LAS ZONAS FRANCAS DE SALUD EN LA REPÚBLICA DOMINICANA: CONSIDERACIONES LEGALES Y RETOS
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- Sandra Espinoza Guzmán
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1 LAS ZONAS FRANCAS DE SALUD EN LA REPÚBLICA DOMINICANA: CONSIDERACIONES LEGALES Y RETOS José Cruz Campillo 22 de octubre del 2013
2 AGENDA ZONAS FRANCAS EN LA REPÚBLICA DOMINICANA Marco Regulatorio y Concepto Tipos de Zonas Francas Régimen Fiscal Régimen Laboral ESTABLECIMIENTOS, SERVICIOS Y PROFESIONALES DE LA SALUD Establecimientos de la Salud Profesionales de la Salud Acceso Servicios de Salud Acreditación Nacional/Internacional CONCLUSIONES RETOS
3 ZONAS FRANCAS EN LA REPÚBLICA DOMINICANA
4 Zonas Francas de Exportación: Marco Regulatorio y Concepto Reguladas por Ley 8-90 y Reglamento Definición: Un área geográfica del país, sometida a los controles aduaneros y fiscales especiales establecidos en la Ley 8-90 en la cual se permite la instalación de empresas que destinen su producción o servicios al mercado externo, mediante el otorgamiento de los incentivos necesarios para fomentar su desarrollo.
5 Zonas Francas de Exportación: Marco Regulatorio y Concepto Transacciones: Consideración comercio internacional. Concepto de Extraterritorialidad: Delimitación del área de la zona franca. Extraterritorialidad = régimen fiscal y aduanal especial.
6 Zonas Francas: Tipos 1. Zonas Francas Industriales o de Servicios 2. Zonas Francas de Carácter Fronterizo 3. Zonas Francas Especiales
7 Zonas Francas: Régimen Fiscal Exenciones: Impuesto Sobre la Renta Impuesto de Construcción Impuesto Contratos Préstamos Impuesto Transferencia Inmuebles Impuesto de Sociedades Impuestos Municipales Impuesto Sobre Activos Impuestos Sobre Patentes ITBIS Impuestos de Importación: Aranceles Derechos Aduaneros Gravámenes Conexos Impuestos Importación Equipos Impuestos Importación Vehículos Tasas Servicios Consulares Impuestos Exportación/Reexportación
8 Zonas Francas: Régimen Laboral Regido por: Código de Trabajo. Leyes de Seguridad Social. Resoluciones Ministerio de Trabajo.
9 ESTABLECIMIENTOS, SERVICIOS Y PROFESIONALES DE LA SALUD
10 Servicios Salud: Regulación Ley General de Salud Reglamentos de Aplicación.
11 Establecimientos de Salud: Regulación MISPAS ente regulatorio establecimientos públicos y privados de salud (incluyendo aquellos en zonas francas). Reglamento Habilitación Establecimientos y Servicios de Salud
12 Establecimientos de Salud: Definición Cualquier local o ámbito físico en los cuales las personas físicas o jurídicas, debidamente autorizadas para ello, prestan servicios en materias directamente ligadas con la salud de las personas ; y Servicio de Salud como: Organización y personal destinados a satisfacer las necesidades públicas. Empresa dirigida por la administración destinada a satisfacer intereses colectivos. Conjunto de programas, actividades o acciones clínicas que se ofertan a la población.
13 Profesionales de la Salud: Ejercicio de la Profesión Requisito del Exequátur Ley General de Salud Ley sobre Exequátur de Profesionales Ley Pasantía Médicos Recién Graduados Médicos Extranjeros Acuerdo Estado-Estado Inexistencia/Insuficiencia de la Especialidad Reválida Título Universitario y Exequátur Permiso Especial: Acciones Altruistas
14 Acceso a los Servicios de Salud Zonas Francas de Salud Solo para Extranjeros. Contradicción con Principios de Igualdad y Salud Integral: Constitución Dominicana. Contradicción con Ley General de Salud. Derecho Comparado: Colombia.
15 Servicios de Salud: Acreditación Nacional/Internacional Recomendable. MISPAS: Acreditación Nacional. JCI: Acreditación Internacional.
16 CONCLUSIONES
17 Conclusiones 1. Conceptualización de Clasificación de un Centro de Salud bajo Régimen de Zonas Francas. 2. Ley 8-90: Concepto Limitado de Extraterritorialidad. 3. Ley 8-90: No Prevé Servicios de Salud. 4. Ley 8-90: Servicios Salud a Extranjeros Libres de Impuestos. 5. Servicios de Salud a Nacionales Dominicanos: Pago Impuestos Correspondientes.
18 Conclusiones 6. Habilitación de MISPAS a Centros de Salud. 7. Exequátur: Requisito Ejercicio Profesión Médica. 8. Acceso a la Salud: No Discriminación entre Nacionales y Extranjeros. 9. Recomendación de la Acreditación Nacional y/o Internacional.
19 RETOS
20 Retos 1. Modificación Ley 8-90: Inclusión Servicios de Salud. 2. Modificación Ley General de Salud: Inclusión Requisitos Zonas Francas de Salud. Extensión Facultad MISPAS Otorgamiento Permisos Especiales a Médicos Extranjeros. Inclusión Condiciones Zonas Francas de Salud para Tratar Pacientes Nacionales.
21 Gracias! JOSÉ CRUZ CAMPILLO
22 PREGUNTAS? Levante su mano! Exprésese!
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