITO x MO Citoplasma pálido Entre células basales ME Melanosomas Pre-melanosomas Estriaciones longitudinales groseras Estriaciones transversales Prolongaciones citoplasmáticas Productoras de pigmento protector
27 Formación del Pigmento de Melanina y secreción de gránulos de pigmento dentro de los queratinocitos ME
28 Células de Langerhans o Dendríticas Reconocedoras de antígenos Originadas en medula osea MO CD1++ Irregulares, pálidas En estrato espinoso Núcleos irregular pálidos Núcleos ovalados,arriñonados Prolongaciones citoplasmáticas ME Núcleo hendido ME Sin tonofilamentos Mitocondrias +++ SER rugoso+++ Mitocondrias+++ Lisosomas+++ Gránulos Birbeck MO CD1
29 Células de Merkel MET x Son receptores Sensitivos de la epidermis Forma uniones sinápticas con terminaciones nerviosas periféricas Aisladas o en grupos Asociadas a disco piloso debajo de MB Serían receptores de tacto (corpúsculos tactiles) MO En la capa basal Parecidas a los melanocitos Escasas Dificil de demostrar en la piel normal ME Gránulos Citoplasmáticos de tipo endócrino
30 Dermis Lugar de Los anexos Irrigación Inervación Drenaje linfático
31 DERMIS Tejido conectivo donde apoya la epidermis Capas papilar y reticular Está formada por Fibroblastos Fibrocitos Productos extracelulares Colágeno Fibras Elásticas Macrófagos Linfocitos Mastocitos Matriz de Glucosaminoglucanos Vasos sanguíneos y nervios
32 Plexo Cutáneo red de arterias y venas en la unión dermosubcutánea Plexo Subpapilar red en dermoepidermis, de vasos dérmicos menores y sus ramas
33 Capa de tejido conectivo laxo, rico en células adiposas, interpuestas entre la piel y las estructuras subdyacentes (músculos, huesos etc.) Pesa ±12 kg varon y 15 en la mujer - panículo adiposo en el abdomen-
34 Su espesor varia entre 1,5 y 4mm FINA GRUESA
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38 El aparato pilosebáceo Glándulas Sebáceas Aisladas Glándulas y conductos sudoríparos ecrinos Glándulas y conductos sudoríparos apócrinos
39 El Aparato Pilosebáceo Funciones Produce pelo y sebo (secreción hidrófoba que protege al pelo y acrecienta la impermeabilidad de la queratina)
40 El Aparato Pilosebáceo HE Componentes Folículo Piloso Vaina Pilosa Glándulas Sebáceas Músculo erector del Pelo
41 Folículo Piloso De él deriva el pelo Estructura epitelial tubular Se abre a la superficie epidérmica Extremo profundo: Bulbo piloso Papila dérmica
42 HE x 300 FOLÍCULO PILOSO (HUMANO)
43
44 Glándula Sebácea Se abre al folículo piloso
45 HE Glándula Sebácea Se abre al folículo piloso Monocapa de células precursoras (cúbicas o aplanadas) Grandes células sebáceas (repletas de lípidos)
46 GLÁNDULAS SEBÁCEAS (HUMANO) HE x 160 x 320
47 Glándulas y Conductos sudoríparos écrinos HE
48 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS APOCRINAS Y ECRINAS HUMANAS HE x 120 x 400 x 800
49 PIEL Y ANEXOS Glándulas y Conductos sudoríparo s écrinos HE HE
50 Glándulas y Conductos sudoríparos écrinos
51 HE x 10 UÑA
52 DIAGRAMA RECEPTORES SENSORIALES DE LA PIEL
53 HEx 85 CORPÚSCULOS Pacini Meissner 300X x 150
54 Terminaciones nerviosas de gran tamaño encapsuladas por medio de laminillas concéntricas que actua como un filtro frente a vibraciones Estructura grande laminar con un núcleo central o axón rodeado por láminas concéntricas Células de Schwann modificadas Separadas por líquido
55 Cápsula de tejido conectivo, constituidos por numerosas capas de células aplanadas.cada capa esta separada por fibras de colágeno y material amorfo. Cada corpúsculo recibe una fibra nerviosa gruesa mielinica, que pierde su vaina de mielinas penetra en el espacio central donde también pierde su vaina de shawnn.el axon desnudo recorre el espacio central sin ramificarse y forma un engrosamiento terminal.
56 UBICACIÓN Tejido conectivo subcutáneo, numerosos en manos y pies Periostio Membrana interoseas. Mesenterio Páncreas Órganos sexuales FUNCION Registran fuerzas mecánicas rápidamente modificables que actúan sobre el tej, conectivo en que están ubicados, especialmente estímulos vibratorios.
57 . Cuerpo ovalado y alargado (elipsoidal) Disposición vertical en la papila dérmica Fina cápsula fibrocolágena (cápsula laminar gruesa de células de tejido conectivo aplanadas que rodea varios terminales axónicos que se ramifican y forman eventualmente un enrollamiento en espiral durante su recorrido intracapsular) Células en espiral (Se ramifican y forman eventualmente un enrollamiento en espiral durante su recorrido intracapsular)
58 UBICACION Estrato papilar de la piel, especialmente en la piel lampiña. Numerosos en las puntas de los dedos, en las palmas de la mano y en las plantas de los pies. FUNCION No se conoce su función, pero en base a su ubicación se cree que reacciona a estímulos táctiles (presión y contacto )
59 FIN!!!
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