REPORTE EPIDEMIOLÓGICO DIARIO N 27

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1 REPORTE EPIDEMIOLÓGICO DIARIO N 27 Vigilancia Epidemiológica de riesgos, brotes, emergencias sanitarias y otros EVISAP Fecha: Cierre de información: horas. NOTIFICACION DE CASOS Consolidado de enfermedades notificadas diariamente según departamento y enfermedades de vigilancia epidemiológica (al 26 de abril de 2017) AÑO 2017 DEPARTAMENTOS DENGUE ZIKA CHIKUNGUNYA LEPTOSPIROSIS CARBUNCO PRIORIZADOS EDA IRA casos Defunciones casos casos casos Defunciones casos LA LIBERTAD TUMBES AREQUIPA CAJAMARCA HUANCAVELICA LIMA PIURA LAMBAYEQUE ANCASH ICA LORETO Total general Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencion y control de Enfermedades (CDC) - MINSA * los departamentos priorizados son los que están en estado de emergencia o enmergencia sanitaria ** en el departamento de Lima la emergencia sanitaria es el ámbito del GORE Lima, que no icluye Lima Metropolitana Dengue En las regiones priorizadas hasta la fecha, se tiene un acumulado de casos entre probables y confirmados. El 83.37% se concentra en 4 departamentos Piura (52,7 %), Ica (12,4 %), La Libertad (10,7 %) y Lambayeque (7,6 %). En el departamento de Piura el incremento es de 761 casos respecto al día anterior. En el departamento de Ica el incremento es de 71 casos respecto al día anterior. En el departamento de La Libertad el incremento es de 95 casos más con relación al día anterior. En el departamento de Lambayeque el incremento es de 80 casos más respecto al día anterior. Zika Hasta el 26/04/2017 el acumulado es 3710 casos, de los cuales (94.4%) sospechosos y 5.6% casos confirmados. El 98% se concentran en los departamentos de Ica (69.2%) y Loreto (28,8%). En la región Ica la provincia más afectada es Chincha con su distrito Pueblo Nuevo con 1583 casos acumulados.

2 En Loreto, según el reporte del día, no se ha sufrido modificaciones en la notificación, reportándose en los distritos más afectados las siguientes cifras: Yurimaguas 414 casos, Iquitos 197 casos, Nauta con 145 y Punchana con 103 casos. Piura y Tumbes mantienen su casuística. Chikungunya: El acumulado a la fecha es de 629 casos en los 11 departamentos priorizados, teniéndose un incremento de 8 casos respecto al día anterior. El 95,5% se concentra en los departamentos de Piura y Tumbes. Mientras que en Piura se incrementaron 13 casos notificados, en Tumbes, Ica y Loreto se descartaron 05 casos en total. Leptospirosis En los departamentos priorizados hasta la fecha se tiene un acumulado de 1167 casos, entre probables y confirmados. El día de hoy fueron notificados 12 casos más en Piura y 4 casos más en Lambayeque. Carbunco: No se notificaron nuevos casos de carbunco desde la SE Entre la SE 04 y SE 05 del presente año fueron notificados 08 casos de carbunco procedentes del distrito de Cura Mori en el departamento de Piura (02 casos confirmados y 06 probables). Enfermedad diarreica aguda (EDA): Se notificaron 2278 episodios de EDA en 10/11 departamentos priorizados, el 72,9% (1661) corresponden a Arequipa, 10,3% (235) a Piura, 5,2% (118) a Huancavelica. Al análisis por semana epidemiológica, se observa que los episodios de EDA están disminuyendo en las últimas semanas. Infecciones respiratorias agudas (IRA): Se han notificado 4817 episodios de IRA, el 73,6% (3547) corresponden a Arequipa, 7,8% (377) a La Libertad y 7,7% (371) a Huancavelica. Los distritos de Bambamarca (Cajamarca), Huancavelica (Huancavelica), Santa Rosa de Quives y Sayán (Lima), así como la provincia de Huarochirí (Lima) están incrementándose sus episodios de IRA en las últimas semanas.

3 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA CON POSTERIORIDAD A DESASTRES Se viene realizando la vigilancia epidemiológica con posterioridad a desastres en las regiones de, La Libertad (67 EESS y 40 albergues notificantes), Piura (11 EESS y 25 albergues notificantes), Lima (2 EESS y 4 albergues), Ancash (1 EESS notificante) y Lambayeque (en todos sus EESS y 19 albergues). Hasta el 26/04/2017, según la vigilancia de daños trazadores en las zonas afectadas por inundación, se observa que las IRAS y las infecciones de la piel son los principales daños que se incrementan luego de estos eventos. En la región Piura, se evidencia un incremento de febriles sin foco aparente, lo que podría corresponder a casos inespecíficos que presentan un alto riesgo de arbovirosis en las zonas afectadas.

