PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE LAS INFECCIONES INTESTINALES

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1 Número 43 Volumen 26 Semana 43 Del 25 al 31 de octubre de Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 Enfermedades zoonóticas pág. 17 Otras enfermedades exantemáticas pág. 18 Enfermedades trasmisibles pág. 19 Enfermedades no trasmisibles pág. 22 Accidentes pág. 24. PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE LAS INFECCIONES INTESTINALES POR OTROS ORGANISMOS Y LAS MAL DEFINIDAS (Primera de Dos Partes) A nivel mundial las enfermedades diarreicas agudas son la causa de unos 5 millones de muertes al año, siendo más común en los menores de 5 años las gastroenteritis víricas. Las diarreas pueden deberse a multitud de microorganismos patógenos entre los que se incluyen bacterias, virus o parásitos. Dentro de las bacterias tenemos la familia enterobacteriaceae esta formada por bacilos gramnegativos aerobios, anaerobios, pueden ser móviles e inmóviles, se encuentran en la flora normal del tracto digestivo del hombre y animales y sobreviven en el ambiente, contaminan agua y alimentos y crecen en medios de cultivo poco comunes. También existe las Enterobacterias oportunistas, se encuentran formando parte de la flora normal del intestino del hombre, las cuales se vuelven patológicas, cuando se unen a factores predisponentes locales (heridas, quemaduras, aplicación de sondas, catéteres, etc), generales (disminución de las defensas inespecíficas o de la respuesta inmune) o enfermedades degenerativas como la diabetes, hemopatías en pacientes hospitalizados o inmunocomprometidos, especialmente aquellos que reciben terapia antimicrobiana pueden ser colonizados por estas bacterias. Todas ellas producen inflamaciones en el intestino delgado, ya sea por la misma bacteria o por toxinas que pueden estar preformadas en los alimentos o ser liberadas por el agente causal una vez ingerido e invadir la mucosa intestinal, provocando alteración en la capacidad de regulación de la absorción o estimulación de la secreción, produciendo las llamadas Enteritis o gastroenteritis. Que son procesos agudos y autolimitados o sea que curan espontáneamente en pocos días. Por lo regular las diarreas infecciosas agudas cuando la higiene mejora suelen ser leves. La mayoría de los episodios de diarrea aguda son autolimitados, en general los pacientes necesitan una adecuada hidratación con abundante ingesta de vida suero oral. Evitar tomar de bebidas con cafeína, porque favorecen la secreción intestinal también se agrega deficiencia de

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, la lactosa por la misma diarrea por lo que se deben evitar consumir productos lácteos. En general las infecciones intestinales se adquieren por ingestión de agua o alimentos contaminados o por la ruta fecaloral. En el periodo de seis años (2003- ) el panorama epidemiológico que presentan las Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas es la siguiente: En el año 2003 registran casos con tasa de incidencia de , en el año presentaron casos con tasa de incidencia de y han ocupado el segundo lugar dentro de las 20 principales causas de morbilidad. Su tendencia estaba en descenso hasta el año 2007 y ascendió para el año. Gráfica 1 La incidencia por entidad federativa en el fue la siguiente: el primer lugar lo ocupó Nayarit con segundo lugar Aguascalientes con , tercer lugar Durango con , cuarto lugar San Luís Potosí con , quinto lugar Zacatecas con Los estados que tuvieron las tasa de incidencia mas bajas fueron, Puebla con , Veracruz con , México con , Baja California con y Chiapas con Gráfica 2 GRÁFICA 1. Casos e incidencia de Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas México C a s o s 5,000,000 4,900,000 4,800,000 4,700,000 4,600,000 4,500,000 4,400,000 casos Incidencia ,800 4,700 4,600 4,500 4,400 4,300 4,200 * Incidencia Años FUENTE: SUIVE/DGE *Tasa de incidencia por 100 mil habitantes