4 COMUNICACIÓN CON EPIDEMIÓLOGOS DE DIRESA Comunicación con GERESA La Libertad El día de hoy 26/04/2017, se recibe la notificación de un caso fallecido por dengue, por parte de la oficina de Epidemiología de la GERESA la Libertad, correspondiente a una mujer de 22 años, procedente de la localidad y distrito de Chepén, quien inicia enfermedad el 21/04/2017 caracterizada por fiebre, cefalea, nauseas, vómitos, artritis, poliartralgias, mialgias y dolor lumbar. El 22/04/2017, acudió al Hospital de Apoyo Chepén, donde recibió atención ambulatoria y se le diagnosticó ITU. El 24/04/2017 acude nuevamente al hospital, por persistencia de síntomas y es dada de alta. El 25/04/2017, retorna a hospital en mal estado general ingresando por el servicio de emergencia con diagnóstico de dengue grave y síndrome doloroso abdominal. El 26/04/2017, se indica referencia a Hospital Regional de Trujillo, sin embargo la paciente fallece antes de dicha referencia. Comunicación con DIRESA Tumbes En comunicación telefónica con el responsable de epidemiología de la DIRESA Tumbes, informó sobre un fallecido por probable dengue, correspondiente a un varón de 28 años, procedente de la localidad La Curva, distrito de Aguas Verdes, quien trabaja en una Langostinera Marina Azul. El 21/04/2017 inicia síntomas, con fiebre, artralgias y cefalea. El 25/04/2017, acude al hospital de EsSalud, donde pidió su alta voluntaria. El día de hoy retorno a dicho hospital en muy mal estado general, presentando: saturación del 78%, hipotensión, con transaminasas elevadas, creatinina 3.4, urea 90, plaquetopenia (68,000), leucocitos 2,390, amilasa 59, por lo que es referido al Hospital Regional, donde fallece. El 26/04/2017, se le toma muestra para dengue cuyo resultado fue NS1 (-). De acuerdo a las investigaciones, este sería el segundo caso con sintomatología similar que trabaja en esa empresa Comunicación con DIRESA Piura (Sullana) En comunicación telefónica con la Lic. Monica Meléndez de la DISA Luciano Castillo, quien informó un caso sospechoso de Cólera, correspondiente a un varón de 49 años, quién el 25/04/2017, acude al C.S. Comunidad Saludable por presentar diarrea como lavado del arroz, dolor abdominal, vómitos y deshidratación, por lo que se le indica antibióticos e hidratación. Paciente refiere que es el único miembro de la familia que esta con el cuadro clínico, solo come en casa, el agua lo compra de una casa que venden agua de caño. El día de hoy se toma muestra y es remitido al Laboratorio Referencial de Piura. La DISA Sullana en coordinación con el nivel local realiza la investigación el caso y búsqueda activa de casos con sintomatología similar. Se ha coordinado con DESA para que el día de mañana tomen muestras de agua a las viviendas que venden el agua, ya que son varias de éstas que realizan esta actividad. El paciente actualmente continúa hospitalizado, tranquilo, en buen estado general, continúa con hidratación por VEV, recibiendo antibioticoterapia.

5 Comunicación DIRESA Ica En comunicación telefónica con el responsable de la oficina de epidemiología de la DIRESA Ica sobre el rumor de un caso fallecido por dengue, informó lo siguiente: El caso corresponde a un varón de 18 años, procedente del distrito de La Tinguiña, el día 17/04/17 inicia síntomas, con síntomas principales de fiebre, artralgias, mialgias, el 22/04/17 acude al Hospital Regional de Ica, su condición empeora desarrolla hipotensión, shock y falla multiorgánica por lo cual es ingreso a UCI, su estado se agrava y fallece el 23/04/17 a las 15:13 horas. Diagnóstico de fallecimiento fue shock mixto (hipovolémico, distributivo), insuficiencia respiratoria aguda, síndrome febril hemorrágico y falla multiorgánica. Antecedente de viajes frecuentes al distrito y provincia de Palpa y automedicación durante su enfermedad. El día 23/04/17 se le toma muestra para dengue y el 25/04/17, se recibe resultado del laboratorio referencia positivo IgM y NS1 para dengue.

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