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 3 GRÁFICA 2. Incidencia de Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas por entidad federativa México Tasas FUENTE: SUIVE/DGE *Tasa de incidencia por 100 mil habitantes REFERENCIAS: 1.Diarrea del viajero-enteritis por E. Coli: consulta agosto Clínica dam. com/salud/5/ html 2.Sistema de Notificación Semanal de Casos Nuevos de Enfermedad. Suave. Secretaría de Salud. 3.Betes Ibáñez Ma. Teresa. Gastroenteritis infecciosa aguda. Clínica Universidad de Navarra. 4. infecciosas/gastroenteritisinfecciosaaguda/ Enterobacterias Dra. Ma. Dolores Martínez Mendoza Médico Epidemiólogo Dirección de Información Epidemiológica Dirección General Adjunta de Epidemiología Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 43 del CIE-10ª EN LA ACUMULADO MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA SEM. SEMANA Cólera A Parálisis flácida aguda Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Fiebre por Dengue (confirmados) A Fiebre Hemorràgica por Dengue: A91, A92.0 Confirmados En estudio n.a. n.a. n.a. Paludismo por P. falciparum B Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ACUMULADO ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ Influenza A H1N1 ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. EN LA SEMANA ACUMULADO B20-B J CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 42 del ENFERMEDAD CIE-10ª REV. EN LA SEMANA ACUMULADO MED. SEM EN LA ACUMULADO SEMANA Enfermedades infecciosas intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0- A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A Infecciones respiratorias agudas Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A NOTA: La información del corresponde al cierre oficial. J00-J06, J20, J21 excepto J02.0, J Simbología (-) : no se presentaron casos en la semana. n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 43; Meningitis Tuberculosa hasta la 42 del Meningitis Tuberculosa A17.0 Tétanos A34, A35 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 43 del Tétanos Neonatal A33 Tos Ferina A37 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 7 CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 42 del Rubéola B06 Parotiditis Infecciosa B26 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 42 del Hepatitis Aguda Tipo B B16 Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 42; Cólera hasta la 43 del Cólera A00 Fiebre Tifoidea A01.0 Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A02 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 42 del Shigelosis A03 Infección Intestinal Por Otros Organismos y Las Mal Definidas A04, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 11 CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 42 del Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Enfermedades Infecciosas Intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 42 del Tuberculosis Respiratoria A15-A16 Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 13 CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 42; Influenza hasta la 43 del Neumonías y Bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza (A H1N1) J09 Influenza Estacional J10-J11 & * M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & Sin especificar su procedencia faltan de incluir 8 casos masculinos y 9 femeninos. * Sin especificar su procedencia faltan de incluir 8 casos masculinos y 8 femeninos.

14 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 42 del Sífilis Congénita A50 Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria A54.0-A54.2 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

15 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 15 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 43; Paludismo por P. vivax hasta la 42 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

16 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 7.1. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 43 del Fiebre por Dengue A90 Fiebre Hemorrágica por Dengue A91 Confirmados Confirmados Confirmados En Estudio M F M F Confirmados Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

17 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 17 CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 42; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 43 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Rabia & A82 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & Incluye sólo casos confirmados.

18 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 42; Enfermedad Febril Exantemática hasta la 43 del Escarlatina A38 Varicela B01 Enfermedad Febril Exantemática S/C M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

19 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 19 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 42; SIDA hasta la 43 del Hepatitis Aguda Tipo A B15 Hepatitis Aguda Tipo C B17.1, B18.2 SIDA & B20-B24 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el.

20 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 42 del Conjuntivitis B30, H10.0 Meningitis Meningocócica A 39.0 Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

21 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 21 CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 42; PFA hasta la 43 del Parálisis Flácida Aguda S/C Infección Asintomática por VIH Z21 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

22 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 42 del Fiebre Reumática Aguda I00-I02 Intoxicación por Plaguicidas T60 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

23 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 23 CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 42 del Intoxicación por Animales Venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 Intoxicación por Veneno de Escorpión T63.2, X22 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

24 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 42 del Mordeduras por Perro W54 Mordeduras por Otros Mamíferos W55 Mordeduras por Serpiente X20 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

25 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 25 N ú mero 43 Volumen 26 Semana 43 Del 25 al 31 de octubre de Entra a: Información Epidemiológica. Boletín Epidemiología.

26 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, Número 43 Volumen 26 Semana 43 Del 25 al 31 de octubre del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 3 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 4 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 8 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 11 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 13 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 14 Enfermedades zoonóticas pág. 16 Otras enfermedades exantemáticas pág. 17 Enfermedades trasmisibles pág. 18 Enfermedades no trasmisibles pág. 21 Accidentes pág. 23 Trabajamos para usted, ahora queremos hacerlo con usted. El espacio editorial del Boletín Epidemiología está a su disposición si desea compartir con nuestro público lector sus investigaciones. Para nosotros su labor es importante Difúndala! Para obtener más información, puede contactarnos por los siguientes medios: (01) ó 1650 (01) boletin@dgepi.salud.gob.mx

27 Vigilancia Epidemiológica Semana 43, 27 Se invita a todo el personal del Sector Salud y de diferentes áreas académicas a colaborar con el envío de artículos para la sección del Boletín EPIDEMIOLOGÍA. Objetivos: Compartir y difundir información útil para el trabajo epidemiológico en apoyo para la toma de decisiones en los Programas de Salud. Contribuir con la información al mejor desempeño de las actividades clínicas y académicas. Para agilizar la publicación de estos editoriales, se propone elaborarlos acatando los siguientes lineamientos: Se recomienda que los textos sean análisis breves de Enfermedades nuevas y antiguas, Programas de Salud o Sistemas de Vigilancia Epidemiológica, así como Temas de actualidad relacionados con la epidemiología en sus diversas facetas. Se sugiere que los artículos abarquen los siguientes aspectos: Introducción, Definición (es) necesaria(s), Panorama epidemiológico nacional e internacional, Factores de riesgo asociados, Aspectos clínicos relevantes, Pruebas diagnósticas actuales, Tratamiento, Conclusiones y Referencias. Incluir gráficas (figura), tablas (cuadro) y mapas que mejora la presentación del tema. La extensión máxima del escrito no debe exceder las tres cuartillas incluyendo la inserción de la gráfica, tabla o figura (una cuartilla es igual a 65 golpes por 25 líneas). En caso de que el tema por su importancia epidemiológica exceda de tres cuartillas el artículo se publicara en dos o tres partes. Las contribuciones pueden enviarse por correo electrónico: boletin@dgepi.salud.gob.mx.; impresas a la siguiente dirección postal: Dirección General de Epidemiología, Francisco de P. Miranda Núm. 177, 3er piso, Col. Merced Gómez, Del. Álvaro Obregón C.P México, D.F Tel: Fax Para mayor información, favor de comunicarse al Departamento de Recepción de Información Epidemiológica, al Teléfono: ó 1650 de 8:00 a 15:00 hrs, de lunes a viernes; Agradecemos de antemano el entusiasmo con el que nos enviarán sus colaboraciones. Boletín EPIDEMIOLOGÍA

28 CONSEJO EDITORIAL SECRETARÍA DE SALUD Dr. Miguel Ángel Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades IMSS Dr. Víctor Hugo Borja Aburto Titular de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Apoyo en Contingencias IMSS-Oportunidades Lic. Carolina Gómez Vinales Titular de la Unidad del IMSS-Oportunidades SECRETARÍA DE MARINA SEMAR Contralmirante S.S.N. M.C. Miguel Angel López Campos Director General Adjunto Interino de Sanidad Naval DIF Lic. Dora Irene Ordóñez Bustos Directora General de Protección a la Infancia ISSSTE Dra. Margarita Blanco Cornejo Subdirector de Prevención y Protección de la Salud SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL General de Brigada M. C. Víctor Manuel Rico Jaime Director General de Sanidad Militar PEMEX Dr. Víctor Manuel Vázquez Zarate Subdirector de Servicios de Salud COMISIÓN NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS C. Raúl Arceo Alonzo Director General de Enlace con la Administración Pública EDITORES Dr. Hugo López-Gatell Ramírez COEDITORES Dra. Ietza Bojorquez Chapela COMITÉ EDITORIAL Dra. María Jesús Hoy Gutiérrez COORDINACIÓN EDITORIAL Ing. Vicente Cruz Cruz, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, C. D. María del Carmen Ojeda Luna Lic. Juan Alonso Ocampo Bautista, Biólogo José Cruz Rodríguez Martínez PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN T. C. Enrique Angeles García, Dr. Francisco Arzate López, Dr. Eduardo Barrón López, Dr. Ezequiel Díaz Pérez, I.S.C. Angel S. Díaz Sánchez, Dr. Lucio Escalera, C. Graciela Guillén Domínguez, Dr. Marco Antonio González García, Dra. Lilia Marín Vásquez, Dra. María de los Dolores Martínez Mendoza, M. V. Z. María Isabel Martínez Moreno, C. Alfredo Reybel Castillo COORDINACIÓN GENERAL DEL BOLETÍN Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay Para mayor información sobre el contenido de este Boletín, comunicarse a los teléfonos ó 1650 ; Fax Lada sin costo 01 (800) boletin@dgepi.salud.gob.mx